异丙酚靶控输注镇静时脑电双频指数和非线性参数变化分析

作     者：欧阳铭文 吴东宇 张宏 Ouyang Mingwen;Wu Dongyu;Zhang Hong

作者机构：解放军总医院麻醉科北京100853 解放军总医院神经信息中心北京100853 

出 版 物：《解放军医学杂志》 (Medical Journal of Chinese People's Liberation Army)

年 卷 期：2006年第31卷第6期

页      面：597-598页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100217[医学-麻醉学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金资助课题(30340075) 

主　　题：二异丙酚 靶控输注 清醒镇静 双频指数 脑电非线性参数 

摘      要：目的分析异丙酚靶控输注(TCI)时意识消失-清醒时的脑电双频指数(BIS)和非线性参数关联维数(D2)、近似熵(ApEn)、复杂度(Cx)的变化。方法ASAⅠ～Ⅱ级择期行下肢手术患者20例,血药浓度(Cp)为目标TCI,0.3～0.5μg/ml浓度梯度上下调整Cp予术中镇静,直至患者意识消失,每个预期浓度维持12min,记录患者意识清醒-消失时的脑电BIS值和非线性参数。结果意识消失-清醒时,BIS值分别为67.3±7.9,80.2±6.2;D2值分别为3.01±0.16,3.45±0.18;ApEn值分别为0.71±0.060.84±0.05;Cx值分别为0.44±0.05,0.55±0.05。在意识消失时的脑电确定性阈值(定义为100%特异度)BIS为51(灵敏度3.8%)D2为2.90(灵敏度30.3%),ApEn为0.69(灵敏度42.3%),Cx为0.41(灵敏度25.5%)。结论BIS、D2、ApEn及Cx均可反映异丙酚镇静时意识消失清醒的变化,提示四个值中ApEn是区分意识清醒-消失的最佳指标。