胆囊嵌顿结石腹腔镜手术的探讨

作     者：宋新 周雷 周伟 姚力 黄林平 贾振庚 

作者机构：卫生部中日友好医院普外科北京100029 

出 版 物：《中国中西医结合外科杂志》 (Chinese Journal of Surgery of Integrated Traditional and Western Medicine)

年 卷 期：2005年第11卷第4期

页      面：294-296页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 08[工学] 

主　　题：胆囊结石 腹腔镜胆囊切除术 嵌顿结石 

摘      要：目的:探讨胆囊嵌顿结石腹腔镜胆囊切除术的方法。方法:527例行腹腔镜胆囊切除术患者中嵌顿结石58例(11%),在气管插管静脉复合麻醉下行腹腔镜胆囊切除术。结果:嵌顿结石的平均手术时间(110±31)min较非嵌顿者(60±25)min显著延长(P0.05);平均出血量(120±100)g较非嵌顿者(30±16)g显著增加(P0.05);中转开腹手术明显增多;术后有2例存在残留结石。结论:对于胆囊嵌顿结石,应用腹腔镜治疗要严格掌握适应症,对于三管合流部炎症较重,而解剖需要60min以上的病例,以及嵌顿结石的位置无法确认或术野展开困难的病例,应及时中转开腹手术。