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加味补中益气汤联合针灸治疗对气虚血瘀型脑梗死患者的价值分析

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智慧健康 2024年第2期10卷 146-149页

作者：宋晓飞连云港市赣榆区中医院脑病科江苏连云港222100

目的探讨加味补中益气汤结合针灸在气虚血瘀型脑梗死患者中的作用。方法将2021年10月—2023年3月来本院治疗气虚血瘀型脑梗死的患者60例作为本次研究对象,利用随机数字表法将患者分为对照组与实验组,每组30例。对照组采取基础治疗,实... 详细信息

目的探讨加味补中益气汤结合针灸在气虚血瘀型脑梗死患者中的作用。方法将2021年10月—2023年3月来本院治疗气虚血瘀型脑梗死的患者60例作为本次研究对象,利用随机数字表法将患者分为对照组与实验组,每组30例。对照组采取基础治疗,实验组采取基础治疗+加味补中益气汤+针灸治疗。对比两组患者治疗前后NIHSS分数和BI指数以及中医证候积分、治疗结果。结果治疗前,实验组患者NIHSS分数和BI指数与中医证候积分与对照组间差异较小(P>0.05);治疗后,实验组患者NIHSS分数显著低于对照组患者(P加味补中益气汤与针灸疗法进行联合应用,可以显著改善气虚血瘀型脑梗死患者的中医症候积分,治疗手段值得推广。

关键词：气虚血瘀型脑梗死针灸加味补中益气汤

加味补中益气汤在老年气虚血瘀型股骨粗隆间骨折围手术期运用的临床研究

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中成药 2017年第12期39卷 2485-2490页

作者：谢学文张兆华翁天才梁泳聪赵崇智佛山市中医院三水医院骨科广东佛山528100 佛山市中医院骨科广东佛山528000

目的观察加味补中益气汤(党参、黄芪、白术,等)在老年气虚血瘀型股骨粗隆间骨折围手术期的临床疗效。方法选取120例符合纳入标准的股骨粗隆间骨折患者随机分成治疗组和对照组,每组各60例。所有患者均行骨折闭合复位(proximal femoral na... 详细信息

目的观察加味补中益气汤(党参、黄芪、白术,等)在老年气虚血瘀型股骨粗隆间骨折围手术期的临床疗效。方法选取120例符合纳入标准的股骨粗隆间骨折患者随机分成治疗组和对照组,每组各60例。所有患者均行骨折闭合复位(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)内固定术,对照组在围手术期内仅采用常规对症处理,治疗组在此基础上加服加味补中益气汤,每日1剂。分别检测2组患者于入院第1天、术后1 d、术后7 d、术后14 d白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)及肿瘤坏死因子(TNF-α)含有量的变化。观察并比较术后2组患者并发症发生情况,并按髋关节Harris评分行疗效评定。结果入院第1天两组患者的IL-6、IL-10、TNF-α血清水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d,两组患者的IL-6、TNF-α血清水平均升高,对照组显著高于治疗组,差异有统计学意义(P0.05);术后7、14 d 2组患者IL-6、IL-10、TNF-α血清水平均明显下降,且治疗组显著低于对照组,差异有统计学意义(P加味补中益气汤应用于气虚血瘀型老年股骨粗隆间骨折围手术期,可以有效降低围手术期的炎症反应,减少术后并发症的发生,提高髋关节优良率,对患者创伤的康复有着积极的作用,值得临床上推广使用。

关键词：加味补中益气汤气虚血瘀型股骨粗隆间骨折围术期临床研究

加味补中益气汤联合灸法治疗放射性肠炎的临床观察

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加味补中益气汤联合灸法治疗放射性肠炎的临床观察

作者：康宁湖南中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过观察加味补中益气汤联合灸法治疗放射性肠炎的疗效,为以后进一步的临床、实验研究工作提供了参考和依据。方法:本课题研究采用随机对照和分组对照的研究方法,甄选出52例患者符合治疗放射性肠炎的临床中医或西医诊断学标准,将... 详细信息

目的:通过观察加味补中益气汤联合灸法治疗放射性肠炎的疗效,为以后进一步的临床、实验研究工作提供了参考和依据。方法:本课题研究采用随机对照和分组对照的研究方法,甄选出52例患者符合治疗放射性肠炎的临床中医或西医诊断学标准,将所有患者按照入组时间的先后顺序编号,再随机将这些编号分为两组。两组患者均持续每天定时服用口服中药,治疗组的患者每天加上艾灸1次,7天时间为1个疗程,共进行2个疗程,记录患者治疗前后的中医症状并进行对比,同时比较临床症状疗效评分,KPS疗效评分并详细记录患者有无不良反应。结果:(1)KPS评分:两组治疗前的评分进行对比,结果显示无明显差异(P>0.05);将两组治疗后的评分进行对比,结果显示差异显著(P0.05);对两组患者治疗后的评分进行对比,结果显示有明显差异,提示治疗组治疗效果更好;组内对比,分别将两组患者治疗后的评分与治疗前进行对比,结果显示有明显差异(P加味补中益气汤联合灸法使用对放射性肠炎患者进行治疗,其疗效优于单独口服加味补中益气汤,两种方法单独应用时都有一定疗效,且能改善患者的健康状态及生活水平。

关键词：放射性肠炎加味补中益气汤灸法临床疗效

加味补中益气汤联合养生功法治疗气虚型便秘的临床研究

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加味补中益气汤联合养生功法治疗气虚型便秘的临床研究

作者：徐帆江西中医药大学

学位级别：硕士

目的:本研究以加味补中益气汤联合养生功法治疗气虚型便秘,并与西药乳果糖进行对照分析,观察中药及养生功法在气虚型便秘治疗中的临床疗效,探讨二者联合治疗便秘的可行性、有效性,为便秘的临床治疗和远期管理提供治疗经验。方法:本研究... 详细信息

目的:本研究以加味补中益气汤联合养生功法治疗气虚型便秘,并与西药乳果糖进行对照分析,观察中药及养生功法在气虚型便秘治疗中的临床疗效,探讨二者联合治疗便秘的可行性、有效性,为便秘的临床治疗和远期管理提供治疗经验。方法:本研究选取2019年3月至2020年6月间就诊于江西中医药大学附属医院脾胃肝胆科门诊及住院部确诊为功能性便秘的患者,中医辨证符合气虚证,符合纳入标准共80例。按1:1比例随机分为对照组与治疗组。治疗前统计年龄、性别、病程、生命体征、辅助检查等基本信息,填写临床症状评分表。两组在合理饮食、培养习惯、规律生活的基础上,对照组予西药乳果糖口服;治疗组予加味补中益气汤联合养生功法治疗,疗程为6周,并于8周后随访。比较治疗前后及随访时的便秘主症积分、全身症状积分及PAC-QOL积分,并分析两组的疗效及复发率。整理得到的数据采用SPSS25.0统计软件进行分析。结果:1.对照组总有效率为69.23%,治疗组总有效率为94.11%,两组之间的有效率比较,P＜0.05,表明两组在疗效上具有显著差异。2.两组治疗前后便秘主症积分比较均有P＜0.05,表明两组在改善排便情况方面有明显作用。组间比较治疗前后便秘主症积分差值有P＜0.05,表明尽管两组均有明显改善便秘的作用,但在改善便秘程度上,治疗组优于对照组。3.治疗组治疗前后在便秘主症积分、全身症状积分、症状总积分及PAC-QOL积分比较上均有P＜0.05,表明治疗组既能促进排便,又可缓解全身气虚症状,还可提高生活质量。对照组治疗前后在便秘主症积分、症状总积分及PAC-QOL积分比较上均有P＜0.05,在全身症状积分比较上有P＞0.05,表明对照组仅能促进排便以提高生活质量,但在改善全身气虚症状方面无明显作用。4.治疗组在改善排便不尽感、腹胀痛、便后乏力、神疲气短、肢倦懒言、食少纳呆方面明显优于对照组;在改善排便频率、排便时间、排便困难程度、大便性状方面,两组疗效相当。5.治疗组治疗前与随访时便秘主症积分、全身症状积分、症状总积分、PAC-QOL积分比较均有P＜0.05,表明治疗组在促进排便、缓解全身气虚症状、提高生活质量方面长期发挥作用。对照组治疗前与随访时便秘主症积分、症状总积分比较有P＜0.05,但与治疗前的积分比较差距不大,在全身症状积分与PAC-QOL积分比较上有P＞0.05、表明对照组在改善便秘,提高生活质量方面远期疗效不大。6.随访时,治疗组复发率为17.64%,对照组复发率为41.02%,两组复发率比较有P＜0.05,表明对照组远期疗效不如治疗组。7.治疗组纳入40人,其中6人因依从性差脱落,实验完成率为85%;对照组纳入40人,脱落1人,实验完成率为97.5%,表明试验组受众群体不如对照组广。结论:加味补中益气汤联合养生功法治疗气虚型便秘在促进排便,改善气虚症状及提高生活质量方面具有明显优势,安全可靠,无不良反应,对于便秘的远期疗效也很可观,值得临床借鉴与推广。

关键词：功能性便秘气虚加味补中益气汤养生功法

加味补中益气汤治疗气虚血瘀证盆腔炎性疾病后遗症临床研究

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加味补中益气汤治疗气虚血瘀证盆腔炎性疾病后遗症临床研究

作者：庄美佳安徽中医药大学

学位级别：硕士

目的:观察加味补中益气汤治疗气虚血瘀证盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效,并对其进行客观评价,为治疗气虚血瘀证盆腔炎性疾病后遗症提供进一步临床及理论依据。方法:搜集安徽中医药大学第一附属医院妇科门诊符合纳入标准的60例患者,采用... 详细信息

目的:观察加味补中益气汤治疗气虚血瘀证盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效,并对其进行客观评价,为治疗气虚血瘀证盆腔炎性疾病后遗症提供进一步临床及理论依据。方法:搜集安徽中医药大学第一附属医院妇科门诊符合纳入标准的60例患者,采用单盲随机对照的方法,分为治疗组(加味补中益气汤)和对照组(止痛化癥片)。观察两组患者治疗前后中医证候评分、体征评分、焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分及相关因子的表达变化情况;并对加味补中益气汤治疗气虚血瘀证盆腔炎性疾病后遗症的的临床疗效进行客观评价。结果:1.中医证候评分及疗效:两组组内比较有显著统计学意义(P加味补中益气汤与止痛化癥片均可有效改善盆腔炎性疾病后遗症患者临床症状;治疗后两组组间中医证候评分比较有统计学意义(P加味补中益气汤改善患者临床症状的疗效优于止痛化癥片。2.中医体征评分及疗效:两组组内比较有显著统计学意义(P加味补中益气汤与止痛化癥片均可有效改善盆腔炎性疾病后遗症患者局部体征;治疗后两组组间体征评分及总有效率比较有显著统计学意义(P加味补中益气汤改善患者局部体征的疗效明显优于止痛化癥片。3.焦虑自评量表、抑郁自评量表评分:两组组内比较有显著统计学意义(P加味补中益气汤与止痛化癥片均可有效改善患者焦虑、抑郁等不良情绪;治疗后两组组间比较无统计学意义(P=0.52>0.05、P=0.96>0.05),提示加味补中益气汤与止痛化癥片在改善盆腔炎性疾病后遗症患者焦虑、抑郁等不良情绪的作用相当。4.炎症因子:TNF-α、IL-1β、IL-10两组组内比较有显著统计学意义(P加味补中益气汤与止痛化癥片均可降低患者TNF-α、IL-1β水平,升高患者IL-10水平,明显改善炎症状态;治疗后TNF-α、IL-1β、IL-10两组组间比较有显著统计学意义(P加味补中益气汤在调节炎症因子,改善炎症状态的疗效明显优于止痛化癥片。5.免疫因子:CD4、CD8两组组内比较有显著统计学意义(P加味补中益气汤与止痛化癥片均可有效升高患者CD4水平,降低患者CD8水平,发挥免疫调节作用;治疗后CD4组间比较无统计学意义(P=0.68>0.05),提示加味补中益气汤与止痛化癥片升高患者CD4水平的作用相当;治疗后CD8组间比较有统计学意义(P=0.04加味补中益气汤降低患者CD8水平的作用优于止痛化癥片。结论:加味补中益气汤在治疗气虚血瘀证盆腔炎性疾病后遗症时,可有效改善患者临床症状、局部体征、焦虑抑郁等不良情绪,调节TNF-α、IL-1β、IL-10、CD4、CD8因子,改善炎症状态,调节免疫功能,且其总体疗效水平优于止痛化癥片。

关键词：加味补中益气汤气虚血瘀证盆腔炎性疾病后遗症临床研究

加味补中益气汤对人工股骨头置换术后隐性失血的临床研究

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加味补中益气汤对人工股骨头置换术后隐性失血的临床研究

作者：徐林云南中医药大学

学位级别：硕士

目的:观察加味补中益气汤治疗老年股骨粗隆间骨折人工股骨头置换术后隐性失血的临床疗效及安全性;基于“有形之血不能速生,无形之气当需急固”理论,运用调补气血的方法治疗股骨粗隆间骨折人工股骨头置换术后隐性失血,进一步探讨隐性失... 详细信息

目的:观察加味补中益气汤治疗老年股骨粗隆间骨折人工股骨头置换术后隐性失血的临床疗效及安全性;基于“有形之血不能速生,无形之气当需急固”理论,运用调补气血的方法治疗股骨粗隆间骨折人工股骨头置换术后隐性失血,进一步探讨隐性失血与中医气、血之间的关系。方法:选取昆明市中医医院骨伤科住院部符合纳入标准的单侧股骨粗隆间骨折行人工股骨头置换术的患者66例。采用随机数字表法对收集的病例进行分组,将其分为对照组33例和治疗组33例。治疗组予常规治疗的基础上口服加味补中益气汤,对照组予常规治疗,疗程为入院第1天至术前1天,术后第1天至术后1周。观察对照组与治疗组在治疗后的实验室疗效指标（HGB、HCT值）、临床疗效指标（术后第1、2、3、5天隐性失血量、总失血量、总显、隐性失血量、中医症候积分、中医证候疗效、VAS评分）及实验室安全性指标（D-二聚体）、下肢血管彩超的安全性指标。评价加味补中益气汤的疗效性及安全性。结果:1.一般指标:治疗组和对照组中患者的性别、年龄、身高、体重、BMI指数、手术时间、患肢、手术等待时间进行组间比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。2.实验室疗效指标（HCT、HGB）:术前两组HCT、HGB进行组间比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。术后第1、2、3、5天两组HCT、HGB进行组间比较,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。3.临床疗效指标（术后第1、2、3、5天隐性失血量、总失血量、总显、隐性失血量、输血率）:两组间各项指标进行组间比较,差异均具统计学意义（P＜0.05）。4.临床疗效指标（VAS评分、中医症候积分、中医证候疗效）:术后治疗前两组VAS评分、中医症候积分进行组间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗后两组各项指标进行组间比较,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。5.实验室安全性指标（D-二聚体、双下肢血管彩超）:治疗前、后两组均未发生下肢血栓;治疗前两组D-二聚体进行组间比较,差异不具有统计学意义（P＞0.05）;治疗后两组D-二聚体进行组间比较进行组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论:1.加味补中益气汤对IFF人工股骨头置换术后隐性失血有较好的临床疗效和安全性,值得推广。2.加味补中益气汤根据“有形之血不能速生,无形之气当需急固”理论指导,进一步验证了在IFF人工股骨头置换术后调补气血能有效减少术后隐性失血量,且未增加术后出血的风险。3.IFF人工股骨头置换术后失血较多,约为600-1100m L,其中隐性失血量所占比例较大,约占总失血量的66-69%,隐性失血量主要集中在术后1-3天,术后输血亦主要集中在术后1-3天,故在术中应该积极备血,术后特别是术后1-3天应该及时检查并评估及时补充血容量,以便及时发现并纠正贫血。

关键词：加味补中益气汤人工股骨头置换隐性失血股骨粗隆间骨折疗效及安全性

加味补中益气汤联合DOX化疗方案治疗胃癌疗效研究

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陕西中医 2023年第11期44卷 1554-1557页

作者：赵江唐晓龙朱惠军苏州市中西医结合医院江苏苏州215101

目的:探讨加味补中益气汤在胃癌铂类方案化疗患者中的效果及对患者血清miR-21、miR-135a表达的影响。方法:66例胃癌患者根据治疗方案分为化疗组、联合组,各33例。化疗组采用常规DOX化疗方案,联合组在DOX化疗基础上给予加味补中益气汤治... 详细信息

目的:探讨加味补中益气汤在胃癌铂类方案化疗患者中的效果及对患者血清miR-21、miR-135a表达的影响。方法:66例胃癌患者根据治疗方案分为化疗组、联合组,各33例。化疗组采用常规DOX化疗方案,联合组在DOX化疗基础上给予加味补中益气汤治疗。化疗1个周期完成后2周评估两组临床疗效、中医证候积分、血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)19-9、CA125、CA72-4水平]、免疫细胞水平[T细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、NK细胞亚群(CD16^(+)、CD57^(+))]、血清miR-21、miR-135a表达、不良反应发生情况。结果:联合组总有效率69.70%高于对照组42.42%(P加味补中益气汤应用于胃癌DOX化疗患者中可增强临床疗效,改善患者中医证候积分,抑制血清肿瘤标志物表达,提高免疫功能,调节患者miR-21与miR-135a基因表达,减轻化疗不良反应。

关键词：胃癌加味补中益气汤铂类药物血清肿瘤标志物 miRNA 免疫功能

加味补中益气汤结合低分子肝素钠预防四肢骨折患者DVT的临床疗效研究

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中国医药导刊 2023年第9期25卷 922-926页

作者：郑斌王祝青北京中医药大学孙思邈医院陕西铜川727100

目的:探讨加味补中益气汤结合低分子肝素钠预防四肢骨折患者深静脉血栓(DVT)的临床疗效。方法:选取2020年10月至2022年10月我院收治的86例四肢骨折患者作为研究对象,按信封随机法分成试验组(n=43)和对照组(n=43)。对照组患者施行单一低... 详细信息

目的:探讨加味补中益气汤结合低分子肝素钠预防四肢骨折患者深静脉血栓(DVT)的临床疗效。方法:选取2020年10月至2022年10月我院收治的86例四肢骨折患者作为研究对象,按信封随机法分成试验组(n=43)和对照组(n=43)。对照组患者施行单一低分子肝素钠治疗,试验组患者施行加味补中益气汤结合低分子肝素钠治疗,对比两组患者临床疗效、凝血功能、血红蛋白指标、DVT形成率和炎性反应指标等。结果:试验组患者经加味补中益气汤结合低分子肝素钠治疗后,临床有效率为93.02%,高于对照组的76.74%(P加味补中益气汤结合低分子肝素钠的临床疗效显著,有助于降低其炎性反应水平,改善凝血功能,预防术后DVT。

关键词：加味补中益气汤低分子肝素钠四肢骨折深静脉血栓临床疗效

加味补中益气汤联合氟桂利嗪治疗偏头痛（气虚血瘀型）的临床观察

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加味补中益气汤联合氟桂利嗪治疗偏头痛（气虚血瘀型）的临床观察

作者：张佳佳福建中医药大学

学位级别：硕士

目的:观察加味补中益气汤联合氟桂利嗪治疗气虚血瘀型偏头痛的临床疗效和安全性。方法:运用随机、对照的研究方法,观察符合纳入标准的气虚血瘀型偏头痛患者70例,对照组35例给予氟桂利嗪胶囊5-10mg睡前口服,连续服用4周。观察组给予加味... 详细信息

目的:观察加味补中益气汤联合氟桂利嗪治疗气虚血瘀型偏头痛的临床疗效和安全性。方法:运用随机、对照的研究方法,观察符合纳入标准的气虚血瘀型偏头痛患者70例,对照组35例给予氟桂利嗪胶囊5-10mg睡前口服,连续服用4周。观察组给予加味补中益气汤联合氟桂利嗪胶囊口服,氟桂利嗪胶囊用法同对照组,连续服用4周。记录治疗前后两组患者头痛强度（VAS评分）、偏头痛症状积分（头痛发作次数、发作程度、持续时间及伴随症状）、偏头痛中医证候积分（主症和次症）以及全血粘度、血浆粘度及红细胞压积、止痛药（塞来昔布）服用情况等疗效指标,运用统计学比较变化情况。结果:1.本课题共收集气虚血瘀型偏头痛70例,脱落7例,统计病例共计63例,脱落率为10%。2.两组治疗后与治疗前对比,两组头痛强度（VAS评分）均有下降（P＜0.05）,观察组下降较对照组明显（P＜0.05）。说明在降低头痛强度方面,加味补中益气汤联合氟桂利嗪较单用氟桂利嗪更有效。3.两组治疗后偏头痛症状积分均较治疗前下降（P＜0.05）,观察组降低较对照组明显（P＜0.05）。两组均能改善发作次数、头痛程度、持续时间及伴随症状（P＜0.05）,观察组在头痛程度及伴随症状的疗效上优于对照组（P＜0.05）。加味补中益气汤联合氟桂利嗪治疗偏头痛能有效改善患者的偏头痛症状,减轻头痛程度及伴随症状。4.两组治疗后偏头痛中医证候积分均较前降低（P＜0.05）,观察组偏头痛中医证候积分减少较对照组明显（P＜0.05）。比较中医证侯主症及次症改善情况,观察组改善效果较对照组明显（P＜0.05）,加味补中益气汤联合氟桂利嗪改善气虚血瘀型患者的中医症候效果较氟桂利嗪明显。5.观察组临床有效率（87.5%）、中医证侯有效率（87.5%）优于对照组（80.4%）（77.42%）。观察组治疗期间13人服用塞来昔布,服用率40.63%,对照组有20人服用,服用率64.52%,观察组服用人数少于对照组。6.治疗后两组受试者血流变指标全血粘度（低切[1]）、全血粘度（高切[200]）、血浆粘度、红细胞压积较治疗前有明显下降（P＜0.05）,且观察组降低更明显（P＜0.05）。说明加味补中益气汤联合氟桂利嗪改善血液流变学指标效果优于单用氟桂利嗪。7.对照组出现5例不良反应,均为轻度不良反应,观察后自行缓解。3例嗜睡,在疗程的第5、7天自行缓解,2例患者出现乏力,在疗程的第5、8天缓解,观察组未出现不良反应。结论:本研究表明加味补中益气汤联合氟桂利嗪在治疗偏头痛时较单用氟桂利嗪可明显减轻患者的头痛强度、改善患者头痛伴随症状和气虚血瘀症状,减少止痛药物服用,改善患者全血粘度、血浆粘度和红细胞压积,不良反应少。因此,中西医结合疗法值得临床进一步深入研究。

关键词：偏头痛气虚血瘀型加味补中益气汤氟桂利嗪