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冷球蛋白血症

上海免疫学杂志 1984年第4期 248-251页

作者：张达荣杨安泰张庆怡上海市第三人民医院上海市红光医院

Wintrobe和Buell在1933年首先报道冷球蛋白(以下简称冷球)见于多发性骨髓瘤患者。1947年Lerner和Watson提出冷球蛋白血症这个术语,并且首先证明冷球的可逆性沉淀反应。以后,陆续报道在多种疾病中发现冷球血症,并对冷球的理化特性、生理... 详细信息

Wintrobe和Buell在1933年首先报道冷球蛋白(以下简称冷球)见于多发性骨髓瘤患者。1947年Lerner和Watson提出冷球蛋白血症这个术语,并且首先证明冷球的可逆性沉淀反应。以后,陆续报道在多种疾病中发现冷球血症,并对冷球的理化特性、生理和病理的意义、发病原理、诊治等各方面作了大量研究。今就有关文献作一复习。冷球血症可分为原发性、继发性和家族

关键词：冷球蛋白血症患者雷诺氏现象免疫球蛋白肾上腺皮质类固醇自身免疫性疾病自身免疫病类风湿因子类风湿性关节炎因子免疫复合物

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冷球蛋白血症

中国麻风皮肤病杂志 2005年第3期21卷 212-214页

作者：胡南文海泉杨艳中南大学湘雅第二医院皮肤科湖南长沙410000

1933年Wintobe等首先在1例多发性骨髓瘤患者血清中发现了一种在低温(4℃)发生沉淀，37℃左右又溶解的蛋白质，1947年Lemer等人命名为冷球蛋白，当血中冷球蛋白增高(>25mg／mL)可引起冷球蛋白血症。冷球蛋白血症是一种系统性血管炎，常... 详细信息

1933年Wintobe等首先在1例多发性骨髓瘤患者血清中发现了一种在低温(4℃)发生沉淀，37℃左右又溶解的蛋白质，1947年Lemer等人命名为冷球蛋白，当血中冷球蛋白增高(>25mg／mL)可引起冷球蛋白血症。冷球蛋白血症是一种系统性血管炎，常继发于中小血管循环免疫复合物的沉积，通常表现为典型的三联征(紫癜、无力和关节痛)和一个或一个以上的器官受累如慢性肝炎、肾小球肾炎、周围神经病变、皮肤溃疡及播散性血管炎。

关键词：冷球蛋白血症系统性血管炎关节痛播散性三联征循环免疫复合物皮肤溃疡周围神经病变多发性骨髓瘤紫癜

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冷球蛋白血症

冷球蛋白血症

冷球蛋白血症患者202例临床及实验室结果特征

全国中西医结合血液病学术研讨会、浙江省中西医结合学会血液病专业委员会成立大会首次学术年会暨继续教育学习班

作者：钱申贤杭州市第一人民医院

冷球蛋白血症:定义与分类冷球蛋白血症指的是血清中存在单一或混合的免疫球蛋白,低于37℃这种蛋白可沉淀, 高于该温度时可再溶解。这种现象在许多血液系统疾病、感染以及自身免疫系统疾病均可见到。根据免疫化学成分不同可将冷球蛋白血... 详细信息

冷球蛋白血症:定义与分类冷球蛋白血症指的是血清中存在单一或混合的免疫球蛋白,低于37℃这种蛋白可沉淀, 高于该温度时可再溶解。这种现象在许多血液系统疾病、感染以及自身免疫系统疾病均可见到。根据免疫化学成分不同可将冷球蛋白血症分为3种亚型:I型冷球蛋白血症是单一的单克隆免疫球蛋白,通常是LGM。占总冷球蛋白血症病人的10％-15％。主要见于淋巴增殖性疾病(淋巴细胞瘤／Waldenstrom巨球蛋白血症,多发性骨髓瘤)。单克隆冷球蛋白血症常无症

关键词：冷球蛋白血症增殖性多克隆免疫球蛋白免疫化学外周神经病变 HCV

来源： cnki会议评论

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中华检验医学杂志 2024年第1期47卷 78-85页

作者：马逸辰李鹏昌韩建华嵇巍邸茜苏薇中国医学科学院北京协和医院检验科北京100730

目的分析冷球蛋白血症患者临床及实验室结果特征。方法横断面研究。收集2017年7月至2023年3月在北京协和医院确诊为冷球蛋白血症的202例患者的临床资料及实验室结果,包括年龄、性别、首诊临床表现、病因诊断、血清冷球蛋白定性和定量、... 详细信息

目的分析冷球蛋白血症患者临床及实验室结果特征。方法横断面研究。收集2017年7月至2023年3月在北京协和医院确诊为冷球蛋白血症的202例患者的临床资料及实验室结果,包括年龄、性别、首诊临床表现、病因诊断、血清冷球蛋白定性和定量、补体3、补体4结果,以及25例患者的肾脏病理结果。根据冷球蛋白的种类,将冷球蛋白血症分为3型,比较不同类型冷球蛋白血症临床及实验室结果特征的差异。结果202例冷球蛋白血症患者中,Ⅰ型62例(30.7%),Ⅱ型58例(28.7%),Ⅲ型82例(40.6%)。按照病因分类:原发性冷球蛋白血症56例,继发于自身免疫性疾病76例,肿瘤相关疾病29例,感染性疾病52例。202例患者常见的首诊临床表现为皮肤损害(124例,61.4%)和肾脏损害(87例,43.1%)相关的临床症状,其次为关节痛和/或关节炎(50例,24.8%)、周围神经病变(33例,16.3%)、乏力(28例,13.9%)、发热(23例,11.4%)。不同类型冷球蛋白血症患者临床症状有一定差异,29.0%(18/62)Ⅰ型患者出现乏力症状,高于Ⅱ型(10.3%,6/58)和Ⅲ型(4.9%,4/82)(P均冷球蛋白血症患者冷球蛋白定量为122(82,177)mg/L,低于Ⅰ型和Ⅱ型[分别为695(229,3499)、350(107,1874)mg/L,P均冷球蛋白肾损害的肾脏病理表现主要包括膜增生性肾小球肾炎(36.0%,9/25)和毛细管内增生性肾小球肾炎(32.0%,8/25)。结论皮肤和肾脏损害的相关症状是冷球蛋白血症最常见的临床表现。不同类型冷球蛋白血症患者其临床表现有一定差异,近半数的冷球蛋白血症患者出现血清补体下降。

关键词：冷球蛋白血症冷球蛋白毛细管电泳

冷球蛋白血症对丙型肝炎患者病毒学应答的影响

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中华肝脏病杂志 2011年第10期19卷 721-725页

作者：范晓红王力芬刘林昌姚英单媛陆海英吴赤红徐小元魏来北京大学第一医院感染疾病科 100034 北京大学第一医院肾内科北京大学人民医院肝病研究所

目的探讨在应用聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林抗病毒治疗的慢性丙型肝炎（CHC）患者中，冷球蛋白血症对抗病毒治疗效果的影响。方法40例接受聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林抗病毒治疗的CHC患者进入研究，检测HCV基因型与基线、用... 详细信息

目的探讨在应用聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林抗病毒治疗的慢性丙型肝炎（CHC）患者中，冷球蛋白血症对抗病毒治疗效果的影响。方法40例接受聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林抗病毒治疗的CHC患者进入研究，检测HCV基因型与基线、用药后4周、12周及治疗结束后24周患者血清HCVRNA水平，并检测基线患者血清中的冷球蛋白。连续型变量用独立样本t检验或秩和检验，分类资料用，检验或Fisher’S精确概率法，对抗病毒治疗效果相关影响因素的分析用多元logistic回归分析。结果治疗4周后快速病毒学应答发生率在冷球蛋白阳性患者（6／18，33．3％）低于阴性患者（15／22，68．2％，P=0．028）。冷球蛋白阳性患者的持续病毒学应答发生率也低于阴性患者（0对比6／6，P=0．012）。结论冷球蛋白阳性的CHC患者快速病毒学及持续病毒学应答疗效低于冷球蛋白阴性的CHC患者。

关键词：肝炎,丙型,慢性冷球蛋白血症病毒学应答基因型

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冷球蛋白血症性肾炎八例临床资料分析

中华内科杂志 2007年第8期46卷 654-657页

作者：李月婷吕继成张宏赵明辉王素霞邹万忠王海燕北京大学第一医院肾内科

目的分析冷球蛋白血症性肾炎的临床病理特点及预后。方法回顾性分析2002—2006年北京大学第一医院肾内科经肾活检诊断的8例冷球蛋白血症性肾炎的病例资料。结果 8例冷球蛋白血症患者中7例为中年男性,多数伴有系统受累表现,发病至确诊时... 详细信息

目的分析冷球蛋白血症性肾炎的临床病理特点及预后。方法回顾性分析2002—2006年北京大学第一医院肾内科经肾活检诊断的8例冷球蛋白血症性肾炎的病例资料。结果 8例冷球蛋白血症患者中7例为中年男性,多数伴有系统受累表现,发病至确诊时间平均19个月,其中5例是在肾脏病理提示后查血冷球蛋白明确诊断;确诊时5例(5/8)蛋白尿程度已达肾病综合征,3例(3/8)已进展至肾衰竭;随访2年,4例(4/8)死亡,其中3例死于感染,1例死于肾衰竭。肾脏病理以膜增生性肾炎为主(7/8),4例(4/8)冷球蛋白血症继发于浆细胞病,仅1例继发于 HCV 感染。结论冷球蛋白血症性肾炎不罕见,但存在明显的临床认识不足与延误诊断,由于该病预后差,故对临床存在明显系统受累表现为血尿、蛋白尿患者应考虑本病,及早进行标准化的冷球蛋白测定有助于临床确诊。

关键词：冷球蛋白血症肾小球肾炎肾衰竭

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冷球蛋白血症致血小板计数假性正常1例

临床检验杂志 2014年第10期32卷 799-800页

作者：于连辉王庚郭野李建英谢田吴卫张时民北京协和医院检验科北京100730

我们在常规检验工作中发现1例冷球蛋白血症致血小板（PLT）计数结果假性正常的现象,国内尚未见类似报道,现报道如下。1病历资料患者,女,43岁,因反复紫癜1年余,少尿3月,间断便血、黑便1月余,于2013年7月22日第2次入住我院急诊观察室,并于... 详细信息

我们在常规检验工作中发现1例冷球蛋白血症致血小板（PLT）计数结果假性正常的现象,国内尚未见类似报道,现报道如下。1病历资料患者,女,43岁,因反复紫癜1年余,少尿3月,间断便血、黑便1月余,于2013年7月22日第2次入住我院急诊观察室,并于8月2日转入肾内科病房。入院诊断为：冷球蛋白血症性血管炎,阴道出血原因待查,重度贫血,十二指肠球部溃疡（前壁）,肺部感染,慢性乙型肝炎。

关键词：冷球蛋白冷球蛋白血症干扰血小板