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腹腔镜下钬激光治疗胆总管末端嵌顿结石

中华肝胆外科杂志 2013年第4期19卷 310-311页

作者：周永平陈波戴途金慧涵竺来法无锡市第二人民医院肝胆外科 214000

胆总管末段嵌顿结石术中处理是外科医生经常遇到的难题，在腹腔镜下胆总管探查时尤为棘手。我院2010年1月至2012年6月采取腹腔镜联合胆道镜下钬激光治疗胆总管末段嵌顿结石32例获得良好的疗效，现报告如下。临床资料1．一般资料：本组3... 详细信息

胆总管末段嵌顿结石术中处理是外科医生经常遇到的难题，在腹腔镜下胆总管探查时尤为棘手。我院2010年1月至2012年6月采取腹腔镜联合胆道镜下钬激光治疗胆总管末段嵌顿结石32例获得良好的疗效，现报告如下。临床资料1．一般资料：本组32例，男13例，女19例。年龄32～65岁，平均46．7岁。术前B超、CT、磁共振胰胆管造影检查提示所有患者均为胆囊结石合并胆总管结石，结石直径8～25mm。

关键词：胆总管末端钬激光治疗嵌顿结石腹腔镜磁共振胰胆管胆总管探查胆总管结石外科医生

U100plus激光治疗胆囊嵌顿结石效果分析

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天津医药 2014年第3期42卷 278-279页

作者：刘玉辉王秀敏叶盛安鲁彪王毅史冠军石伟强宋彪武警北京总队第三医院外一科武警胆石病专病中心 100141

目的：探讨U100plus激光碎石在胆囊颈管嵌顿结石中的应用价值。方法回顾性分析52例接受U100plus激光碎石治疗的胆囊颈管嵌顿结石患者的临床资料。结果本组52例均手术成功，其中12例因胆囊壁水肿明显，为防局部术后胆漏胆囊于附近放置引... 详细信息

目的：探讨U100plus激光碎石在胆囊颈管嵌顿结石中的应用价值。方法回顾性分析52例接受U100plus激光碎石治疗的胆囊颈管嵌顿结石患者的临床资料。结果本组52例均手术成功，其中12例因胆囊壁水肿明显，为防局部术后胆漏胆囊于附近放置引流管，术后2～4 d彩超检查无异常后拔除引流管。平均手术时间40 min，术中平均出血量2 mL，术后第1天均可下床活动，平均住院时间4 d。随访6～30个月，无特殊不适，彩超检查无结石复发。结论 U100plus激光碎石是治疗胆囊嵌顿结石安全而且有效的方法。

关键词：激光胆道镜腹腔镜胆囊结石 U100plus激光嵌顿结石

胆道镜联合钬激光治疗手术后残留胆总管远端嵌顿结石12例

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中华普通外科杂志 2016年第5期31卷 424-425页

作者：吴志明孟兴成储修峰陈永良蒋月林黄洪军中国医科大学绍兴医院普外科浙江省312030 中国医科大学绍兴医院泌尿外科浙江省312030

胆道术后残留胆总管嵌顿结石的处理至今仍是胆道外科的棘手问题，虽然胆道镜技术的发展为治疗胆道结石提供了一种较为理想的方法，

关键词：钬激光治疗嵌顿结石术后残留胆道镜胆总管远端胆道外科胆道结石

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胆总管嵌顿结石外科治疗研究进展

甘肃医药 2014年第5期33卷 343-348页

作者：金文学柴琛兰州大学第一临床医学院甘肃兰州730000 甘肃省康泰医院普外科甘肃兰州730046

胆总管嵌顿结石在临床上是一种疑难的疾病,由于生理结构复杂,管壁脆弱,周围脏器多,病情严重,并发症多,伤害程度大,治愈率低,死亡率高,因此对外科治疗也是一种检验。本文从胆总管下段的生理结构,胆总管嵌顿结石的发病机制、临床表现、并... 详细信息

胆总管嵌顿结石在临床上是一种疑难的疾病,由于生理结构复杂,管壁脆弱,周围脏器多,病情严重,并发症多,伤害程度大,治愈率低,死亡率高,因此对外科治疗也是一种检验。本文从胆总管下段的生理结构,胆总管嵌顿结石的发病机制、临床表现、并发症、诊断手段、治疗方法等多方面进行综述,期望对胆总管嵌顿结石的研究以及外科治疗提供帮助。

关键词：胆总管嵌顿结石外科治疗研究进展

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壶腹部嵌顿结石误诊与胆肠吻合术式分析

临床误诊误治 1992年第1期5卷 6-7页

作者：刘保池王钟富李维森李留法河南医科大学第一附属医院 450052 长葛县医院

壶腹部嵌顿结石有时很难与壶腹周围癌相鉴别。如果把壶腹部嵌顿结石误诊为不能切除的癌肿而采用减黄的胆囊空肠吻合手术,术后会出现一系列病理变化。我们从1984年以来有4例壶腹部嵌顿结石误诊为胰头癌而行胆囊空肠吻合手术。现就误诊原... 详细信息

壶腹部嵌顿结石有时很难与壶腹周围癌相鉴别。如果把壶腹部嵌顿结石误诊为不能切除的癌肿而采用减黄的胆囊空肠吻合手术,术后会出现一系列病理变化。我们从1984年以来有4例壶腹部嵌顿结石误诊为胰头癌而行胆囊空肠吻合手术。现就误诊原因和胆肠吻合术式选择作一讨论。临床资料男3例,女1例。年龄33～47岁。病人均有上腹隐疼或胀疼,不伴寒战发热。

关键词：壶腹部嵌顿结石胆肠吻合术误诊

冲击波碎石机治疗胆总管下段嵌顿结石18例临床分析

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云南医药 2006年第2期27卷 135-136页

作者：胡平海乔鸥金焰云南省第一人民医院肝胆外科云南昆明650032

胆道探查术的目的主要为解除胆道梗阻,而胆管结石是引起梗阻的主要原因.胆总管下段嵌顿结石因结石较大难以通过窦道或嵌塞较紧,取出比较困难,为肝胆外科的难点之一[1].现将我院2004年12月至2005年6月利用TNS-2003T冲击波碎石机治疗的18... 详细信息

胆道探查术的目的主要为解除胆道梗阻,而胆管结石是引起梗阻的主要原因.胆总管下段嵌顿结石因结石较大难以通过窦道或嵌塞较紧,取出比较困难,为肝胆外科的难点之一[1].现将我院2004年12月至2005年6月利用TNS-2003T冲击波碎石机治疗的18例胆总管下段嵌顿结石病例的临床资料分析如下.

关键词：冲击波碎石机胆总管嵌顿结石

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胆总管下段嵌顿结石的临床诊断与治疗分析

当代医学 2014年第18期20卷 38-39页

作者：孙俊领朱政晗河南省驻马店市遂平县第二人民医院普外科河南463100

目的：探讨胆总管下段嵌顿结石的诊断及鉴别诊断以及手术治疗方式。方法选取2010年4月～2013年6月在河南省驻马店市遂平县第二人民医院普外科行手术治疗的64例胆总管下段嵌顿结石患者的病历资料进行回顾性分析。结果64例胆总管下段嵌顿... 详细信息

目的：探讨胆总管下段嵌顿结石的诊断及鉴别诊断以及手术治疗方式。方法选取2010年4月～2013年6月在河南省驻马店市遂平县第二人民医院普外科行手术治疗的64例胆总管下段嵌顿结石患者的病历资料进行回顾性分析。结果64例胆总管下段嵌顿结石患者，均行彩超和CT或MRCP等检查，合并胆囊结石30例，占46.9%，合并肝内胆管结石16例，占25%，发生胆源性胰腺炎6例，占9.4%；均有不同程度黄疸及发热，均行手术治疗，其中胆总管切开取石并T管引流40例，占62.5%，行胆道镜取石15例，占23.4%，经十二指肠Oddi括约肌切开取石9例，占14.1%，术后给予对症治疗后，均痊愈出院。结论胆总管下段嵌顿结石的诊断主要靠彩超及CT、MRI等辅助检查，根据嵌顿的不同程度可行不同的手术方法治疗，预后较好。

关键词：胆总管嵌顿结石鉴别诊断手术方式

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胆囊嵌顿结石腹腔镜手术的探讨

中国中西医结合外科杂志 2005年第4期11卷 294-296页

作者：宋新周雷周伟姚力黄林平贾振庚卫生部中日友好医院普外科北京100029

目的:探讨胆囊嵌顿结石腹腔镜胆囊切除术的方法。方法:527例行腹腔镜胆囊切除术患者中嵌顿结石58例(11%),在气管插管静脉复合麻醉下行腹腔镜胆囊切除术。结果:嵌顿结石的平均手术时间(110±31)min较非嵌顿者(60±25)min显著延长(P<0.05)... 详细信息

目的:探讨胆囊嵌顿结石腹腔镜胆囊切除术的方法。方法:527例行腹腔镜胆囊切除术患者中嵌顿结石58例(11%),在气管插管静脉复合麻醉下行腹腔镜胆囊切除术。结果:嵌顿结石的平均手术时间(110±31)min较非嵌顿者(60±25)min显著延长(P嵌顿者(30±16)g显著增加(P结石。结论:对于胆囊嵌顿结石,应用腹腔镜治疗要严格掌握适应症,对于三管合流部炎症较重,而解剖需要60min以上的病例,以及嵌顿结石的位置无法确认或术野展开困难的病例,应及时中转开腹手术。

关键词：胆囊结石腹腔镜胆囊切除术嵌顿结石

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乏特氏壶腹嵌顿结石的内镜处理

中国内镜杂志 1995年第1期1卷 12-13页

作者：张炳印田伏洲黄大熔王雨中国人民解放军成都军区总医院全军普外中心

本文就９４例因乏特氏壶腹嵌顿结石所致的急腹症实施内镜乳头括约肌切开术（ＥＳＴ），并同时取出嵌顿的结石，或将较大结石松动后送回胆总管内并置入支撑引流导管达到迅速解除梗阻，胆胰管减压，通畅引流的治疗目的进行了，总结。结果... 详细信息

本文就９４例因乏特氏壶腹嵌顿结石所致的急腹症实施内镜乳头括约肌切开术（ＥＳＴ），并同时取出嵌顿的结石，或将较大结石松动后送回胆总管内并置入支撑引流导管达到迅速解除梗阻，胆胰管减压，通畅引流的治疗目的进行了，总结。结果８３例（８８．３％）治愈；１１例（１１．７％）平稳渡过急性期后择期手术；２例（２．１％）术后出现并发症，经对症治疗后痊愈。本文仅对ＥＳＴ的优点；乳头括约肌的切开长度；取石时机等问题进行了探讨。

关键词：乏特氏壶腹嵌顿结石内镜处理