检索结果-南通市图书馆

川崎病患儿颈动脉内膜-中层厚度、踝肱指数分析及其与冠状动脉病变程度的相关性

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学超声杂志（电子版） 2021年第2期18卷 207-211页

作者：童文静陈晓华黄建芳杨翠杜云芳衢州市人民医院超声科 324000

目的观察川崎病患儿颈动脉内膜-中层厚度(IMT)和踝肱指数(ABI),探究其与冠状动脉病变程度的相关性。方法选取2018年2月至2019年10月于衢州市人民医院确诊为川崎病的患儿52例,根据心脏彩色多普勒超声检查结果将所有患儿分为未发生冠状动... 详细信息

目的观察川崎病患儿颈动脉内膜-中层厚度(IMT)和踝肱指数(ABI),探究其与冠状动脉病变程度的相关性。方法选取2018年2月至2019年10月于衢州市人民医院确诊为川崎病的患儿52例,根据心脏彩色多普勒超声检查结果将所有患儿分为未发生冠状动脉病变的对照组(29例)和发生冠状动脉病变的观察组(23例)。同时选取健康儿童25例为健康组。分析川崎病患儿发生冠状动脉病变的特征,测量所有儿童的颈动脉IMT、ABI以及冠状动脉内径,进行独立样本t检验分析和方差分析,采用Pearson相关分析法分析颈动脉IMT、ABI与冠状动脉病变程度的相关性,绘制受试者操作特征(ROC)曲线评估颈动脉IMT、ABI以及两者联合预测冠状动脉病变的效能。结果 23例观察组患儿中,仅发生冠脉扩张患儿21例(91.30%,21/23),发生冠状动脉瘤患儿2例(8.70%,2/23);共有57支冠状动脉发生病变,3例(13.04%,3/23)患儿累及单支冠状动脉,8例(34.78%,8/23)累及2支冠状动脉,10例(43.48%,10/23)累及3支冠状动脉,2例(8.70%,2/23)累及4支冠状动脉。颈动脉IMT和冠状动脉内径观察组儿童均高于对照组和健康组儿童[IMT:(0.61±0.07) mm vs(0.42±0.02) mm vs (0.36±0.04) mm;冠状动脉内径:(3.17±0.18) mm vs (2.51±0.28) mm vs(2.13±0.31) mm],差异均具有统计学意义(IMT:t=13.948,P<0.001;t=15.348,P<0.001;冠状动脉内径:t=9.802,P<0.001;t=14.050,P<0.001),对照组IMT和冠状动脉内径均高于健康组,差异具有统计学意义(t=7.118,P<0.001;t=4.732,P<0.001);观察组ABI低于对照组和健康组儿童[(0.78±0.17) vs (0.89±0.12) vs (0.92±0.05)],差异具有统计学意义(t=2.733,P=0.009;t=3.940,P<0.001)。川崎病患儿颈动脉IMT与冠状动脉内径大小呈正相关(r=0.684,P<0.001);ABI与冠状动脉内径大小呈负相关(r=-0.692,P<0.001)。ROC曲线分析显示,颈动脉IMT、ABI预测川崎病患儿冠状动脉病变的曲线下面积分别为0.628(95%CI:0.475~0.781)、0.649(95%CI:0.499~0.786),敏感度分别为60.9%、64.3%,特异度分别为79.4%、76.8%;颈动脉IMT、ABI联合诊断的曲线下面积为0.828(95%CI:0.716~0.940),当最佳截断值为0.706时,敏感度为81.2%,特异度为89.4%,高于颈动脉IMT、ABI单独预测(Z=6.731,P<0.001;Z=6.492,P<0.001)。结论川崎病患儿颈动脉IMT以及ABI的变化与冠状动脉病变程度有一定相关性,并且颈动脉IMT和ABI的联合检测能够提高其预测冠状动脉病变的准确性,可以为预测川崎病患儿冠状动脉病变程度提供临床参考价值。

关键词：川崎病颈动脉内膜-中层厚度踝肱指数冠状动脉病变程度

载脂蛋白B与载脂蛋白A-Ⅰ比值联合颈动脉内膜-中层厚度预测急性脑梗死价值研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中风与神经疾病杂志 2022年第11期39卷 970-976页

作者：匡俊鑫刘志强韩登峰暨南大学第一临床医学院神经内科广东广州510000 新疆医科大学第一附属医院心内科新疆乌鲁木齐830000 新疆医科大学第一附属医院神经内科新疆乌鲁木齐830000

目的探讨载脂蛋白B与载脂蛋白A-Ⅰ比值联合颈动脉内膜-中层厚度预测急性脑梗死的价值。方法选取2020年7月-2021年6月在新疆医科大学第一附属医院神经内科住院的前循环急性大动脉粥样硬化型脑梗死患者作为病例组,随机选取同期住院的非心... 详细信息

目的探讨载脂蛋白B与载脂蛋白A-Ⅰ比值联合颈动脉内膜-中层厚度预测急性脑梗死的价值。方法选取2020年7月-2021年6月在新疆医科大学第一附属医院神经内科住院的前循环急性大动脉粥样硬化型脑梗死患者作为病例组,随机选取同期住院的非心脑血管疾病患者作为对照组。比较两组的临床资料及实验室结果,分析急性脑梗死的危险因素,探究载脂蛋白B与载脂蛋白A-Ⅰ比值联合颈动脉内膜-中层厚度在脑梗死发病上的预测价值。比较两组的临床资料及实验室结果,用Logistic回归分析急性脑梗死发生的影响因素,并用受试者工作特征曲线(ROC)分析载脂蛋白B与载脂蛋白A-Ⅰ比值联合颈动脉内膜-中层厚度在脑梗死发病上的预测价值。结果研究纳入了143例急性脑梗死患者和122例非心脑血管疾病患者。多因素分析结果显示吸烟(OR=3.448,95%CI 1.609~7.391)、糖尿病(OR=2.884,95%CI 1.389~5.989)、颈动脉内膜-中层厚度(OR=1.633,95%CI 1.219~2.189)、白细胞(OR=1.258,95%CI 1.036~1.527)、游离脂肪酸(OR=14.113,95%CI 1.942~102.558)、载脂蛋白B与载脂蛋白A-Ⅰ比值(OR=10.896,95%CI 2.290~51.846)、D-二聚体(OR=4.690,95%CI 2.097~10.488)、同型半胱氨酸(OR=9.594,95%CI 1.112~82.772)是大动脉粥样硬化型脑梗死的独立危险因素。利用受试者工作特征曲线分析载脂蛋白B与载脂蛋白A-Ⅰ比值和颈动脉内膜-中层厚度联合预测急性脑梗死的价值,结果显示曲线下面积为0.757(95%CI 0.699~0.816),最佳预测值为0.466,灵敏度为81.8%,特异性为58.2%。结论载脂蛋白B与载脂蛋白A-Ⅰ比值、颈动脉内膜-中层厚度与前循环大动脉粥样硬化型脑梗死有关,它们在联合预测脑梗死的发病上有一定的价值。

关键词：脑梗死载脂蛋白B与载脂蛋白A-Ⅰ比值内膜-中层厚度

多种超声参数联合评估2型糖尿病患者颈动脉弹性力学的临床研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

多种超声参数联合评估2型糖尿病患者颈动脉弹性力学的临床研究

作者：常文倩重庆医科大学

学位级别：硕士

目的探讨脉搏波传导速度、面积变化率、收缩期峰值流速、舒张末期血流速度、内膜-中层厚度等多种超声参数联合评估2型糖尿病血管病变的应用价值。方法对60例2型糖尿病患者及30例健康志愿者行双侧颈动脉彩超检查,分析PWV与年龄、BMI、患... 详细信息

目的探讨脉搏波传导速度、面积变化率、收缩期峰值流速、舒张末期血流速度、内膜-中层厚度等多种超声参数联合评估2型糖尿病血管病变的应用价值。方法对60例2型糖尿病患者及30例健康志愿者行双侧颈动脉彩超检查,分析PWV与年龄、BMI、患病时间的相关性,比较糖尿病组与正常对照组间各参数的差异性。结果ES与年龄、患病时间呈正相关(P均<0.05)。糖尿病患病时间超过4年组ES值较正常对照组、患病时间不足4年组大(P均<0.05)。糖尿病组EDV值较正常对照组小(P<0.05),糖尿病组颈动脉面积变化率、IMT均较正常对照组大(P均<0.05)。结论多种超声参数联合评估2型糖尿病患者颈动脉弹性力学信息有助于我们更为全面地了解动脉硬化进程中动脉壁弹性变化。

关键词： 2型糖尿病脉搏波传导速度面积变化率收缩期峰值流速舒张末期血流速度内膜-中层厚度颈动脉弹性

sLR11水平及基因多态性rs2070045与T2DM及颈动脉粥样硬化的相关性研究

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

sLR11水平及基因多态性rs2070045与T2DM及颈动脉粥样硬化的相关性...

作者：蒙娜丽莎（Sangroula Monalisa）延边大学

学位级别：硕士

目的:探讨延边地区可溶性低密度脂蛋白受体1 1(sLR11)基因rs2070045位点单核苷酸多态性及sLR11水平与2型糖尿病(T2DM)合并颈动脉粥样硬化之间的相关性。方法:本研究选取于2016年6月至2017年6月期间在延边大学附属医院内分泌科门诊及住... 详细信息

目的:探讨延边地区可溶性低密度脂蛋白受体1 1(sLR11)基因rs2070045位点单核苷酸多态性及sLR11水平与2型糖尿病(T2DM)合并颈动脉粥样硬化之间的相关性。方法:本研究选取于2016年6月至2017年6月期间在延边大学附属医院内分泌科门诊及住院共计收治237例T2DM患者,根据颈动脉IMT值将其分为颈动脉粥样硬化组(CAS组,n=133例,颈动脉IMT≥1.0mm伴斑块)和无颈动脉粥样硬化组(NCAS组,n=104列,颈动脉IMT0.05)。2.NGT组、NCAS组、CAS组的sLR11基因rs2070045等位基因及基因型频率在显性及隐性模式下进行分析,无统计学差异(P>0.05)。3.NGT组、NCAS组、CAS组中GG、GT、TT基因型的统计分析表明CAS组中TT组的LDL-C高于GG组及GT组,有统计学差异(P1,可知这些因素是IMT增厚的危险因素,而HDL-C及rs2070045 GG基因型OR值1,可知这些因素是动脉粥样硬化斑块的危险因素,而rs2070045 GG基因型的OR值1,可知这些因素是sLR11水平的危险因素(P<0.05)。结论:1.sLR11基因rs2070045多态性与T2DM无相关性。2.sLR11基因rs2070045纯合子TT是颈动脉IMT增厚及粥样硬化斑块形成的危险因子。3.sLR11水平与年龄、BMI、FPG有相关性,可能与T2DM患者颈动脉粥样硬化形成有关。

关键词： sLR11基因多态性 2型糖尿病颈动脉粥样硬化内膜-中层厚度

颈动脉内膜-中层增厚人群出现斑块的相关因素

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国老年学杂志 2015年第22期35卷 6390-6392页

作者：张和细龚辉复旦大学附属金山医院心内科上海201508

目的分析颈动脉内膜-中层增厚人群颈动脉斑块形成相关的危险因素。方法收集我院心内科住院颈动脉内膜-中层厚度(IMT)增厚病人608例,根据高频超声检测有无斑块,分成正常组(307例)和斑块组(301例)。比较两组患者性别、年龄、吸烟、饮酒、... 详细信息

目的分析颈动脉内膜-中层增厚人群颈动脉斑块形成相关的危险因素。方法收集我院心内科住院颈动脉内膜-中层厚度(IMT)增厚病人608例,根据高频超声检测有无斑块,分成正常组(307例)和斑块组(301例)。比较两组患者性别、年龄、吸烟、饮酒、高血压、2型糖尿病、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压、心率、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、总胆汁酸(TBA)、尿酸(UA)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、同型半胱氨酸(HCY)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体差异。对有差异的因素进行Logistic回归分析其与颈动脉斑块之间的关系。结果 1斑块组较正常组吸烟、高血压、2型糖尿病比例高,脉压、TBA、HCY、hs-CRP、FIB、D-二聚体值高,年龄大,差异有统计学意义(P<0.05)。性别、饮酒、SBP、DBP、心率、TBIL、DBIL、IBIL、TG、TC、HDL-C、LDL-C在两组间差异没有统计学意义(P<0.05)。2逐步Logistic回归分析提示吸烟、糖尿病、年龄、TBA、hs-CRP等为主要因素与颈动脉斑块呈正相关,其优势比(OR):吸烟2.210(95%CI:1.505~3.243)、糖尿病1.575(95%CI:1.028~2.414)、年龄1.081(95%CI:1.061~1.103)、TBA1.031(95%CI:1.006~1.056)、hs-CRP1.021(95%CI:1.009~1.034)。结论吸烟、患有糖尿病、年龄增大、TBA、hs-CRP升高是IMT增厚人群出现颈动脉斑块的主要危险因素,血压、HCY、FIB、D二聚体升高与颈动脉斑块出现有关。

关键词：颈动脉斑块内膜-中层厚度总胆汁酸超敏C反应蛋白

S1P/S1PRs在模拟失重大鼠颈总动脉内膜-中层厚度变化中的作用和机制

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

S1P/S1PRs在模拟失重大鼠颈总动脉内膜-中层厚度变化中的作用和机...

作者：郭艺彬中国人民解放军空军军医大学

学位级别：硕士

研究背景:航天飞行时,人体暴露于失重环境中,将出现一系列适应性反应,如骨质丢失、骨骼肌萎缩、血容量少、心肌萎缩、血管结构与功能改变、视觉系统改变等。动物实验显示,模拟失重时血管重塑主要表现为:前身动脉出现中膜肥厚,周围神经... 详细信息

研究背景:航天飞行时,人体暴露于失重环境中,将出现一系列适应性反应,如骨质丢失、骨骼肌萎缩、血容量少、心肌萎缩、血管结构与功能改变、视觉系统改变等。动物实验显示,模拟失重时血管重塑主要表现为:前身动脉出现中膜肥厚,周围神经支配增强,收缩反应增强,而后身动脉出现中膜萎缩,周围神经支配减弱,收缩反应降低。血管重塑是在轨及返回地面后航天员工作能力与身体健康的重要影响因素。颈总动脉(common carotid artery,CA)作为头部血供的主要来源,其结构与功能稳定对保持脑血流稳态有重要的作用。颈总动脉内膜-中层厚度(carotid artery intima-media thickness,CIMT)增加是高血压、动脉粥样硬化等疾病导致心脑血管事件的独立危险因素。航天飞行中的观察表明,6个月飞行使得航天员CIMT增加约12%,此变化在回到地面4天后仍存在;此外,飞行时长大于30天的航天员其CIMT显著大于无太空飞行经历的航天员。动物实验也发现,4周(week,wk)模拟失重大鼠CA中膜平滑肌层数未变但CIMT显著增加。虽经多年研究,目前,失重/模拟失重导致CIMT增加的机制尚不清楚。1-磷酸鞘氨醇(sphingosine 1-phosphate,S1P)及其受体(sphingosine 1-phosphate receptors,S1PRs)是鞘脂代谢的重要成员,S1P由鞘氨醇(sphingosine,Sph)在鞘氨醇激酶(sphingosine kinase,SphK)的作用下磷酸化而生成,在心血管系统中可调控血管生长、内皮屏障完整、血管张力调节等过程。S1P可被1-磷酸鞘氨醇裂解酶(S1P lyase,SGPL1)不可逆降解为十六烯醛和磷酸乙醇胺。S1P受体(S1P receptors,S1PRs)共有5种亚型:S1PR,属于G蛋白偶联受体,其中血管内皮细胞和平滑肌细胞上主要分布S1PR。S1PR和S1PR激活可促使内皮细胞产生一氧化氮(nitric oxide,NO),促进血管舒张,S1PR也参与血管新生及成熟;S1PR可抑制平滑肌细胞的迁移,S1PR和S1PR可使平滑肌细胞收缩,血管紧张度增加。多种刺激因素,如激素、生长因子、趋化因子等均可激活SphK,使S1P产生增多,多种病理情况下S1PRs的数量也可发生改变。S1P/S1PRs激活也是肺动脉高压血管重塑的重要介导机制。但失重/模拟失重时,CA中S1P/S1PRs如何改变?在CIMT变化中发挥何种作用?未有研究报道。实验目的:1.观察尾部悬吊模拟失重大鼠CA中S1P/S1PRs的变化。2.观察模拟失重大鼠胸主动脉(thoracic aorta,TA)和腹主动脉(abdominal arota,AA)中S1P/S1PRs的变化,其与CA变化的关系如何?模拟失重大鼠不同动脉S1P/S1PRs变化是否与跨壁压改变有关?3.探讨S1P/S1PRs在模拟失重大鼠CIMT变化中的作用及机制实验方法:1.采用尾部悬吊(tail suspended hindlimb unloading,HU)大鼠模型模拟失重时的血流动力学变化,悬吊时间为4 wk,到期后取材CA、TA和AA。2.通过苏木素-伊红(hematoxylin and eosin,HE)染色观察动脉结构的变化,用Image Pro Plus/ImageJ软件测量动脉内膜-中层厚度(intima-media thickness,IMT)、横截面积(cross-sectional area,CSA)。3.通过免疫蛋白印迹(Western blotting,WB)和/或免疫组织化学染色(immunohistochemistry,IHC)染色,观察大鼠动脉调控S1P生成酶SphK1及SphK2、降解酶SGPL1以及S1PRs的表达和分布,同时观察增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)、Caspase3、B细胞淋巴瘤-2蛋白(B-cell lymphoma-2,Bcl2)、1型胶原蛋白(collagen 1,COL1)表达。4.通过酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测大鼠动脉中S1P的含量。5.通过二氢乙啶(dihydroethidium,DHE)荧光探针染色观察动脉ROS水平。6.腹腔注射或离体孵育S1PR功能性抑制剂芬戈莫德(fingolimod,FTY720),通过WB、IHC、DHE观察大鼠CIMT以及PCNA、Caspase3、Bcl2表达以及ROS水平变化。实验结果:1.4 wk尾部悬吊后大鼠CA的S1P/S1PRs变化与对照(control,CON)组相比,HU大鼠CA中SphK1(P<0.01)、SGPL1(P<0.05)表达显著减少,SphK2和S1PR表达显著增加(P<0.05),S1

关键词：尾部悬吊大鼠颈总动脉内膜-中层厚度 1-磷酸鞘氨醇鞘氨醇激酶 1-磷酸鞘氨醇受体

Meta分析：曲美他嗪治疗急性冠脉综合征的疗效与安全性研究

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

Meta分析：曲美他嗪治疗急性冠脉综合征的疗效与安全性研究

作者：李小荷山东大学

学位级别：硕士

研究背景有着较高的发病率及病死率,并已经对先今的医疗体系造成极大的经济负担。缺血性心肌病的传统治疗,主要是通过降低心肌需氧量,增加冠脉血流及供氧量并限制血小板与血管内皮间的相互作用,来达到抗缺血的目的。曲美他嗪作为心肌代... 详细信息

研究背景有着较高的发病率及病死率,并已经对先今的医疗体系造成极大的经济负担。缺血性心肌病的传统治疗,主要是通过降低心肌需氧量,增加冠脉血流及供氧量并限制血小板与血管内皮间的相互作用,来达到抗缺血的目的。曲美他嗪作为心肌代谢类药物,可以改善心肌能量代谢途径,增加心肌葡萄糖氧化所占比例,减少脂肪酸代谢,并且减轻再灌注治疗过程中所产生的自由基导致的心肌的损伤,从而在不改变血流动力学的前提下增加缺血缺氧状态下心肌对氧的利用效率,同时维持心肌细胞内离子平衡,内环境稳定,保护心肌。曲美他嗪目前广泛应用于稳定性心绞痛患者,但是对于治疗急性冠脉综合征患者的有效性及安全性尚不清楚。研究目的本研究拟使用Meta分析评价曲美他嗪在急性冠脉综合征治疗中的疗效及安全性。数据来源我们通过系统电子检索的方法在MEDLINE、EMBASE、Cochrane Central Register of Contronlled Trials等数据库中寻找关于曲美他嗪对急性冠脉综合征患者干预治疗的随机对照试验（RCT）,检索时限截止到2015年7月,同时追溯已纳入文献的参考文献以减少检索遗漏。最终根据既定的纳入和排除标准,选择合适的研究纳入本篇Meta分析。数据提取两位评审人员对所纳入的研究进行查阅,对纳入研究进行质量评价然后提取相关数据,采用Review Manager 5.3软件,对符合质量标准的随机对照临床试验进行了统计学分析。所提取的数据,包括以下终点事件以及心功能指标：再灌注治疗后心绞痛的再发率、心绞痛发作的次数、左室射血分数、心肌酶、心电图ST段升高的回落程度、全因死亡率、心室颤动发生风险、靶血管再通概率、再发心梗发生风险、新发心衰发生风险、室性心动过速发生风险、房室传导阻滞发生风险、再灌注心律失常风险等。结果我们的Meta分析共包括14个RCT研究,共收集了21371例急性冠脉综合征病人数据。采用Cochrane发表偏倚工具、漏斗图和Egger检验来检验发表偏倚。Meta分析结果显示：加用曲美他嗪对急性冠脉综合征患者的疗效与单纯常规治疗的比较,可提高左室射血分数（WMD-3.72;95% CI:-4.74 to-2.70,P＜0.00001）.改善再灌注心律失常（OR=0.40;95% CI 0.25 to 0.64:p=0.0001）,降低心绞痛再发率（OR=0.89;95% CI 0.81 to 0.98:p=0.02）,及每周心绞痛发作次数（WMD-3.63;95% CI-5.89 to-1.38,p=0.002）,降低再灌注治疗后心衰发生率（OR 0.89;95% CI0.81 to 0.96,p=0.05）,但曲美他嗪的治疗对包括死亡率在内的部分心血管不良事件及再灌注治疗后24小时内心肌酶水平无明显作用。结论目前看来,对于急性冠脉综合征患者,在常规治疗心绞痛药物的基础上,加用曲美他嗪虽然不能改善患者死亡率及一部分心血管不良事件,但对LVEF长远时期内有明确的改善,还可以改善心绞痛的复发,减少急性冠脉综合征后心衰及再灌注心律失常的发病率,很大程度上缓解病人痛苦,提高生活质量,未明显增加不良反应,具有一定的推广价值。本Meta分析结论尚需开展更多高质量、大样本、随机双盲对照试验加以证实。研究背景高血压是最为常见的心血管疾病中的一种,原发性高血压（essential hypertension, EH）的发病率随着我国生活水平的提高而逐年增长[1]。长期高血压易引起多项并发症的出现,并导致心、肾、脑、眼等靶器官的结构损伤及功能抑制和阻碍,最终导致重要的靶器官不可逆地丧失功能,因此预防靶器官的结构功能改变与干预高血压的发生及进展已成为高血压临床研究的重点[2]。目前已有多项临床研究显示,以动脉弹性和血管舒张功能为主要标志的大动脉粥样硬化这一过程在高血压早期即已发生,动脉弹性及血管内皮功能的下降贯穿高血压发生发展的整个过程,很大程度上影响高血压患者的预后,并可作为高血压进展程度的重要衡量指标[3]。因此,了解、发现和干预动脉弹性减低过程对高血压患者的早期治疗和靶器官保护来说是十分必要的。近年来,全世界医疗机构医学专家为如何更好地监控并改善大动脉血管功能不断进行研究,使得药物干预对动脉弹性的影响取得了大量循证医学证据,而关于动脉弹性及动脉缓冲功能的测量也得到了一定程度上的推广[4.5]。在动脉弹性的检测中脉搏波速度Pulse Wave Velocity （PWV）为应用最广泛的指标,该方法操作简便,耗时短,技术操作难度低,记录方便,无创且可重复性强,既往临床研究证明应用此类方法检查时受检者依从性极高[6]。经超声检测颈动脉顺应性AC及颈动脉僵硬系数p等颈动脉弹性指标同样较为快捷方便,以往临床试验证明,这些指标所反映的大动脉弹性情况与高血压患者的冠脉粥样硬化程度具有良好的相关性[6]。此外,有研究提出,超声下的动脉结构改变和大动脉顺应性指标发生变化的时间

关键词：曲美他嗪急性冠脉综合征随机对照试验系统评价 Meta分析轻中度高血压动脉弹性脉搏波传导速度内膜-中层厚度奈必洛尔比索洛尔

应用高频超声对比研究运动员与非运动员小腿段动脉血流动力学特征

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

应用高频超声对比研究运动员与非运动员小腿段动脉血流动力学特征

作者：梅艳吉林大学

学位级别：硕士

背景:目前,有研究报道运动训练会对血管产生一定的影响,运动等机械刺激可使动脉管径及管壁厚度发生显著而快速的变化,进而导致动脉重构。而当前虽有较多研究表明长期运动可以改变相应受力部位的血管内径,但是运动员的血管管径特征完全... 详细信息

背景:目前,有研究报道运动训练会对血管产生一定的影响,运动等机械刺激可使动脉管径及管壁厚度发生显著而快速的变化,进而导致动脉重构。而当前虽有较多研究表明长期运动可以改变相应受力部位的血管内径,但是运动员的血管管径特征完全是由后天运动引起的,还是由于运动员的血管管径先天就与非运动员存在差异而被先天“预选”,国内外尚未见明确报道,有待于进一步研究。而小腿段动脉是下肢运动的主要作用部位,变化相对显著。基于以上考虑,本研究欲对运动员及非运动员的小腿段动脉特点进行研究。目的:探讨运动员血管管径是否与非运动员存在先天性差异,以期为运动员的选拔提供一种新的参考标准,同时研究运动对下肢动脉所产生的影响,引导人们进行健康的生活方式。方法:本研究实验组人员共96人(男54人,女42人),年龄14-27岁,均为当地体育局及体育学院的职业长、短跑及自行车运动员,从事职业体育训练时间5个月-11年不等;另选取同年龄段的青年人作为对照组,共108人(男50人,女58人),年龄18-32岁,均为无长期运动习惯的健康人群。采用美国GE公司LOGIQ-7超声诊断仪,线阵探头,频率为7.55MHZ.。对受检者分别行胫前动脉、胫后动脉及腓动脉的超声影像学检查,二维超声观察并测量血管内径(inner diameter,ID)、内膜-中层厚度(intimal medial thickness,IMT),频谱多普勒测量收缩期峰值速度(peak systolic flow velocity,PSV)、阻力指数(resistant index,RI)、搏动指数(pulsatility index,PI)、加速度(acceleration,Ac)等参数。应用SPSS19.0统计软件包处理分析数据。结果:1、胫前动脉、胫后动脉、腓动脉左右两侧各指标的比较实验组及对照组胫前动脉、胫后动脉、腓动脉左右两侧ID、IMT、PSV、PI、RI、Ac各指标的比较发现,仅实验组胫后动脉Ac(t=2.629,P=0.010)的左右两侧的差异存在统计学意义,实验组其余指标及对照组所有指标在左右两侧的差异均无统计学意义(P>0.05)。2、胫前动脉、胫后动脉、腓动脉实验组与对照组各指标的比较胫前动脉、胫后动脉及腓动脉实验组与对照组ID、IMT、PSV、PI、RI、Ac各指标的比较发现,胫前动脉ID(t=-3.323,P=0.001)、IMT(t=4.488,P0.05)。且在实验组与对照组差异有统计学意义的各指标中,3根动脉的ID均为实验组大于对照组,IMT实验组小于对照组。3、实验组胫前动脉、胫后动脉、腓动脉不同运动时间的ID及IMT比较通过比较发现,胫前动脉、胫后动脉及腓动脉在不同运动时间之间ID、IMT的差异均存在统计学意义(P0.05)。结论:1、下肢运动训练可使动脉管径增大,且随运动年限增加而增大。2、下肢运动训练可减小动脉内膜-中层厚度,提高下肢动脉顺应性。至于本研究结果中运动员与非运动员的血管管径不存在先天性差异这一点,与我们临床工作中的发现有异,可能是由于本研究样本量较小,也可能是本研究中对照组原本就存在部分有运动天赋者,只是并未做职业运动员且日常运动量较少而被入选导致。

关键词：彩色多普勒超声内径内膜-中层厚度收缩期峰值流速搏动指数阻力指数加速度

2型糖尿病病人血清尿酸与肌酐比值和颈动脉内膜-中层厚度的相关性分析

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

蚌埠医学院学报 2020年第12期45卷 1639-1641页

作者：邵晨蚌埠医学院第二附属医院内分泌科安徽蚌埠233040

目的:通过分析2型糖尿病病人血清尿酸与肌酐比值(SUA/SCr)与颈动脉内膜-中层厚度(IMT)的相关性,探讨SUA/SCr在2型糖尿病病人大血管并发症中的临床意义。方法:收集127例2型糖尿病病人临床资料,根据病人颈动脉IMT厚度分为正常组(G1组)、... 详细信息

目的:通过分析2型糖尿病病人血清尿酸与肌酐比值(SUA/SCr)与颈动脉内膜-中层厚度(IMT)的相关性,探讨SUA/SCr在2型糖尿病病人大血管并发症中的临床意义。方法:收集127例2型糖尿病病人临床资料,根据病人颈动脉IMT厚度分为正常组(G1组)、内膜增厚组(G2组)、稳定斑块组(G3组)及不稳定斑块组(G4组)。统计并分析各组间临床资料的差异,对IMT和SUA/SCr进行相关性分析。结果:各组间糖尿病病程差异有统计学意义(P<0.01),各组间糖化血红蛋白(HbA1c)、血清低密度脂蛋白、胆固醇(LDL-C)水平、血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平及SUA/SCr差异有统计学意义(P<0.01);对颈动脉IMT增厚影响因素的logistic回归分析结果提示,病程、HbA1c、LDL-C、SUA/SCr可能是IMT增厚的风险因素(P<0.05~P<0.01),HDL-C是IMT增厚的保护性因素(P<0.01)。结论:在2型糖尿病病人中,糖尿病病程、HbA1c、LDL-C、SUA/SCr是IMT增厚的风险因素,HDL-C是IMT增厚的保护因素,在2型糖尿病伴有大血管并发症的病人中SUA/SCr的变化较SUA更为敏感。

关键词： 2型糖尿病血清尿酸血清肌酐内膜-中层厚度