检索结果-南通市图书馆

骨质疏松性脊柱压缩性骨折行经皮椎体成形术后再次骨折相关影响因素研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第1期 1-4页

作者：艾尔西丁·阿不都瓦衣提侯彦杰新疆医科大学第二附属医院新疆乌鲁木齐830063

骨质疏松性脊柱压缩性骨折当前在临床上比较常见,随着骨科微创理念的不断创新发展和临床医师临床经验地不断提高,经皮椎体后凸成形术(PKP)得到了广泛应用,但是术再骨折地问题可影响术后疗效,且会使病人的生活质量下降。本文首先概述了... 详细信息

骨质疏松性脊柱压缩性骨折当前在临床上比较常见,随着骨科微创理念的不断创新发展和临床医师临床经验地不断提高,经皮椎体后凸成形术(PKP)得到了广泛应用,但是术再骨折地问题可影响术后疗效,且会使病人的生活质量下降。本文首先概述了骨质疏松性脊柱压缩性骨折行经皮椎体成形术后再次骨折的发生现状,从患者自身因素、外部因素等两个方面总结了骨质疏松性脊柱压缩性骨折行经皮椎体成形术后再次骨折相关影响因素。

关键词：骨质疏松性脊柱压缩性骨折经皮椎体成形术再次骨折影响因素胸腰段交界处椎体骨折骨水泥渗漏

老年髋部骨折患者骨质疏松诊疗现状及再次骨折相关因素分析

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

老年髋部骨折患者骨质疏松诊疗现状及再次骨折相关因素分析

作者：刘天岳山东大学

学位级别：硕士

目的本研究通过收集整理老年髋部骨折患者的临床资料,了解老年髋部骨折患者骨质疏松的诊疗现状,分析老年髋部骨折患者发生再次骨折的相关因素,为老年髋部骨折患者预防再次骨折提供临床依据。方法收集我院骨科2019年01月～2022年12月收治... 详细信息

目的本研究通过收集整理老年髋部骨折患者的临床资料,了解老年髋部骨折患者骨质疏松的诊疗现状,分析老年髋部骨折患者发生再次骨折的相关因素,为老年髋部骨折患者预防再次骨折提供临床依据。方法收集我院骨科2019年01月～2022年12月收治的566例髋部骨折患者病历资料,包括姓名、性别、年龄、身高、体重、骨折原因、骨折部位、手术方式、住院时间、术前诊断、术前合并症、血液生化指标等情况。按照纳入排除标准,排除86名患者后,对480名患者进行电话随访,随访内容包括患者目前生存状况,是否发生再次骨折、是否服用钙片、是否补充维生素D、是否行骨密度检测、是否进行抗骨质疏松治疗及患者药物治疗的依从性等情况。最终纳入402例患者进行研究,其中发生再次骨折的患者为病例组,未发生再次骨折的患者为对照组,对比分析影响再次骨折的相关因素。采用SPSS26.0统计学软件进行数据分析,正态分布的计量资料,以均数±标准差(x±s)表示,组间采用独立样本t检验;非正态分布的计量资料,采用曼惠-特尼U检验;分类变量的统计描述以频率和百分比表示,采用卡方检验;多种因素交互影响的变量采用二元Logistic回归分析;P骨折患者的一般资料及骨质疏松诊疗现状:本研究共纳入402例患者,男性135例(33.58%),女性267例(66.42%),患者年龄最小60岁,最大95岁,平均年龄(76.79±7.93)岁;骨折原因跌倒占比84.33%,腰背部负重占比6.96%,其他(体位改变、扭伤、无明显诱因)占比8.71%,跌倒是发生骨折最常见的危险因素;骨质疏松诊断率为25.12%,骨密度检测率为13.93%,服用抗骨质疏松药物占比为9.45%,患者服药治疗依从性好的比率为14.29%。2.两组患者基本情况比较:病例组的平均年龄为(79.54±4.58)岁,对照组的平均年龄为(76.51±8.14)岁,两组患者的年龄差异具有统计学意义(P0.05)。3.两组患者生化指标比较:病例组患者的血红蛋白、血清白蛋白、总胆红素、血尿酸等指标值均明显低于对照组,差异存在统计学意义(P0.05)。4.两组患者合并症及查尔森合并症指数(CCL)评分比较:病例组患者中,患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)、帕金森病、糖尿病、高脂血症等合并症所占比例较高,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。此外,病例组CCL评分明显高于对照组,两组差异具有统计学意义(P再次骨折的相关因素;其中年龄、COPD、糖尿病、帕金森病、TG、TC等是发生再次骨折的危险因素,BMI、血清白蛋白等是发生再次骨折的保护性因素。结论1.老年髋部骨折患者骨质疏松症诊断率及治疗率偏低,患者对骨质疏松症重视度及治疗依从性不高。2.高龄,低BMI,合并COPD、糖尿病、帕金森病、高脂血症等合并症及低血清白蛋白、高TC、高TG等生化指标,是老年髋部骨折患者发生再次骨折的危险因素。***评分对老年髋部骨折患者发生再次骨折有一定的影响,有助于预测术后疗效,指导临床治疗。

关键词：老年髋部骨折骨质疏松诊疗现状再次骨折相关因素

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

老年脆性骨折患者再次骨折的危险因素

中华老年多器官疾病杂志 2023年第4期22卷 241-245页

作者：姚宝红金博高晓云刘亚男李光灿张春玉大连医科大学附属第二医院老年医学科辽宁大连116027 湖州市第一人民医院全科医学科浙江湖州313000 大连医科大学附属第二医院骨科辽宁大连116027

目的探讨老年骨质疏松性骨折患者再次骨折的危险因素,为避免再次骨折发生提供理论依据。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月大连医科大学附属第二医院骨科收治的1315例骨质疏松性骨折住院患者的临床资料(年龄≥60岁),根据既往骨折情况... 详细信息

目的探讨老年骨质疏松性骨折患者再次骨折的危险因素,为避免再次骨折发生提供理论依据。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月大连医科大学附属第二医院骨科收治的1315例骨质疏松性骨折住院患者的临床资料(年龄≥60岁),根据既往骨折情况,将患者分首次骨折组(n=1038)和再次骨折组(n=277)。比较2组患者的一般资料和血液生化指标情况。采用SPSS 25.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验、Mann-Whitney U检验或χ^(2)检验进行组间比较。采用多元logistic回归分析影响老年脆性骨折患者再次骨折的危险因素。结果首次骨折组年龄低于再次骨折组[(73.31±9.01)和(76.26±8.11)岁];首次骨折组女性占比低于再次骨折组(74.40%和83.00%),差异均有统计学意义(P骨折的常见诱因依次为跌倒(81.29%)、无诱因(7.07%)、腰背部负重(6.24%)、体位改变或扭伤(5.40%)。在院期间骨质疏松症总体诊断率为13.00%,钙剂、维生素D、双磷酸盐类使用率分别为12.50%、8.80%与4.90%。再次骨折的危险因素包括高龄(OR=1.022)、血磷值增高(OR=3.220)、血红蛋白偏低(OR=0.983)、低血糖(OR=0.938)、血肌酐降低(OR=0.995)、白蛋白减少(OR=0.950)及合并慢性阻塞性肺疾病(OR=2.214)。结论高龄、血磷值增高、血红蛋白偏低、低血糖、血肌酐降低、血清白蛋白减少、合并慢性阻塞性肺疾病的患者再次骨折风险增高。老年骨质疏松骨折患者住院期间,骨质疏松症诊断及治疗率均偏低。

关键词：老年人骨质疏松脆性骨折再次骨折危险因素

不稳性骨质疏松椎体压缩骨折再次骨折1例报告

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国矫形外科杂志 2021年第19期29卷 1817-1819页

作者：仇子叶俞兴马昱堃杨永栋赵赫北京中医药大学东直门医院骨科北京100700

椎体强化术是目前治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的常用方法,能快速缓解骨折疼痛,维持椎体高度,尽早恢复患者下地活动,有效降低卧床的各种并发症,但无神经受压症状的0VCF合并相应节段... 详细信息

椎体强化术是目前治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的常用方法,能快速缓解骨折疼痛,维持椎体高度,尽早恢复患者下地活动,有效降低卧床的各种并发症,但无神经受压症状的0VCF合并相应节段不稳的治疗方式仍未形成共识,本文报道1例L(4/5)0VCF合并U5节段不稳病例采用卧床保守治疗后症状不缓解,全身骨量快速丢失,轻微活动后L_(1)发生0VCF,行L_(1)椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)及下腰椎可灌注骨水泥螺钉内固定后外侧植骨融合术,术后短期恢复下地活动,随访效果良好。

关键词：骨质疏松椎体压缩骨折再次骨折

探究老年骨质疏松性骨折住院患者再次骨折的危险因素

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

探究老年骨质疏松性骨折住院患者再次骨折的危险因素

作者：姚宝红大连医科大学

学位级别：硕士

目的:文章通过收集整理住院的老年骨质疏松性骨折患者的临床资料,了解该类患者的再发骨折情况,分析其再次骨折的可能危险因素,以便为发生首次骨折的老年患者提供及早的预防和干预措施,从而避免再次骨折的发生。方法:本研究回顾性分析了... 详细信息

目的:文章通过收集整理住院的老年骨质疏松性骨折患者的临床资料,了解该类患者的再发骨折情况,分析其再次骨折的可能危险因素,以便为发生首次骨折的老年患者提供及早的预防和干预措施,从而避免再次骨折的发生。方法:本研究回顾性分析了辽宁省某三甲医院骨科2015年1月-2019年12月1315例年龄≥60岁的骨质疏松性骨折住院患者的临床资料,通过询问患者过去患病情况和查看相关辅助检查结果,了解患者过去是否发生过骨折,并据此将患者分成首次骨折组和再次骨折组。对患者的年龄、性别、体重指数(BMI)、收缩压、舒张压、骨折诱因、血液生化指标(包括血常规、空腹血糖、肝功能指标、肾功能指标、电解质等)、合并症情况及治疗情况(手术治疗或保守治疗、抗骨质疏松药物使用)等资料进行统计,并计算查尔森合并症指数评分(Charlson评分)。结果:1.两组患者基本信息的比较:本次研究一共收集了符合纳入标准的患者1315人。其中首次骨折组1038人(78.9%),男性266人,占比25.6%;女性772人,占比74.4%,平均年龄为(73.31±9.01)岁;再次骨折组277人(21.1%),男性47人,占比17.0%;女性230人,占比83.0%,平均年龄为(76.26±8.11)岁。再次骨折组中女性患者的比例多于首次骨折组,年龄大于首次骨折组(P再次骨折组患者的体重指数及舒张压值均小于首次骨折组(P骨折诱因情况:首次骨折人群中,跌倒致骨折者占82.47%,腰背部负重、其他诱因(体位改变、扭伤)、无诱因致骨折者分别占6.07%、6.26%、5.20%;再次骨折的人群中,跌倒致骨折者占76.89%,腰背部负重、其他诱因(体位改变、扭伤)、无诱因致骨折者分别占6.86%、2.17%、14.08%。无论是首次骨折组还是再次骨折组,跌倒都是两组患者发生骨折的最常见危险因素。3.两组患者之间的血液生化指标比较:再次骨折组的血红蛋白、血尿酸、血清白蛋白、空腹血糖、血肌酐、总胆红素、非结合胆红素、结合胆红素、天门冬氨酸氨基转氨酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)值均低于首次骨折组(P再次骨折组血磷值明显高于首次骨折组。而两组之间的乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶、血钾、血钠、血钙、血镁未见明显差异,不存在统计学意义。4.两组患者合并症情况及Charlson评分比较:再次骨折组中,患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)、帕金森病、周围血管病者所占比例高(P0.05)。此外,再次骨折组Charlson评分高于首次骨折组,两组之间存在明显的差异(P骨折后选择手术治疗的患者共1100人,占总体83.6%,术后钙剂、阿法骨化醇等骨质疏松基础治疗分别为12.5%和8.8%,双磷酸盐类的药物的使用率为4.9%;(2)首次骨折人群中,骨质疏松症诊断率是10.2%,骨折后选择手术治疗者有876人,占84.4%,钙剂和阿法骨化醇的使用率分别为10.1%和6.8%,双磷酸盐类的使用率为4.0%;(3)再次骨折人群中,骨质疏松症诊断率是23.5%,骨折后选择手术治疗者有224人,占80.9%,钙剂和阿法骨化醇的使用率分别为21.7%和16.6%,双磷酸盐类的使用率为8.3%。6.多因素Logistic回归分析表明:高龄、血磷值增高、血红蛋白偏低、低血糖、血肌酐降低、白蛋白减少、合并COPD是发生再次骨折的危险因素。结论:1.跌倒是引起骨质疏松性骨折的最常见诱因;当前骨质疏松症的诊断和治疗率均偏低。2.高龄、血磷增高、血红蛋白偏低、低血糖、血肌酐降低、血清白蛋白降低合并COPD均为再发骨折的独立危险因素。

关键词：骨质疏松性骨折脆性骨折再次骨折危险因素

老年骨质疏松患者发生再次骨折的危险因素评估

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

老年骨质疏松患者发生再次骨折的危险因素评估

作者：康国锋广州医学院

学位级别：硕士

目的:探讨老年骨质疏松性骨折患者发生再次骨折的危险因素,揭示再次骨折危险因素的分布规律,为早期准确预测骨质疏松性二次骨折提供客观依据。从而给予适当的干预措施以防止再次骨折的发生。方法:本研究采用回顾性病例对照研究方法,病... 详细信息

目的:探讨老年骨质疏松性骨折患者发生再次骨折的危险因素,揭示再次骨折危险因素的分布规律,为早期准确预测骨质疏松性二次骨折提供客观依据。从而给予适当的干预措施以防止再次骨折的发生。方法:本研究采用回顾性病例对照研究方法,病例选自广州医学院附属广州市第一人民医院骨科2007年1月～2011年3月期间,因骨质疏松性骨折的住院患者,随机选取病例组及对照组各60例,分别调查年龄、性别、身高体重指数(BMI)、骨密度T值、抗骨质疏松治疗史、家族史、糖皮质激素药物、治疗方案、发病季节、诱因、合并内科疾病及日常生活方式等22个相关变量,采用SPSS17.0版软件包,运用卡方检验、单因素方差分析、二元logistic回归分析等统计方法,先分析病例组,比较骨质疏松性二次骨折的发病特点;再对比分析病例组和对照组,辨别和检验这些因素与骨质疏松性二次骨折的关系。结果: 1、病例组60例组内进行描述性统计分析显示:骨质疏松性初次和再次骨折发病诱因无明显差异,跌倒是骨质疏松性骨折的主要原因(80.0%);脊柱和髋部是初次和再次骨折多发部位。两次骨折的发病季节大多在冬春季,是否抗骨质疏松治疗对两次骨折的间隔时间有显著影响,抗骨质疏松治疗患者两次骨折间隔时间明显长于非抗骨质疏松治疗患者;两次骨折平均间隔时间为14.27月。时间分布呈偏正态分布。 2、病例组和对照组经过卡方检验和单因素方差分析,结果显示有12个对骨质疏松性二次骨折发病有意义的因素,包括年龄、骨密度T值、抗骨质疏松治疗、皮质激素药物、高血压、糖尿病、脑血管病、慢性骨关节病、单独居住、户外活动、吸烟、常饮牛奶。 3、使用SPSS17.0软件包将上述相关因素通过二元logistic回归分析,筛选出5个导致骨质疏松性再次骨折的主要危险因素,包括年龄、骨密度T值、脑血管病史、糖尿病、单独居住。2个次要危险因素包括高血压、皮质激素药物;1个主要保护因素即抗骨质疏松治疗;1个次要保护因素包括常饮牛奶;同时剔除了可能混杂的其他因素,包括慢性骨关节疾病、户外活动、吸烟等;结论:本调查研究发现年龄、骨密度T值、糖尿病、脑血管病、单独居住等5个因素为骨质疏松性二次骨折的主要危险因素;高血压、皮质激素药物为次要危险因素;抗骨质疏松治疗、常饮牛奶可能是骨质疏松性二次骨折的保护因素;脊柱和髋部是骨质疏松性初次骨折和再次骨折的多发部位;发病诱因多为跌倒所致,发病季节多为冬春季,抗骨质疏松治疗能显著推迟再次骨折的发病时间;两次骨折间隔时间类似偏正态分布,平均间隔时间为14.27月。

关键词：老年骨质疏松二次骨折再次骨折危险因素

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

再次骨折医疗纠纷分析

中国临床医生杂志 2003年第12期31卷 56-57页

作者：程亦斌朱广友司法部司法鉴定科学技术研究所 200063

患者男性,10岁,1999年8月27日,因摔倒造成左股骨中段骨折住入某市第二中医院接受治疗.同年11月10日在接受床边摄片时,原骨折处骨痂再次断裂.患者诉称系在摄片时被医务人员粗暴拉断.而院方则辩称:患者曾于1997年7月因高坠造成该部位首次... 详细信息

患者男性,10岁,1999年8月27日,因摔倒造成左股骨中段骨折住入某市第二中医院接受治疗.同年11月10日在接受床边摄片时,原骨折处骨痂再次断裂.患者诉称系在摄片时被医务人员粗暴拉断.而院方则辩称:患者曾于1997年7月因高坠造成该部位首次骨折,经手术内固定治疗,在拆除内固定8个月后因一次普通滑倒造成患处再次骨折;系因长期卧床,骨质遭到严重损害,骨皮质变薄,髓腔增大,故诊断为病理性骨折.

关键词：再次骨折医疗纠纷股骨中段骨折内固定手术治疗

老年女性骨质疏松性骨折病人再次骨折的危险因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

实用老年医学 2021年第7期35卷 731-733页

作者：纪虹张玉勤张春琰杨志梅李颖北京积水潭医院急诊科北京市100035

目的探讨老年女性骨质疏松性骨折病人再次骨折的危险因素。方法回顾性分析2018年9月至2020年1月我院收治的老年女性骨质疏松性骨折病人85例,根据是否为再次骨折分为再次骨折组(45例)和新发骨折组(40例)。对2组病人的基本资料和临床资料... 详细信息

目的探讨老年女性骨质疏松性骨折病人再次骨折的危险因素。方法回顾性分析2018年9月至2020年1月我院收治的老年女性骨质疏松性骨折病人85例,根据是否为再次骨折分为再次骨折组(45例)和新发骨折组(40例)。对2组病人的基本资料和临床资料进行比较,采用多因素Logistic回归分析老年女性骨质疏松性骨折病人再次骨折的风险因素。结果2组年龄、BMI、骨密度(BMD)、平卧至站位转换时间及血清总碱性磷酸酶(TALP)水平差异有统计学意义(P骨折病人再次骨折的危险因素。结论年龄大、BMI和BMD较低、平卧至站位转换时间较长及TALP水平升高均是老年女性骨质疏松性骨折病人再次骨折的独立危险因素。

关键词：老年女性骨质疏松再次骨折危险因素

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

2例再次骨折的法医临床学鉴定分析

法制博览 2019年第11期 62-63页

作者：房强尹珂李亮亮山东政法学院司法鉴定中心

本文通过对2例典型再次骨折法医临床鉴定案例进行分析,探讨再次骨折因果关系评定原则。

关键词：法医临床学鉴定再次骨折因果关系