检索结果-南通市图书馆

基于“存体寡损”思想探索中医挂线疗法治疗克罗恩病肛瘘的临床研究

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

基于“存体寡损”思想探索中医挂线疗法治疗克罗恩病肛瘘的临床研...

作者：黄宁福建中医药大学

学位级别：硕士

目的本文基于国医大师陈民藩教授“存体寡损”思想的中医挂线疗法联合英夫利昔单抗治疗克罗恩病肛瘘（perianal fistulizing Crohn’s Disease,pf CD）,初步探索该治疗方式的安全性及有效性,以期为该类疾病谋求更有效的根治手段,提高患... 详细信息

目的本文基于国医大师陈民藩教授“存体寡损”思想的中医挂线疗法联合英夫利昔单抗治疗克罗恩病肛瘘（perianal fistulizing Crohn’s Disease,pf CD）,初步探索该治疗方式的安全性及有效性,以期为该类疾病谋求更有效的根治手段,提高患者生活质量。方法从本院肛肠科2021年03月至2021年12月住院病人中筛选出符合纳入标准的克罗恩病肛瘘患者,随机分为对照组和治疗组。治疗组予中医挂线疗法,对照组予松弛挂线引流术,两组术后予足疗程生物制剂治疗。观察两组克罗恩病活动指数（Crohn’s dis ease activity index,CDAI）、肛周克罗恩病活动指数（perianal disease activity index,PDAI）、克利夫兰大便失禁评分（Clevel and clinic Florida faecal incont inence scores,CCF-FIS）以及肛门直肠压力学测定指标,比较两组治疗前后各项指标的变化,并对治疗效果进行评价。结果1.基线资料:两组性别、年龄、BMI、术前PDAI、CDAI、CCF-FIS评分及肛门直肠压力学测定指标均无统计学差异,具有可比性。2.疗效评估及复发情况:治疗组瘘管闭合率为87.5%,对照组为43.8%;治疗组无复发,对照组1例,复发率为6.25%。***评分:两组组内的CDAI评分均值随着治疗时间的增加而下降,组内对比存在统计学意义,术后1个月下降最为明显,治疗后两组别之间的下降程度无明显差异。***评分:两组组内的PDAI评分均值随着治疗时间的增加而下降,组内对比存在统计学意义,术后3个月下降最为明显。两组组别之间的术后1个月、术后3个月的PDAI评分对比存在统计学意义,治疗组的PDAI评分比对照组下降明显。***-FIS评分:两组组内CCF-FIS评分均值随着治疗时间增加而下降,组内对比存在统计学意义,术后3个月下降最为明显。治疗后两组别之间的下降程度无明显差异。6.对照组治疗前后的肛管静息压、肛管最大收缩压的组内对比无统计学差异。治疗组上述两指项标在治疗前后的组内对比存在统计学意义,与对照组的组间对比无统计学意义。7.对照组治疗前后括约肌长度的组内对比无统计学意义,治疗组治疗前后括约肌长度的组内对比存在统计学意义,与对照组组间对比亦存在统计学意义。8.对照组与治疗组治疗前后的初始感觉容量、最大感觉容量均较术前升高,两组的组内对比均存在统计学意义,两组别之间无统计学意义。结论从本研究结果可知,基于“存体寡损”思想的中医挂线疗法联合生物制剂治疗克罗恩病肛瘘的治愈率高,术后6个月内未出现复发,治疗后的PDAI、CDAI评分明显降低,并未对肛门功能造成较大损伤,是一种有效、安全的治疗手段,在保证肛门功能的同时实现高愈合率、低复发率,值得在临床中推广实行。

关键词：克罗恩病肛瘘中医挂线疗法存体寡损

基于陈民藩教授“存体寡损”理论的痔吻合器改良术式在混合痔中的应用

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

福建中医药 2022年第11期53卷 5-7,11页

作者：王菁汪昭楚林虔石荣福建中医药大学附属人民医院福建福州350004

目的基于陈民藩教授“存体寡损”理论研究痔吻合器改良术式治疗混合痔的临床疗效和安全性。方法采用回顾性病例对照研究方法,纳入混合痔患者180例,根据手术方法分为大C环组和痔吻合器改良术组各90例。大C环组进行大C环术治疗,痔吻合器... 详细信息

目的基于陈民藩教授“存体寡损”理论研究痔吻合器改良术式治疗混合痔的临床疗效和安全性。方法采用回顾性病例对照研究方法,纳入混合痔患者180例,根据手术方法分为大C环组和痔吻合器改良术组各90例。大C环组进行大C环术治疗,痔吻合器改良术组进行痔吻合器改良术式治疗,观察2组术后肛门视觉模拟评分(VAS)、肛门坠胀评分和肛门狭窄情况,检测2组术前、术后2个月肛管静息压和肛管最大收缩压。结果2组术后肛门狭窄情况和VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与大C环组比较,痔吻合器改良术组术后1周、2周和1个月肛门坠胀评分均明显降低(P存体寡损”理论的痔吻合器改良术式有助于改善混合痔患者术后肛门坠胀感,并维护术后的肛门直肠顺应性。

关键词：混合痔存体寡损痔吻合器改良术大C环并发症

国医大师陈民藩教授“存体寡损”学术思想论治阳证肛痈

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

亚太传统医药 2023年第2期19卷 208-211页

作者：林翠红梁瑞文吴许雄李坤玲福建中医药大学福建福州350122 福建中医药大学附属人民医院福建福州350000 不详

国医大师陈民藩教授是福建省中医肛肠科的主要奠基人,根据自身丰富的临床及科研经验,从事肛肠临床与教研工作60余年,创立福建陈氏肛肠学术流派,形成独特的学术思想。“存体寡损”是国医大师陈民藩教授提出创新性中医肛肠病学术思想。“... 详细信息

国医大师陈民藩教授是福建省中医肛肠科的主要奠基人,根据自身丰富的临床及科研经验,从事肛肠临床与教研工作60余年,创立福建陈氏肛肠学术流派,形成独特的学术思想。“存体寡损”是国医大师陈民藩教授提出创新性中医肛肠病学术思想。“存体寡损”意在外保形态,内保功能,强调注重对肛门形态的保护以及通过精细的手术以减少创伤,从而实现兼顾肛门形态保全以及肛门功能保护。这一学术思想在阳证肛痈的治疗运用中疗效颇佳,通过以早期湿热论治,内外并重,中期术药并用,后期以通为用,形神兼备,分期论论治阳证肛痈。将陈老“存体寡损”的学术思想在阳证肛痈治疗的应用进行阐述与总结,以供同道参考。

关键词：陈民藩国医大师存体寡损阳证肛痈

痔上黏膜次环切除钉合术对肛垫血流影响的临床研究

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

痔上黏膜次环切除钉合术对肛垫血流影响的临床研究

作者：郑沪淋福建中医药大学

学位级别：硕士

目的:痔上黏膜次环切除钉合术是传承中医肛肠病学“护肛温存”、“存体寡损”的外治思想,并将痔病的中医“分段结扎”疗法与吻合器技术相结合进一步发展而来的术式。其在临床上治疗环状混合痔疗效显著,多认为其主要作用机制是“断流”... 详细信息

目的:痔上黏膜次环切除钉合术是传承中医肛肠病学“护肛温存”、“存体寡损”的外治思想,并将痔病的中医“分段结扎”疗法与吻合器技术相结合进一步发展而来的术式。其在临床上治疗环状混合痔疗效显著,多认为其主要作用机制是“断流”、“减积”、“悬吊”等。本课题通过对比研究其与常用术式——内痔弹力线套扎联合外痔切除术的临床疗效、肛垫血流动力学指标及术后并发症等方面的差异,探索痔上黏膜次环切除钉合术对肛垫血流动力学的影响,进一步探讨其改善肛垫血流的理论机制,为环状混合痔的治疗提供更为有效的方法。方法:选取60例环状混合痔患者,根据随机数字表法分为治疗组和对照组,各30例。治疗组采用痔上黏膜次环切除钉合术联合外痔切除术,对照组采用内痔弹力线套扎联合外痔切除术。观察、记录两组临床疗效、肛垫血流动力学指标及术后并发症情况,并对两组数据进行统计分析。结果:1.在临床疗效方面,术后2个月两组的有效率均为100%,疗效对比无统计学差异(P>0.05)。2.在肛垫血流动力学变化方面:(1)术前两组内痔痔核数量无显著差异(P>0.05),术后两组内痔痔核数量均较前减少,且对照组少于治疗组,有统计学差异(P0.05),术后两组动脉分支数量均较前减少。且对照组少于治疗组,有统计学差异(P0.05)。术后两组各项指标均较前减小(P0.05),术后第1周疼痛比较有统计学意义(P0.05)。结论:在两种术式临床疗效相近的情况下,痔上黏膜次环切除钉合术对肛垫血流的阻断虽不及内痔弹力线套扎联合外痔切除术那么直接,但因其对痔上黏膜的断流、减体等作用,故对痔区的PSV、EDV、RI、PI等血流动力学指标有不同程度的改善。痔上黏膜次环切除钉合术既能保证肛垫的完整性,维护肛门直肠的正常形态,又能减少了术后的并发症,充分体现了中医肛肠病学“护肛温存”及“存体寡损”的外治思想,值得临床进一步推广。

关键词：痔上黏膜次环切除钉合术存体寡损肛垫血流动力学

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

陈民藩教授治痔经验

中国中医药现代远程教育 2021年第18期19卷 153-155页

作者：单苏圆福建中医药大学附属人民医院肛肠二科福建福州350004

痔是肛周常见病之一,发病率较高,以便时出血、脱出、肛门坠胀疼痛等为主要症状,严重影响患者的工作、生活质量。陈民藩教授是全国首届名中医,福建省肛肠学科主要奠基人,从事肛肠临床医学教研工作近60年,对于痔的治疗积累了丰富的理论和... 详细信息

痔是肛周常见病之一,发病率较高,以便时出血、脱出、肛门坠胀疼痛等为主要症状,严重影响患者的工作、生活质量。陈民藩教授是全国首届名中医,福建省肛肠学科主要奠基人,从事肛肠临床医学教研工作近60年,对于痔的治疗积累了丰富的理论和临床经验,重视日常调护,减少发病机率,强调治疗有症状的痔,坚持"辨证论治、内外并重、药术同施、存体寡损"的治疗原则。作者师从陈老3年,总结了陈教授对于痔病的诊治思路、临床辨证用药、验方组成及个体化手术方案的选择、术中术后注意事项等经验,并附验案1则,希望能对广大肛肠专科医生临床痔病的诊治有所帮助。

关键词：痔病陈民藩名医经验日常调护内外并重存体寡损