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改良密闭式采血方法在动脉置管采集血标本中的应用效果

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福建医药杂志 2019年第1期41卷 160-161页

作者：姜金花张颖钒李常鑫福建医科大学附属南平第一医院南平353000

随着危重症医学发展,动脉置管有创血压监测已经在临床广泛应用,动脉置管有创血压监测有助于医护人员准确查明动脉血压的瞬间变化,因此在测量血压中得到普遍的使用[1].临床诊疗中,需要多次采集血标本进行血气分析及电解质的监测,避免反... 详细信息

随着危重症医学发展,动脉置管有创血压监测已经在临床广泛应用,动脉置管有创血压监测有助于医护人员准确查明动脉血压的瞬间变化,因此在测量血压中得到普遍的使用[1].临床诊疗中,需要多次采集血标本进行血气分析及电解质的监测,避免反复穿刺给患者带来的疼痛和恐惧心理。

关键词：采集血标本动脉置管采血方法有创血压监测密闭式改良临床诊疗医学发展

持续冲洗法在患儿有创动脉置管中的应用及分析

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护理研究（下旬版） 2011年第12期25卷 3344-3345页

作者：金芸陆国平卢亚芳顾莺贺骏胡晓静复旦大学附属儿科医院 201102

动脉血压监测的过程中会遇到一些并发症，其中主要的是动脉留置导管内血栓的形成、血管痉挛以及更换冲洗液时压力传导系统内出现气泡，影响血压监测准确性并给病人带来医源性损害。为避免这些并发症，在血压监测过程中会持续采用低浓度... 详细信息

动脉血压监测的过程中会遇到一些并发症，其中主要的是动脉留置导管内血栓的形成、血管痉挛以及更换冲洗液时压力传导系统内出现气泡，影响血压监测准确性并给病人带来医源性损害。为避免这些并发症，在血压监测过程中会持续采用低浓度肝素液对压力传导系统进行冲洗。为阐明连续冲洗的临床效果，我院PICU于2009年11月开始采用微量泵持续输注低浓度肝素液（1U／mL）。就持续肝素液输注对儿童有创血压监测出凝血时间的影响、动脉留置时间、留置部位及其拔管、并发痒原因进行回顾性分析。

关键词：有创血压监测持续冲洗法动脉置管动脉血压监测应用患儿传导系统持续输注

持续冲洗法在患儿有创动脉置管中的应用及分析

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护理研究 2011年第36期25卷 3344-3345页

作者：金芸陆国平卢亚芳顾莺贺骏胡晓静复旦大学附属儿科医院

动脉血压监测的过程中会遇到一些并发症,其中主要的是动脉留置导管内血栓的形成、血管痉挛[1,2]以及更换冲洗液时压力传导系统内出现气泡,影响血压监测准确性并给病人带来医源性损害。为避免这些并发症,在血压监测过程中会持续采用低浓... 详细信息

动脉血压监测的过程中会遇到一些并发症,其中主要的是动脉留置导管内血栓的形成、血管痉挛[1,2]以及更换冲洗液时压力传导系统内出现气泡,影响血压监测准确性并给病人带来医源性损害。为避免这些并发症,在血压监测过程中会持续采用低浓度肝素液对压力传导系统进行冲洗[3]。为阐明连续冲洗的临床效果,我院PICU于2009年11月开始采用微量泵持续输注低浓度肝素液(1U/mL)。就持续肝素液输注对儿童有创血压监测出凝血时间的影响、动脉留置时间、留置部位及其拔管、并发症原因进行回顾性分析。

关键词：动脉置管传导系统持续输注患儿肝素液有创

ICU重症患者动脉置管后非计划性拔管相关因素分析及预测模型

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中华保健医学杂志 2024年第5期26卷 638-641页

作者：丁丹丹殷进葛慕莲南京医科大学附属淮安第一医院重症医学科淮安223399

目的分析影响重症监护病房(ICU)重症患者动脉置管后非计划性拔管(UEX)的相关因素,并完成预测模型的构建与验证。方法回顾性选取2020年1月~2022年12月南京医科大学附属淮安第一医院收治的ICU重症患者104例,根据患者动脉置管后UEX事件发... 详细信息

目的分析影响重症监护病房(ICU)重症患者动脉置管后非计划性拔管(UEX)的相关因素,并完成预测模型的构建与验证。方法回顾性选取2020年1月~2022年12月南京医科大学附属淮安第一医院收治的ICU重症患者104例,根据患者动脉置管后UEX事件发生与否将患者分为常规拔管组(n=80)和UEX组(n=24)。通过单因素分析获取影响患者动脉置管后UEX的可能相关因素,并通过二元logistic回归分析对相关因素进行独立危险因素的筛选。根据独立危险因素构建预测模型,并通过受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)进行验证。结果104例ICU重症患者中,共24例患者动脉置管后发生UEX,占23.08%(24/104)。单因素分析结果显示,两组患者的年龄、合并高血压情况、镇静药物使用情况、导管置管时间、静脉血栓发生情况比较,差异均有统计学意义(t=3.585、9.069、4.287、3.127、12.076,P动脉置管后UEX的独立危险因素(P动脉置管后UEX的独立危险因素。

关键词： ICU重症动脉置管非计划性拔管危险因素预测模型

不同浓度肝素液封管预防肝脓肿患者动脉置管堵管的观察

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护理与康复 2012年第4期11卷 309-310页

作者：黄玉桃严强张鸣杰湖州市中心医院浙江湖州313000

目的观察不同浓度肝素液封管预防肝脓肿患者动脉置管堵管的效果。方法将90例肝脓肿动脉置管患者按治疗顺序分A、B、C 3组,每组各30例。肝素封管液浓度A组用25U/ml、B组用37.5U/ml、C组用50U/ml。比较3组患者堵管、局部渗血的发生率。结... 详细信息

目的观察不同浓度肝素液封管预防肝脓肿患者动脉置管堵管的效果。方法将90例肝脓肿动脉置管患者按治疗顺序分A、B、C 3组,每组各30例。肝素封管液浓度A组用25U/ml、B组用37.5U/ml、C组用50U/ml。比较3组患者堵管、局部渗血的发生率。结果 A组堵管发生率明显高于B组及C组,P0.05,B组与C组置管局部渗血率比较,P动脉置管患者肝素封管液的浓度以37.5U/ml为佳,既可以预防堵管,又能防止出血的发生。

关键词：肝脓肿动脉置管封管肝素

PT与PF方案在局部晚期宫颈癌动脉置管先期化疗中的疗效对比

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医学理论与实践 2012年第5期25卷 518-520页

作者：梁桂玲广西钦州市第二人民医院妇产科 535000

目的:比较以顺铂为基础的两种化疗方案在局部晚期宫颈癌术前动脉置管化疗中的临床疗效。方法:将我院2007年10月-2010年10月收治的58例拟进行宫颈癌动脉置管化疗的患者随机分为PT(顺铂+紫三醇)方案组33例和PF(顺铂+5-氟尿嘧啶)方案组25例... 详细信息

目的:比较以顺铂为基础的两种化疗方案在局部晚期宫颈癌术前动脉置管化疗中的临床疗效。方法:将我院2007年10月-2010年10月收治的58例拟进行宫颈癌动脉置管化疗的患者随机分为PT(顺铂+紫三醇)方案组33例和PF(顺铂+5-氟尿嘧啶)方案组25例,动脉化疗1个疗程后手术。观察两种方案的近期疗效、毒副反应及手术时及术后病理等情况。结果:PT方案组临床近期有效率为90.9%,PF方案组临床近期有效率为88.0%,手术后病理提示宫旁浸润、脉管栓塞、淋巴结转移等情况两组方案均一致,差异无统计意义。但毒副反应方面,PF方案组要高于PT方案组(P<0.05)。结论:两组不同的新辅助化疗方案对治疗局部晚期宫颈癌均有效,并无明显差异。但在不良反应和副作用上PT方案优于PF方案。

关键词：宫颈肿瘤新辅助化疗动脉置管治疗结果

1例心血管危重症患者动脉置管冲洗用肝素诱发HIT可能的识别与分析

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上海医药 2023年第15期44卷 77-81页

作者：吴妍李静李晓宇吕迁洲复旦大学附属中山医院药剂科上海200032 中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)药学部合肥230001

目的:探讨心血管危重症患者血小板减少的相关药物因素及风险管理。方法:临床药师对1例心血管危重症患者用药情况进行梳理,基于已知药品不良反应类型、血小板计数变化趋势及时间关联性,并结合文献检索,综合分析和鉴别可能引起血小板减少... 详细信息

目的:探讨心血管危重症患者血小板减少的相关药物因素及风险管理。方法:临床药师对1例心血管危重症患者用药情况进行梳理,基于已知药品不良反应类型、血小板计数变化趋势及时间关联性,并结合文献检索,综合分析和鉴别可能引起血小板减少的药物。结果:患者出现的血小板减少与动脉置管冲洗用肝素之间相关性最大。结论:针对动脉置管的心血管危重症患者需警惕冲洗用肝素诱发HIT的可能性,应加强用药风险管理。

关键词：心血管危重症动脉置管肝素冲洗肝素诱导的血小板减少症

不同部位动脉置管监测有创血压在ICU危重患者中应用效果

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临床护理杂志 2016年第6期15卷 27-29页

作者：罗玉珍汪海芹高明珠黎彦彤广东省江门市中心医院重症医学科江门529030

目的分析不同部位动脉置管监测有创血压在ICU中应用效果。方法选择2015年1月～2016年6月本院ICU 180例危重患者为研究对象,根据转入ICU时间分为A组（足背动脉）60例,B组（桡动脉）60例,C组（肱动脉）60例,比较三组穿刺一次成功率、置管... 详细信息

目的分析不同部位动脉置管监测有创血压在ICU中应用效果。方法选择2015年1月～2016年6月本院ICU 180例危重患者为研究对象,根据转入ICU时间分为A组（足背动脉）60例,B组（桡动脉）60例,C组（肱动脉）60例,比较三组穿刺一次成功率、置管后并发症发生率、留置时间的差异。结果 A组一次穿刺成功率高于B组和C组;A组置管后并发症发生率低于B组和C组;A组留置时间长于B组和C组（P〈0.01）。结论足背动脉置管监测动脉压效果明显优于桡动脉、肱动脉,对于需长时间监测动脉血压的ICU患者可首选足背动脉,具有一定的临床指导意义。

关键词：危重病动脉置管 ICU 有创血压检测

超声引导法桡动脉置管对血管损伤并发症发生率及恢复情况的影响

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临床外科杂志 2021年第9期29卷 889-892页

作者：吴豪余挺李麟殷国江谈世刚夏中元武汉大学人民医院麻醉科 430060

目的观察超声引导法桡动脉置管对血管损伤、并发症发生率及恢复情况的影响。方法2019年9月1日~2020年9月1日在我院手术病人100例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分成两组:超声引导法桡动脉置管组(实验组,S组),盲法触摸桡动脉置管组(观察组,M组),两组... 详细信息

目的观察超声引导法桡动脉置管对血管损伤、并发症发生率及恢复情况的影响。方法2019年9月1日~2020年9月1日在我院手术病人100例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分成两组:超声引导法桡动脉置管组(实验组,S组),盲法触摸桡动脉置管组(观察组,M组),两组均行桡动脉穿刺置管监测血压。采用脉冲多普勒超声测量T1(动脉置管前)、T2(动脉置管成功后)、T3(拔除动脉置管前)、T4(拔除动脉置管后15分钟)、T5(拔除动脉置管后1小时)、T6(拔除动脉置管后2小时)、T7(拔除动脉后6小时)、T8(拔除动脉后12小时)8个时间点穿刺桡动脉血流参数:桡动脉血管直径(D)、时间平均最大速度(TAMax)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、血管横截面积(Area)、桡动脉远端血流量(F),比较组间和组内各时间点血管直径、血流量、阻力指数、搏动指数的变化,动脉置管拔管后并发症的发生率以及恢复情况。结果组内比较,与T1时相比,两组病人T2~T8时D、F的变化趋势为先下降,后回升,再下降,再回升,RI、PI的变化为先升高,后回降,再升高,再回降,S组F、RI、PI在T8时恢复至T1水平(P>0.05),M组F、RI、PI在T8尚未恢复至T1水平见(P0.05),与M组相比,S组在T2~T5时的D较大(P动脉拔管后并发症的发生率明显降低(P置管对桡动脉损伤小、穿刺点远端血流影响小,并发症发生率减少,且损伤恢复快。

关键词：超声引导动脉置管动脉血流并发症