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中华男科学杂志 2012年第9期18卷 862-863页

作者：罗杰坤湘雅医院中西医结合科 410008

良性前列腺增生引起的前列腺出口阻塞,同时并发残尿潴留症状（residual storage symptom）是下尿路症状产生的重要原因。本研究目的在于评价他达拉非和索非那新治疗前列腺术后的勃起功能障碍和残尿潴留症状。

关键词：前列腺术后勃起功能障碍索非那新他达拉非术后患者前瞻性随机研究治疗下尿路症状

神经刺激术在超声引导锁骨下臂丛神经阻滞中的应用：一项前瞻性随机研究

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麻醉与镇痛 2008年第2期4卷 56-62页

作者： Emmanuel Dingemans Stephan R. Williams Geneviève Arcand Philippe Chouinard Patrick Harris Monique Ruel Frangois Girard 刘雁(译) 王多友(校) Department of Anesthesiology and Surgery Centre Hospitalier de I'Universitē de Montrēal Hapital Notre-Dame Canada 不详

超声引导（ultrasound guidance，USG）锁骨下臂丛神经阻滞可提供实时的进针程度和局麻药分布图像。但在USG下行臂丛神经阻滞时，局麻药扩散情况能否取代神经刺激反应作为局麻药的注药指征，目前尚无正式的研究报道。因此，我们进行了... 详细信息

超声引导（ultrasound guidance，USG）锁骨下臂丛神经阻滞可提供实时的进针程度和局麻药分布图像。但在USG下行臂丛神经阻滞时，局麻药扩散情况能否取代神经刺激反应作为局麻药的注药指征，目前尚无正式的研究报道。因此，我们进行了此项前瞻性随机研究实验：以72例择期行手和前臂手术的患者作为观察对象，将患者分为单独应用超声引导组（U组）和超声引导与神经刺激联合应用组（S组），比较两组完成神经阻滞操作的时间以及锁骨下阻滞的效果。U组患者采用尽可能少的注药次数注入局麻药，在腋动脉的后方及两侧呈U形分布（其注射次数为1、2和3次的患者数分别为29、6和3例）。S组患者则应用0．3—0．6mA的刺激电流产生远端运动反应之后，行单次注药。注入的麻醉药液为1．5％的利多卡因与0．125％的布比卡因混合液内含1：200000的肾上腺素（最终浓度），药物容量为0．5ml／kg。与S组患者比较，U组患者的阻滞操作时间明显缩短（分别为3．1±1．6分钟及5．2±4．7分钟；P=0．006）。S组患者中，37％的患者局麻药液向腋动脉前方扩散，而63％的患者局麻药液向腋动脉后方扩散。注药后30分钟产生肌皮神经、正中神经、桡神经和尺神经区域完全性感觉阻滞效果的U组患者为86％，而S组患者中仅占57％（P=0．007）。U组患者单次注药与多次注药所产生的完全阻滞率相同，均为86％。U组患者需要追加给药率为8％，而S组为26％（P=0．049）。S组中有1例患者由于20分钟之后仍不能获得远端刺激反应而阻滞失败。由此，我们得出如下结论，在超声引导行锁骨下臂丛神经阻滞时，以观察药液分布情况作为注入局麻药的指征，可缩短操作时间，提高麻醉成功率。局麻药围绕腋动脉的后一侧方向扩散可预示阻滞成功，并免除了直接观察神经的必要。

关键词：锁骨下臂丛神经阻滞前瞻性随机研究超声引导神经刺激术局麻药液布比卡因混合液单次注药麻药扩散

等渗盐水比低渗盐水更适于胃肠炎患儿的静脉补液:一项前瞻性随机研究

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世界核心医学期刊文摘（儿科学分册） 2006年第8期2卷 21-22页

作者： Neville K.A. Verge C. F Rosenberg A. R. 刘莉(译) -ARCH. DIS. CHILD. 2006 91/3 (226-232) 不详

Aims:To determine whether the risk of hyponatraemia in children with gastroenteritis receiving intravenous(IV)fluids is decreased by the use of 0.9%saline.Methods:A prospective randomised study was carried out in a tertiary paediatric hospital.A total of 102 children with gastroenteritis were randomised to receive either 0.9%saline +2.5%dextrose(NS)or 0.45%saline +2.5%dextrose(N/2)at a rate determined by their treating physician according to hospital guidelines and clinical judgement.Plasma electrolytes,osmolality,and plasma glucose were measured before(T0)and 4 hours after(T4)starting IV fluids,and subsequently if clinically indicated.Electrolytes and osmolality were measured in urine samples.Results were analysed according to whether children were hyponatraemic(plasma sodium < 135 mmol/l)or normonatraemic at T0.Results:At T0,mean(SD)plasma sodium was 135(3.3)mmol/l(range 124-142),with 37/102(36%)hyponatraemic.At T4,mean plasma sodium in children receiving N/2 remained unchanged in those initially hyponatraemic(n = 16),but fell 2.3(2.2)mmol/l in the normonatraemic group.In contrast,among children receiving NS,mean plasma sodium was 2.4(2.0)-mmol/l higher in those hyponatraemic at baseline(n = 21)and unchanged in the initially normonatraemic children.In 16 children who were still receiving IV fluids at 24 hours,3/8 receiving N/2 were hyponatraemic compared with 0/8 receiving NS.No child became hypernatraemic.Conclusions:In gastroenteritis treated with intravenous fluids,normal saline is preferable to hypotonic saline because it protects against hyponatraemia without causing hypernatraemia.

关键词：前瞻性随机研究低渗盐水静脉补液胃肠炎患儿儿童专科医院低钠血症 5%葡萄糖 mol/L 等渗

在治疗术后眼内炎中作为佐剂应用的玻璃体内地塞米松:一项前瞻性随机研究

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世界核心医学期刊文摘（眼科学分册） 2006年第5期2卷 40-41页

作者： Ugahary L.C. van Dissel J.T. J.C. van Meurs 韩静 The Rotterdam Eye Hospital PO Box 70030 3000 LM Rotterdam Netherlands

PURPOSE: To study whether intravitreal dexamethasone as adjuvant to intravitreal antibiotics improves the outcome in patients with suspected postoperative bacterial endophthalmitis. Design: Prospective randomized clinical trial. Setting: Tertiary referral center. Patient population: Twenty-nine consecutive patients with suspected postoperative bacterial endophthalmitis within 6 weeks of cataract surgery. Intervention: Patients underwent a vitreous biopsy followed by intravitreal injection of antibiotics (0.2 mg vancomycin and 0.05 mg gentamicin) and 400 μg dexamethasone or placebo. After 3-4 days the intravitreal injection of antibiotics and dexamethasone or placebo was repeated. Primary outcome measure: Snellen visual acuity at 3 and 12 months after treatment. Results: In 20/29 patients (69%) the vitreous cultures were positive. 13/29 patients received dexamethasone. Seven patients had a functionally lost eye (final vision of hand movements or less), in four due to retinal detachment. Visual acuity tended to be better in the dexamethasone treated patients than in those given placebo, at both 3 months (P=0.055) and 12 months (P=0.080). Conclusion: This small prospective, placebo-controlled series showed a trend towards a better visual outcome in patientswith suspected bacterial endophthalmitiswhen treatment with intravitreal antibiotics was combined with intravitreal dexamethasone. Our findings justify a larger multicenter randomized study.

关键词：玻璃体内注射地塞米松治疗前瞻性随机研究术后眼内炎治疗后 Snellen视力佐剂细菌性眼内炎患者数量白内障手术后

5-氨基乙酰丙酸荧光辅助经尿道电切治疗表浅性膀胱肿瘤的长期益处：一项前瞻性随机研究的5年结果

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中华泌尿外科杂志 2006年第12期27卷 864-864页

作者：果宏峰

多项研究结果显示：5-氨基乙酰丙酸（ALA）可以诱导恶性和发育不良的膀胱组织产生荧光，从而提高大约20％的肿瘤发现率。然而对其长期益处的研究资料很少。作者对在标准白光下进行的经尿道电切术（TUR）和ALA荧光辅助TUR患者进行了前瞻... 详细信息

多项研究结果显示：5-氨基乙酰丙酸（ALA）可以诱导恶性和发育不良的膀胱组织产生荧光，从而提高大约20％的肿瘤发现率。然而对其长期益处的研究资料很少。作者对在标准白光下进行的经尿道电切术（TUR）和ALA荧光辅助TUR患者进行了前瞻性随机研究，评估5年的随访结果。115例表浅忤膀胱肿瘤患者随机分为标准TUR组和ALA辅助TUR组。6周后均行第2次ALA辅助TUR。此后标准TUR组中位随访39个月。ALA辅助TUR组中位随访42个月。

关键词： 5-氨基乙酰丙酸前瞻性随机研究表浅性膀胱肿瘤经尿道电切治疗荧光益处经尿道电切术随访结果

慢频振波碎石与快频振波碎石治疗泌尿系结石：一项前瞻性随机研究

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中华泌尿外科杂志 2005年第5期26卷 317-317页

作者：许清泉张小东

为了比较慢频振波碎石和快频振波碎石治疗上尿路结石的差异，156例患者入选本研究，患者的入选标准为单个直径<30mm的X线阳性结石。其中男114例，女42例。患者平均年龄(42．1±13．3)岁，结石最大径5～30mm，平均(13．2±5．9)mm。肾结... 详细信息

为了比较慢频振波碎石和快频振波碎石治疗上尿路结石的差异，156例患者入选本研究，患者的入选标准为单个直径性结石。其中男114例，女42例。患者平均年龄(42．1±13．3)岁，结石最大径5～30mm，平均(13．2±5．9)mm。肾结石94例，输尿管结石62例。患者随机接受慢频振波碎石(60次／s)或快频振波碎石(120次／s)，

关键词：慢频振波碎石快频振波碎石治疗泌尿系结石前瞻性随机研究

1/3剂量的卡介苗膀胱灌注预防T_1G_3膀胱癌和原位癌复发和进展的效果与常规剂量相同吗?一项前瞻性随机研究结果

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