常州市某医院>60岁肺部感染者多重耐药菌病原学特征及危险因素分析

作     者：唐维君 史志勇 瞿云 丁丽 秦立强 杨妍华 TANG Wei-jun;SHI Zhi-yong;QU Yun;DING Li;QIN Zhi-qiang;YANG Yan-hua

作者机构：苏州大学附属常州老年病医院江苏常州213100 常州市第七人民医院 苏州大学医学部公共卫生学院 

出 版 物：《江苏预防医学》 (Jiangsu Journal of Preventive Medicine)

年 卷 期：2024年第35卷第2期

页      面：211-214页

学科分类：12[管理学] 1204[管理学-公共管理] 120402[管理学-社会医学与卫生事业管理(可授管理学、医学学位)] 1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

基　　金：常州市卫健委科技指导性项目(WZ202220) 

主　　题：肺部感染 多重耐药菌 病原学 危险因素 

摘      要：目的了解常州市60岁肺部感染者多重耐药菌(multidrug-resistant organism,MDRO)病原学特征及其感染危险因素。方法收集2019年6月—2022年10月某院重症监护病房(ICU)和呼吸科60岁肺部感染者的临床资料,分析病原菌分布情况,采用单因素方差分析和多因素logistic回归分析老年肺部MDRO感染的危险因素。结果共纳入1464例老年肺部感染者,MDRO感染发生率13.52%,呼吸道标本分离出309株MDRO,主要为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、溶血性葡萄球菌和金黄色葡萄菌属。多因素logistic回归分析显示,长期卧床者MDRO感染风险是非长期卧床者的4.70倍(95%CI:2.13~10.37),机械通气时间≥7 d的患者是7 d的3.32倍(95%CI:1.41~7.79),差异均有统计学意义(P值均0.01)。结论临床治疗中应对长期卧床及长时间机械通气的老年肺部感染者尽早进行针对性治疗干预,以降低患者MDRO感染的风险,提高生存率。