检索结果-南通市图书馆

新型消化道-呼吸道瘘封堵器治疗慢性胸腔胃-气管瘘1例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华结核和呼吸杂志 2022年第7期45卷 698-700页

作者：宋玮王继旺查王健李璐蓉张国新江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)呼吸与危重症医学科南京210029 江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)消化科南京210029

胸腔胃-气管吻合口瘘是食管癌术后严重并发症之一,传统治疗手段治疗效果差。我们设计了一种新型消化道-呼吸道瘘封堵器,成功应用在多例消化道-呼吸道瘘患者的治疗中。本文报道1例应用该封堵器成功治愈慢性胸腔胃-气管瘘,并自行将封堵器... 详细信息

胸腔胃-气管吻合口瘘是食管癌术后严重并发症之一,传统治疗手段治疗效果差。我们设计了一种新型消化道-呼吸道瘘封堵器,成功应用在多例消化道-呼吸道瘘患者的治疗中。本文报道1例应用该封堵器成功治愈慢性胸腔胃-气管瘘,并自行将封堵器排出体外的患者。

关键词：气管瘘胸腔胃吻合口瘘封堵器食管癌消化道治疗手段呼吸道瘘

新型完全可降解封堵器治疗卵圆孔未闭合并偏头痛1例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华胸心血管外科杂志 2023年第9期39卷 575-576页

作者：李子昂郑晓舟苗强雷印胜王明华郭志刚山东第一医科大学第一附属医院山东省千佛山医院心外科济南250014 天津医科大学研究生院天津300070 天津市胸科医院心外科天津300222

21岁女性患者。偏头痛5年, 伴发作性视野部分缺损3天。右心声学造影示阳性, 量化分级Ⅲ级。经食管超声心动图示房间隔中部卵圆窝处呈搭错样改变, 回声分离约2.9 mm, 探及分流束。在局麻下行经皮卵圆孔未闭微创封堵术, 选择新型完全可降... 详细信息

21岁女性患者。偏头痛5年, 伴发作性视野部分缺损3天。右心声学造影示阳性, 量化分级Ⅲ级。经食管超声心动图示房间隔中部卵圆窝处呈搭错样改变, 回声分离约2.9 mm, 探及分流束。在局麻下行经皮卵圆孔未闭微创封堵术, 选择新型完全可降解封堵器封堵未闭的卵圆孔, 封堵成功。术后随访2年, 未再出现伴视野缺损症状的偏头痛, VAS评分及HIT评分逐渐降低, 最终主诉症状消失, 历次超声心动图显示封堵器形态变化特点, 并最终呈现完全降解状态。新型完全可降解卵圆孔未闭封堵器由于其仅充当内膜组织攀爬的临时桥梁, 充分降解后不残留金属组件在体内, 避免了金属封堵器置入及相关并发症, 具有广阔的应用前景。

关键词：卵圆孔未闭视野缺损经食管超声心动图主诉症状房间隔卵圆窝封堵器偏头痛

经食管实时三维超声心动图评估房间隔缺损对封堵器选择的指导价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国超声医学杂志 2023年第2期39卷 162-165页

作者：翁育娟陈薇林国钦蒋燕萍彭纪龙莆田学院附属医院超声科莆田学院附属医院心内科

目的探讨经食管实时三维超声心动图(RT-3D-TEE)评估成人房间隔缺损(ASD)对封堵器选择的指导价值。方法行介入封堵治疗的房间隔缺损患者41例，术前测量二维经胸超声心动图(2D-TTE)、二维经食管超声心动图(2D-TEE)及RT-3D-TEE的ASD最大... 详细信息

目的探讨经食管实时三维超声心动图(RT-3D-TEE)评估成人房间隔缺损(ASD)对封堵器选择的指导价值。方法行介入封堵治疗的房间隔缺损患者41例，术前测量二维经胸超声心动图(2D-TTE)、二维经食管超声心动图(2D-TEE)及RT-3D-TEE的ASD最大径(ASDTTE、ASDTEE、ASD3D)、RT-3D-TEE的ASD面积，并计算圆形面积代换直径(ASDD)。介入封堵成功后，在数字减影血管造影(DSA)机下测量封堵器伸展径(OSD)。结果在各种ASD形态中，形态以非类圆形为主(78%)。在类圆形ASD中，ASDTTE、ASDTEE、ASD3D及ASDD分别与OSD的差异均无统计学意义(P>0.05)。但在非类圆形ASD中，ASDTTE、ASDTEE小于ASD3D及OSD,差异均有统计学意义(P0.05)。总体ASD中，ASDD与OSD显著相关(r=0.93,P封堵成功，无严重并发症。结论 ASDD可为临床选择封堵器型号提供更准确的参考依据。

关键词：经食管实时三维超声心动图房间隔缺损封堵器

中国原创心血管器械研发的新领域--室间隔缺损可降解封堵器获批上市的启示

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国循环杂志 2022年第8期37卷 766-768页

作者：潘湘斌李泽夫中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院结构性心脏病中心国家卫生健康委心血管疾病再生医学研究重点实验室中国医学科学院心血管创新器械重点实验室中国医学科学院阜外医院国家心血管疾病临床医学研究中心北京市100037

先天性心脏病(先心病)是最常见的出生缺陷,约占全部先天出生缺陷的1/3。而室间隔缺损(VSD)约占先心病总数的30%~50%[1]。随着影像学技术和介入治疗器械的进步,经导管介入封堵手术飞速发展,逐渐成为单纯先心病最主要的治疗方式[2]。自199... 详细信息

先天性心脏病(先心病)是最常见的出生缺陷,约占全部先天出生缺陷的1/3。而室间隔缺损(VSD)约占先心病总数的30%~50%[1]。随着影像学技术和介入治疗器械的进步,经导管介入封堵手术飞速发展,逐渐成为单纯先心病最主要的治疗方式[2]。自1996年Amplatz等使用镍钛记忆金属丝网研制出新式封堵器Amplatzer后,先心病介入治疗器械研发开始应用镍钛合金的超弹性和形状记忆性能。这一设计理念成为了先心病封堵器设计的范式,并且极大地推动了先心病封堵器的研发进程。来自前瞻性随机对照试验的证据有力地证实,经导管介入封堵术优于手术修复,并发症发生率更低[3-6]。

关键词：医工结合组织诱导性生物材料室间隔缺损封堵器

改良型菇伞状封堵器治疗难治性胸腔胃气道瘘12例临床分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华消化杂志 2023年第9期43卷 605-611页

作者：李璐蓉刘嘉浩王云张伟锋夏君君赵萍张国新南京医科大学第一附属医院消化内科南京210029

目的评价改良型菇伞状封堵器治疗难治性胸腔胃气道瘘的有效性和安全性。方法选择2022年3月1日至2023年6月30日在南京医科大学第一附属医院消化内科接受改良型菇伞状封堵器置入术的12例难治性胸腔胃气道瘘患者。记录患者基线临床资料如... 详细信息

目的评价改良型菇伞状封堵器治疗难治性胸腔胃气道瘘的有效性和安全性。方法选择2022年3月1日至2023年6月30日在南京医科大学第一附属医院消化内科接受改良型菇伞状封堵器置入术的12例难治性胸腔胃气道瘘患者。记录患者基线临床资料如性别、年龄、病程、瘘口直径等。记录手术和随访资料,如手术时间和方式、术中和术后并发症等。分析术后1、6个月的封堵疗效,以及体重指数和健康调查量表36(SF-36)评分的改善情况。统计学方法采用配对t检验和非参数检验。结果12例患者中,男10例、女2例,中位年龄(范围)为66.5岁(53.0~69.0岁),中位病程(范围)为7.5个月(3.0~39.0个月),瘘口直径为(9.3±3.4)mm。12例患者均成功完成封堵器置入术,6例为腔内释放,6例为腔外释放;手术时间为(30.9±9.9)min,封堵时间为(3.5±1.3)min;1例患者术中有少量(封堵率为11/12,完全封堵率为9/12,2例患者死亡但均与封堵手术或器械无关。12例患者术后1个月的体重指数为(18.5±1.9)kg/m2,高于术前的(17.6±2.3)kg/m2;术后6个月的体重指数为(20.3±2.5)kg/m2,较术后1个月增高,差异均有统计学意义(t=-4.15、-4.45,P=0.002、0.001)。12例患者术前、术后1个月、术后6个月的生理机能、一般健康状况、活力、精神健康、生理职能、躯体疼痛、社会功能和情感职能8个维度的SF-36评分分别为(49.6±13.6)、(63.3±13.5)、(75.4±8.6)分,(17.1±11.2)、(33.2±14.5)、(56.0±12.2)分,(30.0±12.6)、(45.0±13.5)、(67.5±8.7)分,(41.3±18.7)、(52.0±15.4)、(68.0±8.2)分,0.0分(0.0~75.0分)、25.0分(0.0~100.0分)、50.0分(25.0~100.0分),87.8分(44.0~100.0分)、90.8分(57.0~100.0分)、100.0分(94.0~100.0分),12.5分(0.0~50.0分)、50.0分(37.5~75.0分)、81.3分(50.0~87.5分),0.0分(0.0~100.0分)、66.7分(33.3~100.0分)、100.0分(33.3~100.0分);术后1个月的上述8个维度评分均高于术前的对应维度评分,差异均有统计学意义(t=-5.25、-5.32、-4.87、-2.51,Z=-2.97、-2.20、-3.11、-3.00;均P封堵器治疗难治性胸腔胃气道瘘有效且相对安全。

关键词：胸腔胃气道瘘封堵器内镜治疗健康相关生活质量

纤维支气管镜联合封堵器在肺隔离期间精准吸痰一例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床麻醉学杂志 2024年第1期40卷 106-107页

作者：裴焕爽孟雨于佳佳付建峰河北医科大学第四医院麻醉科石家庄市050000

患者,男,70岁,161 cm,55.4 kg,因“胸痛2个月余”入院。患者2个月前出现胸痛,无心慌、气短等症状,为求进一步诊治入院。曾于25年前骨盆骨裂,后保守治疗。入院后行胸部增强CT示:右肺多发不规则结节影,不除外恶性,建议穿刺活检。穿刺病理... 详细信息

患者,男,70岁,161 cm,55.4 kg,因“胸痛2个月余”入院。患者2个月前出现胸痛,无心慌、气短等症状,为求进一步诊治入院。曾于25年前骨盆骨裂,后保守治疗。入院后行胸部增强CT示:右肺多发不规则结节影,不除外恶性,建议穿刺活检。穿刺病理示:非小细胞肺癌。

关键词：穿刺活检胸痛结节影非小细胞肺癌右肺穿刺病理封堵器吸痰

封堵器联合输尿管硬镜和输尿管软镜在输尿管上段结石治疗中的对比分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床泌尿外科杂志 2023年第10期38卷 781-784,790页

作者：娄彦亭张宇项立波何炜方勇刘军石栋汤玉锐安徽医科大学附属巢湖医院泌尿外科安徽巢湖238000

目的:探讨封堵器联合输尿管硬镜和输尿管软镜在输尿管上段结石治疗中的安全性及有效性。方法:对安徽医科大学附属巢湖医院2021年1月-2023年1月收治的43例上段输尿管结石患者进行回顾性分析,根据手术方式分为A、B 2组。A组使用一次性内... 详细信息

目的:探讨封堵器联合输尿管硬镜和输尿管软镜在输尿管上段结石治疗中的安全性及有效性。方法:对安徽医科大学附属巢湖医院2021年1月-2023年1月收治的43例上段输尿管结石患者进行回顾性分析,根据手术方式分为A、B 2组。A组使用一次性内镜下取石导管作为封堵器联合输尿管硬镜碎石,共23例;B组为未封堵或封堵失败,Ⅰ期或者Ⅱ期使用输尿管软镜碎石,共20例。统计2组患者的结石清除率、手术时间、住院时间、总花费、术后并发症发生率。结果:A组手术时间为(40.87±17.23)min, B组为(111.85±31.57)min;A组住院费用为(11 603.08±1 013.68)元,低于B组的(22 033.63±3 268.94)元。A组住院天数为(4.04±0.77)d, B组为(8.95±2.74)d。以上指标均差异有统计学意义(P0.05)。2组的术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:一次性内镜下取石导管作为封堵器用于治疗输尿管上段结石疗效确切,安全性较高,且可降低手术费用,减少患者的花费,有利于DRG模式下的费用控制。

关键词：封堵器输尿管上段结石输尿管镜

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

封堵器在胸科手术的研究进展

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2022年第8期 0277-0279页

作者：叶少密融安县人民医院广西融安545400

近几年,由于临床医学技术与外科观念的革新与发展,导致胸部外科的外科手术与外科手术的微创化,从而使支气管内窥镜等诊断操作得到了推广。特别是采用单肺换气技术,不但可以保证手术的安全,还可以增加术野,保证手术的安全。而常规的单肺... 详细信息

近几年,由于临床医学技术与外科观念的革新与发展,导致胸部外科的外科手术与外科手术的微创化,从而使支气管内窥镜等诊断操作得到了推广。特别是采用单肺换气技术,不但可以保证手术的安全,还可以增加术野,保证手术的安全。而常规的单肺呼吸机多使用两个气道,其技术难度大,对术者的技术水平也有很大的影响。由于支气管封堵术对病人呼吸道损伤小,操作简单,成功率高,能提供良好的肺萎陷,术中移位容易调节,已得到胸部外科的广泛使用和肯定。本文结合国内外有关资料,总结了胸部外科应用栓塞的最新研究成果。

关键词：封堵器胸科手术研究进展

封堵器介入治疗膜周部室间隔缺损对瓣膜反流的影响

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

心肺血管病杂志 2022年第6期41卷 625-629页

作者：和旭梅薛建颖霍晓薇闫丹丹杜亚娟西安交通大学第一附属医院结构性心脏病科 710061

目的:探讨膜周部室间隔缺损(pmVSD)使用国产封堵器介入治疗后瓣膜反流的发生和转归情况。方法:2008年6个月至2014年12月,在我中心确诊的450例pmVSD患者,术前超声心动图(TTE)等检查具有介入封堵指征。根据使用封堵器腰径的长短,分为短腰... 详细信息

目的:探讨膜周部室间隔缺损(pmVSD)使用国产封堵器介入治疗后瓣膜反流的发生和转归情况。方法:2008年6个月至2014年12月,在我中心确诊的450例pmVSD患者,术前超声心动图(TTE)等检查具有介入封堵指征。根据使用封堵器腰径的长短,分为短腰组和长腰组。行左心室造影,结合术前TTE检查,个体化选择封堵器行介入治疗。术后定期复查TTE,观察治疗效果,统计相关数据,进行比较分析。结果:450例患者造影后均尝试封堵术。444例患者成功行介入封堵治疗,其中短腰组成功219例,成功率97.7%。长腰组225例成功,成功率99.6%。两组手术成功率差异无统计学意义(P> 0.05)。术后新发主动脉瓣轻度反流4例,均为短腰组;9例二尖瓣轻度反流,其中短腰组5例(2.3%),长腰组4例(1.9%);8例三尖瓣反流,其中短腰组5例(2.3%),长腰组3例(1.3%),轻度反流。两组近期瓣膜反流发生率差异无统计学意义(P> 0.05)。中长期随访中,三尖瓣反流、主动脉瓣反流以及二尖瓣反流两组相比均差异无统计学意义。结论:单纯膜周部室间隔缺损介入封堵治疗安全有效,可作为具有适应证患者的首选治疗方法。腰长3~4mm室缺封堵器可取得满意的临床效果。为避免瓣膜功能受影响,应严格把握适应证、个体化选用封堵器,术中应用心脏超声监测,避免操作动作粗暴。

关键词：室间隔缺损介入治疗封堵器