检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

大疱性类天疱疮黏膜受累患者的临床特点分析

中国皮肤性病学杂志 2024年第2期38卷 163-167页

作者：金张思陶笑然王再兴安徽医科大学第一附属医院皮肤性病科安徽合肥230022

目的存在黏膜受累的大疱性类天疱疮患者的特征尚未明确,描述和分析黏膜病变亚组的临床特征具有重要临床意义。方法回顾性分析2019年8月—2023年1月于安徽医科大学第一附属医院住院治疗的187例大疱性类天疱疮患者,根据是否存在黏膜病变... 详细信息

目的存在黏膜受累的大疱性类天疱疮患者的特征尚未明确,描述和分析黏膜病变亚组的临床特征具有重要临床意义。方法回顾性分析2019年8月—2023年1月于安徽医科大学第一附属医院住院治疗的187例大疱性类天疱疮患者,根据是否存在黏膜病变分为两组,采用单因素和多因素分析黏膜受累患者的临床特点。结果37例(19.79%)患者存在黏膜受累,口腔最常见。相较于无黏膜受累患者,黏膜受累亚组头面颈及手足皮疹更常见,外周血嗜酸性粒细胞计数和百分比下降,中性粒细胞百分比升高,癌症风险、直接免疫荧光C3沉积阳性率高,差异有统计学意义(P性别、年龄、躯干和四肢部位皮疹分布、抗BP180和间接免疫荧光抗体阳性率、白细胞计数、C-反应蛋白、降钙素原、白介素-6水平差异无统计学意义。多因素分析示手足皮疹和外周血嗜酸性粒细胞百分比下降与黏膜受累相关。结论表现为黏膜受累的大疱性类天疱疮患者亚组存在显著特征,尤其是患者的皮损分布特点及外周血嗜酸性粒细胞水平对黏膜病变具有重要提示意义,为疾病诊疗提供依据。

关键词：大疱性类天疱疮黏膜受累临床特点嗜酸性粒细胞

大疱性类天疱疮患者凝血系统的变化及其影响因素的分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床皮肤科杂志 2024年第6期53卷 334-338页

作者：封梦荻徐有谋王文氢河北医科大学第四医院皮肤科河北石家庄050011 北医科大学第一医院皮肤科河北石家庄050031

目的:探讨大疱性类天疱疮(BP)患者局部和全身凝血系统的变化及其影响因素。方法:收集初次确诊的89例BP患者及同期在本院体检的89例健康成年人作为研究对象,比较两组的D二聚体(D-Dimer,D-D)和纤维蛋白(原)降解产物(FDP)水平,比较BP患者D-... 详细信息

目的:探讨大疱性类天疱疮(BP)患者局部和全身凝血系统的变化及其影响因素。方法:收集初次确诊的89例BP患者及同期在本院体检的89例健康成年人作为研究对象,比较两组的D二聚体(D-Dimer,D-D)和纤维蛋白(原)降解产物(FDP)水平,比较BP患者D-D和FDP水平差异。结果:BP患者D-D和FDP水平均高于对照组(P0.05);Spearman相关性分析显示D-D、FDP与C反应蛋白(CRP)、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数、抗BP180 IgG抗体及BP面积指数评分(BPDAI)呈正相关(P性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、抗BP180 IgE抗体及总IgE抗体无相关性(P>0.05);免疫组化示大量EOS浸润的BP组组织因子(TF)表达评分高于少量EOS浸润的BP组和对照组,少量EOS浸润BP组TF表达评分也高于对照组(P<0.05)。结论:BP患者局部和全身的凝血系统被激活,与BPDAI、外周血和组织EOS计数、血清抗BP180 IgG抗体及CRP有关,而与是否并发高血压、心脑血管疾病、静脉血栓栓塞症,以及血清ECP、抗BP180 IgE抗体及总IgE抗体无关;血浆D-D、FDP可能是评估BP严重程度的潜在指标。

关键词：大疱性类天疱疮凝血 D二聚体纤维蛋白原降解产物组织因子

大疱性类天疱疮42例2型炎症特征分析及治疗回顾

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

大疱性类天疱疮42例2型炎症特征分析及治疗回顾

作者：杨越吉林大学

学位级别：硕士

目的:通过分析大疱性类天疱疮(bullous pemphigoid,BP)患者的临床资料以总结BP的发病特点及分析其2型炎症的临床特征,同时初步探讨度普利尤单抗联合糖皮质激素(glucocorticoid,GC)治疗BP患者的临床疗效及安全性,为以后临床医师诊疗BP提... 详细信息

目的:通过分析大疱性类天疱疮(bullous pemphigoid,BP)患者的临床资料以总结BP的发病特点及分析其2型炎症的临床特征,同时初步探讨度普利尤单抗联合糖皮质激素(glucocorticoid,GC)治疗BP患者的临床疗效及安全性,为以后临床医师诊疗BP提供一定参考。方法:选取2022年10月至2024年1月期间于吉林大学第二医院皮肤科就诊的42例BP患者,并选择同时期于我院进行体检的与BP组患者性别、年龄相匹配的42例健康人作为对照组,收集所有对象的一般情况、实验室检验结果、2型炎症性疾病相关情况等资料进行统计分析。BP组患者尚需收集如发病年龄、病程、皮损初发表现、误诊情况、合并症、抗BP 180抗体滴度等其他临床资料。此外,42例BP患者中使用度普利尤单抗联合GC治疗的患者有10例,选择其中另10例单用GC治疗的患者作为对照组,收集其治疗期间第0、2、4周的大疱性类天疱疮疾病面积指数(bullous pemphigoid disease area index,BPDAI)评分,第0、1周瘙痒数字评分量表(numeric rating scale,NRS)评分,记录所有患者完成4周治疗后的无新发水疱时间、激素累积剂量和不良反应等数据资料进行统计分析。结果:1.本次符合标准纳入统计的42例BP患者中,男性患者20例(47.62%),女性患者22例(52.38%),男:女=1:1.1,发病年龄平均为68.81±11.37岁,60岁以上患者有35例(83.33%)。2.42例BP患者皮损首发部位四肢、躯干居多,其次是头颈部,首发于外阴黏膜和泛发全身的最少。初发皮损为红斑的有1例,丘疹的有2例,水疱或大疱的有17例,另有2例为局部糜烂破溃。32例(76.19%)BP患者曾被误诊为至少一种其他疾病,误诊情况为湿疹23例、天疱疮14例、疱疹病毒感染5例,误诊为多形红斑和脓疱疮的各2例,另外各有1例被误诊为疱疹样皮炎、痒疹、荨麻疹、环状肉芽肿、银屑病、糖尿病周围神经病变、泌尿系统疾病。28例患者有不同程度的瘙痒,13例自觉皮损瘙痒和疼痛,1例患者仅有皮损疼痛。3.42例BP患者中39例(92.86%)合并至少一种其他疾病,其中合并高血压、脑梗塞、糖尿病的患者较多。合并心血管系统疾病的患者包括高血压22例(52.38%)、冠心病9例(21.43%),合并神经系统疾病的患者包括脑梗塞14例(33.33%)、精神障碍3例(7.12%),合并糖尿病的患者20例(47.62%)、肺炎9例(21.43%)、其他皮肤病9例(21.43%)。4.42例BP患者中共有32例(76.19%)患者伴随2型炎症性疾病或/和实验室检查结果异常情况,对照组仅有10例(23.81%)。BP组患者中有20例(47.62%)发病前有全身皮肤瘙痒史,对照组仅9例(21.43%)。BP组患者中发病前有全身皮肤瘙痒史者多于对照组,差异具有统计学意义(P性疾病者20例(47.62%),其中特应性皮炎8例,过敏性鼻炎6例,食物过敏4例,慢性鼻窦炎2例,结节性痒疹1例;对照组中合并2型炎症性疾病者8例(19.05%),其中过敏性鼻炎3例,食物过敏5例。BP组患者中合并特应性皮炎者多于对照组,差异具有统计学意义(P性鼻炎、食物过敏、结节性痒疹、慢性鼻窦炎的患者数,BP组和对照组差异无统计学意义(P>0.05)。22例(52.38%)BP组患者的外周血嗜酸性粒细胞(Eosinophils,EOS)计数升高,均值为(1.37±2.02)×10～9/L;对照组外周血EOS计数升高者仅有4例(9.52%),均值为(0.17±0.20)×10～9/L。BP组外周血EOS计数升高者较对照组多,差异具有统计学意义(P0.05)。度普利尤单抗联合GC治疗组较单用GC组患者治疗1周后瘙痒情况得到更大改善,1周后平均NRS评分分别为2.20±0.63分和3.20±0.63分(P疱时间缩短,中位时间分别为6.5天和11天(P<0.05)。度普利尤单抗联合GC治疗组较单用GC组4周的激素累积剂量明显减少,分别为1173.50±361.54mg和1617.00±270.64mg(P<0.05)。在观察分析的4周内,未见有患者复发。6.度普利尤单抗联合GC治疗组在4周治疗期间出现不良反应患者6例(60%),其中皮肤/口腔粘膜感染3例,血压升高3例,血糖升高4例,结膜炎1例;单用GC组的10例患者均出现

关键词：大疱性类天疱疮 2型炎症度普利尤单抗糖皮质激素临床疗效

度普利尤单抗治疗泛发性大疱性类天疱疮10例

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国临床研究 2024年第1期37卷 112-115,121页

作者：杨晶露郝英利孟思宇卢博于子辰陈思冉冯玉娟张士发东北国际医院皮肤科辽宁沈阳110623

目的观察对泛发性大疱性类天疱疮(BP)采用度普利尤单抗治疗的临床效果及安全性。方法回顾性分析2021年11月至2022年11月东北国际医院皮肤科收治的泛发性BP患者的临床资料。结果 10例中,男、女各5例,年龄44~91(73.5±13.6)岁,病程7~240... 详细信息

目的观察对泛发性大疱性类天疱疮(BP)采用度普利尤单抗治疗的临床效果及安全性。方法回顾性分析2021年11月至2022年11月东北国际医院皮肤科收治的泛发性BP患者的临床资料。结果 10例中,男、女各5例,年龄44~91(73.5±13.6)岁,病程7~240(95.2±85.2)d。基础疾病包括糖尿病4例、冠心病4例、心功能不全1例、高血压7例、脑出血1例、脑梗死2例及直肠癌1例。结合典型临床表现、组织病理学和直接/间接免疫荧光检查,临床诊断为泛发性BP。患者均皮下注射度普利尤单抗治疗,首次600 mg,以后每2周注射1次300 mg。并根据临床表现,逐渐减量停用传统治疗药物。所有患者BP疾病面积指数(BPDAI)评分、皮损面积(BSA)及瘙痒数字评定量表(NRS)评分均降至0,随访6~12个月,未见复发。结论度普利尤单抗治疗合并多种系统病变的泛发性BP疗效显著,安全性较好。

关键词：大疱性类天疱疮度普利尤单抗大疱性类天疱疮疾病面积指数皮损面积瘙痒数字评定量表嗜酸性粒细胞计数免疫球蛋白E

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

重度大疱性类天疱疮患者64例临床分析

中国皮肤性病学杂志 2024年第3期38卷 285-289页

作者：常瑞雪张苑菁张思平中国科学技术大学附属第一医院安徽省立医院皮肤科安徽合肥230001

目的总结重度大疱性类天疱疮(bullous pemphigoid,BP)患者的临床特点及治疗经验。方法回顾性分析64例BP患者的临床表现、实验室检查、治疗与转归、不良反应及并发症。结果78.12%的患者年龄≥60岁,所有患者均表现为红斑、紧张性水疱,并... 详细信息

目的总结重度大疱性类天疱疮(bullous pemphigoid,BP)患者的临床特点及治疗经验。方法回顾性分析64例BP患者的临床表现、实验室检查、治疗与转归、不良反应及并发症。结果78.12%的患者年龄≥60岁,所有患者均表现为红斑、紧张性水疱,并伴有不同程度的瘙痒。组织病理均表现为表皮下水疱。直接免疫荧光检测阳性率100%,其中98.44%的患者C3阳性,57.81%的患者IgG阳性。25.00%的患者出现不良反应,激素冲击组比激素组更容易出现。联合组住院日为(16.50±5.58)d,与激素组(13.07±5.27)d比较差异有统计学意义。激素冲击组皮损控制时间为(10.82±4.38)d,住院日为(21.09±5.65)d,与激素组(3.89±1.89)d和(13.07±5.27)d比较差异有统计学意义。Logistic回归分析显示激素用量、合并感染与住院日呈正相关。结论基底膜带C3线状沉积对大疱性类天疱疮的诊断敏感性高,可作为疑诊BP的首选检查;激素冲击比常规激素治疗更易出现不良反应;联合治疗、激素用量大、合并感染会延长住院日。

关键词：大疱性类天疱疮糖皮质激素免疫抑制剂

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

64例重度大疱性类天疱疮患者临床分析

中国皮肤性病学杂志 2024年

作者：常瑞雪张苑菁张思平中国科学技术大学附属第一医院皮肤科

目的总结重度大疱性类天疱疮（bullouspemphigoid，BP）患者的临床特点及治疗经验。方法回顾性分析64例BP患者的临床表现、实验室检查、治疗与转归、不良反应及并发症。结果 78.12%的患者年龄≥60岁，所有患者均表现为红斑、紧张性水... 详细信息

目的总结重度大疱性类天疱疮（bullouspemphigoid，BP）患者的临床特点及治疗经验。方法回顾性分析64例BP患者的临床表现、实验室检查、治疗与转归、不良反应及并发症。结果 78.12%的患者年龄≥60岁，所有患者均表现为红斑、紧张性水疱，并伴有不同程度的瘙痒。组织病理均表现为表皮下水疱。直接免疫荧光检测阳性率100%，其中98.44%患者C3阳性，57.81%患者IgG阳性。25%的患者出现副作用，激素冲击组比激素组更容易出现不良反应。联合组住院日为16.50±5.58 d，与激素组比较差异有统计学意义。激素冲击组皮损控制时间为10.82±4.38 d，住院日为21.09±5.65d，与激素组比较差异有统计学意义。Logistic回归显示激素用量、合并感染与住院日呈正相关。结论基底膜带C3线状沉积对大疱性类天疱疮的诊断敏感性高，可作为疑诊BP的首选检查；激素冲击比常规激素治疗更易出现副作用；联合治疗、激素用量大、合并感染会延长住院日。

关键词：大疱性类天疱疮糖皮质激素免疫抑制剂

临床药师参与1例大疱性类天疱疮、肺曲霉病合并播散性皮疽诺卡菌感染治疗的药学实践

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国药房 2024年第16期35卷 2038-2043页

作者：邓体瑛林敏胡志敏邹亮吴志红刘剑敏黄蕾武汉市第一医院药学部武汉430022 武汉职业技术学院人工智能学院(信创产业学院) 武汉430074 武汉市第一医院检验科微生物室武汉430022 武汉市第一医院风湿免疫科武汉430022

目的为大疱性类天疱疮、肺曲霉病合并播散性皮疽诺卡菌感染患者的抗菌药物方案调整、不良反应识别和个体化药学监护提供参考。方法临床药师参与1例大疱性类天疱疮、肺曲霉病合并播散性皮疽诺卡菌感染患者的治疗全过程,结合循证证据协助... 详细信息

目的为大疱性类天疱疮、肺曲霉病合并播散性皮疽诺卡菌感染患者的抗菌药物方案调整、不良反应识别和个体化药学监护提供参考。方法临床药师参与1例大疱性类天疱疮、肺曲霉病合并播散性皮疽诺卡菌感染患者的治疗全过程,结合循证证据协助临床遴选初期抗皮疽诺卡菌感染的联合治疗方案,并及时沟通微生物室以提供早期药敏数据;在患者出现癫痫时甄别可疑药物,并提醒临床亚胺培南西司他丁钠会影响丙戊酸钠疗效,建议将丙戊酸钠换为左乙拉西坦抗癫痫治疗,并停用亚胺培南西司他丁钠;治疗期间,建议临床对伏立康唑、利奈唑胺进行血药浓度监测,并根据监测结果协助临床及时调整用药剂量。结果医生采纳临床药师建议。患者病情好转,带药出院。结论临床药师基于循证医学证据、药敏试验结果和血药浓度监测数据,协助临床为患者选择敏感的抗感染方案;及时识别不良反应并调整治疗方案,并为患者提供全程用药监护,保证了临床药物治疗的安全性和有效性。

关键词：皮疽诺卡菌感染大疱性类天疱疮肺曲霉病癫痫临床药师药学监护

维普期刊数据库博看期刊

度普利尤单抗治疗大疱性类天疱疮16周疗效和安全性分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国麻风皮肤病杂志 2024年第1期40卷 21-25页

作者：周昱希李佶姝王金秋李晓红冯尘尘周兴丽李薇四川大学华西医院皮肤科四川成都610041 四川大学华西医院门诊部四川成都610041

目的:评价度普利尤单抗治疗大疱性类天疱疮(BP)的疗效与安全性。方法:回顾性分析2021年2月至2023年2月四川大学华西医院皮肤科应用度普利尤单抗治疗的BP患者临床、实验室资料及新冠感染情况,选择大疱性类天疱疮疾病面积指数评分(BPDAI)... 详细信息

目的:评价度普利尤单抗治疗大疱性类天疱疮(BP)的疗效与安全性。方法:回顾性分析2021年2月至2023年2月四川大学华西医院皮肤科应用度普利尤单抗治疗的BP患者临床、实验室资料及新冠感染情况,选择大疱性类天疱疮疾病面积指数评分(BPDAI)和瘙痒数字评分量表(NRS)评价BP患者的皮损严重程度和瘙痒情况,Karnofsky评分评价患者功能状态,常见不良事件评价标准(CTCAE)5.0版评估发生的不良反应。结果:共纳入16例患者,随访16周后,8例(50%)达到疾病控制,6例(37.5%)达到疾病完全缓解,2例(12.5%)因疗效不佳或严重不良反应停用。BPDAI评分(8.37±9.45)和NRS评分(3.2±1.05)较治疗前(38.38±21.90;8.8±0.65)均明显下降,Karnofsky评分由基线(44.67±23.01)升高至(79.33±19.82),差异均有统计学意义(均P大汗,2例(12.5%)出现局部不良反应,未报道其他不良事件。结论:新冠感染疫情对于本次纳入的BP患者疾病管理未造成明显影响,度普利尤单抗治疗BP疗效好且安全性较高。

关键词：度普利尤单抗大疱性类天疱疮临床疗效安全性

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

基于疾病修饰的大疱性类天疱疮治疗进展

中国麻风皮肤病杂志 2024年第5期40卷 371-376页

作者：吴倩姜福琼游淑琼王媛吴永卓昆明医科大学第二附属医院皮肤科云南昆明650101

大疱性类天疱疮(bullous pemphigoid,BP)主要治疗方式为使用糖皮质激素和免疫抑制剂,而长期使用这些药物可能出现严重的不良反应,且病情复发率较高。近年来,随着BP疾病修饰的相关研究不断深入,BP的靶向治疗受到很大关注,越来越多的新型... 详细信息

大疱性类天疱疮(bullous pemphigoid,BP)主要治疗方式为使用糖皮质激素和免疫抑制剂,而长期使用这些药物可能出现严重的不良反应,且病情复发率较高。近年来,随着BP疾病修饰的相关研究不断深入,BP的靶向治疗受到很大关注,越来越多的新型药物应用于临床。本文基于BP疾病修饰的相关研究,对当前BP新靶点药物的研究进展进行综述。

关键词：大疱性类天疱疮靶向治疗疾病修饰治疗机制小分子抑制剂