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预防乙型肝炎母婴传播的乙肝免疫球蛋白合理剂量：100U单次注射

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中华围产医学杂志 2018年第2期21卷 109-111页

作者：周乙华胡娅莉南京大学医学院附属鼓楼医院肝炎研究室 210008 南京大学医学院附属鼓楼医院妇产科 210008

联合使用乙型肝炎免疫球蛋白（hepatitis B immunoglobulin，HBIG）和疫苗能预防乙肝母婴传播。我国为乙肝表面抗原（hepatitis B surface antigen，HBsAg）阳性母亲的新生儿免费提供1针100 U的HBIG。然而，许多医护人员和家长因担心10... 详细信息

联合使用乙型肝炎免疫球蛋白（hepatitis B immunoglobulin，HBIG）和疫苗能预防乙肝母婴传播。我国为乙肝表面抗原（hepatitis B surface antigen，HBsAg）阳性母亲的新生儿免费提供1针100 U的HBIG。然而，许多医护人员和家长因担心100 U保护效果差，而使用200 U，特别对乙肝e抗原（hepatitis B e antigen，HBeAg）阳性母亲的新生儿，在2~4周龄时第2次注射200 U。最近，我国学者将大样本HBsAg阳性母亲的新生儿分为2组，出生后12 h内分别一次性注射100 U或200 U的HBIG，同时正规接种乙肝疫苗。7月龄时，2组婴儿HBsAg阳性率分别为1.5%（8/545）和1.9%（12/632）（P=0.568）；其中HBeAg阳性母亲的子女感染率分别为4.3%（8/187）和5.2%（12/232）（P=0.670），证明100 U的HBIG保护效果与200 U相同。此外，本文从HBIG的制备与历史应用剂量、联合预防时的不同剂量和不同次数的预防效果比较和理论分析等方面，说明HBsAg阳性母亲，无论HBeAg阴性还是阳性，其新生儿出生后应尽快注射100 U HBIG，同时接种乙肝疫苗，即可发挥最大的保护效果，无需使用200 U HBIG，也无需在2~4周龄时第2次使用HBIG。

关键词：乙型肝炎免疫球蛋白乙肝免疫球蛋白单次注射预防效果合理剂量母婴传播 HBsAg阳性母亲 HBeAg阴性

腹腔镜全子宫切除术单次注射右美托咪定麻醉对患者OAA/S评分及苏醒期躁动的影响

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中国计划生育学杂志 2022年第10期30卷 2233-2237页

作者：缪兰芬顾玲玲南京医科大学附属江苏盛泽医院 215228

目的:探讨腹腔镜全子宫切除术单次注射右美托咪定(Dex)对患者镇静-觉醒评分(OAA/S)及苏醒期躁动的影响.方法:选取2018年1月-2021年12月在本院行腹腔镜全子宫切除术患者70例,随机数字表法分为3组,对照组(n=23)常规全麻,Dex持续泵注组(n=... 详细信息

目的:探讨腹腔镜全子宫切除术单次注射右美托咪定(Dex)对患者镇静-觉醒评分(OAA/S)及苏醒期躁动的影响.方法:选取2018年1月-2021年12月在本院行腹腔镜全子宫切除术患者70例,随机数字表法分为3组,对照组(n=23)常规全麻,Dex持续泵注组(n=23)麻醉诱导前15min持续泵注Dex0.3μg/kg/h至手术结束前20min,Dex单次注射组(n=24)麻醉诱导前单次静脉注射Dex0.6μg/kg.对比3组心率(HR)、平均动脉压(MAP)、OAA/S评分、苏醒期不良反应、拔管时间、定向力恢复时间、麻醉恢复室停留时间.结果:T_(1)(腹压达10mmHg后即刻)、T_(2)(5min)、T_(3)(10min)、T_(4)(20min)、T_(5)(40min)T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)、T_(5)时,HR水平Dex持续泵注组、对照组的均高于T0(气腹建立前),且Dex单次注射组、Dex持续泵注组、对照组依次升高(均P单次注射组、Dex持续泵注组、对照组依次升高(均P单次注射组、Dex持续泵注组的OAA/S评分分级情况均优于对照组(P单次注射组的苏醒期不良反应总发生率(8.3%)低于Dex持续泵注组(39.1%)、对照组(56.5%),拔管时间(14.02±2.54min)、定向力恢复时间(18.24±6.05min)、麻醉恢复室停留时间(22.56±7.48min)均短于Dex持续泵注组(23.12±3.05min、24.75±8.19 min、26.84±8.89 min)、对照组(19.33±2.86min、20.18±6.67min、34.37±11.13min)(均P单次注射Dex用于腹腔镜全子宫切除术的麻醉效果较好,且能稳定血流动力学指标,缩短麻醉恢复时间,提高麻醉苏醒期质量,减少苏醒期不良反应发生.

关键词：腹腔镜全子宫切除术右美托咪定单次注射镇静-觉醒评分苏醒期躁动麻醉恢复不良反应

甲氨蝶呤注射液单次与分次注射治疗异位妊娠效果比较

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中国乡村医药 2022年第2期29卷 7-8页

作者：刘启宏胡金军浙江宁海县妇幼保健院妇科 315611

目的比较甲氨蝶呤注射液单次与分次注射治疗异位妊娠的效果。方法2018年6月至2020年6月该院收治的异位妊娠患者220例,根据给药方式不同分为观察组与对照组各110例。观察组给予甲氨蝶呤注射液小剂量多次注射方案,对照组给予单次注射方案... 详细信息

目的比较甲氨蝶呤注射液单次与分次注射治疗异位妊娠的效果。方法2018年6月至2020年6月该院收治的异位妊娠患者220例,根据给药方式不同分为观察组与对照组各110例。观察组给予甲氨蝶呤注射液小剂量多次注射方案,对照组给予单次注射方案,比较两组各项临床指标消失时间、治疗有效率、输卵管通畅率。结果观察组治疗有效率(89.1%)、输卵管通畅率(91.8%)均高于对照组(87.3%、81.8%),主要症状消失时间、血清β-HCG恢复时间、包块缩小时间明显快于对照组。结论甲氨蝶呤注射液分次注射治疗异位妊娠效果好于单次注射,可更快改善患者临床症状,提高输卵管通畅率。

关键词：甲氨蝶呤注射液异位妊娠单次注射分次注射

单次注射异丙酚对手术病人磁刺激拇收肌运动神经诱发电位的影响

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中华麻醉学杂志 2005年第3期25卷 235-236页

作者：余革张兴洁杨凤泉欧阳葆怡广州医学院第一附属医院麻醉科广州市510120

异丙酚的连续输注对运动神经诱发电位(MEP)有明显抑制作用,但单次注射异丙酚对外周神经传导的影响仍然不清楚.本研究拟将磁刺激点置于C7水平,诱发拇收肌(AP)的MEP,旨在观察单次注射异丙酚对手术病人磁刺激AP的MEP的影响.

关键词：神经诱发电位单次注射手术病人异丙酚拇收肌磁刺激运动抑制作用神经传导 MEP 刺激点

连续外周神经阻滞与单次注射外周神经阻滞比较的应用评价

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连续外周神经阻滞与单次注射外周神经阻滞比较的应用评价

作者：张雯新疆医科大学

学位级别：硕士

目的：许多医生们认为连续外周神经阻滞(cPNBs)要优于单次注射的外周神经阻滞(siPNBs)。一些随机对照研究已经证实，术中应用连续外周神经阻滞的病人相比较应用单次注射外周神经阻滞的病人在术后疼痛、舒适度及其他相关结果上有所改善... 详细信息

目的：许多医生们认为连续外周神经阻滞(cPNBs)要优于单次注射的外周神经阻滞(siPNBs)。一些随机对照研究已经证实，术中应用连续外周神经阻滞的病人相比较应用单次注射外周神经阻滞的病人在术后疼痛、舒适度及其他相关结果上有所改善。我们试图阐明cPNBs对于siPNBs存在的任何潜在的优势。方法：计算机检索1995-2012年PubMed、Google学术搜索、MEDLINE、Ovid及中国期刊全文数据库等中外医学生物数据库，收集关于病人术中应用连续神经阻滞与单次注射外周神经阻滞麻醉的随机对照试验（RCT），按照严格的纳入与排除标准，进行资料质量评价并提取相关有效数据后，利用RevMan5.0软件对纳入的研究进行Meta分析。结果：检索到符合标准的文献共21篇，包括702例病人。Meta结果显示：相比较siPNBs，cPNBs可降低手术当天(ES=-1.29;95%CI,-2.19～-0.40;P=0.005),术后第一天(ES=-1.87;95%CI,-2.44～-1.31;P＜0.001);术后第二天(ES=-2.03;95%CI,-2.78～-1.290;P＜0.001)的剧烈疼痛分级;可减少阿片类止痛药物总量(ES=-15.70;95%CI,-21.84～-9.55;P＜0.001);可减少术后恶心、呕吐等并发症发生率(ES=0.633;95%CI,0.407～0.983;P=0.043);可提高术后患者舒适度（WMD=-2.04;95%CI,1.24～2.85;P＜0.001)。结论：与siPNBs相比，cPNBs与改善病人术后的疼痛，减少阿片类镇痛药物的需要，减少术后恶心呕吐的发生及提高病人的满意度相关。cPNBs的效果在其他临床相关结果中，例如并发症、长期功能状态及花费等仍不清楚。

关键词：外周神经神经阻滞连续单次注射 meta分析

布比卡因与氨甲环酸氯化钠注射液混合液伤口局部单次注射用于腰椎手术后的镇痛止血效果分析

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现代消化及介入诊疗 2020年第S1期25卷 0035-0036页

作者：陆冬舰石少辉黄进李茂廷(通讯作者) 航空总医院北京朝阳100012

目的:观察腰椎手术患者伤口局部应用布比卡因与氨甲环酸氯化钠注射液止痛止血临床效果。方法:将本院 2017 年 7 月~2019 年 6 月收治的 64 例行腰椎手术患者随机分为甲组(n=32 例)和乙组(n=32 例),对甲组脊柱手术患者术后采用芬太尼、... 详细信息

目的:观察腰椎手术患者伤口局部应用布比卡因与氨甲环酸氯化钠注射液止痛止血临床效果。方法:将本院 2017 年 7 月~2019 年 6 月收治的 64 例行腰椎手术患者随机分为甲组(n=32 例)和乙组(n=32 例),对甲组脊柱手术患者术后采用芬太尼、氟比洛芬酯、地佐辛、托烷司琼混合液进行静脉镇痛,而乙组患者在上述止痛药物同时在手术结束前,伤口局部应用布比卡因和氨甲环酸氯化钠注射液混合液,对比两组患者镇痛和止血效果差异。结果:乙组患者手术后 4、12、24 小时疼痛评分 VAS 评分明显低于甲组, 且差异有统计学意义。甲组患者术后伤口引流量是 ml,乙组患者术后伤口引流量是 ml,两者之间差异有统计学意义。结论:腰椎手术患者伤口局部应用布比卡因与氨甲环酸氯化钠注射液混合液能减轻患者伤口疼痛,且减少术后显性出血量。

关键词：布比卡因氨甲环酸氯化钠注射液单次注射腰椎手术

硬膜外单次注射吗啡与PCEA用于术后镇痛的比较

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重庆医学 2009年第1期38卷 79-80页

作者：吴斌周洁民福建省福州市第一医院麻醉科 350009

目的比较硬膜外单次注射吗啡与患者自控硬膜外镇痛（patientcontroll edepidural analgesia，PCEA）在术后镇痛中的临床效果。方法选择美国麻醉医师协会（American Society of Anesthesiologists，ASA）Ⅰ～Ⅱ级硬膜外阻滞效果满意的妇... 详细信息

目的比较硬膜外单次注射吗啡与患者自控硬膜外镇痛（patientcontroll edepidural analgesia，PCEA）在术后镇痛中的临床效果。方法选择美国麻醉医师协会（American Society of Anesthesiologists，ASA）Ⅰ～Ⅱ级硬膜外阻滞效果满意的妇科择期全子宫切除患者60例，随机等分为A、B组（各30例），A组硬膜外注射吗啡2mg＋布比卡因12．5mg；B组经硬膜外导管给予负荷量吗啡0．5mg＋布比卡因12．5mg，并经硬膜外导管接自控止痛泵。观察A、B组45h内的镇痛效果、肛门排气时间、视觉模拟评分法（visual analogue scale，VAS）和不良反应。结果镇痛时间B组明显长于A组（P〈0．01），B组肛门排气明显快于A组（P〈0．01），B组（12-45h）VAS评分明显低于A组（P＜0．01）。两组在不良反应方面差异无统计学意义（P〉0．05）。结论PCEA能产生良好的术后镇痛，且肠蠕动恢复快。

关键词： PCEA 单次注射吗啡布比卡因

A型肉毒毒素连续注射和单次注射矫正咬肌肥大的效果比较

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中华全科医学 2016年第10期14卷 1616-1618,1685页

作者：潘盛盛倪彬婷李力群温州医科大学附属第一医院整形外科浙江温州325000

目的研究A型肉毒素注射方式对治疗咬肌肥大效果的影响。方法选取2012年12月—2014年12月温州医科大学附属第一医院收治的单纯性咬肌肥大患者36例,其中15例为单次注射组,21例为连续注射组,分别于注射后1、3、6、9、12、18个月测量并比较... 详细信息

目的研究A型肉毒素注射方式对治疗咬肌肥大效果的影响。方法选取2012年12月—2014年12月温州医科大学附属第一医院收治的单纯性咬肌肥大患者36例,其中15例为单次注射组,21例为连续注射组,分别于注射后1、3、6、9、12、18个月测量并比较2组患者的咬肌厚度变化。结果 2组患者分别经A型肉毒素连续注射与单次注射后,其咬肌厚度变化趋势存在差别,差异具有统计学意义(F=38.91,P单次注射组治疗前咬肌厚度为(14.80±0.18)mm,治疗后1、3、6、9、12、18个月,咬肌厚度分别为(11.21±0.18)mm、(10.54±0.19)mm、(9.62±0.18)mm、(10.21±0.22)mm、(12.63±0.18)mm、(13.79±0.35)mm,咬肌厚度与治疗前相比,差别均具有统计学意义(F值分别为955.59、1 503.4、2 239.03、1 183.99、384.87、70.39,均P注射组治疗前咬肌厚度为(14.93±0.18)mm,治疗后1、3、6、9、12、18个月后,咬肌厚度分别为(11.41±0.16)mm、(10.62±0.18)mm、(10.00±0.18)mm、(9.50±0.25)mm、(9.33±0.25)mm、(10.44±0.24)mm,咬肌厚度与治疗前相比,差亦均具有统计学意义(F值分别为2 184.58、3 724.88、1 610.48、3 105.48、3 665.60、1 948.86,均P注射A型肉毒素18个月内治疗单纯性咬肌肥厚效果优于单次注射。

关键词： A型肉毒素连续注射单次注射咬肌肥大

吗啡与地佐辛单次硬膜外腔注射对剖宫产术后硬膜外自控镇痛效果观察

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中国临床新医学 2020年第10期13卷 1015-1018页

作者：廖艳英韦宁韦珊珊河池市第三人民医院麻醉科广西547000

目的观察吗啡与地佐辛单次硬膜外腔注射对剖宫产术后硬膜外自控镇痛(PCEA)效果。方法选择2017-01~2019-12该院收治的90例剖宫产产妇,采用随机数字表法将其分为吗啡组、地佐辛组和对照组,每组30例。在手术结束缝合皮肤时,吗啡组、地佐辛... 详细信息

目的观察吗啡与地佐辛单次硬膜外腔注射对剖宫产术后硬膜外自控镇痛(PCEA)效果。方法选择2017-01~2019-12该院收治的90例剖宫产产妇,采用随机数字表法将其分为吗啡组、地佐辛组和对照组,每组30例。在手术结束缝合皮肤时,吗啡组、地佐辛组和对照组分别经硬膜外腔注射吗啡2 mg、地佐辛5 mg和生理盐水5 ml,手术结束后均行PCEA。比较三组在术后2 h(T1)、术后4 h(T2)、术后8 h(T3)、术后12 h(T4)、术后24 h(T5)、术后36 h(T6)的视觉模拟量表(VAS)评分。比较三组术后自控按压次数以及恶心呕吐、皮肤瘙痒、头晕、呼吸抑制、下肢感觉和运动异常情况等不良反应的发生情况。结果三组VAS评分均呈先升高再下降的趋势。在T1~T3时间点,对照组的VAS评分均显著高于吗啡组和地佐辛组(P次数显著高于吗啡组和地佐辛组(P次数比较差异无统计学意义(P>0.05)。吗啡组术后有6例(20.00%)发生恶心呕吐,发生率高于地佐辛组(0.00%)和对照组(0.00%),差异有统计学意义(P0.05)。结论单次硬膜外腔注射吗啡和地佐辛均可显著增强剖宫产术后PCEA的效果。地佐辛在镇痛时长及效果方面虽稍弱于吗啡,但安全性更高。

关键词：吗啡地佐辛单次注射剖宫产硬膜外自控镇痛