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医院多重耐药菌的消毒剂抗性研究进展及其消毒隔离防控

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中国卫生标准管理 2024年第3期15卷 151-155页

作者：陶春爱广西壮族自治区疾病预防控制中心消杀与媒介防制所广西南宁530028

医院感染的病原体中多重耐药菌已逐渐成为医院感染的重要病原菌。多重耐药菌的感染不仅给患者带来痛苦和经济负担,增加医务人员的工作量和临床治疗的难度,还给医务人员及健康人群构成传播和感染风险,造成不良的社会影响。如何降低多重... 详细信息

医院感染的病原体中多重耐药菌已逐渐成为医院感染的重要病原菌。多重耐药菌的感染不仅给患者带来痛苦和经济负担,增加医务人员的工作量和临床治疗的难度,还给医务人员及健康人群构成传播和感染风险,造成不良的社会影响。如何降低多重耐药菌的传播和感染风险成为医院感染管理的一大难题。多重耐药菌的防控主要措施包括抗菌药物管理、环境清洁消毒和物品消毒灭菌、规范诊疗等内容,但近年来研究显示,多重耐药菌对常用消毒剂产生了抗性,增加了消毒的难度。文章通过对医院多重耐药菌对消毒剂的抗性研究新进展,及其消毒隔离防控措施进行综述,为医院多重耐药菌的消毒隔离防控措施制定提供借鉴。

关键词：多重耐药菌消毒剂抗性消毒隔离医院感染控制

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某院多重耐药菌医院感染的流行病学分析

抗感染药学 2024年第7期21卷 714-717页

作者：段滢胡明霞合肥市第二人民医院(安徽医科大学附属合肥医院)医院感染管理处合肥230011

目的:分析医院多重耐药菌(multidrug-resistance organism,MDRO)医院感染的发生情况及其流行病学特点,为临床MDRO医院感染的防控提供依据。方法:选取2023年1—6月合肥市第二人民医院收治的2035例感染5类7种重点监测菌(金黄色葡萄球菌、... 详细信息

目的:分析医院多重耐药菌(multidrug-resistance organism,MDRO)医院感染的发生情况及其流行病学特点,为临床MDRO医院感染的防控提供依据。方法:选取2023年1—6月合肥市第二人民医院收治的2035例感染5类7种重点监测菌(金黄色葡萄球菌、肠球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌)的住院患者作为研究对象,采集患者的年龄、诊断、所在科室、基础疾病、病原菌种类及其耐药情况、手术史、抗菌药物使用、“三管”(包括中心静脉置管、导尿管和呼吸机插管)留置等信息,分析MDRO医院感染的发生情况及其流行病学特点。结果:2035例感染患者中MDRO感染的有878例,其中检出率排前3的MDRO依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌;878例MDRO感染患者中,MDRO医院感染的有67例(发生率为7.63%),而ICU的MDRO医院感染发生率明显高于普通科室(13.26%vs 6.17%,P菌感染患者的MDRO检出率较高,而MDRO医院感染在ICU和“三管”留置、高龄患者中的发生率明显更高,提示临床应对相关患者加强监测和护理,做好医院感染的防控措施,以减少感染的发生。

关键词：多重耐药菌医院感染流行病学特点

五级电子病历系统在多重耐药菌医院感染防控中的应用

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护理与康复 2024年第8期23卷 77-79页

作者：顾美虹陈秀萍陈朔晖孙伟童家维浙江大学医学院附属儿童医院浙江杭州310003

目的评价五级电子病历系统在多重耐药菌医院感染防控中的应用效果,为增强医院感染防控能力提供借鉴。方法通过回顾性分析浙江大学医学院附属儿童医院2019年6月至2020年5月未使用五级电子病历、2020年6月至2021年5月使用五级电子病历期间... 详细信息

目的评价五级电子病历系统在多重耐药菌医院感染防控中的应用效果,为增强医院感染防控能力提供借鉴。方法通过回顾性分析浙江大学医学院附属儿童医院2019年6月至2020年5月未使用五级电子病历、2020年6月至2021年5月使用五级电子病历期间,医院抗生素合理使用情况、多重耐药菌感染防控措施的落实率、床边仪器设备及操作台面物体表面清洁度,评价五级电子病历系统应用效果。结果五级电子病历系统应用后,医院住院患儿抗生素使用更加合理;各项感染防控措施总的落实率由85.10%提高至97.04%;ATP生物荧光法检测物体表面清洁合格率由54.13%提高至62.61%。结论应用五级电子病历系统有利于医院感染管理部门及时获取多重耐药菌感染信息,快速落实院感防控措施,从而达到多重耐药菌医院感染防控的目的。

关键词：五级电子病历系统多重耐药菌医院感染防控

集约化无缝式闭环管理在多重耐药菌感染患者中的应用

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中国医药导报 2024年第17期21卷 113-115,123页

作者：吴芬刘赟赵荣美范良梅夏余群温州医科大学附属第五医院、丽水市中心医院感染科浙江丽水323000

目的探讨集约化无缝式闭环管理在多重耐药菌感染患者中的应用效果。方法选取2020年4月至2023年10月温州医科大学附属第五医院丽水市中心医院感染科(A、B病区)收治的96例多重耐药菌感染患者,采用前瞻性对照试验方法,将B病区41例患者及12... 详细信息

目的探讨集约化无缝式闭环管理在多重耐药菌感染患者中的应用效果。方法选取2020年4月至2023年10月温州医科大学附属第五医院丽水市中心医院感染科(A、B病区)收治的96例多重耐药菌感染患者,采用前瞻性对照试验方法,将B病区41例患者及12名护理人员作为对照组,A病区55例患者及12名护理人员作为观察组。对照组给予常规干预控制,观察组给予集约化无缝式闭环管理干预。比较两组患者细菌清除情况、护理满意度及护理人员预防及控制措施落实情况。结果观察组细菌清除效果优于对照组,差异有统计学意义(P多重耐药菌感染患者再感染风险,提高患者护理满意度。

关键词：医院感染多重耐药菌集约化无缝式闭环管理应用效果

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益气扶阳法治疗多重耐药菌的临床研究

山西中医药大学学报 2024年第6期25卷 640-644页

作者：吴慧毅余天泰俞贵荣李其战王长芝廖瑞月曾祺杨小兰伍秀梅廖梦颖杨健叶木姝谢辉黄秋杰罗陈娟王均祎郑旺敏冯俊魏敏福建中医药大学附属南平人民医院肺病科福建南平353000 福建医科大学附属南平市一医院重症医学科福建南平353000

目的:观察益气扶阳法治疗多重耐药菌(MDRO)感染的临床研究。方法:将80例南平市人民医院及南平市第一医院收治的符合纳入标准的患者随机分为西药常规治疗的对照组和西药常规加中医药干预的观察组两组,观察组加用益气扶阳法治疗。两组治... 详细信息

目的:观察益气扶阳法治疗多重耐药菌(MDRO)感染的临床研究。方法:将80例南平市人民医院及南平市第一医院收治的符合纳入标准的患者随机分为西药常规治疗的对照组和西药常规加中医药干预的观察组两组,观察组加用益气扶阳法治疗。两组治疗前完善血常规、C-反应蛋白(CRP)、生化指标、凝血功能、血培养、降钙素原(PCT)、心电图、CT等检查。治疗1周、2周后观察疗效指标:中医证候积分,全身性感染相关器官功能衰竭评分(SOFA评分)、CPR、PCT水平及耐药菌清除率、不良反应等,将前后数据进行统计分析,评价益气扶阳法治疗多重耐药菌的临床有效性及安全性。结果:治疗组在SOFA评分、CRP、PCT、细菌清除率等方面取得较单纯西医治疗组更好的疗效,且随着治疗疗程的推移,治疗效果更佳。结论:采用益气扶阳法联合常规西药治疗在改善MDRO感染临床症状、改善细菌清除率等方面效果明显,值得推广。

关键词：多重耐药菌益气扶阳法临床研究

5M1E护理管理分析法在预防ICU患者多重耐药菌院内感染中的应用

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齐鲁护理杂志 2024年第13期30卷 152-154页

作者：杨帆吴雅淇朱叶倩浙江省荣军医院浙江嘉兴314001

目的:探讨5M1E护理管理分析法在预防ICU患者多重耐药菌(MDRO)院内感染中的应用效果。方法:选择2019年11月1日~2022年12月31日ICU收治的86例患者,根据入院时间分为对照组(2019年11月1日~2021年6月30日)和观察组(2021年7月1日~2022年12月3... 详细信息

目的:探讨5M1E护理管理分析法在预防ICU患者多重耐药菌(MDRO)院内感染中的应用效果。方法:选择2019年11月1日~2022年12月31日ICU收治的86例患者,根据入院时间分为对照组(2019年11月1日~2021年6月30日)和观察组(2021年7月1日~2022年12月31日)各43例。对照组采用常规护理管理模式,观察组采用5M1E护理管理分析法;比较两组抗菌药物使用情况、MDRO感染发生情况及住院时间。结果:观察组抗菌药物使用率、MDRO感染发生率、住院时间均优于对照组(P菌药物使用率、MDRO感染发生率、住院时间等方面效果更佳。

关键词： 5M1E护理管理分析法 ICU患者多重耐药菌院内感染

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行为转变理论下干预策略用于防控ICU病房多重耐药菌医院感染的效果

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第5期 0014-0017页

作者：徐艳敏湖北中医药大学附属天门市中医院湖北天门431700

探究行为转变理论(TTM)下干预策略用于防控重症监护室(ICU)病房多重耐药菌(MDROS)医院感染的效果。方法选取2023年1月-2023年12月本院ICU病房收治的98例患者,以随机数表法分为两组,即对照组(n=49)、观察组(n=49),对照组予以常规干预策... 详细信息

探究行为转变理论(TTM)下干预策略用于防控重症监护室(ICU)病房多重耐药菌(MDROS)医院感染的效果。方法选取2023年1月-2023年12月本院ICU病房收治的98例患者,以随机数表法分为两组,即对照组(n=49)、观察组(n=49),对照组予以常规干预策略,基于此,观察组予以TTM下干预策略;比较两组MDROS医院感染发生率;于干预前、后,比较两组自护能力[自护能力测定表(ESCA)]。结果观察组MDROS医院感染发生率低于对照组,有统计学差异(P<0.05);干预后,两组ESCA量表中各维度评分及总分均升高,且观察组高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论 TTM下干预策略能够降低ICU病房MDROS医院感染发生率,提高患者自我管理能力。

关键词：重症监护室多重耐药菌行为转变理论自护能力

美罗培南与亚胺培南治疗多重耐药菌致肺部感染的疗效比较

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临床合理用药杂志 2024年第25期17卷 81-84页

作者：袁祥洪吴丽平福建省龙岩人民医院药剂科 364000

目的比较美罗培南与亚胺培南治疗多重耐药菌致肺部感染的疗效。方法选取2021年12月—2023年12月龙岩人民医院收治的多重耐药菌致肺部感染患者70例,以到诊次序的奇偶性分为观察组和对照组,各35例。在常规对症干预基础上,观察组予注射... 详细信息

目的比较美罗培南与亚胺培南治疗多重耐药菌致肺部感染的疗效。方法选取2021年12月—2023年12月龙岩人民医院收治的多重耐药菌致肺部感染患者70例,以到诊次序的奇偶性分为观察组和对照组,各35例。在常规对症干预基础上,观察组予注射用美罗培南治疗,对照组予注射用亚胺培南西司他丁钠治疗,2组患者均连续治疗7 d。比较2组治疗效果,治疗前后炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)]、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、一秒率(FEV_(1)/FVC)],病原菌清除率及不良反应。结果观察组治疗总有效率较对照组更高(94.29%vs.77.14%,χ^(2)=4.200,P=0.040);治疗7 d后,2组hs-CRP、IL-6、PCT水平均较治疗前低,且观察组治疗后较对照组低(P均菌清除率为94.29%,高于对照组的74.29%(χ^(2)=5.285,P=0.022);观察组与对照组不良反应总发生率(14.29%vs.17.14%)比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.108,P=0.743)。结论美罗培南较亚胺培南治疗多重耐药菌致肺部感染的疗效、炎性反应、肺功能、病原菌清除率均更好,且安全性无明显差异。

关键词：肺部感染亚胺培南美罗培南多重耐药菌疗效

常州市某医院＞60岁肺部感染者多重耐药菌病原学特征及危险因素分析

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江苏预防医学 2024年第2期35卷 211-214页

作者：唐维君史志勇瞿云丁丽秦立强杨妍华苏州大学附属常州老年病医院江苏常州 213100 常州市第七人民医院苏州大学医学部公共卫生学院苏州大学附属常州老年病医院江苏常州 213100 苏州大学医学部公共卫生学院

目的了解常州市＞60岁肺部感染者多重耐药菌(multidrug-resistant organism,MDRO)病原学特征及其感染危险因素.方法收集2019年6月—2022年10月某院重症监护病房(ICU)和呼吸科＞60岁肺部感染者的临床资料,分析病原菌分布情况,采用单因... 详细信息

目的了解常州市＞60岁肺部感染者多重耐药菌(multidrug-resistant organism,MDRO)病原学特征及其感染危险因素.方法收集2019年6月—2022年10月某院重症监护病房(ICU)和呼吸科＞60岁肺部感染者的临床资料,分析病原菌分布情况,采用单因素方差分析和多因素logistic回归分析老年肺部MDRO感染的危险因素.结果共纳入1 464例老年肺部感染者,MDRO感染发生率13.52％,呼吸道标本分离出309株MDRO,主要为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、溶血性葡萄球菌和金黄色葡萄菌属.多因素logistic回归分析显示,长期卧床者MDRO感染风险是非长期卧床者的4.70倍(95％CI:2.13～10.37),机械通气时间≥7 d的患者是＜7 d的3.32倍(95％CI:1.41～7.79),差异均有统计学意义(P值均＜0.01).结论临床治疗中应对长期卧床及长时间机械通气的老年肺部感染者尽早进行针对性治疗干预,以降低患者MDRO感染的风险,提高生存率.

关键词：肺部感染多重耐药菌病原学危险因素