检索结果-南通市图书馆

吉林大学学报（医学版） 2006年第3期32卷 386-386页

作者：韩宝庆吉林省公安高等专科学校刑技教研室吉林长春130117

1临床资料患者，男，57岁。该患者于就诊前4h被人打伤面部。检查：左侧颊部可见2．0cm×2．0cm擦皮伤，有血性结痂，局部肿胀、触痛；右侧颊部可见0．5cm×0．5cm擦皮伤，已结痂，轻度肿胀、触痛.

关键词：医疗资料轻伤鉴定血性结痂局部肿胀临床资料就诊前患者皮伤可见

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医疗资料相互交流以改善病人安全

中国数字医学 2008年第7期3卷 54-54页

美国卫生及公共事务部部长迈克尔·莱维特在近日宣布一项基于电子病历系统的新的电子系统研发成功，以用来改善病人安全和医疗质量。

关键词：病人安全医疗资料电子病历系统医疗质量

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医疗资料缺失影响鉴定,院方如何担责?

中国社区医师 2011年第41期27卷 25-25页

作者：杨学友辽宁省锦州市人民检察院

2008年1月初，29岁的孕妇孙某，怀孕至正常分娩前1周时，到县级医院妇科例行产前正常检查（此前几次到该医院检查均正常），检查结果为：羊水量约398ml，羊水偏少。并当即进行静脉输入平衡液、低分子右旋糖酐。不到…分钟，孙某出现腹... 详细信息

2008年1月初，29岁的孕妇孙某，怀孕至正常分娩前1周时，到县级医院妇科例行产前正常检查（此前几次到该医院检查均正常），检查结果为：羊水量约398ml，羊水偏少。并当即进行静脉输入平衡液、低分子右旋糖酐。不到…分钟，孙某出现腹痛、血压升高、眩晕等症状。进一步诊断检查，确诊为急性胎儿宫内窘迫，经患者本人及家属同意，医院对孙某做剖宫产手术，婴儿出生后，呼吸困难，属重度窒息，监护治疗中一直靠呼吸机辅助呼吸，33天后治疗无效死亡，死亡诊断结果为呼吸机相关性肺炎。，孙某依法起诉并申请医疗事故鉴定，医方认为医疗护理没有过错，拒绝赔偿。因医方对本案部分关键病历无原件，输液器及残液无封存保留。导致无法鉴定。

关键词：医疗事故鉴定医疗资料急性胎儿宫内窘迫呼吸机相关性肺炎低分子右旋糖酐呼吸机辅助呼吸医院检查监护治疗

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基于知识图谱的自动问答系统设计与实现

基于知识图谱的自动问答系统设计与实现

作者：徐邦俊湖北工业大学

学位级别：硕士

知识图谱作为目前新兴的知识存储与表示方式,在计算机可识别性与人类可读性方面都较传统的文本链接形式有了巨大的进步甚至飞跃,尤其在组织大量数据信息时,能够体现出优越的可扩展性与交互性。对于一般知识与特定领域知识的保存、查询... 详细信息

知识图谱作为目前新兴的知识存储与表示方式,在计算机可识别性与人类可读性方面都较传统的文本链接形式有了巨大的进步甚至飞跃,尤其在组织大量数据信息时,能够体现出优越的可扩展性与交互性。对于一般知识与特定领域知识的保存、查询、推理工作都具有较好的推动作用。本论文旨在对于知识图谱原理与概念的学习与总结的基础上,面向常见的疾病构建基于开源数据和其他医疗资料的知识图谱,用来搭建关于常见疾病的自动问答系统。本文介绍了知识图谱的概念以及展示了基于开源数据和其他医疗资料的知识图谱的构建过程。通过建立疾病本体与构建常用症状词汇表从开源数据中对用户问询的疾病知识进行比对,运用中科院中文分词算法以及停用词排除法对中文语句进行高利用率的语义识别,形成有效的中文关键词之后通过与用户的反复交互,排除无用的疾病症状后对现有症状的聚合,得到可能的结果集之后,通过相似度匹配优化算法推断出用户可能问询的疾病的最优解。最后结合收集到的知识图谱数据,对设计的自动问答模型进行实例检验,并对实验结果进行校验。

关键词：知识图谱医疗资料自动问答相似度匹配医疗

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光盘存储技术在我院病案管理中的应用

中国病案 2000年第2期1卷 30-31页

作者：周芳石泽雷梁学恩朱芳芳广西医科大学第一附属医院 530021

如何才能保存好宝贵的医疗资料,一直成为困扰着医疗管理部门的一个难题。随着电子信息技术和影像科学的发展,为病案现代化管理提供了技术上的条件,病案管理必须从库房货架式转变为现代信息化的管理模式。我院自1998年12月起,与广西南... 详细信息

如何才能保存好宝贵的医疗资料,一直成为困扰着医疗管理部门的一个难题。随着电子信息技术和影像科学的发展,为病案现代化管理提供了技术上的条件,病案管理必须从库房货架式转变为现代信息化的管理模式。我院自1998年12月起,与广西南宁市广通软技术公司合作,将光盘存储技术应用于我院病案管理工作中,最大程度上发挥病案资料的作用。

关键词：病案管理光盘存储技术医院管理信息管理模式医疗资料

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档案电子化管理在医院档案管理中的运用探讨

世界最新医学信息文摘 2018年第49期 192-192页

作者：侯杰河北省石家庄市第四医院

医院档案是医院经营和管理过程中十分重要的医疗资料,记录着各种病例资料、临床经验资料,医学研究、疫情防治、病原追踪等多种重要资料为提高医院整体医疗水平提供重要的理论依据。因此,做好档案管理对医院的发展具有重要意义,通过建立... 详细信息

医院档案是医院经营和管理过程中十分重要的医疗资料,记录着各种病例资料、临床经验资料,医学研究、疫情防治、病原追踪等多种重要资料为提高医院整体医疗水平提供重要的理论依据。因此,做好档案管理对医院的发展具有重要意义,通过建立完整且规范的档案管理制度,提高相关管理人员的职业素质,使档案管理更加科学化、信息化,从而达到促进医院长远发展,医疗技术进一步提高,为人民的身心健康提供保障。本研究主要通过对现阶段医院档案管理中的问题进行分析,来提出具备可行性、有效性的医院档案管理策略。

关键词：医院档案医疗资料管理策略

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收集资料与确立护理诊断

实用护理杂志 1994年第6期10卷 14-15页

作者：周春兰中国人民解放军第一军医大学南方医院

收集资料与确立护理诊断中国人民解放军第一军医大学南方医院（５１０５１５）周春兰护理诊断在国外已有４０余年的历史。收集资料确立护理诊断，使护理工作有的放矢，增加护理工作的主动性。现将我们对确立护理诊断的认识报告如下。一... 详细信息

收集资料与确立护理诊断中国人民解放军第一军医大学南方医院（５１０５１５）周春兰护理诊断在国外已有４０余年的历史。收集资料确立护理诊断，使护理工作有的放矢，增加护理工作的主动性。现将我们对确立护理诊断的认识报告如下。一、资料的来源资料来源很多，每个患者...

关键词：护理学医疗资料收集护理诊断

患者对电子简要病历和“健康空间”的态度：定性研究

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英国医学杂志中文版 2009年第3期12卷 149-153页

作者： Trisha Greenhalgh Gary W Wood Tanja Bratan Katja Stramer Susan Hinder 陈亚娟(译) 张拓红(校) Department of Primary Care and Population Sciences University College London London N19 5LW RaFT Conslting Clitheroe Lancashire BB7 4BN 北京大学公共卫生学院

目的证明患者和公众对电子简要病历（SCR，由全科医生记录并汇集成中心存储医疗资料）和“健康空间”（个人的健康组织者，让人们通过互联网就能够查看他们的病历）的观点，特别关注那些健康知识少、社会地位被潜在歧视或很难得到医疗... 详细信息

目的证明患者和公众对电子简要病历（SCR，由全科医生记录并汇集成中心存储医疗资料）和“健康空间”（个人的健康组织者，让人们通过互联网就能够查看他们的病历）的观点，特别关注那些健康知识少、社会地位被潜在歧视或很难得到医疗保健的人群。设计 103半结构式个人访谈和7个专题小组访谈。背景英国3个早期托管初级医疗保健的信托集团正在对病历和“健康空间”进行试验。所有的试验都在社会经济相对较差的地区进行。参与者个人访谈的参与者都是从外科全科医生、未预约中心、下班时间中心和急诊科募集而来。专题小组的参与者征集于志愿机构；他们包括弱势群体的支持者和英语水平有限人群的支持者；艾滋病患者；精神健康服务的使用者；年轻人；老年人和成瘾药物康复计划的参与者。方法在不同的情况下，询问参与者是否得到过有关简要病历和“健康空间”的信息和他们对共享电子病历的观点。结果大部分人不知道电子简要病历或“健康空间”，没有回想起接受过有关信息。他们看到了持有简要病历的好处和缺点，认为是个人选择时前后对照的权衡过程。这种选择的关键影响因素包括任何一种疾病的特征（尤其是否可能需要急诊）；过去和现在医疗保健的经历和政府的监督；个人的参与程度和健康知识；他们对初级医疗保健队伍和广泛的英国国家卫生服务体系（NHS）的信任和信心。总的来说，患有被歧视疾病的人们对于简要病历更肯定，而声称是代表“弱势群体”讲话的人们对简要病历不那么肯定。人们普遍误解病历，尤其是混淆病历中包含什么数据和谁有权使用它。大部分人对他们的医疗数据记录或通过“健康空间”使用他们的病历不感兴趣。但是，有一些人看到了这项新技术的潜力在于支持自我管理和对慢性疾病的非专业保健。结论这是一项早期托管地点扩展信息化项目，但公众对当前共享电子病历记录的政策仍然不清楚，虽然大部分人认为这是一种进步。对于创建和访问个人的病历记录表示“暗示赞成”的模式需再次评估，或许在访问个人病历记录时更适合采用“同意查看”。

关键词：电子病历健康组织初级医疗保健国家卫生服务体系精神健康服务慢性疾病医疗资料全科医生

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加强病案管理的几点做法

山西医药杂志（上半月） 2014年第3期43卷 336-338页

作者：李亚红周荣卢保华宫姝宁中国人民解放军第322医院体检中心大同037006 中国人民解放军第322医院医务处大同037006 中国人民解放军第322医院物诊科大同037006 中国人民解放军第322医院呼吸科大同037006

病案是指患者在门诊、急诊、留院观察及住院期间全部医疗资料的总称。病案是患者病情及医师进行医疗过程的如实反映。病案是医疗信息的载体，是医疗过程中的记录，是医疗、科研和教学的重要资料。病案记录着医务人员进行的各种医疗行为... 详细信息

病案是指患者在门诊、急诊、留院观察及住院期间全部医疗资料的总称。病案是患者病情及医师进行医疗过程的如实反映。病案是医疗信息的载体，是医疗过程中的记录，是医疗、科研和教学的重要资料。病案记录着医务人员进行的各种医疗行为，反映出医务人员的各项操作是否规范。在疾病诊疗过程中的临床诊断、辅助检查、治疗措施、手术效果、抢救治疗的科学性、合理性及诊疗常规的执行情况均在病案中体现出来，这正是医院的医疗质量与技术水平的真实反映。

关键词：病案管理医疗资料医疗过程医务人员诊疗过程抢救治疗留院观察医疗信息

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放射科数字化流程再造

当代医学 2005年第8期11卷 72-73页

作者：穆沐

近年来,随着医疗设备数字化、医疗诊断综合化和医疗资料网络化进程的不断推进,"打造数字化医院"成为挂在国内众多医院领导口头的一句话.更有消息称,有关部门要求在2010年之前,我国的三级甲等医院要全部实现计算机化管理.

关键词：放射科数字化流程再造计算机化管理三级甲等医院数字化医院医疗设备医疗资料医疗诊断医院领导