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前列腺癌TomoTherapy治疗过程中分次间及分次内误差研究

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中华肿瘤防治杂志 2011年第10期18卷 808-810页

作者：俞伟马林徐寿平杜镭欧光明周学海解放军总医院放疗科北京100853

为了探讨MVCT在线图像引导技术分析前列腺癌螺旋断层放疗过程中分次间误差及分次内误差，并计算CTV-PTV的外扩边界，对10例早期前列腺癌患者行螺旋断层调强放疗。靶区为前列腺及精囊，剂量76Gy／34次。所有患者每次治疗前及治疗后均行M... 详细信息

为了探讨MVCT在线图像引导技术分析前列腺癌螺旋断层放疗过程中分次间误差及分次内误差，并计算CTV-PTV的外扩边界，对10例早期前列腺癌患者行螺旋断层调强放疗。靶区为前列腺及精囊，剂量76Gy／34次。所有患者每次治疗前及治疗后均行MVCT扫描，10例患者共行MVCT扫描680次。分次间误差在左右方向最小，≤5mm的占95％；头脚方向最大，≥8mm的占38．8％；前后方向≤5mm的占81．8％。分次内误差绝大部分≤3mm，左右、头脚及前后方向分别占99．1％、90．6％及95．6％。仅根据皮肤标记摆位，不实施图像引导所需的CTV—PTV外扩边界在左右、头脚及前后方向分别为5．3、14．2和8．5mm；如每次治疗前均行在线图像引导校正，则外扩边界分别缩小至1．8、2．1和2．4mm。初步研究结果提示，每日放疗前图像引导可纠正分次间误差，显著缩小CTV—PTV外扩边界；但由于分次内误差及其他不确定因素的存在，此外扩边界仍不宜过小，建议3～5mm。

关键词：前列腺肿瘤/放射疗法体层摄影术,螺旋计算机分次间误差分次内误差

应用CT扫描重建图像对鼻咽癌调强放射治疗分次内误差的分析

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中华肿瘤防治杂志 2018年第S2期25卷 17-18页

作者：欧阳春丽周媛媛柳州市人民医院广西柳州545006

目的应用CT扫描重建图像分析鼻咽癌患者调强放射治疗分次内误差。方法选取20例采用头颈肩热塑膜固定的鼻咽癌调强放射治疗的患者,利用CT机定位激光灯摆位。结果在X轴方向上第36天和第43天分次内误差分别为(1.12±0.37)mm,(1.25±0.38)mm... 详细信息

目的应用CT扫描重建图像分析鼻咽癌患者调强放射治疗分次内误差。方法选取20例采用头颈肩热塑膜固定的鼻咽癌调强放射治疗的患者,利用CT机定位激光灯摆位。结果在X轴方向上第36天和第43天分次内误差分别为(1.12±0.37)mm,(1.25±0.38)mm,显著大于第8天(0.25±0.15)mm(P分次内的误差给予考虑。

关键词： CT扫描鼻咽癌调强放射治疗分次内误差

中下肺肿瘤SBRT放疗中分次内误差影响因素以及PTV外扩边界分析

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肿瘤预防与治疗 2024年第10期37卷 898-903页

作者：曾伟叶程伟刘莉袁建军罗志尧刘江刘娜何淼德阳市人民医院肿瘤科四川德阳618000 成都医学院临床医学院成都610500

目的:探讨中下肺肿瘤立体定向放射治疗(stereotactic body radiotherapy,SBRT)过程中分次内误差影像因素并计算PTV-margin(PM)。方法:收集2022年2月至2023年6月德阳市人民医院肿瘤科收治的21例行中下肺SBRT治疗的患者,采用仰卧位双手上... 详细信息

目的:探讨中下肺肿瘤立体定向放射治疗(stereotactic body radiotherapy,SBRT)过程中分次内误差影像因素并计算PTV-margin(PM)。方法:收集2022年2月至2023年6月德阳市人民医院肿瘤科收治的21例行中下肺SBRT治疗的患者,采用仰卧位双手上举抓杆,热塑头颈胸膜固定,三维CT和四维锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)融合定位,确定内靶区(internal target volume,ITV),分割模式总剂量48~60 Gy,单次6~12 Gy/次,总共4~10次。患者治疗前行3D-CBCT扫描,移床纠正摆位误差后开始治疗,完成后进行第二次3D-CBCT扫描并记录误差数据作为分次内误差,计算分次内误差的矢量距离,分析其与治疗时间、体质指数(body mass index,BMI)、患者年龄三个方面的相关性。分别记录两次3D-CBCT所得误差数据,利用PM计算公式分别计算分次间和分次内误差所需PM。用SPSS 26.0进行数据统计分析。结果:分次内误差在三维方向上的矢量距离均值±标准差为(0.17±0.16)cm,与治疗时间的相关性有统计学意义(r=0.38,P分次间误差与分次内误差在三维方向均数±标准差分别为:左右方向(Left-Right,LR):(-0.08±0.26)cm,(-0.01±0.1)cm;头脚方向(Superior-Inferior,SI):(-0.1±0.36)cm,(-0.01±0.15)cm;前后方向(Anterior-Posterior,AP):(-0.05±0.17cm),(0.02±0.14)cm。分次间和分次内误差在LR、SI、AP方向所需PM分别为:LR 0.54 cm、0.11 cm;SI 0.78 cm、0.16 cm;AP 0.31 cm、0.14 cm。结论:中下肺癌SBRT治疗中分次内误差和治疗时间存在相关性,与患者年龄、患者BMI指数无相关性。在中下肺SBRT治疗中,使用4D-CBCT辅助ITV勾画后,0.5 cm PM能够补偿分次内误差带来的位置变化。

关键词： 3D-CBCT 分次内误差 SBRT 中下肺肿瘤 BMI PTV-margin

宫颈癌容积调强弧形治疗与调强放疗技术对患者分次内误差的影响

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2022年第4期 183-185页

作者：吴敬表衡水职业技术学院河北衡水053000

宫颈癌容积调强弧形治疗与调强放疗技术对患者分次内误差的影响。方法:选择2019年2月至2020年11月治疗的患者40名为对照组(调强放疗技术治疗),选择2019年2月至2020年11月40名患者为观察组(容积调强弧形治疗),观察分次内误差和可能会出... 详细信息

宫颈癌容积调强弧形治疗与调强放疗技术对患者分次内误差的影响。方法:选择2019年2月至2020年11月治疗的患者40名为对照组(调强放疗技术治疗),选择2019年2月至2020年11月40名患者为观察组(容积调强弧形治疗),观察分次内误差和可能会出现的不良反应。结果:容积调强弧形治疗组分次内误差低于对照组,不良反应低于对照组,P分次内误差,增强放疗精度和疗效,且治疗后不良反应少,安全性高,值得推广应用。

关键词：宫颈癌容积调强弧形治疗调强放疗技术分次内误差影响

颈段、胸上段食管癌容积弧形调强放疗与固定野调强放疗分次内误差的比较

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临床肿瘤学杂志 2017年第1期22卷 58-61页

作者：黄大钡郭纪慈李珍余建荣张志高中山市人民医院放射治疗科广东中山528403

目的分析颈段、胸上段食管癌容积弧形调强放疗(VMAT)和固定野调强放疗(IMRT)的分次内误差,比较两种治疗技术在减少摆位误差方面的优劣。方法收集2013年6月至2014年12月在我科接受VMAT与IMRT的颈段、胸上段食管癌患者各25例,所有患者分... 详细信息

目的分析颈段、胸上段食管癌容积弧形调强放疗(VMAT)和固定野调强放疗(IMRT)的分次内误差,比较两种治疗技术在减少摆位误差方面的优劣。方法收集2013年6月至2014年12月在我科接受VMAT与IMRT的颈段、胸上段食管癌患者各25例,所有患者分别在每次治疗摆位纠正前、摆位纠正后及治疗后行锥形束CT(CBCT)并与计划CT匹配,获取分次内误差,对两种治疗技术进行对比分析。结果 IMRT组在X(左右)、Y(头脚)、Z(腹背)3个轴方向的摆位纠正后误差分别为(0.63±0.47)mm、(0.84±0.35)mm、(0.67±0.41)mm,治疗后误差依次为(1.01±0.42)mm、(1.08±0.89)mm、(1.07±0.70)mm,治疗后误差高于纠正后误差,差异有统计学意义(P误差分别为(0.62±0.50)mm、(0.78±0.40)mm、(0.72±0.54)mm,治疗后误差依次为(0.71±0.52)mm、(0.84±0.41)mm、(0.79±0.63)mm,治疗后误差略高于纠正后误差,差异无统计学意义(P>0.05)。1~6周每周获得的分次内误差,随着治疗周数的增多,两组各方向的平均误差均有所增加,且IMRT组数据高于VMAT组,差异有统计学意义(P分次内误差,但放疗分次内误差仍随着治疗时间延长逐渐增大。

关键词：食管癌容积弧形调强放疗固定野调强放疗分次内误差锥形束CT

宫颈癌容积调强弧形治疗与调强放疗技术对患者分次内误差的影响

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宫颈癌容积调强弧形治疗与调强放疗技术对患者分次内误差的影响

锥形束CT在线调整大分割放射治疗椎体转移癌

第三届全国康复与临床药学学术交流会议

作者：罗霞宣汉县人民医院

目的:探讨宫颈癌容积调强弧形治疗与调强放疗技术对患者分次内误差的影响。方法:选择2020年1月至2021年1月治疗的患者40名为对照组(宫颈癌容积调强弧形治疗),选择2021年2月至2022年10月40名患者为观察组(调强放疗技术治疗),借助加速器... 详细信息

目的:探讨宫颈癌容积调强弧形治疗与调强放疗技术对患者分次内误差的影响。方法:选择2020年1月至2021年1月治疗的患者40名为对照组(宫颈癌容积调强弧形治疗),选择2021年2月至2022年10月40名患者为观察组(调强放疗技术治疗),借助加速器调整摆位前后的误差,治疗后用KV-CBCT进行扫描,得到图像后,分别测量首次摆位以及摆位误差调整后不同轴的误差,观察治疗中分次内误差的结果。结果:宫颈癌容积调强弧形治疗组的误差小于调强放疗技术组,不良反应少于调强放疗技术,有统计学意义,P分次内误差,增强放疗治疗的精准度,减少不良反应,值得推广应用。

关键词：宫颈癌容积调强弧形治疗调强放疗技术分次内误差

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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中国肿瘤临床 2010年第24期37卷 1450-1454页

作者：郭雷鸣朱中秀赵雅琴徐庆丰王辛钟仁明何银波柏森许峰四川大学华西医院肿瘤中心腹部肿瘤科成都市610041

目的:评价锥形束CT(CBCT)在线调整技术在大分割治疗椎体转移瘤中的应用价值。评价分次间摆位误差及治疗过程中靶区位移对治疗的影响。方法:2008年12月至2009年08月,应用医科达Synergy系统治疗椎体转移瘤10例,每次照射前、调整后及治疗... 详细信息

目的:评价锥形束CT(CBCT)在线调整技术在大分割治疗椎体转移瘤中的应用价值。评价分次间摆位误差及治疗过程中靶区位移对治疗的影响。方法:2008年12月至2009年08月,应用医科达Synergy系统治疗椎体转移瘤10例,每次照射前、调整后及治疗后获取CBCT图像,将获取图像和计划CT图像匹配,获得靶中心X(左右)、Y(头脚)、Z(前后)方向的位移及旋转角度误差,分析误差及分布规律。应用逆向调强放射治疗技术,靶区剂量63Gy/9次,隔日照射。随访6个月。结果:10例患者共10个靶区CBCT扫描269次。首次摆位在X、Y、Z方向位移误差分别为(-0.90±4.20)mm、(-0.40±4.90)mm、(-2.50±3.40)mm,旋转角度误差分别为(-0.20±1.65)°、(-1.12±1.84)°、(0.22±1.48)°。调整后其位移误差分别为±0.80mm、±0.90mm、(-0.10±0.80)mm;治疗后分别为(-0.10±1.30)mm、±1.80mm、(0.10±1.40)mm。调整后角度误差分别为(-0.21±1.06)°、(-0.72±0.96)°、(0.33±0.85)°;治疗后分别为(-0.15+1.27)°、(-0.64±1.39)°、(0.62±1.18)°。调整前PTV外扩值范围为8.40～11.00mm,调整后缩小为1.20～1.50mm。10例患者疼痛缓解,未发现放疗副作用。治疗6个月后复查骨扫描提示核素浓聚减少。结论:CBCT在线调整能纠正摆位误差,既满足靶区剂量的提升也有效降低了脊髓受量。高剂量大分割图像引导调强放疗技术是治疗椎体转移瘤的一种安全、有效的新方法。

关键词：图像引导放射治疗锥形束CT 分次间误差分次内误差大分割放射治疗

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锥形束CT研究肺癌放射治疗中的摆位误差

中国肿瘤临床 2009年第15期36卷 848-852页

作者：郭明芳郭雷鸣赵娅琴沈亚丽何垠波钟仁明柏森许峰四川大学华西医院肿瘤科成都市610041

目的:肺癌在放射治疗中由于呼吸运动的影响,其摆位误差较其它肿瘤大。本研究旨在采用锥形束CT(CBCT)影像技术探讨肺癌放射治疗中分次间和分次内摆位误差及其规律。方法:2007年4月至2007年12月四川大学华西医院应用医科达Synergy系统治... 详细信息

目的:肺癌在放射治疗中由于呼吸运动的影响,其摆位误差较其它肿瘤大。本研究旨在采用锥形束CT(CBCT)影像技术探讨肺癌放射治疗中分次间和分次内摆位误差及其规律。方法:2007年4月至2007年12月四川大学华西医院应用医科达Synergy系统治疗肺癌23例,患者每次照射前、误差调整后及治疗结束时获取CBCT图像,根据系统的匹配功能,将获取的CBCT图像和计划CT图像及其靶中心匹配,获得靶中心X、Y、Z三个方向的误差,分析误差及其分布规律。并进一步对调整前三种固定装置的摆位误差进行分析比较。结果:获取的CBCT图像能够清晰显示软组织器官、肿瘤大小、位置和周围结构。23例患者共进行CBCT扫描800次,照射前CBCT扫描342次,调整后CBCT扫描276次,治疗后CBCT扫描182次。首次摆位在X、Y、Z三维方向的误差分别为-0.6mm±3.0mm、-0.4mm±5.5mm和0.7mm±3.2mm,调整误差后及治疗后CBCT结果显示误差明显缩小。调整前PTV外扩值范围为7～13mm,调整后缩小为2～3mm。结论:利用CBCT可以准确调整靶中心使其和计划设计等中心保持一致。由于肺癌存在较大的分次间摆位误差,摆位中这种测量和调整是必须的,可以明显减小摆位带来的误差,降低边界外扩值,极大地保护周围正常组织。而仅靠固定装置,减少摆位误差的作用相当有限。

关键词：图像引导放射治疗锥形束CT 分次间误差分次内误差

锥形束CT(CBCT)研究肺癌放射治疗中摆位误差

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锥形束CT(CBCT)研究肺癌放射治疗中摆位误差