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小婴儿反复尿路感染2例分析

临床儿科杂志 2013年第11期31卷 1093-1094页

作者：郑祥王晓珍何时军温州医科大学附属第二医院育英儿童医院浙江温州325027

尿路感染（UTI）是婴儿时期常见的疾病，但往往缺乏典型临床表现而容易被临床医师忽视，造成漏诊误诊。为提高临床儿科医生对婴儿UTI的认识，报告2例小婴儿UTI病例。

关键词：反复尿路感染小婴儿临床医师 UTI 临床表现漏诊误诊儿科医生

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寒热并用治疗反复尿路感染的经验

中华中医药杂志 2015年第4期30卷 1113-1114页

作者：谢璇王暴魁北京中医药大学东方医院肾病科北京100078

尿路感染是肾内科最常见病之一,易反复发作、迁延不愈,中医或中西医结合治疗取得较好疗效。通过多年临床实践,王暴魁教授提出寒热并用治疗反复尿路感染,提高本病疗效、减少复发。文章通过1例临床验案阐述王暴魁教授临床经验,为反复尿路... 详细信息

尿路感染是肾内科最常见病之一,易反复发作、迁延不愈,中医或中西医结合治疗取得较好疗效。通过多年临床实践,王暴魁教授提出寒热并用治疗反复尿路感染,提高本病疗效、减少复发。文章通过1例临床验案阐述王暴魁教授临床经验,为反复尿路感染的中医治疗提供一定的思路。

关键词：反复尿路感染寒热错杂寒热并用医案王暴魁

木犀草素对反复尿路感染大鼠模型尿路上皮屏障的影响

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中华医院感染学杂志 2024年第11期34卷 1658-1662页

作者：樊进军吕中一于宪芹许娟刘国业济南市第二妇幼保健院检验科山东济南271100 济南市人民医院检验科山东济南271100 济南市第二妇幼保健院妇产科山东济南271100

目的探究木犀草素对反复尿路感染大鼠模型尿路上皮屏障的影响.方法选取SPF级SD雌性大鼠45只,其中空白组、模型组、低剂量组、高剂量组各10只;空白组、模型组只进行生理盐水灌胃,不做其他任何处理,低剂量组在模型组的基础上给予木犀草素1... 详细信息

目的探究木犀草素对反复尿路感染大鼠模型尿路上皮屏障的影响.方法选取SPF级SD雌性大鼠45只,其中空白组、模型组、低剂量组、高剂量组各10只;空白组、模型组只进行生理盐水灌胃,不做其他任何处理,低剂量组在模型组的基础上给予木犀草素10 mg/kg灌胃,高剂量组给予40 mg/kg灌胃;检测尿量、尿白细胞水平、炎症因子、分泌型免疫球蛋白A(SIgA)、尿乙酰氨基葡萄糖苷酶(NAG)水平、尿路上皮屏障功能情况及Toll样受体4/核转录因子-κB(TLR4/NF-κB)信号通路相对表达量.结果与空白组比较,模型组、低剂量组、高剂量组尿量情况、E黏钙蛋白(E-cadherin)、闭合小带蛋白-1(ZO-1)水平降低,尿白细胞、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、SIg A、NAG水平、TLR4、NF-κB相对表达量均升高(P反复尿路感染大鼠尿路上皮屏障情况进行改善,减轻炎症情况,提高排尿功能,调节免疫功能,通过调节TLR4/NF-κB信号通路能反映出对反复尿路感染的干预效果.

关键词：反复尿路感染木犀草素尿路上皮屏障 Toll样受体4/核因子-κB 分泌型免疫球蛋白A 尿乙酰氨基葡萄糖苷酶炎症因子

寒热错杂型反复尿路感染中阳虚证的脏腑病位初探

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寒热错杂型反复尿路感染中阳虚证的脏腑病位初探

作者：林辉北京中医药大学

学位级别：硕士

背景尿路感染是临床常见的泌尿系感染性疾病,部分患者由于缺乏相关知识,对此类疾病不十分重视,合并各种复杂因素,临床诊断不明确,不合理及规范应用抗生素,临床治愈率低等诸多问题,增加引起或加重尿感的反复发作率。反复发作尿路感染属... 详细信息

背景尿路感染是临床常见的泌尿系感染性疾病,部分患者由于缺乏相关知识,对此类疾病不十分重视,合并各种复杂因素,临床诊断不明确,不合理及规范应用抗生素,临床治愈率低等诸多问题,增加引起或加重尿感的反复发作率。反复发作尿路感染属于中医学“淋证”、“劳淋”范畴。因年高肾亏,房劳过度,失时不治,误治邪陷,过服寒凉,久病及肾,外寒直中,情绪不稳等因素,损及机体之阴阳,转变为寒热错杂型反复尿路感染。然而,目前对反复尿路感染病因病机的认识,多认为是肾虚和膀胱湿热,而对于其它因素如寒邪,特别是内寒对于本病的影响,尚未引起足够的重视。目的本研究根据中医辨证论治原则的指导,对寒热错杂证型的反复尿路感染患者进行脏腑辨证学研究,初探其寒性尤其是内寒因素在寒热错杂型反复尿路感染中的脏腑病位特征。方法与结果对符合条件纳入到研究的所有患者进行问卷调查,调查结果采用描述性统计分析方法。共84例病例入组,女性84例,年龄分布在23～80岁之间,平均年龄60.5岁,大于50岁占总体89.3%。对临床症状的统计分析,总结了寒热错杂型反复尿路感染常见的临床症状。按阳虚型脏腑辨证统计,阳虚证60例,71.4%,非阳虚证24例,28.6%。在所有阳虚证当中,肾阳不足59例,占98.3%,膀胱虚寒27例,占45%,脾(胃)阳不足16例,占26.1%,心阳不足4例,6.7%,大肠虚寒、小肠虚寒、肝阳虚寒各1例,各占1.7%。结论寒热错杂型反复尿路感染患者多见于50岁以上女性,阳虚易生内寒,其内寒因素,首先多见于肾、再次多见于膀胱、其次多见于脾,然后多见于心。另外,个别病例,其内寒多见于大肠、小肠、肝。内寒因素在反复尿路感染疾病中的作用值得重视。

关键词：反复尿路感染寒热错杂证脏腑辨证学

益气滋肾通淋法治疗老年女性反复尿路感染（肾虚湿热证）的临床研究

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益气滋肾通淋法治疗老年女性反复尿路感染（肾虚湿热证）的临床研...

作者：郑超长春中医药大学

学位级别：硕士

目的:课题旨在客观评价益气滋肾通淋法治疗老年女性反复尿路感染(肾虚湿热证)的临床疗效和安全性,阐明该法在改善患者中医症候、降低再发率、提高临床治愈率的方面具有治疗作用。方法:本研究选取符合诊断为反复尿路感染、辨证为肾虚湿... 详细信息

目的:课题旨在客观评价益气滋肾通淋法治疗老年女性反复尿路感染(肾虚湿热证)的临床疗效和安全性,阐明该法在改善患者中医症候、降低再发率、提高临床治愈率的方面具有治疗作用。方法:本研究选取符合诊断为反复尿路感染、辨证为肾虚湿热证的老年女性患者,采用随机分组的方法,治疗组36例,对照组36例,治疗组给予益肾达淋汤(金钱草30g、女贞子12g、太子参15g、生地15g、淡竹叶10g、萹蓄10g、车前子10g、泽泻10g、茯苓10g、益母草15g、银柴胡5g、牛膝10g),对照组给予复方石韦片,疗程15天,观察治疗前后两组中医症候改善情况、再发情况及尿常规变化。结果:1、治疗后两组中医证候总疗效比较:治疗组总有效率为86.11%,对照组总有效率为80.56%,治疗组与对照组之间比较有差异(P0.05),无统计学意义;细菌计数(高倍视野)、白细胞分级2项治疗前后组内比较(P0.05),无统计学意义。结论:益气滋肾通淋法在改善老年女性反复尿路感染的中医症候方面有显著疗效,且治疗组优于对照组;在改善尿白细胞计数、白细胞计数(高倍视野)、细菌计数的方面方面,临床疗效确切,且治疗后两组对比近期疗效可观,远期疗效良好,说明本法在降低再发率、提高临床治愈率的方面具有治疗作用。

关键词：反复尿路感染益气滋肾通淋法肾虚湿热证

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反复尿路感染1例分析及处理

全科医生 2000年第4期9卷 118-119页

作者：蒋巧巧林晓蒿宁波市段塘卫生院宁波大学医学院全科医学研究中心

本文从家庭、社区观念来诊治尿路感染病例，强调其实施“生物、心理、社会医学”模式必须要有整体性的思维，才能治疗“好”病人。

关键词：社区卫生服务反复尿路感染生物-心理-社会医学

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反复尿路感染的中西医结合治疗

中国临床医生杂志 2013年第4期41卷 9-10页

作者：安海燕王暴魁北京中医药大学东方医院肾内科北京100078

反复尿路感染是指一年内发作3次或3次以上的尿路感染。本病在老年人、绝经后妇女和伴有糖尿病的患者中尤为常见。本病最主要的临床特点是长期反复发作，用药时病情可以暂时控制，菌尿转阴，脓尿消失，但停药后易复发。由于细菌耐药性以... 详细信息

反复尿路感染是指一年内发作3次或3次以上的尿路感染。本病在老年人、绝经后妇女和伴有糖尿病的患者中尤为常见。本病最主要的临床特点是长期反复发作，用药时病情可以暂时控制，菌尿转阴，脓尿消失，但停药后易复发。由于细菌耐药性以及长时间使用抗生素不良反应大等问题，使得本病治疗难度加大。本文旨在探讨反复尿路感染中西医结合治疗的临床体会。

关键词：中西医结合治疗反复尿路感染反复发作绝经后妇女细菌耐药性临床特点不良反应老年人

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100例反复尿路感染寒热错杂证证候学初探

辽宁中医杂志 2009年第9期36卷 1483-1484页

作者：王暴魁安海燕张敬锋刘美奇任可谢璇白羽李伟秦建国北京中医药大学东方医院北京100078

目的：观察寒热错杂证在反复尿路感染中证候学特点。方法：对纳入研究的患者进行问卷调查，并对调查结果采用统计描述的方法进行统计分析。结果：100例反复尿路感染患者中，平均年龄（56．5±14．7）岁，寒热错杂证73例，40—79岁年龄... 详细信息

目的：观察寒热错杂证在反复尿路感染中证候学特点。方法：对纳入研究的患者进行问卷调查，并对调查结果采用统计描述的方法进行统计分析。结果：100例反复尿路感染患者中，平均年龄（56．5±14．7）岁，寒热错杂证73例，40—79岁年龄段寒热错杂证患者在所有反复尿路感染患者中所占比例为64％，在寒热错杂证中所占比例为88％。结论：寒热错杂证在反复尿路感染患者非常普遍，反复尿路感染及其中寒热错杂证均具年龄分布特点。

关键词：反复尿路感染寒热错杂证证候学年龄分布

杨明会教授治疗绝经后女性反复尿路感染的临床经验研究

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杨明会教授治疗绝经后女性反复尿路感染的临床经验研究

作者：马新英中国人民解放军医学院

学位级别：硕士

目的总结导师杨明会教授的学术经验以及治疗绝经后女性反复尿路感染的临证经验。采用导师提出的先清热解毒调肝，后补肾健脾活血法治疗绝经后女性反复尿路感染的临床疗效，并通过测定部分免疫指标，进一步探讨其发病及复发机制。方法... 详细信息

目的总结导师杨明会教授的学术经验以及治疗绝经后女性反复尿路感染的临证经验。采用导师提出的先清热解毒调肝，后补肾健脾活血法治疗绝经后女性反复尿路感染的临床疗效，并通过测定部分免疫指标，进一步探讨其发病及复发机制。方法研究导师学术思想，分析、整理临床经验，并以治疗绝经后女性反复尿路感染的经验为指导开展临床应用研究。临床共纳入绝经后反复有症状尿路感染患者112例，采用随机对照研究，试验组57例先予清热解毒调肝中药水煎剂口服，250ml/次，2/日，尿常规正常后改用补肾健脾活血中药水煎剂续服2周，用法同前;对照组55例根据清洁中段尿细菌培养药敏试验使用抗生素治疗，若尿中段培养阴性或未做培养者，给予左氧氟沙星片0.2g口服，2次/日，尿菌转阴或尿常规正常后改为敏感抗生素或左氧氟沙星片0.2g每晚睡前口服1次，继续服药2周，两组服药总疗程均不超过4周。观察并记录两组患者治疗前后临床症状、体征及尿常规变化情况，同时检测两组患者外周血CD++4T、CD8T淋巴细胞数量及尿中分泌型免疫球蛋白A(SlgA)含量，评价其近期及远期疗效，并进行免疫指标分析。结果采用导师提出的急性期清热解毒调肝，缓解期补肾健脾活血的方法治疗绝经后女性反复尿路感染，试验组的总有效率为98.3%，治愈率为70.2%，对照组的总有效率为90.9%，治愈率为52.7%，试验组近期综合疗效明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组常见症状指标评分均有改善，但试验组在排尿不尽、小腹坠胀、腰酸乏力方面较对照组改善更加明显，两组比较P＜0.05，差异有统计学意义;两组治疗后尿白细胞数均有明显下降，与治疗前比较P＜0.05，差异有统计学意义，但两组治疗后比较差异无统计学意义（P＞0.05）;两组治疗前外周血中CD+4T淋巴细胞数、CD+4/CD+8比值、尿中分泌型免疫球蛋白A(SlgA)含量均较正常组降低(P＜0.05)，CD+8T淋巴细胞数较正常组升高(P＜0.05);两组治疗后血CD+++4、CD8、CD4/CD+8及尿SlgA水平与治疗前比较均有变化，试验组各项免疫指标与治疗前相比差异均有统计学意义(P＜0.05)，且血CD+4/CD+8比值及尿SlgA水平与正常组比较P＞0.05，而对照组各项免疫指标与治疗前比较差异无统计学意义（P＞0.05）;从半年内复发率上比较，试验组明显低于对照组（11.1%vs37.5%，P＜0.05）。结论根据导师辨病符合辨证，辨证兼顾辨病的辨治原则，采用病证结合、分阶段给药的方法治疗绝经后女性反复尿路感染，不仅能有效地控制感染，恢复患者全身及尿路局部免疫功能，还能更全面、更有效地改善患者的临床症状和体征，取得了较好的近期和远期疗效，且安全性好。

关键词：杨明会绝经后女性反复尿路感染中医药治疗经验