检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

对提高病案首页填写质量的分析

求医问药（下半月） 2013年第6期 2-3页

作者：鲍伟安徽医科大学第一附属医院安徽合肥230022

目的通过对本院病案首页进行整理分析,为提高病案首页的填写质量提供参考依据。方法在本院2012年收录的所有住院病历的病案首页进行整理,按照《病历书写规范》的相关要求随机抽取15842份,对其进行质量检测,对不足之处进行统计分析。结... 详细信息

目的通过对本院病案首页进行整理分析,为提高病案首页的填写质量提供参考依据。方法在本院2012年收录的所有住院病历的病案首页进行整理,按照《病历书写规范》的相关要求随机抽取15842份,对其进行质量检测,对不足之处进行统计分析。结果在抽取的15842份病案首页中有2987份存在不足,不足之处主要集中在患者基本信息、医院感染、诊断信息、手术相关信息等。结论病案首页对医院各项工作的开展都很重要,提高其质量需要医务人员熟练专业技能。

关键词：病案首页填写质量

探讨急诊创伤科医护人员对病案首页填写质量因素与改变对策分析

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国数字医学 2019年第1期14卷 109-110,119页

作者：马莹陕西省西安市第三医院

目的:探讨急诊创伤科护士对病案首页填写质量因素与改变对策分析。方法:提取医院2016年急诊创伤科出院病案首页书写不规范情况的记录进行统计分析。结果:损伤外部原因、联络地址、门诊诊断、其他诊断的书写错误位列该院急诊创伤科书写... 详细信息

目的:探讨急诊创伤科护士对病案首页填写质量因素与改变对策分析。方法:提取医院2016年急诊创伤科出院病案首页书写不规范情况的记录进行统计分析。结果:损伤外部原因、联络地址、门诊诊断、其他诊断的书写错误位列该院急诊创伤科书写缺陷前五,分析总结出该科室没有正确理解病案首页填写项目的问题。结论:应当优先针对集中错误的项目进行专项培训,提高医护人员的病案首页书写质量。

关键词：病案首页填写质量对策

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

900份知情同意书填写质量分析

中国病案 2011年第2期12卷 14-15页

作者：魏秋丽李玲广东省河源市龙川县计划生育服务站龙川县517300

目的了解我站知情同意书填写情况,探讨规范化管理措施。方法抽取我站2008年5月1日-12月30日出院已归档,需要建立知情同意书的计划生育病案共900份进行分析。结果全部符合要求648份,占72%;存在问题的252份,占28%;未建立知情同意书的48份... 详细信息

目的了解我站知情同意书填写情况,探讨规范化管理措施。方法抽取我站2008年5月1日-12月30日出院已归档,需要建立知情同意书的计划生育病案共900份进行分析。结果全部符合要求648份,占72%;存在问题的252份,占28%;未建立知情同意书的48份,无患者家属签字的8份,无医师签字的16份。结论正确写好知情同意书,能有效地保护医患的合法权益,减少医疗纠纷。

关键词：知情同意书填写质量分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

新版病案首页手术级别填写质量统计分析

中国医院统计 2013年第2期20卷 144-145页

作者：刘俊英江门市中心医院广东省529070

目的对新版病案首页使用后手术级别填写现状进行分析，旨在加强手术分级统计信息的准确性，为保障手术分级管理制度的有效落实，优化手术分级管理提供依据。方法收集2012年11月施行的新版首页的手术病案，对其手术分级及填写质量进行分... 详细信息

目的对新版病案首页使用后手术级别填写现状进行分析，旨在加强手术分级统计信息的准确性，为保障手术分级管理制度的有效落实，优化手术分级管理提供依据。方法收集2012年11月施行的新版首页的手术病案，对其手术分级及填写质量进行分析。结果手术级别填写缺陷率23．16％，医生对手术级别概念模糊，同一手术操作出现不同的手术级别。根据卫生部目录对2012年11月全院2920手术病例进行填写修正，手术级别一、二级由占74．01％，下降到69．01％；三、四级由占25．99％上升到30．99％。结论病案首页填写质量直接影响统计报表的准确性，加强病案首页书写的培训，完善手术分级管理制度，保证新首页使用的顺利推行，为深化医改提供科学依据和参考。

关键词：手术级别填写质量

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

提高医学死亡证明书填写质量的做法

中国病案 2011年第1期12卷 24-25页

作者：刘晓艳姬平北京军区总医院质量管理科北京市100700

目的提高医学死亡证明书填写质量和上报的时效性,使其成为生命统计中死亡人口根本死因分析的重要来源和医疗机构诊治水平的重要衡量依据。方法总结某院三年1850人"医学死亡证明书"上报和填写中存在的问题,针对共性问题进行全员培训,再... 详细信息

目的提高医学死亡证明书填写质量和上报的时效性,使其成为生命统计中死亡人口根本死因分析的重要来源和医疗机构诊治水平的重要衡量依据。方法总结某院三年1850人"医学死亡证明书"上报和填写中存在的问题,针对共性问题进行全员培训,再次明确并优化了死因直报流程,加强了直报前的审核和监管,建立了奖惩机制。结果死因直报工作连续成为东城区先进单位和北京市先进单位。结论 "医学死亡证明书"是医疗文书的一部分,领导重视,专人负责,流程明确和加强质控是做好此项工作的关键。

关键词：医学死亡证明填写质量优化流程做法

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

对提高病案首页填写质量的分析

当代医药论丛 2013年第6期 2-3页

作者：鲍伟安徽医科大学第一附属医院

关键词：病案首页填写质量

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

提高病案首页填写质量的做法

中国医院统计 1999年第4期6卷 240-241页

作者：王仕玉解放军第十五中心医院新疆呼图壁831200

病案首页是病员住院期间诊治疾病经过的集中概括,是进行医疗信息管理和医疗业务统计的最可靠资料。其填写质量直接影响着统计报表的准确性,也客观地反映出医院医疗质量的高低。根据医院分级管理的要求,我们通过工作实践并结合医院实际... 详细信息

病案首页是病员住院期间诊治疾病经过的集中概括,是进行医疗信息管理和医疗业务统计的最可靠资料。其填写质量直接影响着统计报表的准确性,也客观地反映出医院医疗质量的高低。根据医院分级管理的要求,我们通过工作实践并结合医院实际采取了一系列提高病案首页填写质量的措施,收到了较好的效果。1

关键词：病染首页填写质量

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

1278份病案首页离院方式填写质量分析

中国病案 2016年第2期17卷 15-17页

作者：赵正慧梅京松华中科技大学同济医学院附属荆州医院荆州市434020

目的了解病案首页中离院方式的填写现状,以提高病案首页填写质量。方法从某三甲医院2014年1月-5月出院的29 856份终末病案中随机抽取1278份原始病案,逐份对病案首页中的离院方式情况进行核对、检查、分析、归类、汇总,使用描述性统计分... 详细信息

目的了解病案首页中离院方式的填写现状,以提高病案首页填写质量。方法从某三甲医院2014年1月-5月出院的29 856份终末病案中随机抽取1278份原始病案,逐份对病案首页中的离院方式情况进行核对、检查、分析、归类、汇总,使用描述性统计分析。结果 1278份出院病案首页中医嘱离院1095例,占85.68%,填写错误率0.91%;医嘱转院,拟接收医疗机构名称45例,占3.52%,填写错误率8.89%;医嘱转社区卫生服务机构/乡镇卫生院,拟接收医疗机构名称34例,占2.67%,填写错误率11.76%;非医嘱离院91例,占7.12%,填写错误率10.98%;死亡8例,占0.63%,填写错误率25%;其他5例,占0.39%,填写错误率100%,是离院方式填写错误率最高的一项。结论离院方式的填写规范与否,直接影响到病案首页整体信息数据的准确性和完整性。医院应加强对新版病案首页规范化填写的培训,强化质量意识,提高病历书写的整体质量。

关键词：病案首页离院方式填写质量分析

采用DRGs分组方式提高病案首页填写质量探究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

管理观察 2018年第34期 185-186页

作者：姚建灵邹伟明李莹蛇口人民医院南方科技大学医院广东深圳518067

随着我国医疗事业不断发展,为了能够全面保障病案首页的填写质量,必须要对病案首页填写加强管理。而如何采用合理的管理方法提高病案首页填写质量是需要重点关注的问题。疾病诊断相关分组(DRGs)作为国内外医疗机构重要的评价理论之一,采... 详细信息

随着我国医疗事业不断发展,为了能够全面保障病案首页的填写质量,必须要对病案首页填写加强管理。而如何采用合理的管理方法提高病案首页填写质量是需要重点关注的问题。疾病诊断相关分组(DRGs)作为国内外医疗机构重要的评价理论之一,采用DRGs分组可以有效提高病案首页填写质量,让病案填写更加合理。基于此,本文首先探究医院病案首页填写问题,阐述DRGs的应用流程,进而提出如何提高病案首页填写质量。

关键词： DRGs 病案首页管理工具填写质量