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封管液对预防导管相关血流感染的研究进展

中国感染控制杂志 2024年第1期23卷 119-125页

作者：曹燚赵信飞冯绘绘张锐彭敏贵州医科大学护理学院贵州贵阳550025 贵州医科大学附属医院神经外科贵州贵阳550004 贵州医科大学附属医院护理质量管理科贵州贵阳550004

导管相关血流感染是导致静脉导管置管患者死亡的重要因素之一。导管封管液的选择成为维护静脉导管环节的重要组成部分,不同化学成分的封管液对预防导管相关血流感染发生的效果存在差异。因此,选择适合有效的溶液进行封管,是降低血管导... 详细信息

导管相关血流感染是导致静脉导管置管患者死亡的重要因素之一。导管封管液的选择成为维护静脉导管环节的重要组成部分,不同化学成分的封管液对预防导管相关血流感染发生的效果存在差异。因此,选择适合有效的溶液进行封管,是降低血管导管相关感染发生的重要方法。现就国内外单一化学成分及其复合成分的不同类型封管液对预防导管相关血流感染现状进行综述,以期为临床医务人员对封管液的选择及进一步研究提供理论参考。

关键词：封管液导管相关血流感染单一化学成分复合化学成分

危重症患者导管相关血流感染病原菌耐药性及影响因素分析

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中国病原生物学杂志 2024年第1期19卷 88-91页

作者：汪浩吉丽娟陈访杨亚迪张凤春上海交通大学医学院苏州九龙医院检验科江苏苏州215028 上海交通大学医学院苏州九龙医院重症医学科上海交通大学医学院苏州九龙医院肿瘤科

目的分析危重症患者导管相关性血流感染(CRBSI)病原菌分布、耐药性及危险因素。方法选取2018年6月~2021年6月在本院综合ICU患者作为研究对象,统计患者感染率,分析感染患者的感染部位、病原菌分布及病原菌的耐药率,并采用SPSS22.0软件对... 详细信息

目的分析危重症患者导管相关性血流感染(CRBSI)病原菌分布、耐药性及危险因素。方法选取2018年6月~2021年6月在本院综合ICU患者作为研究对象,统计患者感染率,分析感染患者的感染部位、病原菌分布及病原菌的耐药率,并采用SPSS22.0软件对感染的危险因素进行单因素及多因素logistic回归分析。结果1200例行中心静脉置管患者中有58例发生CRBSI感染,感染率为4.83%;58例感染患者共检查出37株病原菌,其中以革兰阳性菌为主,共25株占67.37%,革兰阴性菌12株占比32.63%。感染病原菌前三位的分别为金黄色葡萄球菌(10株,占27.03%)、表皮葡萄球菌(10株,占27.03%)和大肠埃希菌(6株,占16.22%)。革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对苯唑西林、红霉素、克林霉素有较高的耐药率,均≥50.00%;表皮葡萄球菌对苯唑西林、磺胺甲恶唑、庆大霉素有高耐药率,均≥30.00%;肠球菌属对苯唑西林、红霉素、环丙沙星有较高的耐药率,均≥60.00%。革兰阴性菌对环丙沙星、左氧氟沙星、美罗培南、亚胺培南等耐药率为0;其中鲍曼不动杆菌对10类抗菌药物耐药,铜绿假单胞菌对12类抗菌药物耐药。单因素分析结果显示,患者置管天数、合并糖尿病、气管切开为影响导管相关血流感染的可疑危险因素(χ^(2)=4.854、19.220、10.250,P导管相关血流感染的独立危险因素(P相关症状进行有效的干预,完善医院感染监控管理系统,加强医护人员的无菌技术及防护措施,对ICU患者治疗和预防CRBSI都具有重要意义。

关键词：危重症患者导管相关血流感染病原菌药敏学影响因素

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导管相关血流感染的监测与诊断进展

武汉大学学报(医学版) 2024年

作者：曾红兰叶青何宇红武汉大学人民医院感染预防与控制办公室

血管内导管为患者提供了长期和稳定的血管通路，已被广泛应用于临床诊疗中。但置入血管内导管后会有发生不良事件的风险，包括从局部皮肤软组织感染到严重的导管相关血流感染。导管相关血流感染的发生会延长患者的住院时间，甚至增加患... 详细信息

血管内导管为患者提供了长期和稳定的血管通路，已被广泛应用于临床诊疗中。但置入血管内导管后会有发生不良事件的风险，包括从局部皮肤软组织感染到严重的导管相关血流感染。导管相关血流感染的发生会延长患者的住院时间，甚至增加患者的死亡风险。目前国内外关于监测血管导管的类型以及要求不完全一致，因此本文就国内外关于导管相关血流感染的监测要求以及诊断依据进行系统的总结，以期为医疗机构防控导管相关血流感染的发生提供参考依据。

关键词：导管相关血流感染流行病学疾病负担监测要求诊断依据

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导管相关血流感染的危险因素

国际流行病学传染病学杂志 2024年第2期51卷 138-142页

作者：徐硕仪王淑颖浙江中医药大学第四临床医学院杭州310053 杭州市第一人民医院院感科杭州310000

导管相关血流感染是留置血管内导管的严重的并发症之一, 影响患者治疗及预后。本文从置管、患者以及环境气候等因素对导管相关血流感染危险因素进行综述, 对降低导管相关血流感染风险的多种干预措施进行评估, 以期为导管相关血流感染的... 详细信息

导管相关血流感染是留置血管内导管的严重的并发症之一, 影响患者治疗及预后。本文从置管、患者以及环境气候等因素对导管相关血流感染危险因素进行综述, 对降低导管相关血流感染风险的多种干预措施进行评估, 以期为导管相关血流感染的防治提供参考。

关键词：中心静脉导管导管相关血流感染危险因素防治

经外周静脉穿刺中心静脉置管新生儿导管相关血流感染病原菌及其影响因素

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中华医院感染学杂志 2024年第1期34卷 120-123页

作者：柯海燕汪玲萍陈晓飒周素芽杭州市临安区第一人民医院儿科浙江杭州311300 杭州市儿童医院新生儿科浙江杭州310005

目的探究经外周静脉穿刺中心静脉置管的新生儿导管相关血流感染的病原菌分布及其影响因素。方法回顾性分析杭州市临安区第一人民医院和杭州市儿童医院2018年1月-2023年1月收治的689例经外周静脉穿刺中心静脉置管的新生儿临床资料,根据... 详细信息

目的探究经外周静脉穿刺中心静脉置管的新生儿导管相关血流感染的病原菌分布及其影响因素。方法回顾性分析杭州市临安区第一人民医院和杭州市儿童医院2018年1月-2023年1月收治的689例经外周静脉穿刺中心静脉置管的新生儿临床资料,根据是否发生导管相关血流感染分为感染组34例和非感染组655例,分析经外周静脉穿刺中心静脉置管新生儿发生导管相关血流感染病原菌分布特征,单因素及多因素Logistic回归分析发生感染的影响因素。结果689例经外周静脉穿刺中心静脉置管新生儿,34例发生导管相关血流感染,感染发生率为4.93%;共检出病原菌34株,其中革兰阴性菌11株占32.35%,革兰阳性菌20株占58.82%,真菌3株占8.82%;多因素Logistic分析结果显示,出生体质量≤1500 g、置管天数>14 d、5 min阿普加(Apgar)评分≤7分是经外周静脉穿刺中心静脉置管新生儿导管相关血流感染发生的影响因素(P导管相关血流感染的发生率较高,感染病原菌以革兰阳性菌为主,出生体质量、置管天数、5 min Apgar评分与经外周静脉穿刺中心静脉置管新生儿导管相关血流感染发生密切相关,临床可据此予以早期针对性防治。

关键词：外周静脉穿刺中心静脉置管新生儿导管相关血流感染病原菌影响因素

-起NICU导管相关血流感染的流行病学调查及处置

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中华医院感染学杂志 2024年第16期34卷 2542-2545页

作者：孙吉花李戈宋洪芳刘芳刘欣姜雪锦李华魏佳纪冰樊国爱滨州医学院附属医院感染管理办公室山东滨州256603 滨州医学院附属医院检验科山东滨州256603 滨州市疾病控制中心山东滨州256600

目的对新生儿重症监护病房(NICU)导管相关血流感染(CRBSI)疑似医院感染暴发进行流行病学调查,为感染防控提供科学依据。方法对2023年5月28日-6月24日感染患儿三间分布进行调查,采集NICU环境卫生学标本、主动筛查医务人员鼻腔及手,查找... 详细信息

目的对新生儿重症监护病房(NICU)导管相关血流感染(CRBSI)疑似医院感染暴发进行流行病学调查,为感染防控提供科学依据。方法对2023年5月28日-6月24日感染患儿三间分布进行调查,采集NICU环境卫生学标本、主动筛查医务人员鼻腔及手,查找金黄色葡萄球菌(SA),与患儿血培养检测出的菌株进行脉冲场凝胶电泳(PFGE)检测,分析同源性。结果NICU患儿CRBSI感染率为2.29%,医务人员鼻腔SA阳性率为32.35%,手阳性率为1.47%;PFGE检测分析,2例患儿血培养菌株与一护士鼻腔菌株有91.30%的相似度,1例患儿血培养菌株与另一护士手菌株有91.30%的相似度。结论3例CRBSI患儿与医务人员鼻腔定植SA、手卫生有关,为2个感染路径,排除医院感染暴发。应高度重视NICU医务人员鼻腔SA定植,及时去定植管理,严格落实手卫生,积极降低医院感染发生率。

关键词：新生儿导管相关血流感染疑似医院感染暴发流行病学调查金黄色葡萄球菌

一起NICU导管相关血流感染的流行病学调查及处置

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中华医院感染学杂志 2024年 2542-2545页

作者：孙吉花李戈宋洪芳刘芳刘欣姜雪锦李华魏佳纪冰樊国爱滨州医学院附属医院感染管理办公室滨州市疾病控制中心滨州医学院附属医院检验科

目的对新生儿重症监护病房(NICU)导管相关血流感染(CRBSI)疑似医院感染暴发进行流行病学调查,为感染防控提供科学依据。方法对2023年5月28日—6月24日感染患儿三间分布进行调查,采集NICU环境卫生学标本、主动筛查医务人员鼻腔及手,查... 详细信息

目的对新生儿重症监护病房(NICU)导管相关血流感染(CRBSI)疑似医院感染暴发进行流行病学调查,为感染防控提供科学依据。方法对2023年5月28日—6月24日感染患儿三间分布进行调查,采集NICU环境卫生学标本、主动筛查医务人员鼻腔及手,查找金黄色葡萄球菌(SA),与患儿血培养检测出的菌株进行脉冲场凝胶电泳(PFGE)检测,分析同源性。结果 NICU患儿CRBSI感染率为2.29‰,医务人员鼻腔SA阳性率为32.35%,手阳性率为1.47%;PFGE检测分析,2例患儿血培养菌株与一护士鼻腔菌株有91.30%的相似度,1例患儿血培养菌株与另一护士手菌株有91.30%的相似度。结论 3例CRBSI患儿与医务人员鼻腔定植SA、手卫生有关,为2个感染路径,排除医院感染暴发。应高度重视NICU医务人员鼻腔SA定植,及时去定植管理,严格落实手卫生,积极降低医院感染发生率。

关键词：新生儿导管相关血流感染疑似医院感染暴发流行病学调查金黄色葡萄球菌

肿瘤医院中心静脉导管相关血流感染病原菌耐药性及其危险因素

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中华医院感染学杂志 2024年 1806-1810页

作者：杨兴肖田建兵李锦锦王媛何艳凛刘志广孔洁羽王翯童邢亚威河北医科大学第四医院感染管理科

目的探讨肿瘤医院中心静脉置管患者导管相关血流感染(CRBSI)病原菌耐药情况及其危险因素。方法收集2019年1月-2022年12月河北医科大学第四医院299例中心静脉置管患者资料,观察留置中心静脉导管患者的CRBSI病原菌及药物敏感结果,并对... 详细信息

目的探讨肿瘤医院中心静脉置管患者导管相关血流感染(CRBSI)病原菌耐药情况及其危险因素。方法收集2019年1月-2022年12月河北医科大学第四医院299例中心静脉置管患者资料,观察留置中心静脉导管患者的CRBSI病原菌及药物敏感结果,并对危险因素进行分析。结果调查发现84例患者发生了CRBSI,千日感染率为0.08‰;感染居首位的科室为ICU;共培养分离病原菌88株,其中革兰阴性菌51株占57.95%,革兰阳性菌31株占35.23%,检出率前5位的菌株为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、人葡萄球菌、表皮葡萄球菌、阴沟肠杆菌,主要病原菌对青霉素、头孢菌素、红霉素、喹诺酮类等抗菌药物有较高的耐药率;置管时间、糖尿病是CRBSI的危险因素,而白蛋白是CRBSI的保护因素(P<0.05)。结论引起CRBSI发生的病原菌主要为革兰阴性菌,且耐药率较高,临床应提高警惕,同时对于存在高危因素的患者应采取有效防控措施,以预防CRBSI的发生。

关键词：中心静脉置管导管相关血流感染病原菌耐药性危险因素肿瘤医院

肿瘤医院中心静脉导管相关血流感染病原菌耐药性及其危险因素

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中华医院感染学杂志 2024年第12期34卷 1806-1810页

作者：杨兴肖田建兵李锦锦王媛何艳凛刘志广孔洁羽王翯童邢亚威河北医科大学第四医院感染管理科河北石家庄050011

目的探讨肿瘤医院中心静脉置管患者导管相关血流感染(CRBSI)病原菌耐药情况及其危险因素.方法收集2019年1月-2022年12月河北医科大学第四医院299例中心静脉置管患者资料,观察留置中心静脉导管患者的CRBSI病原菌及药物敏感结果,并对危险... 详细信息

目的探讨肿瘤医院中心静脉置管患者导管相关血流感染(CRBSI)病原菌耐药情况及其危险因素.方法收集2019年1月-2022年12月河北医科大学第四医院299例中心静脉置管患者资料,观察留置中心静脉导管患者的CRBSI病原菌及药物敏感结果,并对危险因素进行分析.结果调查发现84例患者发生了CRB-SI,千日感染率为0.08‰;感染居首位的科室为ICU;共培养分离病原菌88株,其中革兰阴性菌51株占57.95%,革兰阳性菌31株占35.23%,检出率前5位的菌株为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、人葡萄球菌、表皮葡萄球菌、阴沟肠杆菌,主要病原菌对青霉素、头孢菌素、红霉素、喹诺酮类等抗菌药物有较高的耐药率;置管时间、糖尿病是CRBSI的危险因素,而白蛋白是CRBS1的保护因素(P<0.05).结论引起CRBSI发生的病原菌主要为革兰阴性菌,且耐药率较高,临床应提高警惕,同时对于存在高危因素的患者应采取有效防控措施,以预防CRBSI的发生.

关键词：中心静脉置管导管相关血流感染病原菌耐药性危险因素肿瘤医院