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高血压合并心力衰竭患者血浆B型利钠肽水平与左心室射血分数和左心房左心室大小的相关性

中华高血压杂志 2010年第9期18卷 886-888页

作者：宋兵王邦宁杜荣美陈大年潘发明安徽医科大学第一附属医院心内科安徽合肥230022

目的探讨高血压合并心力衰竭患者不同B型利钠肽(BNP)水平与心脏彩超心功能不全指标的相关性。方法入选106例高血压合并心力衰竭患者,根据测定血浆BNP水平分成3组:BNP≤100ng/L组,BNP100～1000ng/L组,BNP≥1000ng/L组。探讨高血压合并心... 详细信息

目的探讨高血压合并心力衰竭患者不同B型利钠肽(BNP)水平与心脏彩超心功能不全指标的相关性。方法入选106例高血压合并心力衰竭患者,根据测定血浆BNP水平分成3组:BNP≤100ng/L组,BNP100～1000ng/L组,BNP≥1000ng/L组。探讨高血压合并心力衰竭患者血浆BNP水平与各心功能指标的相关性。结果高血压合并心力衰竭患者血浆BNP水平与患者入院心率、左心房大小、左心室大小呈正相关(rs=0.681;rs=0.529;rs=0.610,均P左心室大小明显正相关,与射血分数呈负相关。

关键词：高血压 B型利钠肽左心房大小左心室大小射血分数

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不同心肌保护方式的Bentall手术治疗主动脉根部疾病的早期疗效分析

不同心肌保护方式的Bentall手术治疗主动脉根部疾病的早期疗效分析

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作者：宋海涛广西医科大学

学位级别：硕士

目的:Bentall手术是治疗各种原因引起的主动脉根部疾病合并主动脉瓣病变的常用术式,可取得满意疗效。但对于严重左心室扩大、严重左心室功能低下的患者,心脏停跳Bentall手术往往预后不良。心脏不停跳Bentall手术中心肌得到氧合血的灌注... 详细信息

目的:Bentall手术是治疗各种原因引起的主动脉根部疾病合并主动脉瓣病变的常用术式,可取得满意疗效。但对于严重左心室扩大、严重左心室功能低下的患者,心脏停跳Bentall手术往往预后不良。心脏不停跳Bentall手术中心肌得到氧合血的灌注,避免了心肌缺血缺氧、缺血-再灌注损伤,有很好的心肌保护效果。本研究对比浅低温逆行灌注不停跳Bentall手术和心脏停跳Bentall手术的治疗情况,旨在分析不同心肌保护方式的Bentall手术的早期临床疗效。方法:回顾性分析2015年12月至2019年12月因主动脉根部疾病于广西医科大学第一附属医院心胸外科行Bentall手术的74例患者的临床资料。根据手术中心肌灌注方式分为心脏停跳手术组和浅低温逆行灌注心脏不停跳组。分别对患者术前、术后7天、术后3个月、术后1年的超声心动图检查结果进行分析。数据资料使用SPSS Statistics25软件进行统计学处理。结果:74例患者中2例在围术期死亡,均为术后低心排综合征,随访中3例死亡,其中1例为术后6年不明原因死亡,2例因脑梗死亡。5例出现严重并发症,2例为抗凝过度所致出血;3例出现脑梗并发症,经保守治疗后存活1例。心脏停跳组患者术后各时间点(术后1周、术后3个月、术后1年)LVEDD和LVESD均较术前减小,差异有统计学意义(p0.05);术后1周IVSD较术前相比轻微增加,差异有统计学意义(p0.05)。浅低温逆行灌注心脏不停跳组患者的LVEDD和LVESD在术后各时间点(术后1周、术后3个月、术后1年)均较术前减小,差异有统计学意义(p0.05,差异无统计学意义;术后各时间点IVSD与术前比较差异无统计学意义(p>0.05)。结论:1、对于心功能良好、左心室无严重扩大的患者,心脏停跳Bentall手术可取得满意疗效。2、浅低温逆行灌注不停跳Bentall手术治疗左心室严重扩大、心功能严重低下的患者可减少围术期心律失常、低心排综合征等并发症的发生率。

关键词：主动脉根部疾病浅低温逆行灌注不停跳Bentall手术 EF值左心室大小心肌保护

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QRS波时限对起搏器依赖患者心脏功能的影响

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临床心血管病杂志 2012年第4期28卷 284-288页

作者：李国英刘增长殷跃辉兰先斌重庆医科大学附属第二医院心内科重庆 400010

目的:观察右心室起搏QRS波时限对起搏器依赖患者心脏功能的影响。方法:选取在我院诊断为Ⅲ度房室传导阻滞并行永久性右心室起搏的患者112例,以起搏QRS波时限将患者分为A组(起搏QRS波时限<190ms)和B组(起搏QRS波时限≥190ms),并对每例患... 详细信息

目的:观察右心室起搏QRS波时限对起搏器依赖患者心脏功能的影响。方法:选取在我院诊断为Ⅲ度房室传导阻滞并行永久性右心室起搏的患者112例,以起搏QRS波时限将患者分为A组(起搏QRS波时限左心室舒张末期内径增大、射血分数下降、左束支传导阻滞、起搏QRS波时限≥190ms、年龄及起搏时间是起搏器依赖患者心功能下降的危险因素。结论:起搏QRS波时限延长是心脏功能下降和心力衰竭发生的危险因素,可以作为起搏器依赖患者起搏后心脏功能下降的预测指标。除此之外,左心室增大、左束支传导阻滞、射血分数降低、年龄及起搏时间也是起搏器依赖患者心脏功能下降的危险因素。

关键词： Ⅲ度房室传导阻滞 QRS波时限心脏功能左心室大小

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QRS波时限对起搏器依赖患者心脏功能影响的随访研究

QRS波时限对起搏器依赖患者心脏功能影响的随访研究

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作者：李国英重庆医科大学

学位级别：硕士

目的观察右心室起搏QRS波时限对起搏器依赖患者心脏功能的影响。方法选取在我院诊断为三度房室阻滞并行永久性右心室起搏的患者112例,以起搏QRS波时限将患者分为A组（起搏QRS波时限＜190ms）和B组（起搏QRS波时限≥190ms）,并对每... 详细信息

目的观察右心室起搏QRS波时限对起搏器依赖患者心脏功能的影响。方法选取在我院诊断为三度房室阻滞并行永久性右心室起搏的患者112例,以起搏QRS波时限将患者分为A组（起搏QRS波时限＜190ms）和B组（起搏QRS波时限≥190ms）,并对每位患者进行临床评估和心脏彩色多普勒超声检查,动态随访心脏功能,以随访期间出现明显心功能下降为终点,观察起搏QRS波时限与心脏功能的关系。同时进行各因素与心功能下降之间的单因素分析,取p值＜0.1的因素纳入Logistic回归模型,寻找影响起搏器依赖患者心功能的因素。结果平均随访45.46±23.00月,40例（28.57%）出现明显心功能下降,其中,A组24例（27.27%）,B组16例（66.67%）,两组间有统计学差异（p=0.0004）,心功能下降组的起搏QRS波时限较心功能无下降组明显延长（176.58±22.71 vs 159.74±20.23, p＜0.0001）。多元Logistic逐步回归分析结果显示心左室舒张末期内径增大、射血分数下降、左束支传导阻滞、起搏QRS波时限≥190ms、年龄及起搏时间是起搏器依赖患者心功能下降的危险因素。结论起搏QRS波时限延长是心脏功能下降和心力衰竭发生的危险因素,可以作为起搏器依赖患者起搏后心脏功能下降的预测指标。除此之外,左心室增大、左束支传导阻滞、射血分数降低、年龄及起搏时间也是起搏器依赖患者心脏功能下降的危险因素。

关键词： Ⅲ度房室传导阻滞 QRS波时限心脏功能左心室大小

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多层CT基于单纯面积测量评价左心室容积

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国际医学放射学杂志 2010年第5期 494-495页

作者： C.L.Schlett D.C.Kwait A.A.Mahabadi F.Bamberg C.J.O.Donnell U.Hoffmann 李秋云 Cardiac MR PET CT Program Massachusetts General Hospitaland Harvard Medical School

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