补肾通络方联合岐黄针在椎间孔镜术后康复中的临床疗效分析

作     者：鄢博纳 

作者单位：广州中医药大学 

学位级别：硕士

导师姓名：何升华

授予年度：2022年

学科分类：1005[医学-中医学] 100508[医学-中医骨伤科学] 10[医学] 

主      题：腰椎间盘突出症 补肾通络方 岐黄针 椎间孔镜 术后康复 

摘      要：目的: 通过病例随机对照研究,探讨补肾通络方联合岐黄针在椎间孔镜术后康复中的临床疗效,为椎间孔镜术后患者的康复治疗增加一种安全有效的选择。 方法: 选自2021年2月至2022年2月在广州中医药大学第四临床医学院(深圳市中医院)骨伤科二病区的行经皮椎间孔镜患者60例,运用随机数字表法随机将这60例患者均分为观察组30例和对照组30例,两组患者在术后均予药物预防感染及镇痛。观察组术后行口服补肾通络方联合岐黄针治疗,补肾通络方日1剂,每日2次,每次250ml,早晚温服,2周为1疗程,持续服药1个疗程。岐黄针治疗3次为1个疗程,每周治疗3次,共2个疗程。对照组行口服补肾通络方联合普通针刺治疗,补肾通络方日1剂,每日2次,每次250ml,早晚温服,2周为1疗程,持续服药1个疗程。普通针刺治疗3次为1个疗程,每周治疗3次,共2个疗程。用视觉疼痛模拟评分系统(Visual An-alogue Scale,VAS)、腰椎日本骨科协会评估治疗分数(Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA)、Oswestry 功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)对患者术前、术后即刻、术后1周、术后2周、术后3个月进行功能评价,并在术后3个月通过改良MacNab评分对治疗效果进行疗效评价。 结果: 术前、术后即刻观察组及对照组患者VAS评分无统计学差异(P0.05),术后1周、术后2周、术后3个月两组患者VAS评分相比较具有明显统计学差异(P0.05),术后1周、术后2周、术后3个月两组患者JOA评分相比较具有明显统计学差异(P0.05),术后1周、术后2周、术后3个月两组患者ODI相比较具有明显统计学差异(P0.05)。术后3个月对比两组患者改良MacNab评分显示观察组患者治疗后优率显著高于对照组。 结论: 补肾通络方联合岐黄针可以显著改善椎间孔镜术后残留疼痛麻木等症状,有利于患者的术后康复,且更为安全有效,使患者术后的生活质量得到显著提高。