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介入栓塞术治疗腹部手术后继发内脏假性动脉瘤16例

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中华胃肠外科杂志 2016年第7期19卷 816-818页

作者：方勇高晓东束平薛安慰凌佳倩李鹤沈坤堂秦净孙益红秦新裕复旦大学附属中山医院普通外科上海200032

目的探讨介入栓塞术治疗腹部手术后继发内脏假性动脉瘤（VAPA）的疗效。方法2005年1月至2016年1月，上海复旦大学附属中山医院普通外科对16例经血管造影证实为腹部手术后继发VAPA患者采用介入栓塞术治疗。采用Seldinger血管穿刺技术经... 详细信息

目的探讨介入栓塞术治疗腹部手术后继发内脏假性动脉瘤（VAPA）的疗效。方法2005年1月至2016年1月，上海复旦大学附属中山医院普通外科对16例经血管造影证实为腹部手术后继发VAPA患者采用介入栓塞术治疗。采用Seldinger血管穿刺技术经皮穿刺股动脉，分别行腹腔干及肠系膜上动脉造影以明确靶动脉，若未找到靶动脉，则行超选择性腹腔干及肠系膜上分支动脉造影，明确假性动脉瘤载瘤动脉、瘤体大小及侧支情况，再采用弹簧圈或明胶海绵颗粒行经导管动脉栓塞术。总结这组患者的临床疗效。结果全组16例患者。既往行胃癌根治术2例，胰十二指肠切除术5例，胆道手术7例。脾脏切除术1例及十二指肠溃疡穿孔修补术1例；VAPA位于肝动脉10例，脾动脉2例，胃十二指肠动脉3例，胃右动脉l例。行介入治疗后15例一次栓塞止血成功．另1例肝固有动脉假性动脉瘤患者行单纯弹簧圈瘤体栓塞后7d再次出现消化道出血，二次行载瘤动脉瘤体远近端介入栓塞术治疗并成功止血；行脾动脉栓塞术治疗的1例术后出现脾脓肿。行穿刺引流术后康复；术后30d死于多器官功能衰竭1例（6．3％）；余15例患者均于介入栓塞术后4-113d痊愈出院。中位随访时间26（1～123）月，期间6例患者死亡，死亡原因均与VAPA无关。结论介入栓塞术治疗腹部手术后VAPA成功率和安全性均较高，可作为VAPA的首选治疗方法。

关键词：内脏假性动脉瘤术后出血介入栓塞术

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瘤腔及载瘤动脉栓塞治疗内脏假性动脉瘤的临床优势及效果

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世界最新医学信息文摘 2018年第57期 9-10+13页

作者：侯振国郭强张亮路延平张孟增何玉河北省邢台市人民医院

目的探讨与分析瘤腔及载瘤动脉栓塞在内脏假性动脉瘤临床治疗中的优势以及应用价值。方法从本院2008年3月至2018年3月接收的内脏假性动脉瘤患者中,随机抽取62例患者,根据治疗方法对其进行分组,接受瘤囊及载瘤动脉联合栓塞的31例患者作... 详细信息

目的探讨与分析瘤腔及载瘤动脉栓塞在内脏假性动脉瘤临床治疗中的优势以及应用价值。方法从本院2008年3月至2018年3月接收的内脏假性动脉瘤患者中,随机抽取62例患者,根据治疗方法对其进行分组,接受瘤囊及载瘤动脉联合栓塞的31例患者作为研究组,仅接受载瘤动脉栓塞的31例患者作为对照组。对比两组患者临床治疗效果以及不良反应发生情况,并观察两组患者术后血压、血尿常规、肝肾功能检查结果。结果 (1)研究组患者术后输血总量、假性动脉瘤直径、出院时间均低于对照组;(2)研究组患者治疗后总不良反应发生率显著低于对照组;(3)研究组患者治疗后SBP、DBP水平显著低于对照组;(4)研究组患者治疗后PLT、Hb水平均高于对照组(P0.05)。结论瘤腔及载瘤动脉栓塞治疗内脏假性动脉瘤效果确切,保留了患者脏器的功能,降低了患者术后再出血及复发的几率,具有较高的安全性,值得推广使用。

关键词：瘤腔及载瘤动脉栓塞介入治疗内脏假性动脉瘤

增强CT在创伤性内脏假性动脉瘤诊断中的价值

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浙江创伤外科 2012年第6期17卷 851-852页

作者：夏栋沈海平浙江省临安市第一人民医院临安311300

目的探讨多层螺旋增强CT在创伤性内脏假性动脉瘤诊断中的临床应用价值。方法回顾性研究26例经手术或血管造影证实的内脏假性动脉瘤的多层螺旋增强CT影像资料,分析多层螺旋增强CT对内脏假性动脉瘤的检出率及术前诊断符合率,并分析内脏假... 详细信息

目的探讨多层螺旋增强CT在创伤性内脏假性动脉瘤诊断中的临床应用价值。方法回顾性研究26例经手术或血管造影证实的内脏假性动脉瘤的多层螺旋增强CT影像资料,分析多层螺旋增强CT对内脏假性动脉瘤的检出率及术前诊断符合率,并分析内脏假性动脉瘤漏诊原因。结果多层螺旋增强CT对内脏假性动脉瘤的检出率为100%;多层螺旋增强CT术前明确诊断假性动脉瘤17例,术前诊断符合率65.4%(17/26);9例内脏假性动脉瘤术前漏诊,漏诊率为34.6%(9/26)。结论多层螺旋增强CT是一项检查创伤性内脏假性动脉瘤简便、无创且有效的影像学方法,能够显示假性动脉瘤的特征性征象,可作为创伤性内脏假性动脉瘤的首选诊断方法。

关键词：内脏假性动脉瘤多层螺旋CT

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在内脏假性动脉瘤中运用瘤腔或载瘤动脉栓塞疗效的对比研究

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世界最新医学信息文摘 2018年第47期 267-267页

作者：侯振国张亮路延平张孟增何玉河北省邢台市人民医院

目的分析运用瘤腔或载瘤动脉栓塞治疗内脏假性动脉(VPSA)的临床效果。方法回顾性收集2013年1月至2017年12月我院收治的VPSA患者67例,经术前影像学检查提示筛入患者均形成VPSA,运用随机双盲法将其分为两组,对照组33例接受载瘤动脉栓塞治... 详细信息

目的分析运用瘤腔或载瘤动脉栓塞治疗内脏假性动脉(VPSA)的临床效果。方法回顾性收集2013年1月至2017年12月我院收治的VPSA患者67例,经术前影像学检查提示筛入患者均形成VPSA,运用随机双盲法将其分为两组,对照组33例接受载瘤动脉栓塞治疗,在此基础上,观察组34例患者联合使用瘤腔动脉栓塞治疗,对比两组不同方案治疗效果。结果观察组治疗后1月血红蛋白水平高于对照组,而观察组治疗1月、3月后瘤囊直径均低于对照组(P0.05)。结论临床中,对VPSA栓塞治疗因根据病症表现与周围脏器特征,选择适合的栓塞材料,减少低侧支循环丰富VPSA复发风险,预防介入治疗后大出血,提高治疗效果。

关键词：内脏假性动脉瘤介入治疗载瘤动脉栓塞瘤腔动脉栓塞