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不同中医证型腹膜透析患者容量状态的差异研究

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中国中西医结合肾病杂志 2016年第11期17卷 981-983页

作者：涂璨张仲娇熊飞刘红张燕敏李红波湖北省武汉市第一医院武汉410007

目的：探讨不同中医证型腹膜透析（PD）患者容量状态的差异。方法：选取我院腹透中心2015年1月~2016年1月腹膜透析患者248例,根据《慢性肾衰竭的诊断、辨证分析及疗效评定（试行方案）》制定的辨证分型标准确定所有纳入患者中医证型。... 详细信息

目的：探讨不同中医证型腹膜透析（PD）患者容量状态的差异。方法：选取我院腹透中心2015年1月~2016年1月腹膜透析患者248例,根据《慢性肾衰竭的诊断、辨证分析及疗效评定（试行方案）》制定的辨证分型标准确定所有纳入患者中医证型。患者每3个月复诊一次,记录复诊前1周平均24 h总水清除量（TFR）,同时测量患者血压,评估水肿情况,以及记录透析方式。结果：PD患者本虚证中以脾肾气虚证居多,其次为脾肾阳虚证;标实证中以湿浊证、湿热证、瘀血证居多。不同本虚证PD患者TFR的组间比较差异有统计学意义（P〈0.01）,而收缩压,舒张压,脉压差和水肿评分的组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;不同标实证PD患者无兼证组、湿浊组、湿热组、血瘀组TFR,血压和水肿评分组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。不同本虚证PD患者单袋透析液平均留腹时间的组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）,透析液交换量的组间比较差异有统计学意义（P〈0.01）,而透析方式的组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;不同标实证PD患者单袋透析液平均留腹时间、透析液交换量和透析方式的组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：PD患者容量状态与不同中医证型之间存在相关性。

关键词：中医证型腹膜透析容量状态

维持性血液透析患者容量状态评估方法的研究进展

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黑龙江医药 2015年第6期28卷 1300-1302页

作者：张家隆苏海华王永红张婷海洋石油总医院天津市300452

对于维持性血液透析患者来说,准确评估其容量状态至关重要。当前针对血液透析患者容量状态的评估方法主要有超声测量生物标记物与上腔静脉直径、示踪剂稀释法以及相对血容量检测法等,但受限于检测手段的匮乏,其最终的评估结果均不够精... 详细信息

对于维持性血液透析患者来说,准确评估其容量状态至关重要。当前针对血液透析患者容量状态的评估方法主要有超声测量生物标记物与上腔静脉直径、示踪剂稀释法以及相对血容量检测法等,但受限于检测手段的匮乏,其最终的评估结果均不够精确。生物电阻抗技术因其非侵入性、操作简单、可重复、可全面反映人体肌肉、脂肪、容量负荷等优点,被应用于体检科、营养科。由于该技术可以对细胞外液量、细胞内液量、总水量、去脂体重等诸多参数进行准确测量,使得精确评估干体重以及提早诊断尿毒症性骨骼肌减少症成为可能。

关键词：血液透析容量状态生物电阻抗干体质量

腹膜透析患者容量状态与MIA综合征各组分之间的关系

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河南科技大学学报（医学版） 2012年第1期30卷 31-34页

作者：田祥银汪涛徐家云河南科技大学第一附属医院河南洛阳471003 北京大学第三医院北京100191

目的探讨腹膜透析患者容量状态与营养、炎症、动脉硬化之间的关系。方法选取稳定的持续不卧床腹膜透析患者(CAPD)139人,利用人体成分分析仪(BCM)测量患者的细胞外液(ECW)、细胞内液(ICW)、OH值,对患者的容量状态进行评估,脉压(PP)作为... 详细信息

目的探讨腹膜透析患者容量状态与营养、炎症、动脉硬化之间的关系。方法选取稳定的持续不卧床腹膜透析患者(CAPD)139人,利用人体成分分析仪(BCM)测量患者的细胞外液(ECW)、细胞内液(ICW)、OH值,对患者的容量状态进行评估,脉压(PP)作为患者动脉硬化的诊断指标,白蛋白和肌酐作为营养的评价标准,C-反应蛋白(CRP)作为炎症指标,分析容量和营养、炎症、动脉硬化之间的相关性及各自的独立影响因素。结果 BCM测量的体成分指标与容量指标TBW、ECWI、CW、OH与白蛋白成负相关;TBW、ECWI、CW与肌酐成正相关;TBW、ECWI、CW、OH与CRP成正相关;OH与PP成正相关(均P容量参数与营养障碍、炎症、动脉硬化之间有很好的相关性。

关键词：腹膜透析容量状态营养障碍炎症动脉硬化

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肺超声评估血液透析患者容量状态的研究进展

中国血液净化 2021年第4期20卷 281-284页

作者：付倩刘小荣沈颖首都医科大学附属北京儿童医院肾病科儿童慢性肾脏病与血液净化北京市重点实验室儿科重大疾病研究教育部重点实验室国家儿童医学中心北京100045

控制容量平衡是维持性透析治疗的最重要目标之一,干体质量的评估在世界范围内是一个公共的难题。肺超声作为一种能够良好反应组织容量负荷的简单的床边非侵入性技术,近年应用于成人及儿童透析患者容量状态的评估,具有良好的临床应用潜力。

关键词：肺超声容量状态血液透析

CRRT对脓毒症急性肾损伤患者容量状态及NT-proBNP水平的影响

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中国医学创新 2019年第13期16卷 19-23页

作者：张学城陈志朋钟旭陈东广东省深圳市宝安区中心医院广东深圳518102

目的:探讨应用CRRT(连续肾脏代替)对脓毒症急性肾损伤患者进行治疗的效果以及其对患者容量状态和NT-proBNP的影响。方法:选取本院2017年2月-2018年2月收治的脓毒症急性肾损伤患者98例,将其按照随机数字表法分为对照组和研究组各49例,对... 详细信息

目的:探讨应用CRRT(连续肾脏代替)对脓毒症急性肾损伤患者进行治疗的效果以及其对患者容量状态和NT-proBNP的影响。方法:选取本院2017年2月-2018年2月收治的脓毒症急性肾损伤患者98例,将其按照随机数字表法分为对照组和研究组各49例,对照组患者采用常规治疗,研究组患者采用CRRT治疗,观察并比较两组患者容量状态、NT-proBNP水平、体征指标、生化指标以及28 d存活率。结果:研究组患者容量明显低于对照组患者(P0.05);治疗后,研究组患者明显低于对照组(P0.05);治疗后,两组患者SpO_2、MAP、SBP、DBP比较,差异均无统计学意义(P>0.05),研究组患者尿量明显多于对照组(P0.05);治疗后,研究组患者BUN、N、Scr、hs-CRP、PLT、WBC明显低于对照组(P0.05)。研究组患者28 d存活率93.9%明显高于对照组69.4%,两组比较差异有统计学有意义(P容量状态及NT-proBNP水平得到有效改善,值得推广及应用。

关键词：连续肾脏代替治疗容量状态脓毒症急性肾损伤患者治疗效果

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不同指标评估腹膜透析患者容量状态的有效性

中国中西医结合肾病杂志 2012年第4期13卷 320-322页

作者：田祥银汪涛徐家云河南科技大学第一附属医院肾内科洛阳471003 北京大学第三医院肾内科北京100191

目的:考察不同指标评估腹膜透析患者容量状态的有效性。方法:收集2009年6月～8月在我院进行腹膜透析的患者139例,以受试者工作特征曲线(ROC)分析原理得到身高和体重标化的细胞外液评价患者容量状态的临界值,并采用χ2检验分析体重标化... 详细信息

目的:考察不同指标评估腹膜透析患者容量状态的有效性。方法:收集2009年6月～8月在我院进行腹膜透析的患者139例,以受试者工作特征曲线(ROC)分析原理得到身高和体重标化的细胞外液评价患者容量状态的临界值,并采用χ2检验分析体重标化的细胞外液(extracellular water normalized for weight,ECW/w)、身高标化的细胞外液(extracellularwater normalized for height,ECW/h)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、左室舒张末期直径(left ventricular end-diastolic di-mension,LVEDD)和OH(overhydration)等指标评价容量状态的有效性。结果:由ROC原理得ECW/h和ECW/w评价容量状态的临界值分别为9.04 L/m和0.254 8 L/kg,经χ2检验分析得ECW/h与OH值评价容量状态的有效性相似(P>0.05)。结论:ECW/h可有效评价腹膜透析患者容量状态。

关键词：腹膜透析容量状态有效性

血浆N-末端脑钠肽前体水平与维持性血液透析患者容量状态无关

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国际移植与血液净化杂志 2017年第1期15卷 36-39页

作者：刘新卢方平北京华信医院血透室

目的测定维持性血液透析患者生物电阻抗与血浆N-末端脑钠肽前体水平透析前后的变化,评价N-末端脑钠肽前体水平在血透患者中血容量评估的应用价值。方法选取我院血液净化中心30例病情稳定的维持性血液透析患者,留取透析前后血标本测定N-... 详细信息

目的测定维持性血液透析患者生物电阻抗与血浆N-末端脑钠肽前体水平透析前后的变化,评价N-末端脑钠肽前体水平在血透患者中血容量评估的应用价值。方法选取我院血液净化中心30例病情稳定的维持性血液透析患者,留取透析前后血标本测定N-末端脑钠肽前体。应用生物电阻抗(英国BodyStat公司QUADSCAN 4000多频生物电阻抗分析仪)测量透析前后体水量。结果透析后N-末端脑钠肽前体水平较透析前明显升高[分别为(6 478.93±7 503.48)与(4 692.83±4 290.62)pg/ml,P容量无关。

关键词： N-末端脑钠肽前体维持性血液透析容量状态

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重视危重病诊治中的高容量状态-水过多

重视危重病诊治中的高容量状态-水过多

肺超声评估维持性血液透析患者容量状态的应用价值

中华护理学会全国第6届重症监护护理学术交流暨专题讲座会...

作者：吴宗舜肖东新疆维吾尔自治区人民医院SICU

引言——危重病学相关历史·50年代ARF·60年代ARDS·60-70年代毛细血管渗漏综合征·70-90年代MOF-MODS——理论与实践·因为有毛细血管渗漏综合征来解释水肿:有MODS作为底线来解释死亡的原因;有的医书在"水与电解质"一节也只讲脱水而... 详细信息

引言——危重病学相关历史·50年代ARF·60年代ARDS·60-70年代毛细血管渗漏综合征·70-90年代MOF-MODS——理论与实践·因为有毛细血管渗漏综合征来解释水肿:有MODS作为底线来解释死亡的原因;有的医书在"水与电解质"一节也只讲脱水而不讲水过多;有的医生护士对危重病人的出入量心中无数或统计紊乱。在强调液体复苏的现代,我们似乎

关键词：危重病容量状态液体复苏

来源： cnki会议 cnki会议评论

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临床超声医学杂志 2022年第6期24卷 417-421页

作者：王开振袁媛曹新丽唐敏王晓磊游芳凝重庆市中医院肾病风湿科 400020 重庆市中医院超声科 400020

目的探讨肺超声评估维持性血液透析患者容量状态的临床应用价值。方法选取于我院行常规血液透析治疗的患者48例,检测透析前后下腔静脉相关参数、超声心动图参数及肺超声参数,比较其差异。分析B线数量及其变化值与透析前后一般资料和超... 详细信息

目的探讨肺超声评估维持性血液透析患者容量状态的临床应用价值。方法选取于我院行常规血液透析治疗的患者48例,检测透析前后下腔静脉相关参数、超声心动图参数及肺超声参数,比较其差异。分析B线数量及其变化值与透析前后一般资料和超声心动图参数的相关性;应用多元线性回归分析B线数量及其变化值的独立预测因子。结果维持性血液透析患者透析后体质量、收缩压、舒张压、下腔静脉吸气末直径、下腔静脉呼气末直径、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、二尖瓣舒张早期血流频谱峰值速度(E)、二尖瓣舒张晚期血流频谱峰值速度(A)、室间隔侧二尖瓣环舒张早期运动峰值速度(e)、E/e、B线数量均明显低于透析前,透析后下腔静脉塌陷率、左室射血分数(LVEF)均明显高于透析前,差异均有统计学意义(均P容量变化情况,准确评估透析治疗效果,具有较好的临床应用价值。

关键词：超声检查肺维持性血液透析容量状态