检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

双频指数闭环反馈吸入麻醉药用药系统的研制

山东大学学报（医学版） 2008年第9期46卷 887-890,893页

作者：吴琦王焕亮刘瑞芳赵连英刘晓萍范丽霞王翠萍类维富山东大学齐鲁医院麻醉科济南250012

目的建立以双频指数为控制变量的闭环反馈吸入麻醉药用药系统,并通过临床验证确定该系统临床应用的可行性。方法整个研究分为建立用药系统和临床验证两个阶段。首先建立闭环控制用药系统,系统分为软件和硬件两部分。软件部分为吸入麻醉... 详细信息

目的建立以双频指数为控制变量的闭环反馈吸入麻醉药用药系统,并通过临床验证确定该系统临床应用的可行性。方法整个研究分为建立用药系统和临床验证两个阶段。首先建立闭环控制用药系统,系统分为软件和硬件两部分。软件部分为吸入麻醉药闭环控制软件《吸入麻醉执行者》,在此软件中建立了吸入麻醉药生理药代动力学模型,软件的反馈算法采用PID算法,此软件与麻醉深度监护仪、注射泵、紧闭循环麻醉机等硬件共同组成闭环控制用药系统。临床验证阶段使用安氟醚、异氟醚、七氟醚等多种药物进行闭环反馈麻醉,并选择腹腔手术、开胸单肺通气手术、肥胖患者等不同人群进行了临床观察。结果使用安氟醚、异氟醚、七氟醚等多种药物闭环反馈麻醉控制双频指数的稳定性均达到或超过人工控制麻醉的水平,闭环反馈麻醉系统在开胸单肺通气手术、肥胖患者等药代动力学变异很大的患者中取得满意的效果,说明采用BIS作为控制变量是可行的,采用PID算法作为系统控制算法能够满足临床要求。结论采用BIS作为控制变量,PID算法作为控制算法的吸入麻醉药闭环反馈用药系统控制多种吸入麻醉药能够保证患者麻醉深度平稳,对单肺通气及肥胖患者等药代动力学变化较大的情况下,系统性能仍能满足临床需要。

关键词：脑电描记术双频指数反馈控制麻醉吸入

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

脑电双频指数指导异丙酚麻醉诱导

上海医学 2004年第10期27卷 747-749页

作者：王谊生陈慈敩陈红霞谢春荣上海浦南医院麻醉科 200125

目的　通过监测麻醉诱导气管插管期间脑电双频指数 (BIS)的变化 ,探讨既能避免低血压又能保持足够麻醉深度的异丙酚用药方法。方法　 6 0例神经外科手术患者随机均分为 3组 ,Ⅰ组静脉注射异丙酚 1.2mg/kg ,Ⅱ组静脉注射异丙酚 1.0mg/kg ... 详细信息

目的　通过监测麻醉诱导气管插管期间脑电双频指数 (BIS)的变化 ,探讨既能避免低血压又能保持足够麻醉深度的异丙酚用药方法。方法　 6 0例神经外科手术患者随机均分为 3组 ,Ⅰ组静脉注射异丙酚 1.2mg/kg ,Ⅱ组静脉注射异丙酚 1.0mg/kg ,Ⅲ组静脉注射异丙酚 1.0mg/kg并于气管插管前静脉追加注射异丙酚2 0mg。所有患者均复合芬太尼、咪唑安定和维库溴铵后行气管插管。分别监测麻醉诱导前、后及气管插管前、后的双频指数、收缩压、舒张压和心率变化。结果　Ⅰ组麻醉诱导后双频指数下降最明显 ,达 5 3.4 9± 0 .74 (P 双频指数回升最明显 ,达 77.84± 3.2 5 (P <0 .0 5 )。Ⅰ组气管插管前收缩压下降最明显 ,为 (81.2 0± 11.13)mmHg(1mmHg =0 .133kPa ,P <0 .0 1) ,其中有 8例收缩压 <80mmHg。结论　麻醉诱导首次静脉注射异丙酚 1.0mg/kg并在气管插管前静脉追加注射异丙酚 2

关键词：双频指数异丙酚麻醉诱导气管插管

异丙酚靶控输注镇静时脑电双频指数和非线性参数变化分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

解放军医学杂志 2006年第6期31卷 597-598页

作者：欧阳铭文吴东宇张宏解放军总医院麻醉科北京100853 解放军总医院神经信息中心北京100853

目的分析异丙酚靶控输注(TCI)时意识消失-清醒时的脑电双频指数(BIS)和非线性参数关联维数(D2)、近似熵(ApEn)、复杂度(Cx)的变化。方法ASAⅠ～Ⅱ级择期行下肢手术患者20例,血药浓度(Cp)为目标TCI,0.3～0.5μg/ml浓度梯度上下调整Cp予... 详细信息

目的分析异丙酚靶控输注(TCI)时意识消失-清醒时的脑电双频指数(BIS)和非线性参数关联维数(D2)、近似熵(ApEn)、复杂度(Cx)的变化。方法ASAⅠ～Ⅱ级择期行下肢手术患者20例,血药浓度(Cp)为目标TCI,0.3～0.5μg/ml浓度梯度上下调整Cp予术中镇静,直至患者意识消失,每个预期浓度维持12min,记录患者意识清醒-消失时的脑电BIS值和非线性参数。结果意识消失-清醒时,BIS值分别为67.3±7.9,80.2±6.2;D2值分别为3.01±0.16,3.45±0.18;ApEn值分别为0.71±0.060.84±0.05;Cx值分别为0.44±0.05,0.55±0.05。在意识消失时的脑电确定性阈值(定义为100%特异度)BIS为51(灵敏度3.8%)D2为2.90(灵敏度30.3%),ApEn为0.69(灵敏度42.3%),Cx为0.41(灵敏度25.5%)。结论BIS、D2、ApEn及Cx均可反映异丙酚镇静时意识消失清醒的变化,提示四个值中ApEn是区分意识清醒-消失的最佳指标。

关键词：二异丙酚靶控输注清醒镇静双频指数脑电非线性参数

下胸腰段硬膜外阻滞时氯胺酮对听觉诱发电位指数和双频指数的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

上海医学 2004年第9期27卷 656-658页

作者：葛圣金庄心良王莹恬王珍娣李海彤上海交通大学附属上海市第一人民医院麻醉科

目的　探讨听觉诱发电位指数 (外因输入自动回归指数 ,AAI)能否反映氯胺酮的麻醉作用。方法　选择 30例美国麻醉学会 (ASA)Ⅰ～Ⅱ级、在下胸腰段硬膜外阻滞下行择期手术的成年患者 ,按氯胺酮剂量不同随机均分为 3组 :0 .5mg/kg组、1.0mg... 详细信息

目的　探讨听觉诱发电位指数 (外因输入自动回归指数 ,AAI)能否反映氯胺酮的麻醉作用。方法　选择 30例美国麻醉学会 (ASA)Ⅰ～Ⅱ级、在下胸腰段硬膜外阻滞下行择期手术的成年患者 ,按氯胺酮剂量不同随机均分为 3组 :0 .5mg/kg组、1.0mg/kg组和 2 .0mg/kg组。在硬膜外阻滞效果满意且预计监测时间内不再使用电刀后 ,持续监测AAI和双频指数 (BIS)。经手背静脉注射预定剂量氯胺酮 ,其中 0 .5mg/kg组和1.0mg/kg组监测 15min ,2 .0mg/kg组监测 2 0min。结果　静脉注射氯胺酮后 ,AAI和BIS均出现不同程度的波动 ,且每个患者波动出现时间、波幅、持续时间差异明显。 3组间AAI和BIS的基础值、最大值、最小值和最大波幅的差异均无显著性 (P >0 .0 5 ) ,但同组AAI最大波幅与BIS最大波幅的差异均有显著性 (P <0 .0 1)。每 30秒取一平均值 ,则 3组之间AAI和BIS平均值的差异均无显著性。

关键词： AAI 氯胺酮硬膜外阻滞双频指数听觉诱发电位指数胸腰段 BIS 输入显著性随机

听觉诱发电位指数、双频指数与异丙酚镇静作用的相关性研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

华中科技大学学报（医学版） 2004年第2期33卷 201-203页

作者：刘凌云张传汉陈宇金小高华中科技大学同济医学院附属同济医院麻醉学教研室武汉430030

目的　分析听觉诱发电位指数 (AAI)、双频指数 (BIS)与异丙酚镇静作用的相关性。方法　选择 2 0例ASAⅠ～Ⅱ级 ,腰段硬膜外阻滞 /腰硬联合麻醉下行妇科、骨科等手术的成年患者。监测AAI、BIS ,依据OAA/S评分法评估镇静程度。手术开始... 详细信息

目的　分析听觉诱发电位指数 (AAI)、双频指数 (BIS)与异丙酚镇静作用的相关性。方法　选择 2 0例ASAⅠ～Ⅱ级 ,腰段硬膜外阻滞 /腰硬联合麻醉下行妇科、骨科等手术的成年患者。监测AAI、BIS ,依据OAA/S评分法评估镇静程度。手术开始后用微泵注入异丙酚 6～ 8mg/ (kg·h) ,直至OAA/S评分达到 1分 ,分析AAI、BIS与OAA/S评分值之间的相关性。结果　AAI、BIS随患者镇静程度加深明显降低 ,且与OAA/S评分有显著相关性 ,诱导期Spearman等级相关系数r =0 933、 0 5 33,和恢复期r =0 94 3、 0 5 92 (均为P <0 0 1) ,诱导期与恢复期AAI的相关系数与BIS之间有显著性差异 (P <0 0 1)。结论　AAI、BIS均可较好地反映异丙酚的镇静效果。

关键词：听觉诱发电位双频指数异丙酚镇静相关性麻醉深度

听觉诱发电位指数、双频指数与咪达唑仑镇静作用的相关性研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国临床医学 2006年第2期13卷 317-319页

作者：葛圣金薛张纲庄心良周晓敏复旦大学附属中山医院麻醉科上海200032 上海市第一人民医院麻醉科上海200080

目的:分析听觉诱发电位指数(A-line ARX-index,AAI)、双频指数(bispectral index,BIS)与咪达唑仑镇静作用的相关性。方法:选择14例美国麻醉医师协会体格分级Ⅰ～Ⅱ级、在下胸腰段硬膜外阻滞下行妇科手术的成年病人。监测AAI 和BIS,依据... 详细信息

目的:分析听觉诱发电位指数(A-line ARX-index,AAI)、双频指数(bispectral index,BIS)与咪达唑仑镇静作用的相关性。方法:选择14例美国麻醉医师协会体格分级Ⅰ～Ⅱ级、在下胸腰段硬膜外阻滞下行妇科手术的成年病人。监测AAI 和BIS,依据观察者警觉与镇静评分(observers assessment of the alertness／sedation seale,OAA／S评分)评估镇静程度。术中每隔5min静注咪达唑仑0．5 mg,直至OAA／S评分达到1分。分析AAI、BIS与OAA／S评分值之间的相关性。结果: 诱导期,AAI、BIS随病人镇静程度加深明显降低,且与OAA／S评分值显著相关(Speannan等级相关系数r=0．973和0． 945,均P<0．001)。恢复期病人表现为骤醒,AAI、BIS亦快速上升。结论:AAI、BIS均可定量、准确地反映咪达唑仑的镇静效果。

关键词：听觉诱发电位指数双频指数咪迭唑仑清醒镇静

颅内动脉瘤栓塞术中脑局部血氧饱和度复合双频指数变化及意义

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

山东医药 2010年第31期50卷 46-47页

作者：郑玉珍梁禺张彦天津市环湖医院天津300060

目的探讨脑局部血氧饱和度(rSO2)和脑电双频指数(BIS)判断颅内动脉瘤栓塞术中并发症的价值。方法 216例行颅内动脉瘤栓塞术患者,术中监测BIS及rSO2,麻醉维持平稳过程中出现异常(rSO2变化超过5%、BIS突然>70或<30)者立即行血管造影,并根... 详细信息

目的探讨脑局部血氧饱和度(rSO2)和脑电双频指数(BIS)判断颅内动脉瘤栓塞术中并发症的价值。方法 216例行颅内动脉瘤栓塞术患者,术中监测BIS及rSO2,麻醉维持平稳过程中出现异常(rSO2变化超过5%、BIS突然>70或<30)者立即行血管造影,并根据造影结果予相应处理,记录并发症发生前、发生时和处理后5min时的BIS值以及rSO2值及术后第2天神经功能障碍发生情况。结果术中38例出现BIS及rSO2异常,造影证实动脉瘤破裂6例,血管痉挛20例,血管栓塞12例。动脉瘤破裂者rSO2、BIS值变化幅度最大,栓塞者次之。治疗后5min动脉瘤破裂者rSO2、BIS值无明显变化,而血管栓塞和痉挛者rSO2、BIS值升高;术后第2天,血管破裂者3例昏迷,2例并发偏瘫;血管栓塞者1例出现偏瘫;血管痉挛者术后无1例出现神经功能障碍。结论 rSO2复合BIS可及时发现颅内动脉瘤栓塞术中动脉瘤破裂、血管栓塞或痉挛等并发症,并可预测神经功能障碍的发生。

关键词：局部血氧饱和度双频指数颅内动脉瘤

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

双频指数监测在重症监护病房的应用

护理研究（上旬版） 2006年第1期20卷 63-64页

作者：王晓慧温韬雪王凤英哈尔滨医科大学附属第二医院黑龙江省绥化人民医院

[目的]探讨双频指数(BIS)与镇静程度的关系。[方法]对重症监护病房(ICU)56例病人应用双频指数监测镇静情况进行观察。[结果]BIS值与Brussels镇静评分有较好的相关性(R2=0.9947)。[结论]通过观察ICU病人BIS,可估计病人的镇静程度。

关键词：双频指数重症监护病房应用

双频指数和听觉诱发电位在监测麻醉深度中的价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床麻醉学杂志 2002年第11期18卷 577-580页

作者：许海芳董榕任凤珍沈永倩于布为上海第二医科大学附属瑞金医院麻醉科 200025

目的　评估脑电双频指数 (BIS)和中潜伏期听觉诱发电位 (MLAEP)在监测麻醉深度中的价值。方法　 2 1例择期手术患者随机分为Ⅰ组 (对照组 ,n =11)和Ⅱ组 (咪唑安定组 ,n =10 ) ,输入复方乳酸钠液 10ml/kg后 ,以 0 4mg·kg-1·min-1的... 详细信息

目的　评估脑电双频指数 (BIS)和中潜伏期听觉诱发电位 (MLAEP)在监测麻醉深度中的价值。方法　 2 1例择期手术患者随机分为Ⅰ组 (对照组 ,n =11)和Ⅱ组 (咪唑安定组 ,n =10 ) ,输入复方乳酸钠液 10ml/kg后 ,以 0 4mg·kg-1·min-1的速度静脉推注丙泊酚 2mg/kg ,在诱导第 4分钟注入维库溴铵 0 1mg/kg、芬太尼 2 μg/kg ,Ⅱ组同时注入咪唑安定 0 0 4mg/kg。记录OAA/S镇静评分、收缩压、舒张压、心率、BIS和反映MLAEP的ARX指数 (ARX Index ,AAI)的基础值 ,以及诱导插管时每分钟的数值。结果　 (1)AAI反应时间较BIS显著缩短 (P <0 0 5 ) ;(2 )OAA/S镇静评分与BIS、AAI显著相关 (r =0 86 0 2、0 85 5 0 ,P <0 0 1) ;(3)Ⅱ组注入咪唑安定后 1分钟 ,AAI较Ⅰ组显著下降 (P <0 0 5 ) ;2分钟后 ,BIS较Ⅰ组显著下降 (P =0 0 0 1) ;(4)Ⅰ组的插管反应大于Ⅱ组 ,插管即刻AAI差异显著 (P =0 0 1) ,插管后 1分钟BIS差异显著 (P <0 0 5 ) ;Ⅱ组在插管前后AAI和BIS均无显著差异。结论　 (1)AAI和BIS均能反映镇静程度和插管反应 ,但AAI反应更快 ,趋于实时监测 ;(2 )

关键词：全身麻醉听觉诱发电位双频指数麻醉监测