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许氏平鲉低氧耐受能力及血液学和鳃组织学变化

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水产学报 2023年第9期47卷 40-51页

作者：高云涛高云红李明月王嘉伟孟振关长涛贾玉东上海海洋大学青岛海洋科学与技术试点国家实验室中国水产科学研究院黄海水产研究所

为探明许氏平鲉低氧耐受能力及低氧胁迫过程中其血液生理生化指标和鳃组织形态结构变化，本研究分析了许氏平鲉临界氧分压(Pcrit)和失去平衡点(LOE)时溶解氧含量，观察了低氧胁迫和恢复溶解氧过程中呼吸行为和呼吸频率的变化，分析了血... 详细信息

为探明许氏平鲉低氧耐受能力及低氧胁迫过程中其血液生理生化指标和鳃组织形态结构变化，本研究分析了许氏平鲉临界氧分压(Pcrit)和失去平衡点(LOE)时溶解氧含量，观察了低氧胁迫和恢复溶解氧过程中呼吸行为和呼吸频率的变化，分析了血液生理[红细胞数目(RBC)，白细胞数目(WBC)，血红蛋白(Hb)，红细胞积压(HCT)]、生化[葡萄糖、皮质醇]指标以及鳃组织形态学和鳃组织气体交换率(PAGE)变化。结果显示，在温度18℃、盐度30,pH值7.85的条件下，许氏平鲉[(88.01±5.34) g] Pcrit和LOE溶解氧含量分别为(3.96±0.11)和(2.60±0.21) mg/L。随着水体中溶解氧含量下降，血浆皮质醇和葡萄糖分别在LOE和Pcrit达到最高。许氏平鲉血液RBC、Hb和HCT在LOE达到最高。低氧过程中，许氏平鲉呼吸频率和PAGE分别于Pcrit和LOE达到最高，且低氧导致许氏平鲉鳃小片长度(SLL)、间距(ID)、周长显著增加；鳃小片宽度(SLW)则随水中溶解氧含量下降而变窄，在LOE处达到最小值。许氏平鲉鳃小片末端膨大、基质肥大、增生比例在低氧过程中显著增加。恢复正常溶解氧24 h后，上述各项检测指标恢复正常，与对照组无显著差异。实验中对照组各项指标无显著变化。研究表明，许氏平鲉对水体低溶解氧变化反应敏感，低氧应激导致其血液生理生化相关指标和鳃小片形态发生显著改变，恢复正常溶解氧24 h后可以显著缓解低氧胁迫应激。相关结果为研究许氏平鲉低氧耐受生理调控机制和高效健康养殖提供了理论依据和技术支撑。

关键词：许氏平鲉低氧耐受呼吸频率血液生理生化鳃组织结构

控制呼吸持续性监护仪临床应用的可行性和有效性

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吉林大学学报(医学版) 2024年

作者：封俊杰路畅程圣权张霄孙旭芳吉林大学第二医院麻醉科

目的：观察利用人工气道内温度节律性变化原理设计的控制呼吸持续性监护仪在不同人群和不同人工气道内的应用，探讨其监测控制呼吸持续性的可行性和有效性，为临床呼吸监测提供新方法。方法：选择择期行全身麻醉术的成人患者60例，1～3... 详细信息

目的：观察利用人工气道内温度节律性变化原理设计的控制呼吸持续性监护仪在不同人群和不同人工气道内的应用，探讨其监测控制呼吸持续性的可行性和有效性，为临床呼吸监测提供新方法。方法：选择择期行全身麻醉术的成人患者60例，1～3岁幼儿患者30例，美国麻醉师协会（ASA）分级Ⅰ-Ⅱ级；60例成人患者随机分为成人气管插管组（ATI组）和成人喉罩组（ALM组），每组30例，1～3岁幼儿患者30例设为幼儿气管插管组（CTI组）。全麻诱导后，CTI组和ATI组患者行气管插管，ALM组患者置入喉罩，连接麻醉机行机械通气，连接控制呼吸持续性监护仪，观察监护仪是否能探测出各组患者呼吸频率（RR），比较各组监护仪探测的RR和麻醉机设定频率；3组患者均于手术开始前模拟呼吸回路断开、麻醉机手控未转换为机控和呼吸回路缓慢漏气3种临床常见控制呼吸持续性改变场景，比较各组间监护仪发出报警方式和报警时间。结果：3组患者应用控制呼吸持续性监护仪均能检测出RR，各组内患者RR和麻醉机设定频率比较差异无统计学意义（P>0.05）。在模拟3种常见呼吸持续性改变的场景中，3组患者呼吸持续性监护仪均发出内容为“注意，呼吸停止”的人工语音报警信号，报警信号均被注意到，ATI组和ALM组控制呼吸持续性监护仪开始报警时间比较差异无统计学意义（P>0.05）。与回路缓慢漏气比较，同一组患者呼吸回路断开和手控未转换为机控场景时开始报警时间缩短（P呼吸持续性监护仪临床应用具有可行性及有效性，可为术中呼吸持续性监测和保障呼吸安全提供新方法。

关键词：全身麻醉呼吸频率控制呼吸持续性监护仪呼吸气流温度

基于心率变异性和呼吸频率的驾驶疲劳识别模型研究

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陆军军医大学学报 2022年第13期44卷 1299-1306页

作者：向洪义张琼敏王俊杰王思平廖志康孙丽璐李奎赵辉陆军特色医学中心军事交通伤防治研究室重庆400042 重庆理工大学计算机科学与工程学院重庆400054 重庆理工大学管理学院重庆400054

目的建立结合心率变异性(heart rate variability,HRV)和呼吸频率(respiratory rate,RESP)的驾驶疲劳识别机器学习模型并明确最优特征子集。方法2021年6-12月,从陆军军医大学招募20名年龄在20~30岁之间的健康男性志愿者参加疲劳驾驶试... 详细信息

目的建立结合心率变异性(heart rate variability,HRV)和呼吸频率(respiratory rate,RESP)的驾驶疲劳识别机器学习模型并明确最优特征子集。方法2021年6-12月,从陆军军医大学招募20名年龄在20~30岁之间的健康男性志愿者参加疲劳驾驶试验。记录正常睡眠和睡眠剥夺后驾驶员在驾驶任务中的心电信号,提取18维疲劳相关HRV特征值,选择清醒与疲劳状态下存在差异的HRV特征结合RESP作为特征集。比较支持向量机(support vector machines,SVM)、K最邻近(k-nearest neighbor,KNN)、朴素贝叶斯(naive Bayes,NB)、决策树(decision tree,DT)和逻辑回归(logistic regression,LR)这五种经典机器学习方法,筛选最优特征子集,并建立疲劳识别模型。结果低频功率(low frequency,LF)与高频功率(high frequency,HF)的比值LF/HF、RESP、平均RR间隔(mean RR interval,Mean RR)、样本熵(sample entropy,SampEn)、去趋势波动分析(detrended fluctuation analysis,DFA)短期斜率DFAα1五个特征是疲劳识别的有效特征子集,在SVM中分类效果最好,疲劳识别的准确性、敏感性、特异性分别为87.03%、87.07%、87.13%。其中LF/HF和RESP是最为重要的驾驶疲劳识别指标,两个维度下各个模型的准确性均能达到80%以上,SVM与LR整体表现更好,准确性、敏感性、特异性分别为84.99%、85.13%、82.65%和84.43%、86.49%、82.02%。结论LF/HF、RESP是驾驶疲劳识别的有效特征,在基于HRV特征和RESP的驾驶疲劳识别中SVM与LR的整体表现优于其他模型。

关键词：军用车辆驾驶疲劳心率变异性呼吸频率机器学习

某岛礁医院后循环脑梗死患者医疗后送1例报告

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海军军医大学学报 2023年第11期44卷 1378-1380页

作者：王昌理孟笑炎付黎锋王玥王嘉锋海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院麻醉学部上海200433 中国人民解放军海军第九二九医院上海200433 海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院肾内科血透室上海200433

1病例资料患者男,57岁,身高165 cm,体重82 kg,渔民。既往有高血压病史3年,未予重视,血压控制情况不详。2020年10月18日,患者随渔船远海作业时无明显诱因出现头晕、乏力、视物模糊、头痛等症状,且持续加重。20日00:00患者出现晕厥、口吐... 详细信息

1病例资料患者男,57岁,身高165 cm,体重82 kg,渔民。既往有高血压病史3年,未予重视,血压控制情况不详。2020年10月18日,患者随渔船远海作业时无明显诱因出现头晕、乏力、视物模糊、头痛等症状,且持续加重。20日00:00患者出现晕厥、口吐白沫等症状,四肢无法活动,紧急联系某岛礁医院并送治。20日02:00岛礁医院医师接诊,患者血压为187/97 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率103 min^(-1),体温36.5℃,呼吸频率20 min^(-1)。患者无法言语,呼唤可睁眼,四肢无法活动,双侧病理征阳性,双侧瞳孔等大等圆(直径2.5 mm),对光反射存在,诊断:脑卒中可能。

关键词：瞳孔等大对光反射双侧病理征医疗后送医院医师病例资料呼吸频率视物模糊

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丁香油对黄姑鱼幼鱼麻醉效果的研究

海洋湖沼通报 2023年第3期45卷 31-37页

作者：王晓龙李莉菅玉霞高凤祥王雪郭文胡发文山东省海洋科学研究院山东青岛266104 山东省海水健康养殖工程技术研究中心山东青岛266104 山东省海水养殖病害防治重点实验室山东青岛266104 青岛市浅海底栖渔业增殖重点实验室山东青岛266104

合理使用麻醉剂,能够降低长途运输、人为操作等对鱼体的伤害,提高存活率。为研究丁香油对黄姑鱼(Nibea albiflora)的麻醉效果,在(16±0.5)℃水温下,对体质量(13.91±3.36)g的黄姑鱼幼鱼进行了麻醉和复苏实验。根据黄姑鱼幼鱼在麻醉和复... 详细信息

合理使用麻醉剂,能够降低长途运输、人为操作等对鱼体的伤害,提高存活率。为研究丁香油对黄姑鱼(Nibea albiflora)的麻醉效果,在(16±0.5)℃水温下,对体质量(13.91±3.36)g的黄姑鱼幼鱼进行了麻醉和复苏实验。根据黄姑鱼幼鱼在麻醉和复苏过程的行为特征变化,将麻醉过程分为6个时期,复苏过程分为4个时期。研究结果显示:丁香油浓度≥30 mg/L时,黄姑鱼幼鱼能够进入麻醉4期(麻醉期),入麻时间随丁香油浓度升高而逐渐缩短,浓度≥50mg/L时可在3 min内入麻;所有浓度下复苏时间均呼吸频率,结果显示呼吸频率随丁香油浓度升高总体呈下降趋势,30~60 mg/L时呼吸频率下降趋势不明显,浓度≥70 mg/L时呼吸频率明显下降。空气暴露实验结果显示,深度麻醉后在空气中暴露3~6 min时,随暴露时间延长,复苏时间缩短,复苏率保持100%;空气暴露时间≥7 min时,复苏时间逐渐升高,复苏率逐渐降低。研究表明,丁香油对黄姑鱼幼鱼具有良好的麻醉效果,具有入麻时间短,复苏快,复苏率高等优点;在对相似规格黄姑鱼幼鱼人工操作时建议丁香油麻醉浓度为50~60 mg/L,且建议麻醉后离水人工操作时间不宜超过6 min。本研究结果为黄姑鱼的安全生产、科学试验操作提供了参考。

关键词：黄姑鱼丁香油浓度麻醉呼吸频率

改良ROX指数预测经鼻高流量氧疗治疗ARDS预后的价值分析

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中国基层医药 2024年第3期31卷 392-398页

作者：张彩霞王新卫刘新年杜川江汉大学附属湖北省第三人民医院呼吸与危重症医学科武汉430033

目的探讨ROX指数[血氧饱和度(SpO_(2))/氧浓度(FiO_(2))/呼吸频率(RR)]、ROX-心率(HR)指数(ROX指数/心率×100)、mROX指数[动脉血氧分压(PaO_(2))/FiO_(2)/RR]、mROX-HR指数(mROX指数/心率×100)预测经鼻高流量氧疗(HFNC)治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)预后的价值。方法回顾性分析江汉大学附属湖北省第三人民医院2018年1月至2022年12月收治采用HFNC治疗的ARDS患者100例的临床资料。根据HFNC治疗是否成功分为两组:成功组65例、失败组35例。观察两组HFNC治疗2 h、12 h、24 h后ROX指数、ROX-HR指数、mROX指数、mROX-HR指数之间的差异。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析ROX指数、ROX-HR指数、mROX指数、mROX-HR指数在2 h、12 h、24 h预测HFNC治疗成败的价值,并求得截断值。结果成功组与失败组在年龄、性别、身体质量指数(BMI)、急性生理学与慢性健康状况(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭(SOFA)评分、基础疾病及肺内病因占比之间比较差异均无统计学意义(均P>0.05);成功组与失败组基线HR、RR、FiO_(2)、SpO_(2)、二氧化碳分压(PaCO_(2))、PaO_(2)、pH、乳酸、氧合指数、ROX指数、mROX指数、ROX-HR指数、mROX-HR指数之间比较差异均无统计学意义(均P>0.05);成功组HFNC治疗2 h、12 h、24 h后ROX指数(6.86±1.09、6.31±1.61、8.24±2.29)均明显高于失败组(6.36±0.67、5.65±1.44、5.41±0.84),差异均有统计学意义(F=5.97、4.04、49.40,均P<0.05);成功组HFNC治疗2 h、12 h、24 h后mROX指数(5.94±1.28、5.74±1.23、8.51±2.64)均明显高于失败组(5.26±0.74、4.80±0.97、4.81±1.17),差异均有统计学意义(F=8.23、15.38、61.79,均P<0.05);成功组HFNC治疗2 h、12 h、24 h后ROX-HR指数(6.53±1.32、6.85±1.44、7.57±1.47)均明显高于失败组(5.79±1.04、5.87±1.03、5.57±0.63),差异均有统计学意义(F=8.28、12.61、58.34,均P<0.05);成功组HFNC治疗2 h、12 h、24 h后mROX-HR指数(6.11±1.30、6.86±1.13、7.79±1.79)均明显高于失败组(5.20±1.06、5.66±1.46、4.92±0.90),差异均有统计学意义(F=12.60、20.87、78.56,均P<0.05)。ROC曲线示治疗2 h后ROX指数、mROX指数、ROX-HR指数、mROX-HR指数预测HFNC成败的最佳阈值分别为6.56、6.02、6.24、5.25,曲线下面积(AUC)值分别为0.63、0.66、0.68、0.72,敏感度分别为55.4%、47.7%、56.9%、76.9%,特异度分别为71.4%、91.4%、77.1%、62.9%;12 h时最佳阈值分别为6.09、5.53、6.52、5.99,AUC值分别为0.62、0.70、0.67、0.80,敏感度分别为55.4%、53.8%、61.5%、80.0%,特异度分别为74.3%、77.1%、71.4%、74.3%;治疗24 h后最佳阈值分别为6.23、6.4、5.99、6.22,AUC值分别为0.88、0.90、0.91、0.93,敏感度分别为81.5%、80.0%、87.7%、83.1%,特异度分别为91.4%、94.3%、80.0%、91.4%。结论采用ROX指数、mROX指数、ROX-HR指数、mROX-HR指数可对ARDS患者预后进行预测,且随治疗时间延长预测价值越高,但治疗早期mROX-HR指数优势明显,可作为早期预测指标。

关键词：呼吸窘迫综合征,成人氧吸入疗法血氧测定法呼吸频率心率测定 ROC曲线

保留胰十二指肠动脉弓的胰十二指肠切除术治疗胰头肿瘤合并中弓韧带综合征1例

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中华外科杂志 2024年第1期62卷 71-73页

作者：刘悦泽付逸博鲁笑越徐强张太平中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院基本外科北京100730

患者女性,48岁,因“持续上腹痛伴反酸3个月”于2018年9月17日就诊于我院。患者3个月前无明显诱因出现餐后反酸,中上腹痛,数字疼痛评分5~6分,无背部放射痛,伴呕吐,呕吐后腹痛可稍缓解,无发热、皮肤巩膜黄染,排气排便正常。体重无明显减... 详细信息

患者女性,48岁,因“持续上腹痛伴反酸3个月”于2018年9月17日就诊于我院。患者3个月前无明显诱因出现餐后反酸,中上腹痛,数字疼痛评分5~6分,无背部放射痛,伴呕吐,呕吐后腹痛可稍缓解,无发热、皮肤巩膜黄染,排气排便正常。体重无明显减轻。既往无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病病史;无传染病病史;无重大手术、外伤及输血史。体检:体温36.2℃,脉搏64次/min,呼吸频率19次/min,血压125/76 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。全身皮肤及巩膜未见黄染,浅表淋巴结未触及明显肿大,腹软,右上腹深压痛、无反跳痛,肝脾肋下、剑突下未及,Murphy征(-)。

关键词：皮肤巩膜黄染胰十二指肠切除术背部放射输血史深压痛呼吸频率胰头肿瘤动脉弓

基于人工神经网络和摄氧量动力学的身体活动能量消耗预测

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北京体育大学学报 2023年第11期46卷 18-27页

作者：杨俊超卢智慧燕书婷衣龙燕陶宽北京体育大学运动人体科学学院北京100084 运动营养北京市高等学校工程研究中心北京100084 北京体育大学运动与健康研究院北京100084 北京体育大学体育工程学院北京100084

目的:基于人工神经网络和摄氧量动力学,以心率(heart rate,HR)和呼吸频率(breathing frequency,BF)为自变量建立准确的身体活动能量消耗(physical activity energy expenditure,PAEE)预测模型。方法:招募24名健康大学生(年龄22.2岁±2.0岁,身高174 cm±9 cm,体重67.1 kg±12.4 kg),参加3次运动测试,包括递增负荷运动、恒定负荷运动(40%和70%VO_(2)max)和4种身体活动(6.4 km/h步行、体感游戏、负重行走、上下楼梯)。采集运动中HR、BF和摄氧量(VO_(2)),并建立PAEE预测的BP神经网络模型。采用Bland-Altman散点图对模型预测的准确性进行分析,并计算了平均绝对误差(mean absolute error,MAE)和平均绝对百分比误差(mean absolute percentage error,MAPE)以评估模型预测的误差。结果:建立的模型在步行活动中,模型预测的VO_(2)(18.50±1.19 mL/kg/min)与观测值(18.34±1.44 mL/kg/min)接近,MAE=1.31 mL/kg/min,MAPE仅为7.32%。在体感游戏中,模型预测(19.31±1.22 mL/kg/min)与观测值(17.81±2.44 mL/kg/min)存在较大差异,其MAPE仍然控制在13.04%。对于负重行走和上下楼梯,MAPE分别为14.21%和11.12%。Bland-Altman分析结果显示系统偏差为0.1068 mL/kg/min,表示预测VO_(2)略高于标准VO_(2)。结论:基于摄氧量动力学构建的BP神经网络模型可以较为准确地预测PAEE,展示了HR联合BF在预测PAEE方面的潜力。

关键词： BP神经网络摄氧量能量消耗心率呼吸频率

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母牛自动化发情鉴定技术研究进展

中国畜牧兽医 2023年第12期50卷 4983-4991页

作者：原开敏王玉燕董智豪赵羚均许师源吴开慧王栋吉林农业大学动物科学技术学院长春130118 中国农业科学院北京畜牧兽医研究所北京100193 山东省滨州市阳信县畜牧兽医管理服务中心滨州251800 河南科技大学动物科技学院洛阳471203

母牛发情鉴定是现代化养殖管理中不可或缺的一环,高效的发情鉴定方法可缩短母牛产犊间隔,减少饲养成本,提高繁殖效率。传统人工发情鉴定费时、费力,已无法满足规模化养殖需求,自动化系统是未来发情鉴定必然趋势,但是对于安静发情牛尚无... 详细信息

母牛发情鉴定是现代化养殖管理中不可或缺的一环,高效的发情鉴定方法可缩短母牛产犊间隔,减少饲养成本,提高繁殖效率。传统人工发情鉴定费时、费力,已无法满足规模化养殖需求,自动化系统是未来发情鉴定必然趋势,但是对于安静发情牛尚无成熟的自动化鉴定系统。心率和呼吸频率是母牛基础生理指标,发情母牛性兴奋可能会引起心率和呼吸频率的改变,发情牛心率和呼吸频率自动化监测或将成为未来母牛发情鉴定的新方向。作者综述了母牛自动化发情鉴定系统种类,介绍了相关技术原理和成果,比较了不同发情鉴定系统的检测指标及优缺点,展望了未来母牛发情鉴定监测新指标方法的应用前景,以期为相关研究提供参考。

关键词：母牛自动化发情鉴定心率呼吸频率安静发情