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宫颈妊娠髂内动脉栓塞联合高强度聚焦超声治疗术后自然妊娠1例

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中华超声影像学杂志 2022年第8期31卷 733-735页

作者：王紫贾寒冰黄冠男刘志卿赵聪颖尹晶周英杰河北医科大学第二医院妇科七科石家庄050000

患者女,32岁,孕1产0。因孕10周,胚胎停育,于外院行清宫术,术后清出物送病理脱膜组织,未见绒毛。术后32 d于我院行超声检查,考虑患者为宫颈妊娠不全流产局部动静脉瘘形成合并子宫肌瘤。生化检查结果显示血绒毛膜促性腺激素的β亚基(β-H... 详细信息

患者女,32岁,孕1产0。因孕10周,胚胎停育,于外院行清宫术,术后清出物送病理脱膜组织,未见绒毛。术后32 d于我院行超声检查,考虑患者为宫颈妊娠不全流产局部动静脉瘘形成合并子宫肌瘤。生化检查结果显示血绒毛膜促性腺激素的β亚基(β-HCG)水平为141.65 mU/ml。因患者有生育要求,拒绝任何手术治疗,动态观察血β-HCG水平逐渐升高,给予甲氨蝶呤75 mg深部肌肉注射后,观察期待治疗。复查超声显示子宫肌壁间可见一长径4.7 cm低回声区,宫颈后壁测及大小4.77 cm×5.3 cm×4.24 cm强回声区,与颈管界限不清,强回声区内血供极丰富(图1A,B),可见五彩漩涡状血流信号。观察至19 d时,患者突发阴道大出血,阴道及宫颈填塞纱布18块至阴道无出血。查血β-HCG水平1356.08 mU/ml,患者要求行子宫动脉栓塞术,术中患者子宫动脉开口异常,无法栓塞,遂行左侧髂内动脉栓塞。

关键词：宫颈妊娠强回声区低回声区深部肌肉注射动静脉瘘不全流产子宫动脉期待治疗

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宫颈妊娠合并卵巢甲状腺肿并甲状腺癌一例

中华医学超声杂志（电子版） 2023年第5期20卷 572-574页

作者：李萍鲁红唐兰兰浙江大学医学院附属妇产科医院超声科杭州310000

患者女性,44岁,平素月经规律,末次月经时间为2018年9月2日,20d前因持续性阴道流血于外院就诊,超声检查提示“宫腔内未见孕囊”.

关键词：超声检查提示平素月经规律宫颈妊娠末次月经时间卵巢甲状腺肿甲状腺癌持续性阴道流血孕囊

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实用妇产科杂志 2009年第4期25卷 196-198页

作者：谢欢宇方芳四川大学华西第二医院四川成都610041

宫颈妊娠(cervix pregnancy,CP)是指受精卵种植在组织学内口水平以下的宫颈管内,并在该处生长发育的异位妊娠,发病率约为1:2500～1:12000,占异位妊娠的1%～2%,属于异位妊娠中罕见且危险的类型.随着辅助生殖技术的大量开展以及各种宫腔... 详细信息

宫颈妊娠(cervix pregnancy,CP)是指受精卵种植在组织学内口水平以下的宫颈管内,并在该处生长发育的异位妊娠,发病率约为1:2500～1:12000,占异位妊娠的1%～2%,属于异位妊娠中罕见且危险的类型.随着辅助生殖技术的大量开展以及各种宫腔手术的增多,宫颈妊娠的发病率有所增高.

关键词：宫颈妊娠 pregnancy 异位妊娠辅助生殖技术阴道大量流血宫颈管内生长发育宫腔手术

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宫颈妊娠的诊断和治疗

中国医学科学院学报 2010年第5期32卷 497-500页

作者：汤萍萍刘欣燕陈娜戴晴崔全才金征宇郎景和中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声影像科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730

目的总结宫颈妊娠的诊断和治疗经验。方法回顾性分析1990年1月至2009年11月在北京协和医院就诊的27例宫颈妊娠患者的临床资料,比较3种保留生育功能治疗方法的疗效。结果 27例患者中,1例行全子宫切除;26例选择保留生育功能治疗,其中14例... 详细信息

目的总结宫颈妊娠的诊断和治疗经验。方法回顾性分析1990年1月至2009年11月在北京协和医院就诊的27例宫颈妊娠患者的临床资料,比较3种保留生育功能治疗方法的疗效。结果 27例患者中,1例行全子宫切除;26例选择保留生育功能治疗,其中14例行子宫动脉栓塞(UAE)后刮宫术,8例直接行刮宫术,4例行甲氨蝶呤(MTX)保守治疗后刮宫。UAE+刮宫术组、直接刮宫术组和MTX+刮宫术组的治疗成功率分别为100%、75.0%和50.0%,UAE+刮宫术组明显高于MTX+刮宫术组(P=0.005)。MTX+刮宫术组的住院时间为(17.0±3.2)d,明显长于UAE+刮宫术组的(6.1±2.9)d(P=0.004)和直接刮宫术组的(4.9±3.4)d(P=0.001)。3组的平均住院费用差异无统计学意义(P=0.104)。结论对于明确诊断或高度可疑宫颈妊娠的患者,选择UAE后刮宫是一种安全有效的治疗方法。

关键词：宫颈妊娠保留生育功能治疗子宫动脉栓塞刮宫术甲氨蝶呤

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国外医学（妇产科学分册） 1998年第5期25卷 276-279页

作者：张松英浙江医科大学附属妇产科医院 310006

过去宫颈妊娠多采用子宫切除术。80年代以来由于阴道B超的应用,使宫颈妊娠的诊断准确性提高,使越来越多的宫颈妊娠的保守性治疗成为可能,在阴道B超引导下经宫颈壁穿刺羊膜囊注射氨甲喋呤(MTX)或氯化钾,是治疗宫颈妊娠的有效疗法。

关键词：宫颈妊娠宫颈管搔刮电切氨甲蝶呤

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西南国防医药 2000年第5期10卷 316-318页

作者：熊丁唐小丽成都军区总医院妇产科成都610083

关键词　异位妊娠　宫颈妊娠　临床表现　诊断标准　　中国图书分类法分类号　R714

关键词：异位妊娠宫颈妊娠临床表现诊断标准

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宫颈妊娠的MRI表现

临床放射学杂志 2019年第8期38卷 1467-1471页

作者：罗江平孔俊沣曾文兵刘嵩吴飞钟雯陶思令重庆三峡中心医院介入科重庆404000 重庆三峡中心医院放射科重庆404000

目的探讨宫颈妊娠的MRI表现特点。方法回顾性分析经手术病理或临床证实的17例宫颈妊娠的MRI表现。结果妊娠囊呈单纯囊状13例,呈混合包块4例。宫颈管内有妊娠囊17例,其中妊娠囊完全位于宫颈管14例,3例位于宫颈管并局部凸向宫腔下段。宫... 详细信息

目的探讨宫颈妊娠的MRI表现特点。方法回顾性分析经手术病理或临床证实的17例宫颈妊娠的MRI表现。结果妊娠囊呈单纯囊状13例,呈混合包块4例。宫颈管内有妊娠囊17例,其中妊娠囊完全位于宫颈管14例,3例位于宫颈管并局部凸向宫腔下段。宫颈管扩大16例,宫腔空虚16例,宫颈内口闭合14例,宫内膜增厚7例,宫颈胎盘植入4例。妊娠囊T1WI呈低信号或低信号伴少许点条等信号13例,T2WI呈高及稍高信号14例。妊娠囊边缘T2WI呈低信号17例,T1WI呈高或稍高信号15例。增强囊内乳头状或索条状强化5例,边缘呈不均匀强化5例。结论宫颈妊娠主要呈囊状,宫颈管内发现妊娠囊是最重要的MRI表现。T2WI上妊娠囊边缘低信号、宫颈管扩大、宫腔空虚、宫颈内口闭合是诊断宫颈妊娠的重要征象。MRI能很好显示宫颈妊娠的位置、大小、范围、信号特点及侵犯肌层状况,结合临床资料可提示诊断。

关键词：宫颈妊娠异位妊娠磁共振成像诊断显像

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宫颈妊娠的介入治疗

实用放射学杂志 2004年第3期20卷 222-259页

作者：黎雪琴张建廷高永新王云赵玉梅徐红武警湖北总队医院放射科武警湖北总队医院妇产科武警湖北总队医院妇产科 430061

我们对1例宫颈妊娠伴阴道大出血的患者进行了双侧子宫动脉化疗栓塞术,现报道如下.　　1 资料与方法　　1.1 临床资料患者23岁.G1P0.因停经2月,阴道不规则出血10 d,大量出血伴下腹部疼痛3 d入院.Bp:12/8 kPa(1 kPa=7.5 mmHg),面色苍白,... 详细信息

我们对1例宫颈妊娠伴阴道大出血的患者进行了双侧子宫动脉化疗栓塞术,现报道如下.　　1 资料与方法　　1.1 临床资料患者23岁.G1P0.因停经2月,阴道不规则出血10 d,大量出血伴下腹部疼痛3 d入院.Bp:12/8 kPa(1 kPa=7.5 mmHg),面色苍白,神志清楚.

关键词：宫颈妊娠患者子宫动脉化疗栓塞孕囊介入治疗搔刮术

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生殖医学杂志 1999年第3期8卷 179-181页

作者：吴效科周珊英苏延华芬兰图尔库大学生殖医学博士后工作站南京军区南京总医院 210002

宫颈妊娠（ｃｅｒｖｉｃａｌｐｒｅｇｎａｎｃｙ，ＣＰ）是指受精卵着床并发育在组织学内口至外口之间的宫颈管内，而未累及子宫全腔的一种病理妊娠。这是一种少见的异位妊娠（ｅｃｔｏｐｉｃｐｒｅｇｎａｎｃｙ，ＥＰ），也是一种严重... 详细信息

宫颈妊娠（ｃｅｒｖｉｃａｌｐｒｅｇｎａｎｃｙ，ＣＰ）是指受精卵着床并发育在组织学内口至外口之间的宫颈管内，而未累及子宫全腔的一种病理妊娠。这是一种少见的异位妊娠（ｅｃｔｏｐｉｃｐｒｅｇｎａｎｃｙ，ＥＰ），也是一种严重的妊娠并发症，其发生率约１／９０００宫内妊娠（ｉｎｔｒａｕｔｅｒｉｎｅｐｒｅｇｎａｎｃｙ，ＩＵＰ）或１／７００ＥＰ［１］。近２０年来，超声检查技术的广泛应用，不仅为ＣＰ的早期诊断提供客观依据，而且为ＣＰ的早期治疗提供时间保证。现就ＣＰ的病因、病理、诊断、治疗和预后等方面的进展作一全面介绍。一、ＣＰ的病因ＣＰ的确切病因尚不清楚，可能是多种因素联合作用的结果。因素有：（１）胚胎移行过快进入宫颈管：体外受精胚胎移植（ＩＶＦＥＰ）术后发现，约１５％的宫内胚胎可逆行进入宫颈管，但ＩＶＦＥＴ的ＣＰ发生率并不明显高于普通人群［２］。表明胚胎在宫颈管内存在，并不一定着床和发育，进一步形成ＣＰ。因此，目前认为此因素至少不重要。（２）宫颈扩张及子宫搔刮术（Ｄ＆Ｃ）：约２／３的ＣＰ病例有该手术史，约２／５的ＣＰ病例为唯一因素。这可能与手术导致的宫颈创伤有关。（３）瘢痕子宫［３］：瘢痕子宫再次妊娠后，其瘢痕部位易...

关键词：异位妊娠宫颈妊娠病因病理诊断治疗