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中华肿瘤杂志 1990年第6期12卷 477-478+490页

作者：郭立新张汝林四川攀枝花市中心医院

多形性黄色星形细胞瘤是一型十分少见的特殊类型星形细胞瘤,尽管瘤细胞形态多形怪异,但绝大多数病人预后良好。本文报告1例经光镜、电镜及免疫组化证实的病例,并结合文献对此瘤的临床和病理特点、组织发生、病理鉴别诊断、治疗及预后等... 详细信息

多形性黄色星形细胞瘤是一型十分少见的特殊类型星形细胞瘤,尽管瘤细胞形态多形怪异,但绝大多数病人预后良好。本文报告1例经光镜、电镜及免疫组化证实的病例,并结合文献对此瘤的临床和病理特点、组织发生、病理鉴别诊断、治疗及预后等进行了简要讨论。

关键词：多形性黄色星形细胞瘤光镜免疫组化电镜

多形性黄色星形细胞瘤的CT、MRI表现及误诊分析

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临床放射学杂志 2018年第9期37卷 1421-1425页

作者：李娜李健纪玉强王敏君曾献军王黎珍南昌大学第一附属医院影像科 330006 南昌大学第一附属医院病理科 330006

目的探讨多形性黄色星形细胞瘤（PXA）的CT、MRI特征,以提高其术前诊断率。方法回顾性分析13例经手术病理证实为PXA患者的CT、MRI表现,并结合文献分析其误诊原因。结果 13例PXA患者中,发病年龄范围为7-56岁,平均（33.4±18.2）岁,女5例,... 详细信息

目的探讨多形性黄色星形细胞瘤（PXA）的CT、MRI特征,以提高其术前诊断率。方法回顾性分析13例经手术病理证实为PXA患者的CT、MRI表现,并结合文献分析其误诊原因。结果 13例PXA患者中,发病年龄范围为7-56岁,平均（33.4±18.2）岁,女5例,男8例。病变位于幕上脑实质12例,延髓1例;12例为单发病灶,1例多发病灶,多发病灶位于左侧丘脑及右侧基底节区。大囊伴结节型5例（38.4%）,实质型3例（23.1%）,囊实性混合型5例（38.4%）。肿块实性部分T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈等或稍高信号,囊性部分T1WI信号略高于脑脊液;3例行CT扫描,病灶均为囊实性,实性部分密度稍高,内可见结节状、小斑片状钙化灶。增强扫描大多肿块显著强化,其中1例轻度强化,仅2例可见病变接触的软脑膜强化。结论 PXA的MRI与CT表现具有一定特征性,综合分析有助于减少误诊,提高其术前诊断准确率。

关键词：多形性黄色星形细胞瘤磁共振成像体层摄影术,X线计算机诊断

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多形性黄色星形细胞瘤的比较基因组杂交分析

上海交通大学学报（医学版） 2006年第4期26卷 397-399页

作者：倪醒之许雁萍殷晓璐上海交通大学医学院仁济医院普外科上海200127 上海交通大学医学院仁济医院病理科上海200127

目的研究多形性黄色星形细胞瘤(PXA)的遗传学异常,以探讨该肿瘤的发病机制。方法收集3例PXA标本,应用比较基因组杂交(CGH)分析方法,研究PXA的染色体失衡。应用免疫组化染色,分析表皮生长因子受体(EGFR)在肿瘤细胞中的表达。结果通过CGH... 详细信息

目的研究多形性黄色星形细胞瘤(PXA)的遗传学异常,以探讨该肿瘤的发病机制。方法收集3例PXA标本,应用比较基因组杂交(CGH)分析方法,研究PXA的染色体失衡。应用免疫组化染色,分析表皮生长因子受体(EGFR)在肿瘤细胞中的表达。结果通过CGH分析,在3例PXA中都发现有遗传学异常。其中1例有多条染色体的失衡:2p14pter、4p15pter、7p21qter、11q24qter、12和15q14qter的获得,以及8p11.2pter、9p11p23、10p12pter和13q14qter的丢失。该患者于术后1年死于肿瘤复发。3例肿瘤患者中的2例检测到7号染色体的获得和8号染色体短臂的丢失。免疫组化染色结果显示,EGFR在3例PXA中均呈阴性表达。结论研究PXA的遗传学改变对了解该疾病的发病机制有重要意义。

关键词：多形性黄色星形细胞瘤比较基因组杂交遗传学发病机制

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多形性黄色星形细胞瘤遗传学相关研究进展

广东医学 2013年第2期34卷 315-317页

作者：吕超徐波涛杨开军王洪筱漆松涛南方医科大学南方医院神经外科广州510515

多形性黄色星形细胞瘤（pleomorphic xanthoastrocytoma,PXA）是一种少见的低度恶性的中枢神经系统肿瘤,其发生率不足全部星形细胞瘤的1%[1]。PXA由KEPES等[2]在1979年首先报道并命名,1993年被列为一类独立的星形细胞瘤,WHO分类Ⅱ级[3]... 详细信息

多形性黄色星形细胞瘤（pleomorphic xanthoastrocytoma,PXA）是一种少见的低度恶性的中枢神经系统肿瘤,其发生率不足全部星形细胞瘤的1%[1]。PXA由KEPES等[2]在1979年首先报道并命名,1993年被列为一类独立的星形细胞瘤,WHO分类Ⅱ级[3]。由于病例来源有限,

关键词：多形性黄色星形细胞瘤遗传学中枢神经系统肿瘤 WHO分类低度恶性病例来源发生率

多形性黄色星形细胞瘤临床病理特点及免疫表型分析

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重庆医学 2010年第18期39卷 2423-2426页

作者：梅开勇叶子茵林汉良欧阳小明郝卓芳陆光明廖德贵广州医学院第二附属医院病理科广州510260 中山大学附属第一医院病理科广州510089

目的探讨多形性黄色星形细胞瘤(PXA)的临床病理特点及免疫表型。方法回顾性分析26例PXA的临床资料、影像学表现和病理组织学特点。运用HE染色及免疫组化EnVision法检测GFAP、vi mentin、EMA、S-100、NSE、Syn、NF、nestin、NeuN、CD68、... 详细信息

目的探讨多形性黄色星形细胞瘤(PXA)的临床病理特点及免疫表型。方法回顾性分析26例PXA的临床资料、影像学表现和病理组织学特点。运用HE染色及免疫组化EnVision法检测GFAP、vi mentin、EMA、S-100、NSE、Syn、NF、nestin、NeuN、CD68、CD34、EGFR、p53、Ki-67。观察其病理组织学特点和免疫表型特征,对所有病例进行随访。结果临床上主要表现为头痛和癫痫发作,影像示肿瘤均发生于大脑表浅部位,且伴有囊性变,增强后可见强化及瘤周水肿;典型组织形态学表现为瘤细胞呈多形性,可见黄色瘤细胞和嗜酸性小体(EGB)及核内包涵体,瘤组织内有多少不等的淋巴细胞散在浸润,有丰富的网状纤维,无坏死及血管内皮细胞增生,核分裂少或无。1例局灶区域出现上皮样结构,1例间变性PXA有较多核分裂,并见灶性坏死。免疫组化GFAP、vi mentin、S-100、NSE、nestin均阳性,p53、EGFR部分病例阳性,CD68散在瘤巨细胞阳性,Ki-67约1%瘤细胞阳性,EMA、CD34、Syn、NeuN、NF均阴性。随访无1例复发。结论 PXA是一种好发于年轻人的少见的具有特殊临床病理特征的、预后较好的中枢神经系统肿瘤。病理组织学上需与巨细胞型胶质母细胞瘤、脂质化胶质母细胞瘤、黄色瘤型脑膜瘤、胶质肉瘤和室管膜下巨细胞星形细胞瘤等鉴别。

关键词：多形性黄色星形细胞瘤临床病理学免疫表型

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多形性黄色星形细胞瘤MR表现与病理分析

南京医科大学学报（自然科学版） 2013年第3期33卷 398-400页

作者：王敏张秋妹潘敏鸿洪汛宁王德杭南京医科大学第一附属医院放射科.江苏南京210029 秦淮区中医医院放射科江苏南京210006 南京医科大学第一附属医院病理科江苏南京210029

目的:探讨多形性黄色星形细胞瘤的MR表现及病理特征。方法:回顾性分析2008～2012年经手术、病理证实的9例多形性黄色星形细胞瘤的MR表现及病理特点。结果:本组9例均位于幕上,其中颞叶4例,额叶2例,枕叶2例,顶叶1例,均为单发;8例为囊性病... 详细信息

目的:探讨多形性黄色星形细胞瘤的MR表现及病理特征。方法:回顾性分析2008～2012年经手术、病理证实的9例多形性黄色星形细胞瘤的MR表现及病理特点。结果:本组9例均位于幕上,其中颞叶4例,额叶2例,枕叶2例,顶叶1例,均为单发;8例为囊性病变伴有壁结节,1例为囊实性。MRI平扫显示结节及实性部分T1WI呈等信号或稍低信号,T2WI为等信号或稍高信号;囊性部分T1WI呈低信号,T2WI呈高信号;增强扫描后附壁结节和实性部分明显强化。病理组织学显示瘤细胞呈明显多形性,瘤组织中有淋巴组织浸润和丰富的网状纤维,少有坏死,核分裂少或无。所有病例胶原纤维酸性蛋白均表达阳性,4例CD34表达阳性。结论:多形性黄色星形细胞瘤具有一定的MR表现特征,充分认识这些影像学特征,具有重要的诊断和鉴别诊断价值。

关键词：多形性黄色星形细胞瘤磁共振成像病理

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多形性黄色星形细胞瘤的临床与影像学诊断

苏州大学学报（医学版） 2006年第3期26卷 528-530页

作者：芮春朵沈海林唐健苏州大学附属第一医院影像中心江苏苏州215006

回顾性分析15例经手术病理证实的脑多形性黄色星形细胞瘤(PXA)的临床病程、影像特征、病理特征及生物学行为,探讨PXA的临床与影像学诊断的关系。结果:本组肿瘤临床表现以癫痫和头痛为主。CT、MRI示本瘤多发于大脑表浅部位,典型的影像学... 详细信息

回顾性分析15例经手术病理证实的脑多形性黄色星形细胞瘤(PXA)的临床病程、影像特征、病理特征及生物学行为,探讨PXA的临床与影像学诊断的关系。结果:本组肿瘤临床表现以癫痫和头痛为主。CT、MRI示本瘤多发于大脑表浅部位,典型的影像学特征为囊性肿瘤伴壁结节形成。病理上肿瘤组织主要由多形性细胞组成,无钙化,乏坏死和核分裂。该瘤存活期长,预后良好。治疗上全切加术后放疗能大大减小复发率。

关键词：多形性黄色星形细胞瘤胶质瘤星形细胞瘤影像学特征

多形性黄色星形细胞瘤(附桥小脑原发1例报告)

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中国综合临床 2001年第2期17卷 143-144页

作者：李德本陈复兴万青解放军第97医院徐州221004

多形性黄色星形细胞瘤(pleomorphic xanthoastrocyto-ma,PXA)是一种具有明显组织学恶性特征和相对良性临床病程的独特类型星形细胞瘤。

关键词：多形性黄色星形细胞瘤脑肿瘤临床特征诊断治疗

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多形性黄色星形细胞瘤1例报道并文献复习

多形性黄色星形细胞瘤1例报道并文献复习

作者：叶翔山东大学

学位级别：硕士

目的:多形性黄色星形细胞瘤是中枢神经系统中非常少见的一种肿瘤,临床对其认识不多。本文通过报告齐鲁医院近期确诊的1例多形性黄色星形细胞瘤病例,结合文献复习,从临床、影像、病理、免疫组化、治疗及预后等方面进行综合论述,以提高对... 详细信息

目的:多形性黄色星形细胞瘤是中枢神经系统中非常少见的一种肿瘤,临床对其认识不多。本文通过报告齐鲁医院近期确诊的1例多形性黄色星形细胞瘤病例,结合文献复习,从临床、影像、病理、免疫组化、治疗及预后等方面进行综合论述,以提高对该病的认识,以减少误诊误治,指导治疗,估测预后。资料和方法:报告近期齐鲁医院神经外科确诊的1例多形性黄色星形细胞瘤病例,同时对中国期刊全文数据库自1979～2008年收录发表的90例多形性黄色星形细胞瘤病例进行回顾性研究,分析其主要的临床表现、发病部位、影像学特点、病理组织学及免疫组化特点,并对其进行诊断及鉴别诊断,评价影响预后的各种因素。结果:报道的90例病人中,其年龄分布最小9个月,最大60岁,均值29岁。男性47人,女性43人,性别分布无明显差异。肿瘤多位于幕上,90例病人中幕上病变者占95%,其中病变累及颞叶者占58%。位于幕下的病变4例。本组病人起病病程为1周～6年不等。首发症状为癫痫者占43%,颅内压增高者占41%。肿瘤位置表浅,囊实性或者囊性病变者占64%,实性病变者占35%。囊性或囊实性者多表现为巨大的囊腔,伴或不伴实性结节。实性部分多明显强化,囊壁可强化或不强化。实性者多密度不均,呈不均匀强化。镜检肿瘤细胞排列紧密,由呈多形性的巨大核的肿瘤细胞与梭形细胞组成。80%病例存在泡沫状肿瘤细胞,有间变特征者10例,占11%。本组病例中标记神经胶质酸性蛋白者(GFAP)均显示阳性或者部分阳性。在治疗上以手术为主,根据肿瘤的生长部位,应尽可能做到肿瘤全切除(包括肿瘤囊壁)。本组90例病人中,肿瘤全切除与肿瘤部分切除的复发率有显著差异,而放疗组与未放疗组的复发率无明显统计学差异。总复发率为36%,一般预后较好。结论:多形性黄色星形细胞瘤是中枢神经系统罕见的肿瘤,其发病部位、临床表现、影像学及病理诊断都有独特的特点。手术切除是主要的治疗方法。切除范围与预后密切相关。术后放疗对预后无明显影响。

关键词：中枢神经系统肿瘤多形性黄色星形细胞瘤文献复习

多形性黄色星形细胞瘤病理分级和BRAFp.V600E表达的MRI征象分析

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多形性黄色星形细胞瘤病理分级和BRAFp.V600E表达的MRI征象分析

作者：王昌斌山东大学

学位级别：硕士

研究目的回顾性分析多形性黄色星形细胞瘤(pleomorphicxanthoastrocytoma,PXA)的临床、影像及病理资料,比较WHO 2级组和WHO 3级组、BRAF p.V600E野生型组和突变型组各组间MRI征象差异,并探究以上PXA组间ADC值的差异。资料与方法本研究... 详细信息

研究目的回顾性分析多形性黄色星形细胞瘤(pleomorphicxanthoastrocytoma,PXA)的临床、影像及病理资料,比较WHO 2级组和WHO 3级组、BRAF p.V600E野生型组和突变型组各组间MRI征象差异,并探究以上PXA组间ADC值的差异。资料与方法本研究为多中心回顾性研究,纳入42例山东第一医科大学附属山东省立医院、山东大学附属齐鲁医院、首都医科大学宣武医院经病理确诊为PXA的患者。收集临床、影像、病理及免疫组化资料,依据2021年世界卫生组织(World health organization,WHO)第五版中枢神经系统(Central nervous system,CNS)肿瘤分类将PXA分为WHO 2级组和WHO3级组;根据肿瘤BRAF p.V600E是否突变,将患者分为BRAF p.V600E野生型组和突变型组。分析PXA组间的MRI征象差异。比较其中35例PXA组间ADC值的差异。年龄、肿瘤直径、rADCmean、rADCmin等计量资料组间比较符合正太性检验用两独立样本t检验分析,不符合正太性检验用秩和检验。采用卡方检验比较性别、年龄分组、肿瘤位置、肿瘤形态分类、瘤周水肿、脑膜受累、脑室受累、强化方式、强化程度、癫痫、神经功能障碍、BRAF p.V600E是否突变、WHO病理类型等分类变量的差异。以P瘤直径均值小于 WHO3 级组(3.32±1.71cm vs 5.02±1.73cm,χ2/T=4.627,P=0.005);WHO2 级组中有瘤周水肿率低于 WHO 3 级组(13/25,52.0%vs 13/17,88.2%,χ2/T=4.887,P=0.014);WHO 2 级组脑室受累率低于 WHO 3 级组(10/25,40.0%vs 1/17,94.1%,χ2/T=12.567,P瘤直径大于突变型组(4.79±1.96cmvs3.18±1.08cm,χ2/T=2.965,P=0.005);野生型组瘤周水肿出现率高于突变型组(18/22,81.8%vs 10/50,50.0%,χ2/T=4.773,P=0.029);脑室受累野生型组多于突变型组(17/22,77.3%vs 9/20,45%,χ2/T=4.627,P=0.031);实体瘤强化程度野生型组高于突变组(1/22,95.5%vs 6/20,70%,χ2/T=4.887,P=0.027)。WHO 3 级组 rADCmean 低于 WHO 2 级组 rADCmean(0.958±0.126 vs 1.207±0.247 P瘤大小、瘤周水肿、脑室受累、强化方式四种MRI征象中存在明显差异;WHO 3级PXA和BRAF p.V600E野生型PXA表现出更低rADCmean、rADCmin值。术前应用不同类型PXAMRI征象差异可以有助于预判相关病理类型及分子表型,为临床优化诊疗方案、指导预后提供了理论依据。

关键词：多形性黄色星形细胞瘤 CNS BRAF p.V600E MRI 肿瘤