宫颈妊娠
作者机构:芬兰图尔库大学生殖医学博士后工作站 南京军区南京总医院210002
出 版 物:《生殖医学杂志》 (Journal of Reproductive Medicine)
年 卷 期:1999年第8卷第3期
页 面:179-181页
学科分类:1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学]
摘 要:宫颈妊娠(cervicalpregnancy,CP)是指受精卵着床并发育在组织学内口至外口之间的宫颈管内,而未累及子宫全腔的一种病理妊娠。这是一种少见的异位妊娠(ectopicpregnancy,EP),也是一种严重的妊娠并发症,其发生率约1/9000宫内妊娠(intrauterinepregnancy,IUP)或1/700EP[1]。近20年来,超声检查技术的广泛应用,不仅为CP的早期诊断提供客观依据,而且为CP的早期治疗提供时间保证。现就CP的病因、病理、诊断、治疗和预后等方面的进展作一全面介绍。一、CP的病因CP的确切病因尚不清楚,可能是多种因素联合作用的结果。因素有:(1)胚胎移行过快进入宫颈管:体外受精胚胎移植(IVFEP)术后发现,约15%的宫内胚胎可逆行进入宫颈管,但IVFET的CP发生率并不明显高于普通人群[2]。表明胚胎在宫颈管内存在,并不一定着床和发育,进一步形成CP。因此,目前认为此因素至少不重要。(2)宫颈扩张及子宫搔刮术(D&C):约2/3的CP病例有该手术史,约2/5的CP病例为唯一因素。这可能与手术导致的宫颈创伤有关。(3)瘢痕子宫[3]:瘢痕子宫再次妊娠后,其瘢痕部位易...