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阴道后穹隆穿刺联合MTX用于异位妊娠(流产型)的治疗

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医学信息（医学与计算机应用） 2014年第22期18卷 436-437页

作者：杨谆谆枝江市中医医院湖北枝江443200

异位妊娠是妇产科临床最常见的疾病,近年来其发病率逐渐上升[1]。异位妊娠的治疗有手术和药物守治疗两种方法,对于年轻、未生育、惧怕手术而又有适应症的患者,采用药物保守治疗是一种有效的治疗手段[2],根据其病程长短,病情轻重以及患... 详细信息

异位妊娠是妇产科临床最常见的疾病,近年来其发病率逐渐上升[1]。异位妊娠的治疗有手术和药物守治疗两种方法,对于年轻、未生育、惧怕手术而又有适应症的患者,采用药物保守治疗是一种有效的治疗手段[2],根据其病程长短,病情轻重以及患者的生育要求等,临床医生给以不同的治疗方法。临床异位妊娠中的流产型往往因盆腔积血以手术治疗解决,本文就这一类型通过后穹隆穿刺尽量抽出盆腔积血并配合甲氨喋呤保守治疗成功治愈218例,现报道如下。

关键词：阴道后穹隆穿刺异位妊娠流产药物保守治疗手术治疗妇产科临床现报道如下治疗手段治疗方法未生育盆腔临床医生甲氨喋呤患者病情轻重适应症妊娠中发病率治愈

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输卵管妊娠早期诊断的临床前瞻性研究

生殖与避孕 2015年第7期35卷 468-471页

作者：施月春王川吴群贺展望谢敏慧金玲丽浙江省宁海妇幼保健院宁海315600 缙云县人民医院妇产科丽水323000

目的:探讨输卵管妊娠的早期诊断方法。方法:停经45 d内的可疑早期异位妊娠患者83例,行阴道后穹隆穿刺取得腹腔液,同时进行腹腔液及静脉血清β-hCG、E2、P定量测定,以腹腔液β-hCG/血清β-hCG的比值分组,临床追踪妊娠预后,以腹腔镜手术... 详细信息

目的:探讨输卵管妊娠的早期诊断方法。方法:停经45 d内的可疑早期异位妊娠患者83例,行阴道后穹隆穿刺取得腹腔液,同时进行腹腔液及静脉血清β-hCG、E2、P定量测定,以腹腔液β-hCG/血清β-hCG的比值分组,临床追踪妊娠预后,以腹腔镜手术病理诊断或诊刮病理诊断作为明确宫内、外妊娠的依据,并将腹腔液β-hCG/血清β-hCG的比值与妊娠结局进行关联分析。结果:腹腔液β-hCG/血β-hCG比值>1者均为输卵管妊娠;腹腔液β-hCG/血β-hCG比值后穹隆穿刺无一例发生感染。结论:腹腔液β-hCG/血β-hCG的比值是早期输卵管妊娠的准确诊断依据,凡腹腔液β-hCG明显高于静脉血β-hCG者为输卵管妊娠,反之为宫内妊娠,符合率为100%。

关键词：输卵管妊娠腹腔液 β-hCG 后穹隆穿刺

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卵巢巧克力囊肿破裂的48例临床分析

中国妇幼保健 2014年第30期29卷 4886-4887页

作者：王美丽王丽娜董倩吉林大学白求恩第一医院普通妇一科吉林长春130000

子宫内膜异位症最易侵犯卵巢,约80%累及一侧,50%累及双侧〔1〕。卵巢子宫内膜异位囊肿又称巧克力囊肿,有自发破裂的倾向,是一种较新型的妇科急腹症,文献报道误诊率达30.15%〔2〕,近年来虽逐渐被重视,但误诊率仍高。本研究对卵巢巧克力... 详细信息

子宫内膜异位症最易侵犯卵巢,约80%累及一侧,50%累及双侧〔1〕。卵巢子宫内膜异位囊肿又称巧克力囊肿,有自发破裂的倾向,是一种较新型的妇科急腹症,文献报道误诊率达30.15%〔2〕,近年来虽逐渐被重视,但误诊率仍高。本研究对卵巢巧克力囊肿破裂的临床分析报道如下。1资料与方法1.1一般资料2000年1月~2014年1月吉林大学白求恩第一医院收治卵巢巧克力囊肿破裂患者48例,

关键词：卵巢巧克力囊肿子宫内膜异位症妇科急腹症误诊率文献报道患侧附件切除术临床分析后穹隆穿刺黄体破裂孕三烯酮

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日喀则市异位妊娠临床特点及诊治现状

现代妇产科进展 2016年第8期25卷 620-620,623页

作者：普赤李儒芝琼达(大) 日喀则市人民医院日喀则857000 复旦大学附属妇产科医院上海200011

目的：了解日喀则市异位妊娠的临床特点及诊治现状。方法：回顾分析2014年1~12月日喀则市人民医院收治的95例异位妊娠患者的临床资料。结果：95例患者中,83例有停经史,76例有阴道流血,90例有腹痛。所有患者均行腹部超声和后穹窿穿刺,未... 详细信息

目的：了解日喀则市异位妊娠的临床特点及诊治现状。方法：回顾分析2014年1~12月日喀则市人民医院收治的95例异位妊娠患者的临床资料。结果：95例患者中,83例有停经史,76例有阴道流血,90例有腹痛。所有患者均行腹部超声和后穹窿穿刺,未做腹腔镜检查,诊断依赖超声、血β-h CG测定和后穹隆穿刺。患者均行剖腹探查术,输卵管妊娠行患侧输卵管切除术或保留患侧输卵管的保守性手术。结论：在日喀则市,停经后阴道流血和腹痛是异位妊娠常见症状,诊断依赖后穹隆穿刺,腹腔镜术尚未开展。

关键词：日喀则异位妊娠后穹隆穿刺腹腔镜

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异位妊娠并失血性休克病人的急救及护理

家庭护士（专业版） 2008年第2期6卷 134-135页

作者：李小燕河南省宜阳县人民医院

我科2006年1月—2007年12月收治异位妊娠198例,其中异位妊娠并失血性休克病人57例,现将护理介绍如下。1临床资料本组异位妊娠并出血性休克病人57例,测定病人血清绒毛膜促性腺激素(HCG)升高,行后穹隆穿刺均抽出不凝血液,腹腔内出血2000m... 详细信息

我科2006年1月—2007年12月收治异位妊娠198例,其中异位妊娠并失血性休克病人57例,现将护理介绍如下。1临床资料本组异位妊娠并出血性休克病人57例,测定病人血清绒毛膜促性腺激素(HCG)升高,行后穹隆穿刺均抽出不凝血液,腹腔内出血2000mL11例,抢救成功率100%。2急救与护理2.1迅速判断及抢救异位妊娠起病急、病情凶险,护士对于有停经、明显腹痛、阴道流血且有休克表现者,应迅速判断异位妊娠破裂的可能。立即测量血压、脉搏、呼吸及体温,观察病人的皮肤颜色,应镇定自如,动作敏捷,有条不紊、及时、主动地配合医生进行抢救、护理工作[1]。2.2迅速建立静脉通道尽快恢复有效循环血量是抢救休克的关键。因此,应及时用静脉留置针建立2条或3条静脉通道。尽快扩容,增加组织灌注量。液体的选择以平衡液为主,辅以适量低分子葡萄糖酐,同时尽快输全血和血浆。2.3体位和供给氧气抬高病人头胸10°~20°,抬高下肢20°~30°[2],以增加回心血量。保持病人呼吸道通畅,采用双鼻导管给氧,氧流量为5L/min~6L/min,必要时面罩加压吸氧。吸氧过程密切观察吸氧效果,...

关键词：异位妊娠休克病人失血性护理绒毛膜促性腺激素急救后穹隆穿刺腹腔内出血

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包块型宫外孕14例误诊原因分析

中华临床医药杂志（北京） 2004年第1期5卷 99-100页

作者：张文英河北省遵化市人民医院妇产科，河北遵化064200

包块型宫外孕是异位妊娠中一种较为特殊的类型,往往因病史不典型,病程时间长,无明显急症表现,形成盆腔包块易与其它妇科疾病和外科疾病相混淆,因此早期诊断是避免宫外孕破裂的前题,我院妇科门诊自2000年1月-2003年5月共收治宫外孕62例,... 详细信息

包块型宫外孕是异位妊娠中一种较为特殊的类型,往往因病史不典型,病程时间长,无明显急症表现,形成盆腔包块易与其它妇科疾病和外科疾病相混淆,因此早期诊断是避免宫外孕破裂的前题,我院妇科门诊自2000年1月-2003年5月共收治宫外孕62例,其中包括包块型宫外孕38例(占61.3%),诊断错误的有14例,误诊率为36.8%;本组病例均经过手术和宫外孕杀胎治疗(病理已证实),今将误诊病例作一分析.

关键词：包块型宫外孕误诊原因分析超声检查血液检验后穹隆穿刺

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误诊为急性阑尾炎的不典型异位妊娠临床分析

临床误诊误治 2023年第7期36卷 12-14,43页

作者：邢丽颖王秋廊坊市人民医院产科河北廊坊065000

目的探讨不典型异位妊娠的临床特点、诊断和鉴别诊断方法及误诊原因、防范措施。方法对2021年4月—2022年7月收治曾误诊的不典型异位妊娠9例的临床资料进行回顾性分析。结果本组出现突发性腹痛6例,持续性隐痛突然加剧3例;麦氏点压痛6... 详细信息

目的探讨不典型异位妊娠的临床特点、诊断和鉴别诊断方法及误诊原因、防范措施。方法对2021年4月—2022年7月收治曾误诊的不典型异位妊娠9例的临床资料进行回顾性分析。结果本组出现突发性腹痛6例,持续性隐痛突然加剧3例;麦氏点压痛6例,右下腹压痛3例,反跳痛5例,腹肌紧张4例;肠鸣音减弱9例,Rovsing’s征阳性4例;腹腔移动性浊音3例。血白细胞升高6例,轻度贫血3例;腹部B超检查均提示右下腹低回声。就诊初期外院均初步诊断急性阑尾炎,拟行手术治疗,遂转我院。误诊时间(14.2±3.1)h。入我院后经进一步询问病史,5例经腹腔穿刺、4例经阴道后穹隆穿刺确诊异位妊娠。9例确诊后皆急行腹腔镜右侧输卵管切除术,术后予抗感染治疗,术后2~3 d痊愈出院。结论不典型异位妊娠早期易误诊。基层医院接诊医师应加强对其认识,提高对育龄期急腹症女性警惕性,详细问诊,对怀疑异位妊娠者,要及时行相关检查,并需全面分析病情,以减少或避免该病误诊误治。

关键词：妊娠,异位误诊阑尾炎病史宫腔内节育器阴道B超后穹隆穿刺腹腔穿刺

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B型超声诊断异位妊娠(附74例分析)

医学影像学杂志 1995年第2期5卷 97-99页

作者：沙东基李平单淑香焉培娟乳山市人民医院 264500

B型超声诊断异位妊娠以其直观性强,诊断迅速,为临床早期诊断及治疗方案选择和疗效观察提供了新途径。

关键词：异位妊娠超声诊断输卵管结扎假妊娠囊例分析后穹隆穿刺超声显像市人民医院 B型疗效观察

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40例卵巢黄体破裂的临床分析

中原医刊 2005年第22期32卷 30-32页

作者：巩苏洪兰英江苏省丰县人民医院 221700

目的探讨黄体破裂的发病原因、临床表现、诊断及治疗.方法对40例黄体破裂的发病诱因、临床表现、诊断和治疗方法进行回顾分析.结果黄体破裂多发生于月经周期第18～39d,与腹腔压力增高有一定关系,术后排气时间平均1～2d;住院天数平均3～... 详细信息

目的探讨黄体破裂的发病原因、临床表现、诊断及治疗.方法对40例黄体破裂的发病诱因、临床表现、诊断和治疗方法进行回顾分析.结果黄体破裂多发生于月经周期第18～39d,与腹腔压力增高有一定关系,术后排气时间平均1～2d;住院天数平均3～8d.结论黄体破裂的诊断除临床症状外,还应考虑与月经周期关系,必要的辅助检查,如B超、HCG、后穹隆穿刺,可以增加确诊率;重症患者以腹腔镜手术为宜,轻者可保守治疗.

关键词：腹压黄体破裂分析卵巢黄体破裂临床分析术后排气时间临床表现治疗方法月经周期后穹隆穿刺