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城乡居民医保制度整合后的成效、问题及对策

决策与信息 2020年第4期 53-60页

作者：向运华曾飘武汉大学社会保障研究中心湖北武汉430072

城乡居民医保制度整合是近10年我国基本医疗保险改革中的关键一步。各省市积极出台整合办法进行落实,城乡居民医保整合工作整体进展良好:清退了重复参保人员;医保基金抗风险能力提升;提高了农村居民医疗保障水平;定点医疗机构统一管理;... 详细信息

城乡居民医保制度整合是近10年我国基本医疗保险改革中的关键一步。各省市积极出台整合办法进行落实,城乡居民医保整合工作整体进展良好:清退了重复参保人员;医保基金抗风险能力提升;提高了农村居民医疗保障水平;定点医疗机构统一管理;理顺了城乡居民医保管理体制。但是,整合后依然存在省市间统筹进度不一;部分地区分档缴费损害公平;居民医疗保险基金支出增长过快;城乡居民医保与职工医保间衔接不畅通等问题。为进一步完善城乡居民医疗保险,建议提高政策统筹层次;探索缴费与居民收入相挂钩的缴费机制;控制医疗保险基金支出风险;做好职工医保和城乡居民医保的联动工作。

关键词：城镇居民医保新农合城乡居民医保制度

统筹城乡居民医保制度的试点经验与问题——基于政策文件和运行初效的分析

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景德镇学院学报 2018年第5期33卷 126-131页

作者：徐琛张奇林武汉大学公共管理学院武汉430000

本文以江西九江试点实施的"整合城乡医保制度"为案例,分析了整合工作中的相关政策文件和初步运行情况,并在此基础上总结了试点经验,存在的问题,提出了意见和建议。其经验是渐进整合,分段进行;坚持统筹规划、兼顾特色、待遇不变的制度设... 详细信息

本文以江西九江试点实施的"整合城乡医保制度"为案例,分析了整合工作中的相关政策文件和初步运行情况,并在此基础上总结了试点经验,存在的问题,提出了意见和建议。其经验是渐进整合,分段进行;坚持统筹规划、兼顾特色、待遇不变的制度设计;注重医保信息系统建设等,存在的问题有两大医保制度间缺乏公平性;医保信息系统建设功能不完善,不能满足需求,基础数据错漏,运行成本较高;部门间政策缺乏一致性等。最后,建议下一步完善城乡医保系统时要坚持保基本、多层次、可持续的方针;加强信息系统建设,单建至少是省级层面的医保信息系统平台;加大部门间联动,形成医疗保障合力等。

关键词：城乡居民医保制度试点经验问题政策建议

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城乡居民医保制度整合后的成效、问题及对策

体制改革

城乡居民医疗保险制度满意度研究——以湖北省鄂州市为例

体制改革 2020年第7期

作者：向运华曾飘

城乡居民医保制度整合是近10年我国基本医疗保险改革中的关键一步。各省市积极出台整合办法进行落实，城乡居民医保整合工作整体进展良好：清退了重复参保人员；医保基金抗风险能力提升；提高了农村居民医疗保障水平；定点医疗机构统一... 详细信息

城乡居民医保制度整合是近10年我国基本医疗保险改革中的关键一步。各省市积极出台整合办法进行落实，城乡居民医保整合工作整体进展良好：清退了重复参保人员；医保基金抗风险能力提升；提高了农村居民医疗保障水平；定点医疗机构统一管理；理顺了城乡居民医保管理体制。但是，整合后依然存在省市间统筹进度不一；部分地区分档缴费损害公平；居民医疗保险基金支出增长过快；城乡居民医保与职工医保间衔接不畅通等问题。为进一步完善城乡居民医疗保险，建议提高政策统筹层次；探索缴费与居民收入相挂钩的缴费机制；控制医疗保险基金支出风险；做好职工医保和城乡居民医保的联动工作。

关键词：城镇居民医保新农合城乡居民医保制度

来源：人大复印报刊资料评论

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人大复印报刊资料

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中央财经大学学报 2017年第8期 113-120页

作者：杨红燕阳义南武汉大学政治与公共管理学院教育部人文社会科学重点研究基地武汉大学社会保障研究中心华南理工大学公共管理学院

在基本医疗保险实现城乡全覆盖之后,原有的参保率指标已经无法灵敏地反映参保人对制度的态度。为了顺利整合、完善城乡居民医疗保险制度,参保人满意度研究显得非常迫切。笔者根据医疗保险领域的"三角四方"关系,并借鉴美国顾客满意度模... 详细信息

在基本医疗保险实现城乡全覆盖之后,原有的参保率指标已经无法灵敏地反映参保人对制度的态度。为了顺利整合、完善城乡居民医疗保险制度,参保人满意度研究显得非常迫切。笔者根据医疗保险领域的"三角四方"关系,并借鉴美国顾客满意度模型的原理,构建了城乡居民医疗保险满意度结构方程模型。然后,以中部地区已经实现整合城乡居民医保的湖北省鄂州市为例,考察了参保居民对于城乡居民医保的满意度。研究结果表明,医疗保险价值感知、医疗服务价值感知、政府支持价值感知等因素对于居民的满意度有直接的正向影响,而医疗保险服务质量感知对于满意度的影响在统计上不显著。在此基础上,作者提出了提升城乡居民医保的内在价值是提高居民满意度的重中之重等政策建议。

关键词：城乡居民医保制度满意度结构方程模型

生育政策调整对城乡居民医疗保险财政负担的影响研究

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财政研究 2017年第10期33卷 76-91页

作者：张心洁周绿林曾益江苏大学管理学院江苏大学管理学院党委中南财经政法大学公共管理学院

由于城乡居民医保具有公共产品属性,财政不仅要补助其筹资,还要承担赤字风险。伴随人口老龄化程度加深,城乡居民医保财政负担日益加重。为解决人口老龄化及其引发的系列问题,国家接连调整生育政策,但这种调整能够减轻城乡居民医保财政... 详细信息

由于城乡居民医保具有公共产品属性,财政不仅要补助其筹资,还要承担赤字风险。伴随人口老龄化程度加深,城乡居民医保财政负担日益加重。为解决人口老龄化及其引发的系列问题,国家接连调整生育政策,但这种调整能够减轻城乡居民医保财政负担吗?是否有利于实现《"健康中国2030"规划纲要》提出的基本医保基金中长期精算平衡目标?鉴于此,本文通过构建精算模型仿真分析了生育政策调整前后我国城乡居民医保基金及其财政负担的变化情况。研究发现生育政策调整确实有利于实现城乡居民医保基金收支平衡,并能显著减轻公共财政支出压力。但因为生育政策调整具有一定时滞性,所以时间越长效果越明显。因此在建立稳定筹资机制和调整财政补助方向的同时,应通过提供财政补贴、减免个税和延长产假等措施提高育龄夫妇的生育意愿,为"全面二孩"政策的顺利实施铺平道路。

关键词：生育政策城乡居民医保制度财政负担

生育政策调整对城乡居民医疗保险财政负担的影响研究

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湖北社会科学 2017年第9期 72-87页

作者：张心洁周绿林曾益江苏大学管理学院江苏镇江212013 中南财经政法大学公共管理学院湖北武汉430100

当前,公共财政不仅要补助城乡居民医保基金筹集,还要承担其可能存在的赤字风险。随着人口老龄化程度加深和财政收入增速放缓,城乡居民医保财政负担日益加重。为解决人口老龄化及其引发的系列问题,国家接连调整生育政策,那么,调整生育政... 详细信息

当前,公共财政不仅要补助城乡居民医保基金筹集,还要承担其可能存在的赤字风险。随着人口老龄化程度加深和财政收入增速放缓,城乡居民医保财政负担日益加重。为解决人口老龄化及其引发的系列问题,国家接连调整生育政策,那么,调整生育政策能减轻城乡居民医保的财政负担吗?研究以江苏省为例,通过构建精算模型对生育政策调整前后城乡居民医保财政负担的变化情况进行仿真分析,并得到以下结论:第一,如果不调整生育政策,2090年时城乡居民医保财政负担是当年公共财政支出预测值的119.78倍;第二,如果按照"单独二孩"政策的实际生育意愿计算,预测期内累计财政负担相比原政策将下降3.35个百分点;第三,"全面二孩"政策下,生育意愿越高,累计财政负担下降越快。当生育意愿达到100%时,累计财政负担相较原政策将下降62.27个百分点。

关键词：生育政策城乡居民医保制度财政负担精算模型

基金平衡视角下城乡居民基本医疗保险缴费调整方案研究

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中国卫生经济 2020年第5期39卷 34-37页

作者：张心洁黄晶茹周绿林江苏大学管理学院江苏镇江212013

目的:通过分析使城乡居民医保基金维持收支平衡的缴费率和缴费调整方案,为城乡居民医保制度可持续发展和建立科学的筹资机制提供理论和数据支撑。方法:基于社会保险精算理论构建缴费率调整模型,对预测期内维持基金收支平衡的费率进行测... 详细信息

目的:通过分析使城乡居民医保基金维持收支平衡的缴费率和缴费调整方案,为城乡居民医保制度可持续发展和建立科学的筹资机制提供理论和数据支撑。方法:基于社会保险精算理论构建缴费率调整模型,对预测期内维持基金收支平衡的费率进行测算和分析。结果:(1)调整缴费率是实现城乡居民医保基金在预测期内平稳运行的关键。但相较一次性费率调整方案,渐进式调整方案对基金的年度压力更小,也更易于实施;(2)在上一步基础上引入控制措施或者提高补偿水平,均将影响预测期内基金的运行情况。并且,随着"全面二孩"生育意愿的提高,这种影响也更明显。结论:维持基金平稳运行,需建立科学的筹资机制,但同时应结合控制不合理医疗费用上涨和适度提高医疗补偿水平等措施。

关键词：城乡居民医保制度基金可持续性缴费率精算模型

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我国城乡居民医保整合发展过程的几点思考

劳动保障世界 2020年第14期 53-53页

作者：程珊淄博市医疗保障服务中心山东淄博255000

城乡居民医疗保险制度整合作为一项影响城乡居民健康权益的公共政策,从淄博市作为全国首批试点,已经建立比较公平可持续完善的统一城乡居民医疗保险。笔者试图根据目前面对的新问题与新挑战,科学谋划,不断调整和完善,以及加强管理服务... 详细信息

城乡居民医疗保险制度整合作为一项影响城乡居民健康权益的公共政策,从淄博市作为全国首批试点,已经建立比较公平可持续完善的统一城乡居民医疗保险。笔者试图根据目前面对的新问题与新挑战,科学谋划,不断调整和完善,以及加强管理服务的现状及问题,并提出几点建议。一、城乡居民医保整合的现状整合前城乡居民医保制度存在着管理分级、制度分割、资源分散的严重问题。

关键词：城乡居民医保整合制度分割城乡居民医疗保险医疗保险制度整合健康权益公平可持续城乡居民医保制度科学谋划

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成都：“一制多档”的诞生和作用

中国医疗保险 2019年第11期 9-9页

作者：李筑生成都市医疗保障局

在城乡居民医保制度整合中,“一制多档”是个高频词,“一制多档”缴费政策至今在许多地区仍在实行。那么,“一制多档”是怎么产生的,它的积极意义和走向是什么?这里谈谈笔者的见闻。

关键词：高频词城乡居民医保制度缴费政策