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呼吸模式干预对吸吮-吞咽-呼吸协调障碍早产儿经口喂养表现的影响

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中华物理医学与康复杂志 2021年第6期43卷 494-498页

作者：王双何志文裴亚蔡馥丞刘珍珍周艾娜杨朝辉华中科技大学同济医学院附属协和医院康复医学科武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院新生儿科武汉430022

目的观察呼吸模式干预对吸吮-吞咽-呼吸(SSwB)协调障碍早产儿经口喂养表现的影响。方法选取符合入选和排除标准的SSwB协调障碍早产儿60例,按随机数字表法分为观察组(30例)和对照组(30例)。对照组早产儿采取常规喂养训练,包括口腔运动干... 详细信息

目的观察呼吸模式干预对吸吮-吞咽-呼吸(SSwB)协调障碍早产儿经口喂养表现的影响。方法选取符合入选和排除标准的SSwB协调障碍早产儿60例,按随机数字表法分为观察组(30例)和对照组(30例)。对照组早产儿采取常规喂养训练,包括口腔运动干预、非营养性吸吮训练和喂奶过程中的吞咽诱导训练等。观察组在常规喂养训练的基础上增加呼吸模式干预训练,包括呼吸模式观察、进食前呼吸抗阻训练和进食过程中的呼吸干预,每日训练1次,每次训练15 min。治疗前和治疗1周后(治疗后),观察并记录2组患儿的经口喂养准备量表(PIOFRA)评分、吮奶速率、喂养成效、血氧饱和度最低值和波动次数,并对所得数据进行统计学分析。结果治疗后,2组患儿各项评价指标均较组内治疗前均显著改善,差异均有统计学意义(P吸吮速率、喂养成效、血氧饱和度最低值、血氧饱和度波动次数分别为(33.28±0.58)分、(2.76±0.36)ml/min、(73.85±6.49)%、(85.46±5.31)%、(2.04±1.28)次,均显著优于对照组治疗后,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在常规康复干预的基础上辅以呼吸模式干预,可在较短时间内改善SSwB协调障碍早产儿吞咽过程中的呼吸协调性,可有效地改善早产儿的经口喂养表现。

关键词：早产儿经口喂养吸吮吞咽呼吸

口腔运动干预对早产儿经口喂养吸吮吞咽功能的影响

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中国科技期刊数据库医药 2023年第12期 0041-0044页

作者：梁秋艳卢艳如河池市第一人民医院广西河池546300

对早产儿经口喂养、吸吮以及吞咽功能实施口腔运动干预所带来的影响进行分析。方法选取2020年7月至2021年12月在河池市第一人民医院新生儿病房住院的早产儿140例作为研究对象。所有这些早产儿都有口腔喂养、吸吮和吞咽障碍。符合纳入... 详细信息

对早产儿经口喂养、吸吮以及吞咽功能实施口腔运动干预所带来的影响进行分析。方法选取2020年7月至2021年12月在河池市第一人民医院新生儿病房住院的早产儿140例作为研究对象。所有这些早产儿都有口腔喂养、吸吮和吞咽障碍。符合纳入本次研究的要求,按照入院先后时间顺序将其划分为观察组与对照组各70例,观察组给予常规非营养性吸吮方法+口腔运动护理干预,对照组给予常规非营养性吸吮方法护理,评价两组护理效果,统计两组新生儿口腔运动评估量表(Neonatal 0ral Motor Assessment Scale,NOMAS)、早产儿准备经口喂养评估量表(Preterm Oral Feeding Readiness Assessment Scale,POFRAS)得分。结果两组患者在干预前吸吮的奶量以及速率等数据没有明显差异,且P>0.05,不具备统计意义;在干预之后,观察组患儿相对于对照组患儿的吸奶量明显更高,吸奶速度也更快,P0.05,不具备统计意义,而观察组的NOMAS中正常形态在干预后的得分明显比对照组高,失调形态得分明显偏低;而在POFRAS得分中,观察组得分显著更高,P吸吮以及吞咽功能障碍的患儿进行口腔干预能有效改善其经口喂养耐受性,提升其吸吮奶量及速率。

关键词：口腔运动早产儿喂养吸吮吞咽功能新生儿口腔运动评估量表早产儿准备经口喂养评估量表

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新生儿吸吮水疱三例

中华围产医学杂志 2017年第10期20卷 754-756页

作者：胡燕陈家英黄甜甜东南大学附属中大医院产科南京210009

病例1 新生儿，男，系第1胎第1产，胎龄39周，阴道分娩出生，出生体重3 750 g，生后1和5 min Apgar评分均为10分。新生儿母亲年龄29岁，无妊娠期合并症及并发症，既往无慢性病、传染病等病史，无不良嗜好。孕期正常产前检查，各项检查... 详细信息

病例1 新生儿，男，系第1胎第1产，胎龄39周，阴道分娩出生，出生体重3 750 g，生后1和5 min Apgar评分均为10分。新生儿母亲年龄29岁，无妊娠期合并症及并发症，既往无慢性病、传染病等病史，无不良嗜好。孕期正常产前检查，各项检查均未见异常。新生儿出生后即发现其左手示指第2掌骨背侧皮肤有椭圆形水疱，大小约0.5 cm×1.0 cm，水疱内液体澄清（图1）。嘱皮肤保持清洁，生后3 d水疱自行吸收结痂（图2）。母乳喂养，吃奶等一般情况良好，随母出院。

关键词：新生儿水疱 Apgar评分吸吮妊娠期合并症产前检查出生体重母亲年龄

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吸吮对新生儿静脉穿刺疼痛反应的影响

中国继续医学教育 2019年第21期11卷 171-173页

作者：闫红山东省德州市陵城区人民医院放射科

目的探讨非营养性吸吮既安抚奶嘴的应用对新生儿静脉穿刺所致疼痛的近期及远期的影响。方法将新生儿重症监护室中的足月新生儿100例作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组。观察组在头皮静脉穿刺前2min至穿刺结束给予安慰奶嘴吸吮,... 详细信息

目的探讨非营养性吸吮既安抚奶嘴的应用对新生儿静脉穿刺所致疼痛的近期及远期的影响。方法将新生儿重症监护室中的足月新生儿100例作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组。观察组在头皮静脉穿刺前2min至穿刺结束给予安慰奶嘴吸吮,对照组新生儿不给予干预。分别于头皮静脉穿刺前2min,穿刺后进行疼痛程度的评分。结果穿刺前,观察组与对照组患者的疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。穿刺后,观察组疼痛评分﹤4分者多于对照组,差异具有统计学意义(P吸吮能缓解新生儿头皮静脉穿刺时的疼痛,能提高静脉穿刺一次成功率,同时减少对新生儿造成的负面效应。

关键词：新生儿静脉穿刺疼痛吸吮近期影响远期影响

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吸吮可以催乳

中国生殖健康 2019年第5期 32-33页

作者：李亚兰不详

母乳是半岁内婴儿的最佳食品。一些奶水不足的母亲看着嗷嗷待哺的孩子,到处打听各种催乳偏方。其实,最好的催乳方法就是婴儿吸吮。人体的许多生理活动都是在神经系统的调节下完成的,乳汁的产生和分泌也一样。研究表明,产后乳汁的分泌主... 详细信息

母乳是半岁内婴儿的最佳食品。一些奶水不足的母亲看着嗷嗷待哺的孩子,到处打听各种催乳偏方。其实,最好的催乳方法就是婴儿吸吮。人体的许多生理活动都是在神经系统的调节下完成的,乳汁的产生和分泌也一样。研究表明,产后乳汁的分泌主要取决于婴儿对乳头的吸吮刺激。当婴儿吸吮母亲的乳头后,乳头便会产生感觉信号,通过神经传入下丘脑,并释放催乳素作用于乳腺细胞,促使乳汁分泌。

关键词：乳汁分泌乳腺细胞催乳素最佳食品吸吮神经系统下丘脑婴儿

母亲声音联合非营养性吸吮在新生儿疼痛管理中的应用

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首都食品与医药 2021年第18期28卷 123-125页

作者：于瑾李宏坤郭双济南市妇幼保健院山东济南250000

目的分析母亲声音联合非营养性吸吮在新生儿疼痛管理中的应用效果.方法选取2019年1月-2020年1月间我院新生儿科收治的70例患儿作为此次的观察对象,并按照随机数字表法将其进行分组对比,其中35例接受常规护理的设为对照组,其余35例接受... 详细信息

目的分析母亲声音联合非营养性吸吮在新生儿疼痛管理中的应用效果.方法选取2019年1月-2020年1月间我院新生儿科收治的70例患儿作为此次的观察对象,并按照随机数字表法将其进行分组对比,其中35例接受常规护理的设为对照组,其余35例接受母亲声音联合非营养性吸吮的设为实验组,并对两组的干预效果进行对比分析.结果观察两组新生儿的心率以及血氧饱和度,结果穿刺前对比无统计学差异性(P>0.05),而穿刺过程的心率以及血氧饱和度对比差异明显(P吸吮的效果较佳,值得推广.

关键词：母亲声音联合非营养性吸吮新生儿疼痛管理

基于新生儿吸吮特点构建母婴分离产妇乳房护理新模式及其效果分析

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医药高职教育与现代护理 2021年第2期4卷 127-130页

作者：葛圆邓月桂韩叶芬广西中医药大学护理学院广西南宁530200 广西中医药大学第一附属医院产科广西南宁530022

目的构建基于新生儿吸吮特点的母婴分离产妇乳房护理模式,评价其临床实践的效果。方法选取2018年8月至12月在广西中医药大学第一附属医院产科分娩的正常足月新生儿100例,观察其吸吮母乳的特点,统计吸吮的时间、频次、间隔时间、24 h母... 详细信息

目的构建基于新生儿吸吮特点的母婴分离产妇乳房护理模式,评价其临床实践的效果。方法选取2018年8月至12月在广西中医药大学第一附属医院产科分娩的正常足月新生儿100例,观察其吸吮母乳的特点,统计吸吮的时间、频次、间隔时间、24 h母乳喂养次数等,构建新型护理模式。选取2019年1月至5月在广西中医药大学第一附属医院产科住院分娩的母婴分离产妇100例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各50例,对照组采用常规护理模式,观察组在对照组的基础上采用基于新生儿吸吮特点构建的母婴分离产妇乳房护理新模式。观察两组产妇乳汁分泌、母乳喂养、产后抑郁等情况。结果构建母婴分离产妇乳房护理新模式;与对照组相比,观察组乳汁分泌较早,泌乳量及产后42 d纯母乳喂养率较高,产后抑郁发生率较低(均P吸吮特点的母婴分离乳房护理模式,为乳房护理提供依据,促进母婴分离产妇乳汁的提早分泌与量的增加,提高纯母乳喂养率,有效减少产后抑郁的发生。

关键词：新生儿吸吮母婴分离乳房护理

不同吸吮物缓解早产儿静脉穿刺疼痛效果的研究

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不同吸吮物缓解早产儿静脉穿刺疼痛效果的研究

作者：王欣吉林大学

学位级别：硕士

经NICU治疗的患儿，每日接受的护理操作有80%以上属于疼痛性操作，患儿自身无法描述以及医护人员不够准确的疼痛评估，使得部分疼痛得不到有效的处理。新生儿疼痛被误认为是一种生后早期无法回忆起的经历，这种认识的偏差导致NICU内更... 详细信息

经NICU治疗的患儿，每日接受的护理操作有80%以上属于疼痛性操作，患儿自身无法描述以及医护人员不够准确的疼痛评估，使得部分疼痛得不到有效的处理。新生儿疼痛被误认为是一种生后早期无法回忆起的经历，这种认识的偏差导致NICU内更多疼痛被忽视，对新生儿近期及远期产生了深远的危害。不仅影响新生儿多项系统的正常发育，也间接引起神经疾病，心理障碍，对日后的智力发育也有一定的影响。新生儿根据出生时是否达到37周，可以分为早产儿和足月儿。早产儿出生时各生理指标并没有达到正常新生儿的水平，频繁的接受疼痛性护理操作，使早产儿对刺激的反应更为敏感。通过长期的临床工作和调查研究发现，非药物性干预可有效的缓解疼痛，经舌尖吸吮是一种非药物性干预疗法，具有简便、经济的特点，可有效的达到止痛的效果。因此，本文将通过给予患儿不同的吸吮物，探讨更适合早产儿的止痛方法，对临床有一定的指导意义。研究目的：探讨非营养性吸吮、棉签吸吮早产儿配方奶及棉签吸吮25%葡萄糖，对早产儿静脉穿刺疼痛的影响，为临床早产儿疼痛管理提供参考依据。研究方法：选取2011年8月至2012年10月入住吉林大学第一医院新生儿科的早产儿，将符合条件的120例早产儿，根据随机对照字母表随机分为三组，即非营养性吸吮组（对照组）、棉签吸吮早产儿配方奶水组（奶水组）、棉签吸吮25%葡萄糖水组（糖水组），每组各40例。于穿刺前2min记录患儿安静状态下的心率、血氧饱和度数值。穿刺过程中当患儿出现疼痛面容（皱眉、挤眼、鼻唇沟加深）时，对照组给以非营养性吸吮、奶水组给以棉签吸吮早产儿配方奶、糖水组给以棉签吸吮25%葡萄糖。采用新生儿疼痛评分量表(neonatalinfant pain scale，NIPS)，早产儿疼痛量表（PIPP），心率上升幅度、血氧饱和度下降幅度、疼痛面容持续时间、啼哭例数作为观察指标。采用SPSS17.0软件包对各组数据进行统计学分析，统计结果以p0.05，差异无显著性意义。（2）三组患儿的啼哭例数、疼痛面容持续时间的比较中，奶水组、糖水组均低于对照组，p0.05）。（3）三组患儿在心率上升幅度、血氧饱和度下降幅度的比较中，奶水组、糖水组均比对照组幅度变化小,差异有显著意义（p0.05，差异无显著性意义。（4）三组患儿穿刺后NIPS评分组内比较时，均较穿刺时明显降低;组间两两比较穿刺后30sPIPP评分，穿刺时及穿刺后NIPS评分中，两实验组均比对照组分值低;两实验组在穿刺时及穿刺后NIPS评分中的比较，糖水组分值较低，差异有显著性意义（p0.05，差异无显著性意义。结论：（1）棉签吸吮早产儿配方奶或25%葡萄糖与非营养性吸允相比，能有效的减少患儿穿刺过程中的啼哭发生率，缩短疼痛面容持续时间，降低患儿穿刺后30sPIPP评分、穿刺时及穿刺后NIPS评分的分值。（2）棉签吸吮25%葡萄糖与吸吮早产儿配方奶相比，糖水组可明显降低疼痛面容持续时间、穿刺时及穿刺后NIPS评分的分值。（3）棉签吸吮早产儿配方奶与棉签吸吮25%葡萄糖相比，缓解患儿心率上升及血氧饱和度下降的幅度上效果相似。

关键词：疼痛早产儿静脉穿刺吸吮葡萄糖配方奶

糖棉签吸吮缓解早产儿静脉穿刺疼痛的效果观察

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海峡预防医学杂志 2016年第1期22卷 14-16页

作者：余仙容黄庆琴江少红郑月英福建省妇幼保健院儿科(福建医科大学教学医院) 福州350001

目的探讨糖棉签吸吮减轻早产儿静脉穿刺疼痛的效果,为其疼痛管理提供依据。方法选取福建省妇幼保健院儿科住院早产儿100例,胎龄32~36周、吸吮速度≥30次/min、体重1 500~2 000g,分为实验组和对照组各50例。实验组在静脉穿刺前2min用糖... 详细信息

目的探讨糖棉签吸吮减轻早产儿静脉穿刺疼痛的效果,为其疼痛管理提供依据。方法选取福建省妇幼保健院儿科住院早产儿100例,胎龄32~36周、吸吮速度≥30次/min、体重1 500~2 000g,分为实验组和对照组各50例。实验组在静脉穿刺前2min用糖棉签吸吮至穿刺结束共12min;对照组按常规护理。比较两组心率（HR）、经皮氧饱和度（SpO2）及新生儿疼痛（NIPS）评分,以及穿刺不同时间的评分。比较干预措施缓解疼痛的临床效果。结果实验组操作时及操作后心率加快有减轻、经皮氧饱和度较高、NIPS评分提示疼痛有减轻。结论糖棉签吸吮可明显减轻早产儿静脉穿刺时的疼痛反应,值得临床推广应用;早产儿疼痛可用心率、经皮氧饱和度和疼痛评分量表进行综合评估。

关键词：早产儿静脉穿刺疼痛糖棉签吸吮