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小梁切除联合地塞米松离子导入治疗急性PACG合并糖尿病

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国际眼科杂志 2019年第11期19卷 1912-1914页

作者：仇成章陈永东张高明中国江苏省盐城市盐都区北龙港眼科医院 224033 中国江苏省江阴市中医院眼科 214400

目的:观察小梁切除联合地塞米松离子导入治疗急性原发性闭角型青光眼(PACG)合并糖尿病的临床疗效。方法:回顾性研究。选取我院急性PACG合并糖尿病患者42例42眼,根据术后控制炎症方式不同分为小梁切除联合地塞米松离子导入组(A组)和小梁... 详细信息

目的:观察小梁切除联合地塞米松离子导入治疗急性原发性闭角型青光眼(PACG)合并糖尿病的临床疗效。方法:回顾性研究。选取我院急性PACG合并糖尿病患者42例42眼,根据术后控制炎症方式不同分为小梁切除联合地塞米松离子导入组(A组)和小梁切除联合球周注射甲泼尼龙组(B组)。比较两组患者手术前后眼压、术后前房炎症反应和并发症等。结果:两组患者术后眼压较术前明显改善(P0.05),A组并发症显著少于B组。结论:小梁切除联合地塞米松离子导入或联合球周注射甲泼尼龙,均能有效控制急性PACG合并糖尿病术后眼压和前房炎症反应,联合地塞米松离子导入降低并发症方面效果更优。

关键词：小梁切除离子导入球周注射急性闭角型青光眼糖尿病

小梁切除联合白内障超声乳化手术中发生脉络膜上腔出血3例的临床分析

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江苏医药 2023年第1期49卷 64-67页

作者：李岩孙红宿迁市钟吾医院眼科江苏223800 南京医科大学第一附属医院眼科

目的分析小梁切除联合白内障超声乳化手术中发生脉络膜上腔出血(SCH)的临床特征。方法收集行小梁切除联合白内障超声乳化手术中发生SCH患者3例的临床资料,分析SCH的临床特征、诊断和治疗。结果3例SCH患者年龄≥75岁,有长期高血压病史和... 详细信息

目的分析小梁切除联合白内障超声乳化手术中发生脉络膜上腔出血(SCH)的临床特征。方法收集行小梁切除联合白内障超声乳化手术中发生SCH患者3例的临床资料,分析SCH的临床特征、诊断和治疗。结果3例SCH患者年龄≥75岁,有长期高血压病史和高眼压病史,术中及时发现并积极治疗后保住眼球。1例右眼外伤继发性闭角型青光眼合并晶状体半脱位患者出血较多,于术后10 d行后巩膜切开放液后缓解,术后1个月视力指数1米;1例右眼原发性急性闭角型青光眼患者,术前和术后视力均无光感;1例左眼原发性慢性闭角型青光眼,术后18个月视力达0.6。结论3例SCH患者术中一些经验值得临床借鉴,以防误诊误治。术前必须正确认识SCH危险因素,术中操作尽可能避免SCH发生,一旦发生必须及时发现并行有效的急救处理。

关键词：脉络膜上腔出血小梁切除白内障超声乳化手术

小梁切除联合超声乳化白内障吸除术治疗青光眼合并白内障

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国际眼科杂志 2017年第3期17卷 541-543页

作者：郑明微肖斯贤郑小薇李耿佳汕头大学医学院第一附属医院眼科中国广东省汕头市515041

目的:观察小梁切除联合超声乳化白内障吸除术在原发性闭角型青光眼(包括急性闭角型青光眼与慢性闭角型青光眼)合并白内障患者中的临床治疗效果及对并发症的影响。方法:选取2014-01/2016-07在我院诊治的青光眼合并白内障患者60例60眼,采... 详细信息

目的:观察小梁切除联合超声乳化白内障吸除术在原发性闭角型青光眼(包括急性闭角型青光眼与慢性闭角型青光眼)合并白内障患者中的临床治疗效果及对并发症的影响。方法:选取2014-01/2016-07在我院诊治的青光眼合并白内障患者60例60眼,采用随机数字方法分为对照组(30例30眼)和观察组(30例30眼)。对照组采用小梁切除术治疗,观察组采用小梁切除联合超声乳化白内障吸除治疗,比较两组临床效果及并发症发生率情况。结果:观察组术后视力与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后眼压水平低于对照组,差异有统计学意义(P小梁切除术基础上联合超声乳化白内障吸除术治疗效果理想,并发症发生率相对较低。

关键词：小梁切除超声乳化白内障吸除青光眼合并白内障治疗效果并发症

小梁切除术联合丝裂霉素C与羊膜植入对犬青光眼的治疗试验

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动物医学进展 2016年第12期37卷 55-59页

作者：董俊王少伟宋鸽丁明星华中农业大学动物医学院湖北武汉430070

探讨丝裂霉素C和羊膜植入在犬青光眼小梁切除术中的临床效果。成功建立12只(24只眼)犬的青光眼模型,随机分为4组(每组6只眼,每只犬双眼行不同手术),即单纯小梁切除组(CT组),行普通小梁切除术;丝裂霉素C组(MMC组),行小梁切除术联用丝裂霉... 详细信息

探讨丝裂霉素C和羊膜植入在犬青光眼小梁切除术中的临床效果。成功建立12只(24只眼)犬的青光眼模型,随机分为4组(每组6只眼,每只犬双眼行不同手术),即单纯小梁切除组(CT组),行普通小梁切除术;丝裂霉素C组(MMC组),行小梁切除术联用丝裂霉素C;羊膜组(AM组),行小梁切除术联用羊膜植入;羊膜联合丝裂霉素C组(AM+MMC组),行小梁切除术联用丝裂霉素C和羊膜植入。以术后眼压、滤过泡、并发症及纤维组织增生为指标,评价青光眼的治疗效果。结果显示,小梁切除术联用丝裂霉素C和羊膜植入在降低眼压、提高滤过功能、减少并发症和瘢痕形成等方面的效果优于其他组。

关键词：犬青光眼小梁切除丝裂霉素C 羊膜

小梁切除联合超声乳化术式在PACG合并白内障中的临床应用

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国际眼科杂志 2014年第4期14卷 682-684页

作者：徐苏云中国浙江省江山市中医院眼科 324100

目的：研究眼小梁切除、超声乳化术式在原发性闭角型青光眼（ primary angle-closed glaucoma ，PACG）合并白内障中的临床应用效果。方法：本研究收集从2011-05／2012-05到我院接受治疗的PACG合并白内障的患者51例，年龄46～82岁，对5... 详细信息

目的：研究眼小梁切除、超声乳化术式在原发性闭角型青光眼（ primary angle-closed glaucoma ，PACG）合并白内障中的临床应用效果。方法：本研究收集从2011-05／2012-05到我院接受治疗的PACG合并白内障的患者51例，年龄46～82岁，对51例患者皆进行小梁切除术（ trabeculectomy ， TL ）联合白内障超声乳化（ Phacoemulsification ，PE）吸除，同时进行人工晶状体植入。结果：联合治疗降眼压效果较好，术后研究对象视力恢复结果比较满意，且可以明显将前房深度（中央部分）加深；同时研究对象并发症较少，所有研究对象术中都没有出现后囊膜破裂、视网膜脱离及角膜内皮失代偿等较为严重的并发症。手术总成功率达到97％，失败率很低。结论：TL联合UE治疗PACG，其可以获得比较好的降低眼压的效果，利于患者术后视力的恢复和矫正，可以加深眼部前房深度，同时手术成功率比较高、并发症发生率较低，因而，其综合效果比较好，值得临床推广和广泛应用。

关键词：闭角型青光眼小梁切除超声乳化术疗效

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小梁切除加巩膜瓣可拆除缝线术临床应用研究

中国实用眼科杂志 2010年第5期28卷 463-465页

作者：姚淑玲蚌埠医学院第二附属医院眼科蚌埠233000

目的探讨巩膜瓣外置可拆除缝线在青光眼小梁切除术中的临床应用效果.方法对已确诊的开角及闭角型青光眼126例,随机分为两组.实验组61例（120只眼）,即小梁切除及虹膜周边切除.巩膜瓣两角缝合后,再行巩膜瓣两侧外置可拆除缝线,水密缝合... 详细信息

目的探讨巩膜瓣外置可拆除缝线在青光眼小梁切除术中的临床应用效果.方法对已确诊的开角及闭角型青光眼126例,随机分为两组.实验组61例（120只眼）,即小梁切除及虹膜周边切除.巩膜瓣两角缝合后,再行巩膜瓣两侧外置可拆除缝线,水密缝合.对照组为常规小梁切除术65例（113只眼）,术后随访6-12个月.结果术后1周两组眼压与术前相比差异有统计学意义,而两组问比较差异无统计学意义（t=1.85,P=0.08）;术后6个月实验组平均眼压（14.34±3.95）mmHg,对照组（19.57±7.76）mmHg,差异有统计学意义（P〈O.05）,实验组功能性滤过泡92%,对照组73%,两组比较差异有统计学意义（X2=5.59,P=0.02）,术后浅前房对照组比实验组多,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论对于开角型和闭角型青光眼（原发性）与常规小梁切除术比较,实验组在防止术后浅前房,术后滤过泡形成和眼压控制方面均有明显优势.

关键词：青光眼小梁切除可拆缝线

小梁切除术联合丝裂霉素与羊膜植入对犬青光眼的治疗效果

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小梁切除术联合丝裂霉素与羊膜植入对犬青光眼的治疗效果

作者：王少伟华中农业大学

学位级别：硕士

青光眼是犬常见的致盲性眼病,青光眼小梁切除术是治疗犬青光眼的常用手术方法之一,但该手术后的组织修复中纤维组织的过度增生会不可避免的导致青光眼复发。羊膜由于其自身的特点,被证实有抗炎、抗新生血管和抗纤维增生等作用,已被大量... 详细信息

青光眼是犬常见的致盲性眼病,青光眼小梁切除术是治疗犬青光眼的常用手术方法之一,但该手术后的组织修复中纤维组织的过度增生会不可避免的导致青光眼复发。羊膜由于其自身的特点,被证实有抗炎、抗新生血管和抗纤维增生等作用,已被大量的应用到临床人青光眼手术治疗中。丝裂霉素是具有烷化作用的抗代谢药物,能够抑制细胞的DNA复制,对成纤维细胞具有较强的毒性,从而减少青光眼手术后纤维组织的产生,在人的青光眼临床手术治疗中已广泛的应用。目前宠物犬的青光眼手术可采取的方法有限,各种手术方法用于犬的青光眼治疗效果还不明确,需要对犬青光眼各种手术方法进行比较来对临床中的应用提供指导。本试验比较普通小梁切除术、小梁切除联合丝裂霉素、小梁切除联合羊膜以及小梁切除并用联合丝裂霉素和羊膜对犬青光眼的治疗,从而评估不同手术方法治疗犬青光眼的临床疗效。本试验选取12只健康犬双眼采用前房注射复方卡波姆(D0),注射后第7天测定眼压(D7),试验犬眼压均增高,成功建立了犬青光眼模型。于D7测定眼压后立即进行手术。双侧人工诱导青光眼随机用于四种不同手术方法,每只犬两眼的手术方法不同,每种手术方法6只模型眼。四种不同手术方法包括:单纯小梁切除(CT组),即只进行普通小梁切除术;小梁切除并用羊膜(AM组),即进行小梁切除术时在巩膜瓣及结膜下应用羊膜;小梁切除并用丝裂霉素(MMC组),即进行小梁切除术的同时在巩膜瓣及结膜下应用丝裂霉素;小梁切除并用羊膜联合丝裂霉素(AM+MMC组),即进行小梁切除术的同时在巩膜瓣及结膜下应用羊膜以及丝裂霉素。于D0、7、14、21、28、35、42、49、56和63测量眼压、观察记录滤过泡以及并发症情况。D63对试验犬进行安乐死,取手术部位眼部组织进行组织病理学检查,观察记录术部组织修复情况及成纤维细胞的数目。试验结表明各组眼压在D14均显著降低,随后逐渐升高。CT组和AM组眼压分别在D49和D42显著高于其在D0时眼压(P0.05)。CT、MMC、AM以及AM+MMC组术后并发症分别为33.3%、33.3%、16.6%和0%。CT组以及AM组滤过区域纤维增生均明显,两组间结膜下成纤维细胞数差异不显著(P=0.337)。MMC组和AM+MMC组滤过区域纤维组织较少,且MMC组巩膜瓣出现纤维退化,两组间成纤维细胞数无显著差异(P=0.275)。MMC组和AM+MMC组成纤维细胞数显著高于CT组和AM组(P小梁切除合并应用羊膜治疗犬青光眼在D145优于普通小梁切除术。小梁切除合并应用丝裂霉素治疗犬青光眼时,试验期间眼压回升缓慢,滤过泡维持时间长,但2只术眼分别出现结膜伤口不愈合以及低眼压并发症。小梁切除合并应用丝裂霉素和羊膜治疗犬青光眼,眼压较稳定,滤泡形成时间长,纤维组织增生少,未出现术后并发症。

关键词：犬青光眼小梁切除羊膜丝裂霉素

KDB内路小梁切除联合超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术

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中华眼科杂志 2021年第9期57卷 699-700页

作者：林丁中南大学爱尔眼科学院长沙爱尔眼科医院410000

术者介绍林丁,教授,主任医师,长沙爱尔眼科医院院长,中南大学博士生导师。中华医学会眼科学分会青光眼学组委员,中国医师协会眼科医师分会委员,中国非公立医疗机构协会眼科专业委员会常务委员、青光眼分委会副主任。手术介绍小梁切除术... 详细信息

术者介绍林丁,教授,主任医师,长沙爱尔眼科医院院长,中南大学博士生导师。中华医学会眼科学分会青光眼学组委员,中国医师协会眼科医师分会委员,中国非公立医疗机构协会眼科专业委员会常务委员、青光眼分委会副主任。手术介绍小梁切除术后滤过泡护理以及滤过泡相关并发症均是临床需要面对的棘手问题,因此非滤过泡依赖的内滤过微创抗青光眼手术得到广泛关注和不断发展。

关键词：抗青光眼手术中国医师协会中华医学会小梁切除眼科医师滤过泡眼科学眼科专业

小梁切除巩膜层间隧道房水引流术与MMC治疗难治性青光眼分析

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中国实用眼科杂志 2010年第3期28卷 292-295页

作者：董玉君辽宁朝阳市中心医院眼科 122000

目的探讨小梁切除巩膜层间隧道房水引流术与MMC治疗难治性青光眼的临床效果。方法采用随机对照的方法，将103例108只眼难治性青光眼随机分为两组，隧道组51例53只眼，采用小梁切除巩膜层间隧道房水引流加MMC进行手术治疗；小梁组52例55... 详细信息

目的探讨小梁切除巩膜层间隧道房水引流术与MMC治疗难治性青光眼的临床效果。方法采用随机对照的方法，将103例108只眼难治性青光眼随机分为两组，隧道组51例53只眼，采用小梁切除巩膜层间隧道房水引流加MMC进行手术治疗；小梁组52例55只眼，采用传统的小梁切除术加MMC。观察术后视力、眼压、滤过泡、手术成功率、并发症等情况。术后随访1-24个月。结果两组术后1个月视力比较无统计学意义（P〉0．05），术后12个月时光感至0．1、0．7至1．0有统计学意义（P〈0．05）。两组各时段眼压比较差异有统计学意义（P〈0.05）。功能性滤过泡分布情况各时期均有统计学意义（P〈0．05）。手术成功率12个月、24个月时两种比较均有统计学意义（P〈0．05）。结论小梁切除巩膜层间隧道房水引流术加MMC治疗难治性青光眼，术式简单易行，效果稳定可靠，手术成功率高，是治疗难治性青光眼较为理想的术式。

关键词：小梁切除巩膜层间隧道 MMC 难治性青光眼