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大脑后动脉梗死遗忘综合症

中国康复 2022年第10期37卷 602-602页

作者：林珊珊(译) 不详

缺血性遗忘(IA)是一种由缺血引起的以顺行性记忆为主的偶发性记忆障碍。本研究探讨了急性大脑后动脉卒中患者的IA表现,以更好地了解这类患者记忆障碍的发生率及特点。纳入标准包括首次出现、急性、有症状的累及大脑后动脉区域的单侧缺... 详细信息

缺血性遗忘(IA)是一种由缺血引起的以顺行性记忆为主的偶发性记忆障碍。本研究探讨了急性大脑后动脉卒中患者的IA表现,以更好地了解这类患者记忆障碍的发生率及特点。纳入标准包括首次出现、急性、有症状的累及大脑后动脉区域的单侧缺血性梗死。采用言语记忆测验(VLMT)对情景记忆进行神经心理评估。采用Rey复杂图形测验(CFT)评估视觉空间功能和图形记忆。神经心理评估在入院后平均6.4天完成。同时完成MRI检查,并使用病灶定位软件对结果进行评估。

关键词：大脑后动脉神经心理评估情景记忆病灶定位 MRI检查记忆障碍顺行性记忆测验

支架辅助弹簧圈治疗大脑后动脉复杂动脉瘤的初步经验

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中国脑血管病杂志 2011年第9期8卷 482-486页

作者：赵瑞李吻洪波许奕赵文元黄清海杨志刚李强杨鹏飞刘建民第二军医大学附属长海医院神经外科上海200433

目的初步探讨对无法通过单纯栓塞治疗的大脑后动脉(PCA)复杂动脉瘤,采用血管内支架成形术治疗的安全性及疗效。方法回顾性分析第二军医大学附属长海医院神经外科采用支架结合弹簧圈栓塞治疗的PCA复杂动脉瘤4例患者的临床资料。结果 4例... 详细信息

目的初步探讨对无法通过单纯栓塞治疗的大脑后动脉(PCA)复杂动脉瘤,采用血管内支架成形术治疗的安全性及疗效。方法回顾性分析第二军医大学附属长海医院神经外科采用支架结合弹簧圈栓塞治疗的PCA复杂动脉瘤4例患者的临床资料。结果 4例患者共4个PCA动脉瘤。3个位于P1～P2段,1个位于P2段;其中1个夹层动脉瘤,3个宽颈动脉瘤;2个破裂动脉瘤,2个未破裂动脉瘤。所有支架均成功置入,共用支架4枚。2个动脉瘤被大部分栓塞,2个被致密栓塞,未发生手术相关并发症。4例术后3个月随访造影,显示动脉瘤均不显影,载瘤动脉通畅,未见支架内狭窄。临床随访3～28个月,4例患者均恢复良好,无症状复发,亦未发生再出血及缺血并发症。结论支架治疗PCA复杂动脉瘤相对安全,短期疗效满意,是可保留载瘤动脉的有效治疗手段。

关键词：颅内动脉瘤大脑后动脉支架血管内治疗

RNF213基因p.R4810K多态性与中国儿童家族性烟雾病患者大脑后动脉受累的相关性

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国际脑血管病杂志 2020年第3期28卷 191-195页

作者：郝方斌卫玲邹正兴韩聪暴向阳汪汇杨日淼李德生杨伟中张茜汪凯张正善段炼军事科学院军事医学研究院北京100850 解放军总医院第五医学中心神经外科北京100071 安徽医科大学第一附属医院神经内科合肥230022

目的探讨RNF213基因p.R4810K多态性与中国儿童家族性烟雾病患者大脑后动脉受累的相关性。方法纳入解放军总医院第五医学中心神经外科在2004年8月至2018年6月收治的儿童家族性烟雾病患者,并分为大脑后动脉受累组和大脑后动脉未受累组。检... 详细信息

目的探讨RNF213基因p.R4810K多态性与中国儿童家族性烟雾病患者大脑后动脉受累的相关性。方法纳入解放军总医院第五医学中心神经外科在2004年8月至2018年6月收治的儿童家族性烟雾病患者,并分为大脑后动脉受累组和大脑后动脉未受累组。检测RNF213基因p.R4810K单核苷酸多态性。通过多变量logistic回归分析确定大脑后动脉受累的独立危险因素。结果共纳入65例家族性烟雾病患者,年龄(6.98±4.46)岁,男性37例(56.9%)。55例(84.6%)首发症状表现为脑缺血,37例(56.9%)累及大脑后动脉。RNF213基因p.R4810K AA基因型3例(4.6%),GA基因型26例(40.0%),GG基因型36例(55.4%)。大脑后动脉受累组p.R4810K基因型分布与未受累组患者存在统计学差异(GA+AA基因型比例:56.8%对28.6%;χ^2=5.124,P=0.024),而在性别、年龄、首发症状和遗传模式方面均无统计学差异。多变量logistic回归分析显示,校正首发年龄和性别后,p.R4810K G>A突变是大脑后动脉受累的唯一独立危险因素(优势比3.240,95%可信区间1.082~9.705;P=0.020)。结论RNF213基因p.R4810K多态性与中国儿童家族性烟雾病患者大脑后动脉受累相关。

关键词：烟雾病锌指多态现象,单核苷酸大脑后动脉儿童

双侧胚胎型大脑后动脉患者基底动脉发育情况分析

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中华临床医师杂志（电子版） 2015年第17期9卷 115-117页

作者：陈仁智陈清威包头医学院第三附属医院神经内科 014030

目的为了解双侧胚胎型大脑后动脉患者基底动脉发育情况。方法分析自2013年3月至2013年12月包头医学院第三附属医院经1.5 T磁共振血管造影(MRA)证实为双侧胚胎型大脑后动脉的患者20例为试验组,对基底动脉直径进行测量,对照组为20例发育... 详细信息

目的为了解双侧胚胎型大脑后动脉患者基底动脉发育情况。方法分析自2013年3月至2013年12月包头医学院第三附属医院经1.5 T磁共振血管造影(MRA)证实为双侧胚胎型大脑后动脉的患者20例为试验组,对基底动脉直径进行测量,对照组为20例发育正常的基底动脉进行测量并进行统计分析。结果两组患者年龄无明显差异(P=0.773>0.05),基底动脉直径有差异(P=0.00大脑后动脉患者基底动脉发育不良。

关键词：大脑后动脉基底动脉胚胎性直径

颞下入路显微外科治疗大脑后动脉P2段动脉瘤

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中华神经外科杂志 2009年第10期25卷 908-910页

作者：景治涛班允超欧绍武吴安华李婷王运杰中国医科大学附属第一医院神经外科沈阳110001

目的总结1998—2008年以来治疗的10例大脑后动脉第2段（P2段）动脉瘤的手术治疗经验及临床效果。方法10例患者均行颞下入路，其中2例联合翼点入路。8例行动脉瘤瘤颈夹闭或塑形夹闭并保留载瘤动脉通畅，2例巨大动脉瘤行动脉瘤孤立术。结... 详细信息

目的总结1998—2008年以来治疗的10例大脑后动脉第2段（P2段）动脉瘤的手术治疗经验及临床效果。方法10例患者均行颞下入路，其中2例联合翼点入路。8例行动脉瘤瘤颈夹闭或塑形夹闭并保留载瘤动脉通畅，2例巨大动脉瘤行动脉瘤孤立术。结果手术治疗的10例患者9例术后恢复良好，1例动脉瘤孤立术后发生大脑后动脉供血区脑组织缺血性梗死，出现暂时性轻偏瘫和同向性偏盲，经高压氧治疗3周后恢复。结论P2段动脉瘤有形成巨大动脉瘤的倾向。对于有经验的医师，颞下入路是相对简便、快速和安全的手术入路。

关键词：颅内动脉瘤大脑后动脉显微外科手术

针刺然谷穴对健康青年大脑后动脉血流动力学影响的研究

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山东中医杂志 2017年第10期36卷 870-871,875页

作者：李辉程为平云天婵任琦黑龙江中医药大学黑龙江哈尔滨150040 黑龙江中医药大学附属第一医院黑龙江哈尔滨150040

目的 :研究不同时间点针刺健康青年左侧然谷穴对大脑后动脉(PCA)血流动力学各参数的影响,为临床运用提供依据。方法:随机选取健康青年60例,其中男、女各30例,针刺其左侧然谷穴,使用经颅多普勒超声仪,于针刺前5 min、进针时、行针1时、行... 详细信息

目的 :研究不同时间点针刺健康青年左侧然谷穴对大脑后动脉(PCA)血流动力学各参数的影响,为临床运用提供依据。方法:随机选取健康青年60例,其中男、女各30例,针刺其左侧然谷穴,使用经颅多普勒超声仪,于针刺前5 min、进针时、行针1时、行针2时、出针时、出针后5 min,分别记录双侧PCA的Vs、Vd、Vm、RI及PI。结果:针刺左然谷穴,与针刺前5 min比较,左侧PCA的Vs在行针2时差异有统计学意义(P大脑后动脉血流动力学具有负性调整作用。

关键词：然谷穴(KI 2) 大脑后动脉血流动力学经颅多普勒

经颞下入路显微手术切除大脑后动脉P2段动脉瘤2例

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第三军医大学学报 2011年第3期33卷 298-298,302页

作者：耿鑫余化霖刘文春孙涛马以骝李经辉白鹏于晓夭晓燕昆明医学院第一附属医院微创神经外科昆明650032

发生于大脑后动脉P2段的动脉瘤占颅内动脉瘤的比例不到1%,其治疗仍为难点。我科收治2例,治疗效果满意,报告如下。1资料与方法1.1病例资料例1,女性,32岁,因＂突发剧烈头痛伴左侧肢体活动不灵6 h＂入院。查体：左侧肢体肌力Ⅳ级。

关键词：动脉瘤大脑后动脉显微外科手术

胚胎型大脑后动脉与急性缺血性卒中患者梗死分布和卒中严重程度的相关性

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国际脑血管病杂志 2017年第4期25卷 320-326页

作者：金玲毕国荣中国医科大学附属盛京医院神经内科沈阳110022

目的探讨胚胎型大脑后动脉（Fetal-type posterior cerebral artery, FTP）与急性缺血性卒中患者梗死分布和卒中严重程度的相关性。方法回顾性纳入急性缺血性卒中患者。根据磁共振血管造影结果分为FTP组和非FTP组，前者进一步分为完全型... 详细信息

目的探讨胚胎型大脑后动脉（Fetal-type posterior cerebral artery, FTP）与急性缺血性卒中患者梗死分布和卒中严重程度的相关性。方法回顾性纳入急性缺血性卒中患者。根据磁共振血管造影结果分为FTP组和非FTP组，前者进一步分为完全型FTP（complete FTP, cFTP）和部分型FTP（partial FTP, pFTP）。根据弥散加权成像结果将梗死部位分为大脑前动脉（anterior cerebral artery, ACA）供血区、大脑中动脉（middle cerebral artery, MCA）供血区、大脑后动脉（posterior cerebral artery, PCA）供血区及椎基底动脉（vertebrobasilar artery, VBA）供血区。根据美国国立卫生研究院卒中量表（National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS）评价卒中严重程度，〈8分定义为轻度卒中，≥8分定义为中重度卒中。多变量logistic回归分析确定FTP与梗死分布和卒中严重程度的相关性。结果共纳入647例急性缺血性卒中患者，201例（31.1%）存在FTP，其中cFTP 162例（25.0%），pFTP 39例（6.0%）。多变量logistic回归分析显示，cFTP和pFTP是MCA供血区梗死的独立危险因素[cFTP：优势比（odds ratio, OR）24.714，95%可信区间（confidence interval, CI）10.952～45.766，P〈0.001；pFTP：OR 14.526，95% CI 6.832～25.931，P〈0.001]和PCA供血区梗死的独立保护因素（cFTP：OR 0.214，95% CI 0.022～0.531，P〈0.001；pFTP：OR 0.326，95% CI 0.018～0.739，P〈0.001），同时也是急性缺血性卒中严重程度的独立危险因素（cFTP：OR 22.138，95% CI 12.492～64.067，P〈0.001；cFTP：OR 19.510，95% CI 8.956～23.514，P〈0.001）。结论：cFTP和pFTP是MCA供血区梗死的独立危险因素和PCA供血区梗死的独立保护因素，同时也是中重度卒中的独立危险因素。FTP与急性缺血性卒中患者的梗死分布和卒中严重程度相关。

关键词：卒中脑缺血大脑后动脉疾病严重程度指数脑血管循环侧支循环磁共振血管造影术磁共振成像危险因素

同侧大脑后动脉偏侧优势与大脑中动脉供血区缺血性卒中患者转归的相关性

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国际脑血管病杂志 2018年第6期26卷 418-421页

作者：郭茜曹树刚葛婷婷贺军王嵘峰夏明武徐文安合肥市第二人民医院神经内科 230011

目的：探讨同侧大脑后动脉偏侧优势（posterior cerebral artery laterality,PCAL）与大脑中动脉（middle cerebral artery,MCA）供血区缺血性卒中患者转归的相关性.方法纳入2015年6月至2016年12月期间在合肥市第二人民医院住院的MCA... 详细信息

目的：探讨同侧大脑后动脉偏侧优势（posterior cerebral artery laterality,PCAL）与大脑中动脉（middle cerebral artery,MCA）供血区缺血性卒中患者转归的相关性.方法纳入2015年6月至2016年12月期间在合肥市第二人民医院住院的MCA供血区急性缺血性卒中患者,应用磁共振血管造影评估PCAL,在发病后3个月时采用改良Rankin量表进行转归评价,0～2分定义为转归良好,〉2分定义为转归不良.应用多变量logistic回归分析确定转归的独立影响因素.结果共纳入111例MCA供血区缺血性卒中患者,其中47例（42.3％）存在PCAL,30例（27.0％）转归不良.PCAL组基线NIHSS评分显著低于非PCAL组[（5.13±3.29）分对（7.03±5.676）分;t=2.058;P=0.042].转归良好组糖尿病（29.6％对10.0％;χ2=4.583,P=0.032）、PCAL（51.9％对16.7％;χ2=11.101,P=0.001）和吸烟（25.9％对13.3％;χ2=4.943,P=0.026）患者的构成比以及年龄[（63.9±11.8）岁对（71.0±6.7）岁;t=2.688,P=0.007]、基线舒张压[（89±13）mmHg对（82±10）mmHg;t=-2.249,P=0.025;1 mmHg=0.133 kPa]和基线NIHSS评分[（5.02±3.67）分对（9.47±6.20）分;t=3.883,P〈0.001]与转归不良组差异有统计学意义.多变量logistic回归分析显示,PCAL与转归良好独立相关[优势比（odds ratio,OR）0.272,95％可信区间（confidence interval,CI）0.083～0.888;P=0.031],而高龄（OR 1.088,95％CI 1.022～1.157;P=0.008）和高基线NIHSS评分（OR 1.224,95％CI 1.077～1.391;P=0.002）与转归不良独立相关.结论 PCAL与大脑中动脉供血区缺血性卒中患者转归良好独立相关.

关键词：卒中脑缺血梗死大脑中动脉大脑后动脉磁共振血管造影术侧支循环治疗结果