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马智教授以“化痰瘀,调气血”心法治疗汗证经验

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亚太传统医药 2024年第2期20卷 76-80页

作者：刘莹樊姿君李卓周津竹刘小溪辽宁中医药大学辽宁沈阳110000 辽宁中医药大学附属医院内分泌科辽宁沈阳110000

汗证无论是在外感疾病中还是在内伤疾病中都极为常见,特别是在内伤疾病中通常作为患者的主诉症状出现。异常的汗出与人体气血阴阳之盛衰、营卫之和谐密切相关,因此对于汗证的辨证论治,在临床上具有一定的意义。马智教授认为,汗属人体五... 详细信息

汗证无论是在外感疾病中还是在内伤疾病中都极为常见,特别是在内伤疾病中通常作为患者的主诉症状出现。异常的汗出与人体气血阴阳之盛衰、营卫之和谐密切相关,因此对于汗证的辨证论治,在临床上具有一定的意义。马智教授认为,汗属人体五液之一,是由阳气蒸化津液而来,正所谓“汗为心之液”“阳加于阴,谓之汗”。阳为卫气、阴为营血,阴阳平衡、营卫调和,则汗液不外泄。反之,若脏腑阴阳气血失调、营卫不和、卫阳不固、腠理开阖不利、营不内守,则汗液外泄异常。马智教授提出“化痰瘀,调气血”之心法,巧用益气固表、调和营卫、滋阴降火、化痰散瘀之法治疗汗证,同时注重整体观念、脏腑辨证、巧选方药,收效显著。

关键词：汗证化痰瘀调气血马智教授经验

程红亮以“通督任、调气血、化痰瘀”法治疗血管性痴呆撷要

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云南中医药大学学报 2023年第4期46卷 40-44页

作者：张寒玉程红亮胡培佳安徽中医药大学安徽合肥230000 安徽中医药大学第二附属医院安徽合肥230000

程红亮教授擅长治疗脑血管疾病,在此领域研究20余年,颇有建树,他在临床实践及实验研究的基础上,提出血管性痴呆的发病主因为元阳虚衰、痰瘀阻窍以致脑髓失养,围绕“辨证、辨病、辨经论治”和“病证结合”原则,予以“通督任、调气血、化... 详细信息

程红亮教授擅长治疗脑血管疾病,在此领域研究20余年,颇有建树,他在临床实践及实验研究的基础上,提出血管性痴呆的发病主因为元阳虚衰、痰瘀阻窍以致脑髓失养,围绕“辨证、辨病、辨经论治”和“病证结合”原则,予以“通督任、调气血、化痰瘀”治疗大法,初步确立以任督脉穴位+井穴+辨经配穴治疗思路,采用不同的针术灸法,针术如“通调督任针法、浅刺井穴针法”等,灸法如“百会穴压灸法、悬灸涌泉-关元(气海)-丰隆-神庭-大椎”等,进行有机组合、灵活运用,发挥针灸并用优势,取得了较好疗效。同时,他通过实验研究,从作用机制方面进一步验证了该治疗方法的有效性,现将该方法归纳总结,供借鉴。

关键词：血管性痴呆针灸并用通督任调气血化痰瘀

国家级名老中医马智教授治疗内科杂病“化痰瘀、调气血”心法拾撷

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中华中医药学刊 2020年第3期38卷 33-35页

作者：庞立健吕晓东刘创朱凌云李小娟马智辽宁中医药大学附属医院辽宁沈阳110032 辽宁中医药大学辽宁沈阳110847

师翁马智先生,幼承家学,深究典籍,勤求古训,博采众长,用心临证,从医40余年,积累了丰富的临床经验,并形成了独到的学术见解,以呼吸系疾病、神经系统疾病、脾胃系统疾病为主攻方向,尤其对间质性肺疾病、眩晕、癫痫、高血压病、顽固性失眠... 详细信息

师翁马智先生,幼承家学,深究典籍,勤求古训,博采众长,用心临证,从医40余年,积累了丰富的临床经验,并形成了独到的学术见解,以呼吸系疾病、神经系统疾病、脾胃系统疾病为主攻方向,尤其对间质性肺疾病、眩晕、癫痫、高血压病、顽固性失眠、抑郁症、更年期综合征、慢性结肠炎、胃炎等杂病有独到之处,总结出"化痰瘀、调气血"为治疗内科杂病的心法。他认为,内科杂病病理因素以痰瘀居多,未成痰瘀则多以气血论治,多抓住"痰""瘀""气""血"为内科杂病的重要辨证论治要素,其认为"气病百病生""无痰不作病""久疾无不瘀"(言瘀即言血)。

关键词：马智化痰瘀调气血内科杂病

益气阴、化痰瘀、通肺络法治疗慢阻肺合并肺间质纤维化的临床研究

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益气阴、化痰瘀、通肺络法治疗慢阻肺合并肺间质纤维化的临床研究

作者：代瑞花北京中医药大学

学位级别：硕士

目的:观察益气阴、化痰瘀、通肺络法对慢阻肺合并肺间质纤维化的临床疗效。方法:将在东直门医院呼吸科收集的54例患者给予益气阴、化痰瘀、通肺络中药汤剂或生脉胶囊加芪蛭益肺颗粒治疗,3个月为一疗程。观察治疗前后各症状、体征、六... 详细信息

目的:观察益气阴、化痰瘀、通肺络法对慢阻肺合并肺间质纤维化的临床疗效。方法:将在东直门医院呼吸科收集的54例患者给予益气阴、化痰瘀、通肺络中药汤剂或生脉胶囊加芪蛭益肺颗粒治疗,3个月为一疗程。观察治疗前后各症状、体征、六分钟步行试验、肺功能、血气分析、血红蛋白含量、纤维化因子(PⅢNP、HA)的变化及生活质量改善情况。结果:主要症状(喘息、胸闷、气短、咳嗽、咯痰)积分治疗前后相比均有统计学差异(P＜0.05);爆裂音的积分治疗前后相比无统计学差异(P＞0.05)。六分钟步行试验:治疗前后六分钟步行距离经统计学分析,P＜0.05,差异有统计学意义。纤维化因子:透明质酸(HA)治疗前后相比均有统计学差异(P＜0.05),三型前胶原氨基肽(PⅢNP)治疗前后无显著性差异(P＞0.05)。肺功能、血气分析结果显示:第一秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV%)、肺弥散功能(DLCO%)治疗前后均有统计学意义(P＜0.05)。一秒率(FEV/FVC)治疗前后无显著性差异(P＞0.05)。治疗后较治疗前PO有明显提高,PCO降低,SaO有明显提高(P均＜0.05)。治疗前后Hb经统计学分析,P＜0.05,差异具有统计学意义。生活质量结果显示:在症状表现和活动受限、及总分方面,P＜0.05,有统计学意义,均较疗前有显著改善。在心理状况方面,P＞0.05,无统计学意义。结论:益气阴、化痰瘀、通肺络法能缓解临床症状和体征,改善肺通气与换气状态,提高患者生活质量。

关键词：益气阴化痰瘀通肺络法 PF-COPD 临床研究

马智教授“化痰瘀、调气血”心法在络病治疗中运用

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辽宁中医药大学学报 2015年第8期17卷 23-25页

作者：宫成军李小娟辽宁中医药大学附属医院辽宁沈阳110032

目的:用"化痰瘀、调气血"心法来探究络脉论治中医药防治的独特规律。方法:运用"化痰瘀、调气血"心法和脏腑理论,结合中医络病的发病机理及病理生理特点,通过长期临床观察和不断理论总结,阐述"化痰瘀、调气血"心法的内涵精髓。结果:证明... 详细信息

目的:用"化痰瘀、调气血"心法来探究络脉论治中医药防治的独特规律。方法:运用"化痰瘀、调气血"心法和脏腑理论,结合中医络病的发病机理及病理生理特点,通过长期临床观察和不断理论总结,阐述"化痰瘀、调气血"心法的内涵精髓。结果:证明"化痰瘀、调气血"心法对于络病的中医病机、现代生物学基础等方面的相关性和同一性,并提出"宏观与微观理论""脏腑辨证"以及"治络必调气"的治疗原则。结论:运用"化痰瘀、调气血"心法指导络病临床诊治,完善中医药理论,有助于络病的临床疗效。

关键词：化痰瘀调气血络病病机

马智教授以“化痰瘀、调气血”心法治疗慢性咳嗽经验拾撷

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辽宁中医药大学学报 2021年第8期23卷 156-159页

作者：焦蕊庞立健吕晓东马智辽宁中医药大学附属医院辽宁沈阳110032 辽宁中医药大学辽宁沈阳110847

马智教授认为慢性咳嗽属"内伤咳嗽",以气病为始,痰热、肺燥为病机关键,痰瘀搏结,痹损肺络为果,肺气上逆而发为咳嗽。提出化痰瘀、调气血是治疗慢性咳嗽的重要心法,治疗时应调和气血,贯穿始终;痰瘀同治,清宣截断;久病言瘀,络通肺愈;辨因... 详细信息

马智教授认为慢性咳嗽属"内伤咳嗽",以气病为始,痰热、肺燥为病机关键,痰瘀搏结,痹损肺络为果,肺气上逆而发为咳嗽。提出化痰瘀、调气血是治疗慢性咳嗽的重要心法,治疗时应调和气血,贯穿始终;痰瘀同治,清宣截断;久病言瘀,络通肺愈;辨因论证;脏腑皆重,善用经方,要药达所。注意整体观念,巧选方药,收效显著。

关键词：慢性咳嗽病因病机化痰瘀调气血经验总结

李小娟教授中医论治糖尿病周围神经病变经验总结

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李小娟教授中医论治糖尿病周围神经病变经验总结

作者：刘鹏辽宁中医药大学

学位级别：硕士

糖尿病周围神经病变（Diabeitc Peripheral neuropathy,DPN）是糖尿病微血管病变的一种，是最常见的糖尿病（DM）慢性并发症，是导致糖尿病患者非外伤性致残的主要原因。吾师李小娟教授研读相关历代经典及各家学说并结合自己多年临床经... 详细信息

糖尿病周围神经病变（Diabeitc Peripheral neuropathy,DPN）是糖尿病微血管病变的一种，是最常见的糖尿病（DM）慢性并发症，是导致糖尿病患者非外伤性致残的主要原因。吾师李小娟教授研读相关历代经典及各家学说并结合自己多年临床经验，提出DPN为本虚标实之证，本虚者：气虚、阴虚、阳虚、阴阳俱虚，发生于病程发展的不同阶段，具体应辨证论治;标实者：痰瘀互结于络脉，阻滞脉络、气血运行不畅、脉络空虚;以致四末经筋及肌表脉络失养故见麻木痛凉的临床表现。李小娟教授认为本病属于中医络病“体络”范畴，主张从络论治结合脏腑、营卫气血、经络辩证，提出以调营卫、化痰瘀为治则治疗本病，疗效显著。目的：探究导师李小娟教授调营卫、化痰瘀从络辨证论治糖尿病周围神经病变（DPN）的临床经验，进行总结、归纳及论证。材料与方法：跟师进行临床学习，积累相关典型病历，通过对导师对糖尿病周围神经病变的中医病因病机的认识、辨证、及用药规律进行分析、归纳并总结提出导师从络论治糖尿病周围神经病变临证经验。结果： 1.李小娟教授认为：DPN属于中医络病学中体络病的范畴，病位在络，为本虚标实之证;本虚为：气血耗伤，阴阳俱虚，脏腑功能痿弱，络脉空虚;标实：气滞，湿浊内停，痰浊瘀血痹阻脉络，脉络阻滞。 2.李小娟教授认为，消渴久病发为本病，本病中标实“痰瘀阻络”一直贯穿于本病发展的始终，痰瘀不仅是病理产物同样在疾病不同的发展阶段作为致病因素。 3.李小娟教授主张治疗本病时坚持络以通为用的治疗原则，提出调营卫化痰瘀从络论治本病，扶正兼祛邪;从络脉的生理功能及特点出发，以调和营卫为起点，化痰瘀通络;治疗上善于辩证，灵活使用通络药物;主张效方配效药，针对性强，效果显著。结论： 1.李师主张调营卫、化痰瘀从络论治DPN临床疗效显著，具有指导临床及应用价值，丰富中医络病的内容。

关键词：糖尿病周围神经病变中医辨证施治络病调营卫化痰瘀从络论治临床经验总结李小娟教授

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李小娟教授治疗消渴合并郁病经验总结

李小娟教授治疗消渴合并郁病经验总结

作者：赵书阁辽宁中医药大学

学位级别：硕士

糖尿病合并抑郁症是指患糖尿病（DM）之后出现的抑郁症,主要表现为精神抑郁、情绪悲观、思维迟缓、兴趣减退等。本病在临床中十分常见,可见于糖尿病的任何时期,中医将本病归属为“消渴合并郁病”范畴。吾师李小娟教授从医近三十年,勤求... 详细信息

糖尿病合并抑郁症是指患糖尿病（DM）之后出现的抑郁症,主要表现为精神抑郁、情绪悲观、思维迟缓、兴趣减退等。本病在临床中十分常见,可见于糖尿病的任何时期,中医将本病归属为“消渴合并郁病”范畴。吾师李小娟教授从医近三十年,勤求古训,博采众方,根据多年临床经验,将消渴合并郁病定为本虚标实之证,本虚者:以气虚、阴虚为本,并贯穿疾病的各个阶段;标实者:痰浊、瘀血、热邪等病理产物,三者相互博结,气血津液运行不畅,结于胸膈、清窍,而出现精神抑郁、表情淡漠,喜欢独处,易哭或精神亢奋、性情急躁、心烦易怒、不寐等临床表现。李小娟教授主张以化痰瘀、调气血为本病的基本治疗原则,以靶向辨证为本病的辨治思想,临床疗效显著。目的:探究李小娟教授辨证治疗消渴合并郁病的临床经验,进行归纳与总结。材料与方法:通过跟师,进行临床学习并收集相关病例,进而了解导师对消渴合并郁病的中医病因病机的看法、辨证论治、及临床用药规律,最终分析总结出导师治疗消渴合并郁病的临证经验。结果:1.李小娟教授认为消渴合并郁病病位在于肝、脾两脏,病机特点为本虚标实。本虚为:气阴两虚;标实为:痰浊、瘀血、热邪等病理产物,三者相互博结,气血津液运行不畅,结于胸膈、清窍。2.李小娟教授认为,消渴日久,发为郁病,标实的“痰瘀”贯穿本病始末。痰浊与瘀血不仅是病理产物,又可作为致病因素加重本病病情。3.李小娟教授主张以化痰瘀、调气血为本病的治疗原则,以靶向辨证为本病的辨治思想,治疗上主张效方加效药,善用经典,疗效显著。结论:李老师主张化痰瘀、调气血治疗消渴合并郁病,临床疗效显著,具有临床指导意义,值得广泛应用。

关键词：消渴合并郁病临床经验总结辨证论治化痰瘀调气血靶向辨证

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李小娟“靶向辨证”治疗不寐

实用中医内科杂志 2016年第7期30卷 5-7页

作者：赵书阁李小娟辽宁中医药大学研究生学院

李小娟教授认为先天禀赋不足,饮食不洁,损伤脾胃,血瘀,或年老肝肾亏虚等,影响脏腑功能,心神受扰,发为不寐;提出"靶向辨证"的独到治疗方法,"靶"就是目标,李师将不寐"靶"定位在心;"向"指方向,是对疾病定性和治疗方向,以此确定选方用药。... 详细信息

李小娟教授认为先天禀赋不足,饮食不洁,损伤脾胃,血瘀,或年老肝肾亏虚等,影响脏腑功能,心神受扰,发为不寐;提出"靶向辨证"的独到治疗方法,"靶"就是目标,李师将不寐"靶"定位在心;"向"指方向,是对疾病定性和治疗方向,以此确定选方用药。主辨脏腑、虚实,精准辨证,根据病因病机,脏腑损伤程度,治以化痰瘀,调气血,安心神,实者疏肝理气,清热化痰,活血化瘀,虚者益气健脾,补血养阴,养心安神,灵活使用药对,重视调节患者情绪。

关键词：不寐病因病机靶向辨证脏腑虚实化痰瘀调气血疏肝理气益气健脾痰热上扰气阴两虚血瘀肝郁脾虚心胆气虚药对李小娟老中医经验中医药治疗