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老年血管性痴呆患者血清ANGPTL4和sTLT-1水平表达与其认知功能及预后的相关性研究

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现代检验医学杂志 2024年第4期39卷 105-109,160页

作者：靳玉娟王鹏飞王诗男陈长英河北燕达医院急诊医学科河北廊坊065201 河北燕达医院老年医学科河北廊坊065201 河北燕达医院神经内科河北廊坊065201

目的探讨老年血管性痴呆(vascular dementia, VD)患者血清血管生成素样蛋白4(angiopoietin-like protein 4,ANGPTL4)、可溶性骨髓细胞样转录因子-1(soluble bone marrow cell-like transcription factor-1,sTLT-1)水平表达与其认知功能和预后的相关性研究。方法选取2020年6月~2022年6月在河北燕达医院收治的92例老年血管性痴呆患者作为研究组,根据简易精神状态量表(minimum mental state examination,MMSE)评分分为轻度组(n=30)、中度组(n=36)和重度组(n=26),另选取同期健康体检者92例作为对照组。根据患者预后认知功能障碍情况分为Ⅰ~Ⅱ级和Ⅲ级;采用ELISA方法检测各组血清ANGPTL4和sTLT-1水平,采用Pearson和Spearman法分析血清ANGPTL4,sTLT-1与MOCA评分的相关性;采用Logistic回归分析老年血管性痴呆患者预后分级为Ⅲ级的影响因素;绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析血清ANGPTL4和sTLT-1水平对老年血管性痴呆患者预后分级为Ⅲ级的预测价值。结果研究组血清ANGPTL4(987.57±53.25 pg/ml)水平显著低于对照组(1 108.35±62.13 pg/ml),血清sTLT-1(68.01±5.15 pg/ml)水平显著高于对照组(50.12±4.57 pg/ml),差异具有统计学意义(t=14.158,24.922,均P <0.05)。轻度、中度和重度组血清ANGPTL4水平和MOCA评分依次降低(F=33.495,66.617),血清sTLT-1水平依次升高(F=66.718),差异具有统计学意义(均P <0.05)。Pearson法分析显示,血清ANGPTL4与sTLT-1呈负相关(r=-0.621,P <0.05),Spearman法分析显示,血清ANGPTL4与MoCA评分呈正相关(r=0.545,P <0.05),sTLT-1水平与MoCA评分呈负相关(r=-0.557,P <0.05)。Ⅲ级预后患者血清ANGPTL4(953.45±51.16 pg/ml)水平显著低于Ⅰ~Ⅱ级(1 005.76±54.27 pg/mL),血清sTLT-1(73.14±5.40 pg/ml)水平显著高于Ⅰ~Ⅱ级(65.28±5.02pg/ml),差异具有统计学意义(t=4.490,6.967,均P <0.05)。Logistic回归分析得知,ANGPTL4低表达[OR(95%CI):5.089(1.833~14.129)],sTLT-1高表达[OR(95%CI):4.258(1.739~10.428)]均为影响老年血管性痴呆患者预后分级为Ⅲ级的危险因素(P <0.05)。根据ROC曲线得知,二者联合预测老年血管性痴呆患者预后分级为Ⅲ级优于ANGPTL4和sTLT-1各自单独预测(Z=2.135,3.268,均P <0.05)。结论老年血管性痴呆患者血清ANGPTL4水平显著降低,sTLT-1水平显著升高,ANGPTL4和sTLT-1与认知功能和预后密切相关。

关键词：血管性痴呆血管生成素样蛋白4 可溶性骨髓细胞样转录因子-1 认知功能

血栓弹力图参数联合血清PTX3、sTLT-1对急性脑梗死患者预后的预测价值

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检验医学与临床 2024年

作者：刘桂芳王薇薇王峻霞袁圆许春香韩霜东台市人民医院输血科东台市中医院输血科东台市人民医院神经内科

目的：探讨血栓弹力图（TEG）参数联合血清正五聚蛋白3（PTX3）、可溶性骨髓细胞样转录因子-1（sTLT-1）对急性脑梗死（ACI）患者预后不良的预测价值。方法：选取2020年1月至2023年2月东台市人民医院收治的195例ACI患者为研究对象，采用... 详细信息

目的：探讨血栓弹力图（TEG）参数联合血清正五聚蛋白3（PTX3）、可溶性骨髓细胞样转录因子-1（sTLT-1）对急性脑梗死（ACI）患者预后不良的预测价值。方法：选取2020年1月至2023年2月东台市人民医院收治的195例ACI患者为研究对象，采用Rankin修订量表(mRS)评分对治疗后90 d患者预后进行评估，并分为预后良好组（mRS评分为0～2分）和预后不良组（mRS评分为3～5分）。采用美国国立卫生研究所脑卒中评分(NIHSS评分) 评估ACI患者神经功能缺损程度，并分为轻度、中度、重度。采用TEG仪检测患者血细胞凝集块形成时间（K）、凝血反应时间（R）、血凝块最大硬度或强度（MA）、凝固角，采用酶联免疫吸附试验检测血清PTX3、sTLT-1水平；采用受试者工作特征（ROC）曲线分析TEG参数联合血清PTX3、sTLT-1水平对ACI患者预后的预测价值，采用Z检验比较曲线下面积（AUC）；采用多因素Logistic回归分析筛选ACI患者预后不良的影响因素。结果：根据NIHSS评分评估ACI患者神经功能缺损程度，分为轻度72例，中度58例和重度65例。重度ACI患者血清PTX3、sTLT-1水平高于中度、轻度ACI患者，K、R低于中度、轻度患者，差异均有统计学意义（P＜0.05）。中度ACI患者血清PTX3、sTLT-1水平高于轻度ACI患者，K、R低于轻度ACI患者，差异均有统计学意义（P＜0.05）。依据mRS评分，ACI患者分为预后良好组141例，预后不良组54例。预后不良组血清PTX3、sTLT-1水平及重度神经功能缺损患者比例高于预后良好组，K、R低于预后良好组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。经多变量方差分析显示，在入院时、入院第3天、入院第7天，预后不良组血清PTX3、sTLT-1水平高于预后良好组，K、R低于预后良好组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。K、R及血清PTX3、sTLT-1水平单独及联合检测预测ACI患者预后不良的AUC分别为0.837、0.838、0.776、0.788、0.928，各项指标单独预测AUC小于联合检测的AUC（Z=2.625、2.475、3.364、3.515，P＜0.05）。PTX3、sTLT-1水平升高是ACI患者预后不良的独立危险因素，K、R延长是ACI患者预后不良的保护因素（P＜0.05）。结论：TEG参数K、R联合血清PTX3、sTLT-1可有效预测ACI患者预后不良。

关键词：急性脑梗死血栓弹力图参数正五聚蛋白3 可溶性骨髓细胞样转录因子-1 预后

血栓弹力图参数联合血清PTX3、sTLT-1对急性脑梗死患者预后不良预测价值

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检验医学与临床 2024年第17期21卷 2557-2563页

作者：刘桂芳王薇薇王峻霞袁圆许春香韩霜东台市人民医院输血科江苏盐城224200 东台市中医院输血科江苏盐城224200 东台市人民医院神经内科江苏盐城224200

目的探讨血栓弹力图(TEG)参数联合血清正五聚蛋白3(PTX3)、可溶性骨髓细胞样转录因子-1(sTLT-1)对急性脑梗死(ACI)患者预后不良的预测价值。方法选取2020年1月至2023年2月东台市人民医院收治的195例ACI患者为研究对象,采用Rankin修订量... 详细信息

目的探讨血栓弹力图(TEG)参数联合血清正五聚蛋白3(PTX3)、可溶性骨髓细胞样转录因子-1(sTLT-1)对急性脑梗死(ACI)患者预后不良的预测价值。方法选取2020年1月至2023年2月东台市人民医院收治的195例ACI患者为研究对象,采用Rankin修订量表(mRS)评分对治疗后90 d患者预后进行评估,并分为预后良好组(mRS评分为0~2分)和预后不良组(mRS评分为3~5分)。采用美国国立卫生研究院脑卒中评分(NIHSS评分)评估ACI患者神经功能缺损程度,并分为轻度、中度、重度。采用TEG仪检测患者血细胞凝集块形成时间(K)、凝血反应时间(R)、血凝块最大硬度或强度(MA)、凝固角,采用酶联免疫吸附试验检测血清PTX3、sTLT-1水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析TEG参数联合血清PTX3、sTLT-1对ACI患者预后不良的预测价值,采用De long检验比较曲线下面积(AUC)。采用多因素Logistic回归分析ACI患者预后不良的影响因素。结果根据NIHSS评分评估ACI患者神经功能缺损程度,分为轻度患者(72例)、中度患者(58例)和重度患者(65例)。重度ACI患者血清PTX3、sTLT-1水平高于中度、轻度ACI患者,K、R短于中度、轻度ACI患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。中度ACI患者血清PTX3、sTLT-1水平高于轻度ACI患者,K、R短于轻度ACI患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。依据mRS评分,ACI患者分为预后良好组(141例),预后不良组(54例)。预后不良组血清PTX3、sTLT-1水平及重度神经功能缺损患者比例高于预后良好组,K、R短于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多变量方差分析结果显示,在入院时、入院第3天、入院第7天,预后不良组血清PTX3、sTLT-1水平高于预后良好组,K、R短于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。K、R及血清PTX3、sTLT-1水平单独及联合检测预测ACI患者预后不良的AUC分别为0.837、0.838、0.776、0.788、0.928,K、R及血清PTX3、sTLT-1单独预测的AUC小于联合检测的AUC(Z=2.625、2.475、3.364、3.515,P<0.05)。PTX3、sTLT-1水平升高是ACI患者预后不良的独立危险因素,K、R延长是ACI患者预后不良的保护因素(P<0.05)。结论TEG参数K、R联合血清PTX3、sTLT-1可有效预测ACI患者预后不良。

关键词：急性脑梗死血栓弹力图正五聚蛋白3 可溶性骨髓细胞样转录因子-1 预后

急性脑梗死患者血清CD62P、sTLT-1和ET-1的表达水平及临床意义探讨

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检验医学与临床 2019年第17期16卷 2484-2486页

作者：庞睿娟四川省成都市第二人民医院神经内科

目的检测急性脑梗死患者血清中CD62P、可溶性骨髓细胞样转录因子-1(sTLT-1)和血浆内皮素-1(ET-1)的表达变化及其临床意义。方法选取该院神经内科收治的急性脑梗死患者70例作为观察组;应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价脑梗死... 详细信息

目的检测急性脑梗死患者血清中CD62P、可溶性骨髓细胞样转录因子-1(sTLT-1)和血浆内皮素-1(ET-1)的表达变化及其临床意义。方法选取该院神经内科收治的急性脑梗死患者70例作为观察组;应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价脑梗死患者入院神经功能缺损程度,将患者分为轻度组、中度组和重度组。另将同期门诊体检健康患者30例作为对照组。抽取患者静脉血,检测患者血清CD62P、sTLT-1和ET-1的表达水平。比较观察组与对照组,以及观察组各个亚组间,CD62P、sTLT-1和ET-1的表达变化。结果观察组患者的CD62P、sTLT-1和ET-1表达水平显著高于对照组(P因子,其表达水平越高,病情越严重,检测CD62P、sTLT-1和ET-1的变化对临床治疗策略的制订有指导意义。

关键词：急性脑梗死 CD62P 可溶性骨髓细胞样转录因子-1 血浆内皮素-1

PECAM-1、GFAP、sTLT-1在急性脑梗死患者中的表达及相关性研究

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罕少疾病杂志 2023年第11期30卷 20-22页

作者：袁亚春常州市新北区春江人民医院检验科江苏常州213014

目的血小板-内皮细胞粘附分子-1(platelet endothelial cell adhesion molecule-1,PECAM-1)、胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)、可溶性骨髓细胞样转录因子-1(soluble bone marrow cell-like transcription factor-1,sTLT-1)在急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者中的表达及相关性研究。方法选取2019年5月-2020年10月我院收治的ACI患者77例作为实验组,按照神经功能缺损评分量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)评分分为轻度患者36例,中度患者25例,重度患者16例;根据磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)反应的梗死面积将患者分为小面积梗死灶(small area of infarction,SI)38例、中度面积梗死灶(moderate area of infarct,MI)26例以及大面积梗死灶(large area of infarction,LI)13例,同时选取在我院同一时间点进行健康体检的健康人员77例作为正常组,采用酶联免疫吸附法检测PECAM-1、GFAP、sTLT-1水平。结果与正常组相比,实验组PECAM-1、GFAP、sTLT-1显著升高,具有统计学差异(P<0.05);与轻度组相比,中度组和重度组水平升高,与中度组相比,重度组水平显著升高,具有统计学差异(P<0.05);与SI相比,Ml和LI水平升高,与MI相比,LI水平显著升高,具有统计学差异(P<0.05)。结论 PECAM-1、GFAP、sTLT-1在ACI患者血清中表现异常,与患者的严重程度、梗死面积有密切关系,可能参与ACI的发生发展,提示PECAM-1、GFAP、sTLT-1在ACI的临床诊断中具有一定作用。

关键词：血小板-内皮细胞粘附分子-1 胶质纤维酸性蛋白可溶性骨髓细胞样转录因子-1 急性脑梗死

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