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二维超声联合剪切波速度诊断梨状肌综合征

中国超声医学杂志 2023年第9期39卷 1049-1052页

作者：郑小芳孟彬徐燕徐明民浙江省荣军医院超声科

目的探讨二维超声联合剪切波速度(SWV)对梨状肌综合征(PS)的诊断价值。方法收集单侧患病的PS患者50例。行梨状肌(PM)二维超声检查及SWV检测，用组内相关系数(ICC)评估检测一致性；获得并比较双侧PM灰阶超声(厚度)、SWV之间的差异，绘... 详细信息

目的探讨二维超声联合剪切波速度(SWV)对梨状肌综合征(PS)的诊断价值。方法收集单侧患病的PS患者50例。行梨状肌(PM)二维超声检查及SWV检测，用组内相关系数(ICC)评估检测一致性；获得并比较双侧PM灰阶超声(厚度)、SWV之间的差异，绘制ROC曲线，计算曲线下面积(AUC)。结果同一观察者检测PM厚度及SWV有良好一致性(ICC分别为0.82、0.93),不同观察者间检测有良好、中等一致性(ICC分别为0.88、0.71);患侧PM厚度、SWV均显著大于健侧，差异有统计学意义(P<0.05);根据受试者工作特征(ROC)曲线结果显示PM厚度诊断PS的ROC曲线下面积(AUC)为0.77,截断值为15.05 mm,灵敏度为84%,特异度为60%;SWV诊断的AUC为0.82,截断值为1.80 m/s,灵敏度为74%,特异度为86%;两指标联合诊断的AUC为0.88,灵敏度为86%,特异度为82%。结论二维超声联合SWV对PS具有较好的诊断价值。

关键词：梨状肌综合征梨状肌超声剪切波速度剪切波弹性成像

剪切波速度评价肌筋膜疼痛综合征患者疗效的价值初探

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临床超声医学杂志 2019年第9期21卷 656-659页

作者：王磊曹博刘秧朱雯宁波大学医学院附属阳明医院超声科

目的应用剪切波速度(SWV)评价肌筋膜疼痛综合征(MPS)患者的治疗效果,探讨其临床应用价值。方法选取80例MPS患者(MPS组)和80例同期健康志愿者(对照组),采用视觉模拟评分(VAS)、疼痛评定指数(PRI)和现时疼痛强度(PPI)评估患者疼痛程度;使... 详细信息

目的应用剪切波速度(SWV)评价肌筋膜疼痛综合征(MPS)患者的治疗效果,探讨其临床应用价值。方法选取80例MPS患者(MPS组)和80例同期健康志愿者(对照组),采用视觉模拟评分(VAS)、疼痛评定指数(PRI)和现时疼痛强度(PPI)评估患者疼痛程度;使用声辐射力脉冲弹性成像观察斜方肌组织弹性,并记录SWV值。所有MPS患者均接受6个疗程的常规治疗,将疗效达到显效及痊愈的患者根据自愿原则进行分组,继续以SWV值作为疗效观察指标并进行治疗者为继续治疗组,未继续治疗者为停止治疗组,两组患者随访1年,比较治疗后复发率的差异。结果MPS组患者平均SWV值(4.35±1.56)m/s,对照组平均SWV值(1.53±0.56)m/s,差异有统计学意义(t=15.218,P=0.000)。治疗过程中MPS患者VAS评分和SWV值均呈下降趋势,差异均有统计学意义(F=3.649、2.631,P=0.000、0.018)。MPS患者治疗后显效及痊愈者63例,显效率78.8%;治疗后MPS患者的VAS评分、PRI、PPI均显著低于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。MPS组治疗后平均SWV值(2.63±1.09)m/s,显著低于治疗前(4.35±1.56)m/s,差异有统计学意义(t=8.084,P=0.000)。继续治疗组30例患者的复发率显著低于停止治疗组33例患者(6.7%vs.40.0%),差异有统计学意义(χ^2=8.760,P=0.003)。结论SWV值能客观反映MPS患者的斜方肌组织硬度,可作为MPS患者疗效评价的较好指标,具有重要临床应用价值。

关键词：剪切波速度声辐射力脉冲成像肌筋膜疼痛综合征疗效评价

剪切波速度联合促甲状腺激素在甲状腺功能亢进症诊断中的价值分析

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中国医师进修杂志 2020年第6期43卷 527-531页

作者：刘欣娉段开诚孙茂盛王艳艳程思雨安徽医科大学附属阜阳医院超声科安徽阜阳236000

目的分析剪切波速度(SWV)联合促甲状腺激素(TSH)在甲状腺功能亢进症(甲亢)诊断中的应用价值。方法选择安徽医科大学附属阜阳医院2017年12月至2019年9月诊治的甲亢患者35例(甲亢组),同时选择30例门诊正常健康体检者(对照组),两组入选者... 详细信息

目的分析剪切波速度(SWV)联合促甲状腺激素(TSH)在甲状腺功能亢进症(甲亢)诊断中的应用价值。方法选择安徽医科大学附属阜阳医院2017年12月至2019年9月诊治的甲亢患者35例(甲亢组),同时选择30例门诊正常健康体检者(对照组),两组入选者均予以常规二维超声及SWV检查,比较两组SWV及血清TSH、促甲状腺素受体抗体(TRAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)表达水平,采用Pearson相关分析法对甲亢患者SWV值与血清TSH、TRAb、TGAb、TPOAb表达水平的相关性进行分析,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析单一SWV值、血清TSH检测及联合SWV值和TSH检测诊断甲亢的价值。结果甲亢组患者不同部位SWV值比较差异无统计学意义(P>0.05),甲亢组患者甲状腺左、右叶的上极、中极、下极SWV值均明显高于对照组相同部位SWV值[左叶:(2.41±0.34)m/s比(2.07±0.28)m/s、(2.44±0.39)m/s比(2.08±0.25)m/s、(2.46±0.43)m/s比(2.04±0.30)m/s;右叶:(2.47±0.42)m/s比(2.01±0.25)m/s、(2.41±0.40)m/s比(1.95±0.23)m/s、(2.43±0.35)m/s比(2.06±0.24)m/s](P<0.01);甲亢组患者血清TSH水平低于对照组[(0.05±0.03)kU/L比(2.74±1.17)kU/L],而血清TRAb、TGAb、TPOAb水明显高于对照组[(15.82±5.54)U/L比(0.55±0.13)U/L、(290.63±145.03)kU/L比(25.63±7.12)kU/L、(627.17±250.33)kU/L比(34.32±5.95)kU/L],差异均有统计学意义(P<0.01);甲亢组患者SWV值与血清TSH呈负相关(r=-0.862,P<0.05),而与血清TRAb、TGAb、TPOAb呈正相关(r=0.763、0.837、0.804,P<0.05);SWV值、血清TSH联合诊断甲亢的曲线下面积、灵敏度及特异度分别为0.936、94.29%、91.43%,均优于SWV值(0.803、80.00%、74.29%)、血清TSH(0.842、82.86%、77.14%)单一诊断。结论SWV联合TSH在甲亢诊断中具有较高的临床价值。

关键词：超声检查促甲状腺激素甲状腺功能亢进症剪切波速度

剪切波速度预测颈肩肌筋膜疼痛综合征复发的价值

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现代医学 2019年第12期47卷 1466-1471页

作者：李盛妍胡蓉菲朱婷伍珑车欣复旦大学附属华山医院北院宝山分院超声科

目的:探讨剪切波速度(SWV)预测颈肩肌筋膜疼痛综合征(MPS)治疗后复发的价值。方法:选择2017年12月至2018年10月我院收治的84例MPS患者作为研究对象。对患者随访1年,以是否发生终点事件为标准,将患者分为复发组与未复发组,比较两组患者... 详细信息

目的:探讨剪切波速度(SWV)预测颈肩肌筋膜疼痛综合征(MPS)治疗后复发的价值。方法:选择2017年12月至2018年10月我院收治的84例MPS患者作为研究对象。对患者随访1年,以是否发生终点事件为标准,将患者分为复发组与未复发组,比较两组患者视觉模拟评分(VAS)、疼痛评定指数(PRI)、现时疼痛强度(PPI)以及SWV的差异,分析上述指标对MPS复发的潜在预测价值。结果:MPS组的SWV与VAS(r=0.781,P=0.000)、PRI(r=0.753,P=0.000)和PPI均呈正相关(r=0.719,P=0.000)。治疗前后复发组患者VAS、PRI、PPI及SWV的变化量均低于未复发组(P<0.05)。多因素COX回归显示VAS(P=0.000)和SWV(P=0.000)是影响MPS患者预后的独立影响因素。VAS和SWV联合评估MPS预后的准确性最高(AUC=0.877),敏感性为87.50%,特异性为79.60%。结论:SWV值具有预测MPS患者预后的临床价值,VAS和SWV联合检测预测MPS预后的准确性最高。

关键词：剪切波速度斜方肌肌筋膜疼痛综合征预后

声触诊组织成像定量技术所测剪切波速度与乳腺癌病理分级及分型的关系

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中国医学影像技术 2021年第6期37卷 895-898页

作者：陈媛娴王兴田刘洁王玉乔周文艳徐州医科大学附属医院超声医学科江苏徐州221006

目的观察声触诊组织成像定量(VTIQ)技术所测剪切波速度(SWV)与乳腺癌病理分级及分型的关系。方法回顾性分析70例经病理证实的乳腺癌患者,术前均接受常规超声及VTIQ检查,获得病灶剪切波速度(SWV),对比不同病理分级及分型病灶SWV,分析SWV... 详细信息

目的观察声触诊组织成像定量(VTIQ)技术所测剪切波速度(SWV)与乳腺癌病理分级及分型的关系。方法回顾性分析70例经病理证实的乳腺癌患者,术前均接受常规超声及VTIQ检查,获得病灶剪切波速度(SWV),对比不同病理分级及分型病灶SWV,分析SWV与临床病理参数的关系。结果70例乳腺癌患者共71个病灶,平均SWV为(6.30±1.87)m/s。SWV与Ki-67、人类表皮生长因子受体2(HER-2)表达及腋窝淋巴结转移有关(P均0.05)。病灶SWV与其最大径呈正相关(r=0.372,P=0.001)。Ⅰ级(n=7)、Ⅱ级(n=31)、Ⅲ级(n=26)乳腺癌的SWV分别为(5.31±1.74)、(6.05±1.99)及(7.05±1.62)m/s,Ⅰ、Ⅱ级SWV均低于Ⅲ级(P均<0.05)。Luminal-A型(n=14)、Luminal-B型(n=41)、HER-2过表达型(n=10)及三阴性型(n=6)乳腺癌的SWV分别为(4.09±1.15)、(6.70±1.77)、(7.08±1.57)及(6.53±2.04)m/s,Luminal-B型、HER-2过表达型及三阴性型SWV均高于Luminal-A型(P均<0.05)。结论VTIQ技术检测SWV有助于乳腺癌病理分级及分型。

关键词：乳腺肿瘤超声检查剪切波速度声触诊组织成像量化病理学

剪切波速度评估TIPS术疗效及预测食管静脉曲张出血风险的临床研究

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剪切波速度评估TIPS术疗效及预测食管静脉曲张出血风险的临床研究

作者：张明琼重庆医科大学

学位级别：硕士

第一部分剪切波速度无创评估TIPS分流术疗效的临床研究目的应用声触诊组织量化(virtual touch tissue quantification，VTQ)技术测量肝脏剪切波速度(liver shear wave speed，LSWS)值和脾脏剪切波速度(spleen shear wave speed，SSWS)... 详细信息

第一部分剪切波速度无创评估TIPS分流术疗效的临床研究目的应用声触诊组织量化(virtual touch tissue quantification，VTQ)技术测量肝脏剪切波速度(liver shear wave speed，LSWS)值和脾脏剪切波速度(spleen shear wave speed，SSWS)值，探讨该技术无创评估经颈静脉肝内门-体（Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt，TIPS）分流术术后疗效的可行性。方法应用VTQ技术对20例健康志愿者和24例肝硬化门静脉高压预行TIPS分流术患者进行LSWS值和SSWS值的测量;并于手术同时测量门静脉压力（Portal vein pressure Gradient，PPG）;比较手术前、后LSWS值和SSWS值的变化以及变化趋势，并分析两者与门静脉压力的相关性;同时对14例患者进行术后1个月的随访。结果PPG在TIPS分流术前、后的差异有统计学意义（P 0.05）;而SSWS值两两比较差异均有统计学意义（P均剪切波速度无创预测肝硬化食管静脉曲张出血风险的临床研究目的应用声触诊组织量化(virtual touch tissue quantification，VTQ)技术测量肝脏剪切波速度(liver shear wave speed，LSWS)值和脾脏剪切波速度(spleen shear wave speed，SSWS)值，并探讨LSWS值和SSWS值无创预测食管静脉曲张破裂出血(Esophageal Variceal Bleeding，EVB)风险的临床价值。方法应用VTQ技术对99例受试者分别测量LSWS值及SSWS值,包括30例健康志愿者(对照组)、69例临床诊断的乙型肝炎肝硬化患者且经过胃镜证实都患有不同程度的食管静脉曲张(其中有食管静脉曲张破裂出血的36例，无出血的33例);检查肝生化指标;将各组所得的LSWS值及SSWS值进行比较,并分析LSWS、SSWS值与食管静脉曲张出血风险的关系。结果LSWS值和SSWS值在正常对照组和非出血组间的差异均有统计学意义（P均<0.001）。出血组与非出血组间的LSWS值比较差异无统计学意义(P=0.158)，LSWS值与EVB风险无相关性(P=0.164);但是SSWS值在两组间比较差异有统计学意义(P<0.001),且SSWS值与EVB风险呈显著相关，相关系数r=0.73（P<0.05）。SSWS值诊断肝硬化食管静脉曲张破裂出血风险的临界值为3.54m/s时，灵敏度、特异度分别为81.3%、84.6%， AUROC (area under receiver operatingcharacteristic curve)为0.894。结论声触诊组织量化技术测量的SSWS值可无创预测肝硬化患者食管静脉曲张破裂出血的风险，但还未发现LSWS值与食管静脉曲张破裂出血的风险有相关性。

关键词：经颈静脉肝内门-体分流术门静脉高压声触诊组织量化剪切波速度无创食管静脉曲张出血风险

基于患肌剪切波速度观察浮针治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征疗效的随机对照试验

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广州中医药大学学报 2023年第11期40卷 2792-2799页

作者：周粤花孙健王唪义涂滨黄慧仪符仲华广州中医药大学针灸康复临床医学院广东广州510405 佛山市中医院广东佛山528000 广东省中医院广东广州510380 北京中医药大学浮针研究所北京100029

【目的】观察浮针疗法对比干针疗法治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征(MPS)的临床疗效及对患肌肌肉弹性的影响。【方法】将68例颈肩MPS患者随机分为浮针组和干针组,每组各34例,2组均隔天治疗1次,共治疗3次,并随访4周。分别于治疗前、首次治疗后... 详细信息

【目的】观察浮针疗法对比干针疗法治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征(MPS)的临床疗效及对患肌肌肉弹性的影响。【方法】将68例颈肩MPS患者随机分为浮针组和干针组,每组各34例,2组均隔天治疗1次,共治疗3次,并随访4周。分别于治疗前、首次治疗后、治疗3次后及治疗结束后1周和4周时观察2组患者的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和简易麦吉尔疼痛问卷(SF-MPQ)评分,分别于治疗前、首次治疗后即刻、首次治疗后30 min和治疗3次后30 min时观察2组患者的上斜方肌剪切波速度(SWV)弹性值,同时观察2组患者的马萨诸塞州综合医院针刺感觉量表(C-MMASS)评分及不良反应情况。【结果】(1)研究过程中,浮针组脱落4例,干针组脱落3例,最终浮针组30例、干针组31例患者纳入疗效统计。(2)治疗后不同时间点,2组患者的VAS、SF-MPQ评分均较治疗前降低(P0.05)。(5)安全性方面,治疗期间,浮针组和干针组各有2例患者局部发生轻微血肿,无需特殊干预,均自行吸收。【结论】浮针疗法和干针疗法均可有效缓解颈肩MPS患者的疼痛及患肌紧张,其疗效与SWV降低值存在一定相关性;相比干针疗法,浮针疗法的疗效更优,针刺痛苦更小。

关键词：浮针疗法干针疗法颈肩肌筋膜疼痛综合征剪切波速度随机对照试验

中年2型糖尿病患者糖化血红蛋白水平与跟腱剪切波速度的相关性研究

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中年2型糖尿病患者糖化血红蛋白水平与跟腱剪切波速度的相关性研究

作者：周梦宇新疆医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨中年2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白(HbA1c)水平与通过超声实时剪切波E成像技术(SWE)检测到的跟腱量化指标剪切波速度(SWV)之间的相关性,为糖尿病足(DF)早期、跟腱尚未出现形态学改变之前提示跟腱硬度变化提供参考依据。方法... 详细信息

目的:探讨中年2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白(HbA1c)水平与通过超声实时剪切波E成像技术(SWE)检测到的跟腱量化指标剪切波速度(SWV)之间的相关性,为糖尿病足(DF)早期、跟腱尚未出现形态学改变之前提示跟腱硬度变化提供参考依据。方法:选取新疆医科大学第五附属医院内分泌科2020年1月至2020年9月间接诊住院的156名中年T2DM患者作为研究对象,对其进行HbA1c水平检测以及通过SWE技术检测双侧跟腱中立位和跖屈位两种状态下的SWV,分析中年T2DM患者HbA1c水平与跟腱SWV的相关性以及影响跟腱SWV的因素。结果:对中年T2DM患者的BMI、血压、T2DM病程、性别分别进行跟腱SWV的单因素线性回归分析,得出BMI、HbA1c水平以及T2DM病程具有统计学意义(P<0.05),并以BMI、HbA1c水平以及T2DM病程为自变量,分别以中立位和跖屈位跟腱SWV为应变量进行多元线性回归分析,得出BMI、HbA1c水平及T2DM病程与跟腱SWV改变存在相关性(P<0.05)。结论:中年T2DM患者HbA1c水平与跟腱SWV呈正相关,其可能成为预测中年T2DM患者下肢病变的指标之一。

关键词：中年 2型糖尿病糖化血红蛋白超声实时剪切波E成像剪切波速度

心脏血流动力学参数联合肝血流指数、剪切波速度预测乙肝纤维化预后的价值

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心电与循环 2022年第3期41卷 231-234,240页

作者：周利杰刘晓杰嘉兴市第一医院核医学科 314000

目的探讨心脏血流动力学参数联合肝血流指数、剪切波速度(SWV)预测乙肝纤维化预后的价值。方法选取嘉兴市第一医院2017年10月至2020年10月收治的115例乙肝纤维化患者为研究对象,均行心脏血流动力学、单光子发射计算机断层显像、超声弹... 详细信息

目的探讨心脏血流动力学参数联合肝血流指数、剪切波速度(SWV)预测乙肝纤维化预后的价值。方法选取嘉兴市第一医院2017年10月至2020年10月收治的115例乙肝纤维化患者为研究对象,均行心脏血流动力学、单光子发射计算机断层显像、超声弹性成像检查。治疗6个月后评估患者预后,比较不同预后患者心脏血流动力学参数[包括每搏出量(SV)、每搏指数(SI)、左心做功(LCW)、左心做功指数(LCWI)]、肝血流指数和SWV,分析乙肝纤维化预后的影响因素以及各指标预测乙肝纤维化预后的效能。结果预后良好77例(预后良好组),预后不良38例(预后不良组)。预后不良组患者肝纤维化程度、Child-Pugh分级均明显高于预后良好组,SV、SI、LCW、LCWI均低于预后良好组,肝血流指数、SWV均高于预后良好组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。SV、SI、LCW、LCWI、肝血流指数、SWV是乙肝纤维化预后的独立影响因素(均P<0.05)。SV、SI、LCW、LCWI、肝血流指数、SWV及各项联合预测乙肝纤维化预后的AUC分别为0.670、0.647、0.729、0.844、0.785、0.920、0.934(均P<0.05)。结论心脏血流动力学参数联合肝血流指数、SWV对乙肝纤维化预后具有较高的预测价值。

关键词：乙肝纤维化心脏血流动力学肝血流指数剪切波速度预测价值