检索结果-南通市图书馆

作者：寇卜今遵义医科大学

学位级别：硕士

目的:在到达急诊科之前的急诊医疗服务系统(emergency medical services system,EMSS)所实施的干预对院外心脏骤停(out-of-hospital cardiac arrest,OHCA)罹难者预后有显著影响。通过面罩给氧,气管内插管(endotracheal intubation,ETI)或声门上气道(supraglottic airway,SGA)等气道管理方法可以逆转SCA导致的缺氧和高碳酸血症,因而它们被视为复苏的基本组成部分。然而,最佳的气道管理方法却一直饱受争议,当前指南所推荐的气道管理方法多来自于观察性研究及专家共识,缺乏高质量的证据支持。因此,本篇研究的目的是综合评价院前ETI与SGA放置对OHCA罹难者复苏效果的影响。方法:检索Cochrane Library、PubMed、Embase、Scopus从建库至2018年9月发表的所有关于对比由EMSS人员实施的两种高级气道管理,即ETI与SGA对OHCA成人患者复苏效果影响的研究。按照纳入和排除标准进行文献筛选,应用End Note软件对文献进行筛选管理;根据Cochrane风险质量评估及NOS量表(Newcastle Ottawa Scale)独立进行纳入文献的质量评估,对纳入的随机对照研究使用Cochrane风险质量评估,主要包括随机序列的产生、随机化隐藏、盲法、结局的说明。对队列研究使用NOS量表,主要包括队列的选择、组间可比性及结果。效果判定指标包括:1.主要结局指标:自主循环恢复(return of spontaneous circulation,ROSC)率,入院存活率,出院存活率,出院后神经系统功能完整性;2.次要结局指标:ETI/SGA的相关并发症。最后应用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。对纳入文献进行质量评价后,应用Rev Man 5.3软件进行敏感性和异质性分析,并采用固定效应模型(FEM)或随机效应模型(REM)计算合并后的综合效应。结果:从4597篇论文标题中,共纳入16篇研究,其中包括15篇队列研究和1篇随机对照研究,所有文章均符合纳入标准,代表40063名ETI患者和47897例SGA患者。两组纳入研究的特征及人群特征相似,具有可比性。Meta分析结果显示,接受ETI的OHCA病人与SGA相比具有较高的ROSC率(RR=1.21,95%CI 1.09～1.34,P=0.000)、入院存活率(RR=1.18,95%CI 1.04～1.33,P=0.008)以及出院后神经系统功能完整性(RR=1.10,95%CI1.02～1.19,P=0.02),但二者之间的出院存活率(RR=1.11,95%CI 0.98～1.26,P=0.10)无明显差异。仅1篇研究报道了ETI与SGA的相关并发症,即ETI组与SGA组发生返流和误吸的发生率,最终的结果显示(OR=1.08,95%CI 0.96～1.20)差异无统计学意义。余文献未描述气道管理过程中的相关并发症。结论:对于OHCA成人患者的复苏,使用ETI较SGA可达到更高的自主循环恢复率,入院存活率以及出院后神经系统的完整性。

关键词：院外心脏骤停心肺复苏气管内插管声门上气道

来源：

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

声门上气道管理技求的进展

引用

麻醉与监护论坛 2007年第2期14卷 141-143页

作者：诸葛万银天津眼科医院麻醉科天津300020

尽管气管插管在维持气道通畅方面占据了重要地位，但声门上气道管理设备的发展仍在继续。由于它操作简单易学、方便，不仅在临床麻醉中广泛应用，而且在复苏中也发挥着重要作用。

关键词：声门上气道气道管理

来源：

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

气管内插管与声门上气道放置对院外心脏骤停患者心肺复苏疗效的Meta分析

引用

中华危重症医学杂志（电子版） 2019年第3期12卷 163-168页

作者：寇卜今陈碧华廖雪丽廖富团朱妮周满红遵义医科大学附属医院急诊科贵州遵义563003 陆军军医大学生物医学工程与影像学系重庆400000

目的综合评价并探讨院前气管内插管(ETI)与声门上气道(SGA)放置对院外心脏骤停(OHCA)患者的心肺复苏疗效。方法检索Cochrane Library、Pub Med、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库从建库至2018年9月8日以来关于对... 详细信息

目的综合评价并探讨院前气管内插管(ETI)与声门上气道(SGA)放置对院外心脏骤停(OHCA)患者的心肺复苏疗效。方法检索Cochrane Library、Pub Med、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库从建库至2018年9月8日以来关于对比由急诊医疗服务系统(EMSS)人员实施的ETI和SGA高级气道管理对OHCA患者心肺复苏效果的相关文献。由2位研究者按照纳入及排除标准独立进行文献筛选、数据提取及质量评价后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入13篇队列研究,1篇随机对照试验,包括了40063例ETI患者和47897例SGA患者。Meta分析结果显示,ETI组患者的自主循环恢复率[比值比(OR)=1.20,95%置信区间(CI)(1.06,2.51),Z=2.98,P=0.003]及出院后神经系统功能完整性[OR=1.09,95%CI(1.01,1.19),Z=2.09,P=0.04]明显高于SGA组患者,而ETI组与SGA组患者间入院存活率[OR=1.14,95%CI(1.00,1.30),Z=1.97,P=0.05]及出院存活率[OR=1.04,95%CI(0.97,1.12),Z=1.16,P=0.25]比较,差异均无统计学意义。结论对于由EMSS人员操作的成人OHCA患者的心肺复苏中气道管理而言,使用ETI优于SGA。

关键词：院外心脏骤停心肺复苏术插管法,气管内声门上气道

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

不同气道管理方法对院外心搏骤停患者复苏效果影响的Meta分析

引用

中国急救复苏与灾害医学杂志 2024年第5期19卷 577-582页

作者：姜晓娟王芙蓉李培武兰州大学第二医院急救中心甘肃兰州730000

目的使用荟萃分析对气管内插管(ETI)和声门上气道(SGA)两种气道管理方法在院外心搏骤停患者心肺复苏中的应用效果进行分析,对比二者之间的应用效果差异,为院外心搏骤停的急救提供参考。方法对多个医学数据库内气道管理在院外心搏骤停患... 详细信息

目的使用荟萃分析对气管内插管(ETI)和声门上气道(SGA)两种气道管理方法在院外心搏骤停患者心肺复苏中的应用效果进行分析,对比二者之间的应用效果差异,为院外心搏骤停的急救提供参考。方法对多个医学数据库内气道管理在院外心搏骤停患者中的应用效果研究相关文献进行检索和收集,日期为数据库建库至2023年6月。按照研究目标和需求进行文献筛选和纳入。对纳入的文献进行质量评价、风险质量评估和结局指标对比研究。本次研究的结局指标主要是心搏骤停患者自主循环恢复(ROSC)率、入院时存活率、出院时存活率、出院后神经功能完整性;次要观察指标为ETI/SGA相关并发症。对纳入文献进行敏感性和异质性分析,探究纳入文献的偏倚性。结果本次研究共纳入文献16篇,文献中除1项为随机对照实验外均为队列研究。两组患者的基本信息相似,均衡可比。研究结果显示院外心搏骤停患者接受ETI可明显提高自主循环恢复率,入院存活率,且患者出院后神经功能完整性更好(P气道管理方式无明显差异(P>0.05)。气道管理的并发症相对较少,研究显示气道管理方式与并发症发生率无明显影响(P>0.05)。结论对比两种气道管理方式,ETI在维护患者自主循环、入院存活率及出院后神经功能方面表现更好,其他方面无明显差异,提示在院外心搏骤停患者的治疗中可以有限选择ETI气道管理方式,以更好地降低心搏骤停患者的病死率和致残率。

关键词：院外心搏骤停心肺复苏气管插管声门上气道

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

心肺复苏期间及复苏成功后通气策略最新研究进展

引用

现代仪器与医疗 2023年第6期29卷 60-64+69页

作者：饶欣婷陆宇翔葛晓利江磊高贵锋深圳市安保医疗科技股份有限公司云南省文山壮族苗族自治州人民医院急诊重症监护室上海交通大学医学院附属新华医院急诊科上海长海医院急诊医学科

心肺复苏期间及复苏成功后的最佳通气策略目前尚未统一，指南建议也主要是基于观察性研究和专家共识。最新的一些临床试验提供了新的证据支持，但也存在争议性。这篇文章介绍了心肺复苏相关通气策略的最新研究进展，以期为该领域的研究... 详细信息

心肺复苏期间及复苏成功后的最佳通气策略目前尚未统一，指南建议也主要是基于观察性研究和专家共识。最新的一些临床试验提供了新的证据支持，但也存在争议性。这篇文章介绍了心肺复苏相关通气策略的最新研究进展，以期为该领域的研究者提供更多的思路。基于目前尚缺乏前瞻性临床研究和高水平临床证据的情况，救援人员应该使用他们最熟练的气道技术。

关键词：通气策略人工通气球囊面罩声门上气道气管插管心肺复苏

来源：

同方期刊数据库评论

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

欢迎您,

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

欢迎您,

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：