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运用岐黄针疗法治疗卒中后认知障碍撷要

江苏中医药 2024年第1期56卷 48-51页

作者：孙权谢虹亭王南卜周景培许展杰陈振虎广州中医药大学第一临床医学院广东广州510405 北京中医药大学研究生院北京100029 广州中医药大学第一附属医院广东广州510405

卒中后认知障碍(PSCI)是卒中后高发病率和高致残性的功能障碍,尚无特效疗法。基于经络脏腑理论,PSCI的病机可责之脏腑气血失调为本、邪壅脑络为标,治疗当首辨经络以通经开窍,再辨脏腑以调和心脑肾。岐黄针疗法是以经络辨证和脏腑辨证为... 详细信息

卒中后认知障碍(PSCI)是卒中后高发病率和高致残性的功能障碍,尚无特效疗法。基于经络脏腑理论,PSCI的病机可责之脏腑气血失调为本、邪壅脑络为标,治疗当首辨经络以通经开窍,再辨脏腑以调和心脑肾。岐黄针疗法是以经络辨证和脏腑辨证为诊疗思路,使用专属针具和五刺法对腧穴进行针刺以防治疾病的一种针刺疗法。临证使用岐黄针,运用五刺法之输刺、合谷刺使气至病所,并重视一针多经和针养结合,治疗PSCI疗效明显。附验案1则以佐证。

关键词：卒中后认知障碍岐黄针针刺疗法五刺法一针多经针养结合

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岐黄针治疗膝骨关节炎的临床随机对照研究

岐黄针治疗膝骨关节炎的临床随机对照研究

作者：李心雨广州中医药大学

学位级别：硕士

目的:膝骨关节炎(Knee osteoarthritis,KOA)是一种不可逆的退行性病变,在我国中老年人群中高发,属于常见慢性病。中医方面,KOA符合“痹症”范畴,以膝骨关节疼痛和活动受限为主要症状。肥胖、过重的体力劳动、高龄等是KOA发生和进展的风... 详细信息

目的:膝骨关节炎(Knee osteoarthritis,KOA)是一种不可逆的退行性病变,在我国中老年人群中高发,属于常见慢性病。中医方面,KOA符合“痹症”范畴,以膝骨关节疼痛和活动受限为主要症状。肥胖、过重的体力劳动、高龄等是KOA发生和进展的风险因素。然而,目前用于治疗KOA的针灸手段仍较有限,因此本研究对岐黄针疗法治疗KOA进行了观察,从而证实岐黄针疗法治疗KOA的有效性,丰富针灸治疗KOA的临床方案。方法:本研究的患者来源于广州中医药大学第一附属医院针灸科门诊,以KOA诊断标准为基础筛选出符合的患者,将其随机分为两组,试验组为岐黄针治疗组,对照组为运动康复治疗组。两组均接受连续两周的治疗,并在治疗结束后两周进行随访。以WOMAC综合评分、足部负重分布评分、胫股角、髋—膝—踝角为结局指标对两组治疗前后下肢状态的差异进行分析,以评价岐黄针对KOA的治疗效果。结果:1.本研究最终有68名KOA患者完成试验全程。纳入80位KOA患者,脱落7人,剔除5人。其中,岐黄针治疗组脱落3人、剔除3人;运动康复治疗组脱落4人、剔除2人。2.岐黄针治疗组与运动康复组的KOA患者的基线情况无统计学差异(P>0.05)。两组KOA患者的性别、年龄、病程、体重、BMI和Kellgren-Lawrence分级分布均衡。3.经治疗,岐黄针治疗组的WOMAC综合评分较治疗前下降(P岐黄针治疗组的WOMAC综合评分在治疗阶段下降程度低于(P岐黄针治疗组对KOA患者的足底重力分布不均衡状态有一定改善,治疗后较治疗前有统计学差异(P岐黄针治疗能改善KOA患者的胫股角度,且较治疗前具有统计学差异(P岐黄针与运动康复治疗对KOA患者的髋—膝—踝角无治疗作用。4.试验全程未见明显不良反应,无不良事件。结论:岐黄针治疗和运动康复治疗均对KOA有一定治疗作用,但岐黄针疗法在缓解KOA患者的膝关节疼痛、活动障碍和肿胀,增强步态的平衡性上更有优势。岐黄针疗法具有取穴少、见效快、疗效好的优势,值得在临床推广应用。

关键词：膝骨性关节炎岐黄针运动康复针灸

岐黄针恢刺经筋结点治疗椎动脉型颈椎病的临床研究

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岐黄针恢刺经筋结点治疗椎动脉型颈椎病的临床研究

作者：赖丽婷广州中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过实施随机对照临床研究,采用经颅多普勒超声(transcranial doppler,TCD)提供可靠的客观的检测数据,结合相关评分量表等指标,观察岐黄针恢刺经筋结点治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效及优势,进一步探索针刺治疗椎动脉型颈椎病的有... 详细信息

目的:通过实施随机对照临床研究,采用经颅多普勒超声(transcranial doppler,TCD)提供可靠的客观的检测数据,结合相关评分量表等指标,观察岐黄针恢刺经筋结点治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效及优势,进一步探索针刺治疗椎动脉型颈椎病的有效方案,为临床治疗椎动脉型颈椎病提供依据。方法:收集来自广州中医药大学深圳医院(福田)康复科符合纳入标准的66例椎动脉型颈椎病患者,将其按随机对照原则分为两组,各33例。治疗组采用岐黄针恢刺经筋结点治疗,对照组采用常规针刺治疗。治疗组和对照组的治疗均为每2天1次,7次为1疗程,共治疗1个疗程。在治疗前和治疗1个疗程后分别记录颈性眩晕症状与功能评估量表(ESCV)、视觉模拟评分法(VAS)量表评分、汉密尔顿焦虑量表评估(HAMA)量表评分和椎-基底动脉(VA-BA)的平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)等数值,并采用SPSS26.0软件进行统计学分析,以此来比较岐黄针恢刺经筋节点与常规针刺对治疗椎动脉型颈椎病的疗效差异。同时,在治疗过程中记录患者出现的不良反应以进行安全性评价。结果:1.本研究最终共有60例患者完成实验,治疗组和对照组各完成30例,共有6例脱落病例,治疗组和对照组各3例。2.对两组患者的性别、年龄、病程、治疗前各量表评分和血液动力学等相关参数值进行统计学分析,所得P值均大于0.05,说明两组患者基线资料具有可比性。3.分析两组治疗前后量表评分,经组内对比,采用岐黄针恢刺经筋结点治疗的治疗组和采用常规针刺治疗的对照组ESCV、VAS、HAMA评分治疗后比治疗前改善,且差异均具有统计学意义(P岐黄针恢刺经筋结点在治疗椎动脉型颈椎病过程中,对眩晕、疼痛、焦虑等方面的改善优于常规针刺。4.分析两组治疗前后椎-基底动脉血液动力学参数,经组内比较,采用岐黄针恢刺经筋结点治疗的治疗组和采用常规针刺治疗的对照组椎-基底动脉(VA-BA)的平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)治疗后比治疗前改善,且差异均具有统计学意义(P岐黄针恢刺经筋结点在治疗椎动脉型颈椎病过程中,对脑部供血的改善优于常规针刺。5.分析两组治疗后有效率,岐黄针恢刺经筋结点组的总有效率达96.67%,常规针刺组的总有效率为83.33%,两组总有效率比较具有统计学意义(P岐黄针恢刺经筋结点治疗椎动脉型颈椎病总体疗效优于常规针刺。结论:1.在治疗椎动脉型颈椎病患者时,岐黄针恢刺经筋结点和常规针刺疗法都能取得确切疗效,但岐黄针恢刺经筋结点能更好改善患者ESCV、VAS、HAMA评分和椎-基底动脉(VA-BA)的平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI),缓解患者眩晕、疼痛症状和焦虑情绪。2.运用岐黄针恢刺经筋结点治疗椎动脉型颈椎病疗效显著且安全性良好,值得在临床上运用和推广。

关键词：岐黄针恢刺法经筋结点椎动脉型颈椎病临床研究

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运用岐黄针疗法治疗帕金森病的临床经验

中华中医药杂志 2022年第8期37卷 4513-4516页

作者：余小江杨娟张昆钟默默陈振虎广州中医药大学第一附属医院广州510405 广州中医药大学广州510000 中山大学附属第三医院广州510000 汕头市中心医院汕头515000 广州中医药大学第一附属医院康复中心针灸门诊广州510405

帕金森病是临床上常见的一种中枢神经系统疾病,该病目前尚无根治性治疗方案。岐黄针疗法是以集古代“九针”的部分外形和现代工艺而制成的岐黄针为针具,以传统经络腧穴理论为指导,并结合《灵枢·官针》中的五刺法来治疗疾病的一种疗法... 详细信息

帕金森病是临床上常见的一种中枢神经系统疾病,该病目前尚无根治性治疗方案。岐黄针疗法是以集古代“九针”的部分外形和现代工艺而制成的岐黄针为针具,以传统经络腧穴理论为指导,并结合《灵枢·官针》中的五刺法来治疗疾病的一种疗法。陈振虎教授运用岐黄针疗法治疗帕金森病取得了较好的疗效。文章从岐黄针疗法的治疗思路、治疗步骤等方面介绍陈振虎教授运用岐黄针疗法治疗帕金森病的临床经验。

关键词：帕金森氏病岐黄针疗法岐黄针颤证五刺法

补肾通络方联合岐黄针在椎间孔镜术后康复中的临床疗效分析

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补肾通络方联合岐黄针在椎间孔镜术后康复中的临床疗效分析

作者：鄢博纳广州中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过病例随机对照研究,探讨补肾通络方联合岐黄针在椎间孔镜术后康复中的临床疗效,为椎间孔镜术后患者的康复治疗增加一种安全有效的选择。方法:选自2021年2月至2022年2月在广州中医药大学第四临床医学院(深圳市中医院)骨伤科二病... 详细信息

目的:通过病例随机对照研究,探讨补肾通络方联合岐黄针在椎间孔镜术后康复中的临床疗效,为椎间孔镜术后患者的康复治疗增加一种安全有效的选择。方法:选自2021年2月至2022年2月在广州中医药大学第四临床医学院(深圳市中医院)骨伤科二病区的行经皮椎间孔镜患者60例,运用随机数字表法随机将这60例患者均分为观察组30例和对照组30例,两组患者在术后均予药物预防感染及镇痛。观察组术后行口服补肾通络方联合岐黄针治疗,补肾通络方日1剂,每日2次,每次250ml,早晚温服,2周为1疗程,持续服药1个疗程。岐黄针治疗3次为1个疗程,每周治疗3次,共2个疗程。对照组行口服补肾通络方联合普通针刺治疗,补肾通络方日1剂,每日2次,每次250ml,早晚温服,2周为1疗程,持续服药1个疗程。普通针刺治疗3次为1个疗程,每周治疗3次,共2个疗程。用视觉疼痛模拟评分系统(Visual An-alogue Scale,VAS)、腰椎日本骨科协会评估治疗分数(Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA)、Oswestry 功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)对患者术前、术后即刻、术后1周、术后2周、术后3个月进行功能评价,并在术后3个月通过改良MacNab评分对治疗效果进行疗效评价。结果:术前、术后即刻观察组及对照组患者VAS评分无统计学差异(P>0.05),术后1周、术后2周、术后3个月两组患者VAS评分相比较具有明显统计学差异(P0.05),术后1周、术后2周、术后3个月两组患者JOA评分相比较具有明显统计学差异(P0.05),术后1周、术后2周、术后3个月两组患者ODI相比较具有明显统计学差异(P岐黄针可以显著改善椎间孔镜术后残留疼痛麻木等症状,有利于患者的术后康复,且更为安全有效,使患者术后的生活质量得到显著提高。

关键词：腰椎间盘突出症补肾通络方岐黄针椎间孔镜术后康复

基于sEMG技术分析岐黄针结合镜像疗法对脑梗死患者上肢运动功能的影响

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基于sEMG技术分析岐黄针结合镜像疗法对脑梗死患者上肢运动功能的...

作者：方子杰广州中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过随机、单盲、对照临床科研设计,利用表面肌电图(Surface Electromyography,sEMG)技术评估偏瘫侧上肢主要肌肉的等长收缩最大时的肌电信号积分值,结合相关量表客观评价岐黄针配合镜像运动疗法治疗中风后上肢运动功能障碍的临床... 详细信息

目的:通过随机、单盲、对照临床科研设计,利用表面肌电图(Surface Electromyography,sEMG)技术评估偏瘫侧上肢主要肌肉的等长收缩最大时的肌电信号积分值,结合相关量表客观评价岐黄针配合镜像运动疗法治疗中风后上肢运动功能障碍的临床疗效,旨在证实岐黄针疗法与镜像疗法在治疗上肢运动功能障碍时存在协同作用,为进一步研究脑卒中后康复治疗提供循证医学依据。方法:将105名符合纳入标准的脑梗死后上肢功能障碍患者随机分为岐黄针+镜像治疗+常规康复治疗组、岐黄针治疗+常规康复治疗组、毫针速刺法+镜像治疗+常规康复治疗组三组,每组纳入患者各35例。岐黄针与毫针速刺法的治疗频次均为每周3次,镜像疗法为每周6次,三组疗程均为4周。在治疗前与治疗后均采用sEMG技术评估纳入患者上肢肌群中的三角肌、肱二头肌、肱三头肌和肱桡肌等长收缩时的均方根值(root mean square,RMS)和中位频率(median frequency,MF),同时采用 Fugl-Meyer评定量表(FMA-UE)评定上肢运动功能,最后使用SPSS 25.0软件进行数据统计学分析。结果:1.三组性别、年龄、病程无显著性差异(P>0.05),说明具有可比性。2.三组治疗对表面肌电信号的影响三组间治疗前和治疗后的三角肌、肱二头肌、肱三头肌、肱桡肌的RMS、MF值均无明显差异性(P均>0.05),说明具有可比性。与治疗前比较,三组患者治疗后RMS、MF值均有提高,且有显著性差异(P岐黄针联合镜像组差值基本上大于其他两组,且有显著性差异(P针+镜像组只有在肱二头肌组差值大于单纯岐黄针组,且有显著性差异(P岐黄针联合镜像疗法效果最佳。3.三组治疗对FMA-UE评分的影响三组间治疗前和治疗后的FMA-UE评分均无明显差异性(P均>0.05),说明具有可比性。与治疗前比较,三组患者治疗后FMA-UE评分均有提高,且有显著性差异(P均岐黄针联合镜像组差值大于其他两组,且有显著性差异(P均针+镜像组在差值大于单纯岐黄针组,且有显著性差异(P岐黄针+镜像联效果最佳。4.整个试验过程中未发生明显不良反应或事件。结论:三组治疗方案均对脑梗死后上肢运动功能障碍有一定疗效,其中岐黄针结合镜像治疗在提高上肢肌肉力量、改善上肢日常生活能力的疗效最佳,说明岐黄针联合镜像疗法是一种有效且安全的特色联合疗法。未来的研究应关注长期效果和不同病情患者的效果差异等方面的评估,以更客观全面地评价岐黄针结合镜像疗法对脑梗死患者上肢运动功能的影响。

关键词：脑梗死上肢功能障碍岐黄针镜像疗法表面肌电图

岐黄针治疗重度带状疱疹性神经痛(肝胆湿热型)的研究

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中国社区医师 2022年第16期38卷 81-83页

作者：黄敏覃建康潘荣领许莉吴小忠常丽萍南宁市第一人民医院中医科广西南宁530022 南宁市第一人民医院中西医结合科广西南宁530022

目的:观察岐黄针治疗重度带状疱疹性神经痛的临床疗效。方法:选取2019年6月-2020年12月南宁市第一人民医院住院治疗的患者64例,采用随机数字表法随机分为两组,各32例。对照组采用中西医结合药物疗法,岐黄针组在对照组基础上联合岐黄针... 详细信息

目的:观察岐黄针治疗重度带状疱疹性神经痛的临床疗效。方法:选取2019年6月-2020年12月南宁市第一人民医院住院治疗的患者64例,采用随机数字表法随机分为两组,各32例。对照组采用中西医结合药物疗法,岐黄针组在对照组基础上联合岐黄针治疗。对比两组患者治疗总有效率、视觉模拟(VAS)评分和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分。结果:岐黄针组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P岐黄针组VAS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P岐黄针组VAS评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,岐黄针组PSQI指数低于对照组,差异有统计学意义(P岐黄针联合中西药内服治疗带状疱疹性神经痛疗效好,值得临床推广。

关键词：岐黄针带状疱疹性神经痛肝胆湿热型

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岐黄针结合易罐治疗60例肩周炎的疗效探讨

中外医疗 2023年第31期42卷 180-183页

作者：刘登建卓超田昕陈琳林文爱宁德市中医院康复科福建宁德352100

目的观察岐黄针结合易罐治疗肩周炎的临床疗效,为肩周炎临床治疗方案的探寻提供一定程度的参考。方法随机选取2022年9月—2023年7月宁德市中医院就诊的60例肩周炎患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组30例。观察组... 详细信息

目的观察岐黄针结合易罐治疗肩周炎的临床疗效,为肩周炎临床治疗方案的探寻提供一定程度的参考。方法随机选取2022年9月—2023年7月宁德市中医院就诊的60例肩周炎患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组30例。观察组使用岐黄针联合易罐进行治疗,对照组采用常规针刺。对两组患者干预前后的疼痛评分(Visual Analogue Score,VAS)、肩关节功能评分量表(Constant-Murley Score,CMS)以及临床有效率进行分析。结果两组患者治疗后的VAS评分与治疗前比均明显降低,差异有统计学意义(P针刺而言,岐黄针联合易罐的治疗可明显缓解肩周炎患者疼痛,在改善肩关节活动度、提高日常生活能力方面的疗效优于前者。

关键词：岐黄针易罐肩周炎

岐黄针治疗非痴呆型血管认知功能障碍临床研究

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针灸临床杂志 2023年第2期39卷 39-43页

作者：李霞吴丹卢静敏钟宾谟广东省第二人民医院民航院区广东广州510405

目的:观察岐黄针治疗非痴呆型血管认知功能障碍(VCIND)的临床疗效,为VCIND提供更丰富的治疗手段。方法:纳入合格受试者共90例,随机分为岐黄针组、针刺组与对照组,各30例,对照组仅采取脑功能认知障碍康复训练,2次/周,30 min/次,针刺组在... 详细信息

目的:观察岐黄针治疗非痴呆型血管认知功能障碍(VCIND)的临床疗效,为VCIND提供更丰富的治疗手段。方法:纳入合格受试者共90例,随机分为岐黄针组、针刺组与对照组,各30例,对照组仅采取脑功能认知障碍康复训练,2次/周,30 min/次,针刺组在对照组基础上联用普通针刺,岐黄针组在对照组的基础上联用岐黄针疗法,选取百会、厥阴俞、印堂与肾俞4个穴位,均为2次/周,4周后比较两组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、简明精神状态检查量表(MMSE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分、中医证候积分及超敏C反应蛋白(hs-CRP)浓度。结果:与治疗前比较,治疗后各组MoCA、MMSE及ADL评分均较前升高,中医证候积分、hs-CRP浓度均较前降低,差异具有统计学意义(P针刺组比较,岐黄针组在改善MoCA、MMSE、ADL评分、中医证候积分和抑制炎症反应方面效果更显著,差异具有统计学意义(P针刺组的90%(27/30)及对照组的83.33%(25/30)。结论:岐黄针联合脑功能认知障碍康复训练可以显著改善患者的认知能力和生活质量,疗效确切,操作安全,值得临床推广使用。

关键词：岐黄针非痴呆型血管认知功能障碍康复训练