宫颈妊娠

作     者：吴效科 周珊英 苏延华 

作者机构：芬兰图尔库大学生殖医学博士后工作站 南京军区南京总医院210002 

出 版 物：《生殖医学杂志》 (Journal of Reproductive Medicine)

年 卷 期：1999年第8卷第3期

页      面：179-181页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

主　　题：异位妊娠 宫颈妊娠 病因 病理 诊断 治疗 

摘      要：宫颈妊娠（ｃｅｒｖｉｃａｌｐｒｅｇｎａｎｃｙ，ＣＰ）是指受精卵着床并发育在组织学内口至外口之间的宫颈管内，而未累及子宫全腔的一种病理妊娠。这是一种少见的异位妊娠（ｅｃｔｏｐｉｃｐｒｅｇｎａｎｃｙ，ＥＰ），也是一种严重的妊娠并发症，其发生率约１／９０００宫内妊娠（ｉｎｔｒａｕｔｅｒｉｎｅｐｒｅｇｎａｎｃｙ，ＩＵＰ）或１／７００ＥＰ［１］。近２０年来，超声检查技术的广泛应用，不仅为ＣＰ的早期诊断提供客观依据，而且为ＣＰ的早期治疗提供时间保证。现就ＣＰ的病因、病理、诊断、治疗和预后等方面的进展作一全面介绍。一、ＣＰ的病因ＣＰ的确切病因尚不清楚，可能是多种因素联合作用的结果。因素有：（１）胚胎移行过快进入宫颈管：体外受精胚胎移植（ＩＶＦＥＰ）术后发现，约１５％的宫内胚胎可逆行进入宫颈管，但ＩＶＦＥＴ的ＣＰ发生率并不明显高于普通人群［２］。表明胚胎在宫颈管内存在，并不一定着床和发育，进一步形成ＣＰ。因此，目前认为此因素至少不重要。（２）宫颈扩张及子宫搔刮术（Ｄ＆Ｃ）：约２／３的ＣＰ病例有该手术史，约２／５的ＣＰ病例为唯一因素。这可能与手术导致的宫颈创伤有关。（３）瘢痕子宫［３］：瘢痕子宫再次妊娠后，其瘢痕部位易...