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鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤内骨化的CT特征及其与术中肿瘤根蒂位置的对照研究

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中华放射学杂志 2021年第6期55卷 633-637页

作者：于文玲刘兆会李书玲朴颖实王成硕鲜军舫首都医科大学附属北京同仁医院放射科 100730 首都医科大学附属北京同仁医院病理科 100730 首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科 100730

目的:探讨鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤内骨化灶的CT特点,并与术中所示肿瘤根蒂位置进行对照。方法:回顾性分析2012年1月至2018年12月首都医科大学附属北京同仁医院127例经病理证实的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的CT图像及临床资料,观察肿瘤内骨... 详细信息

目的:探讨鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤内骨化灶的CT特点,并与术中所示肿瘤根蒂位置进行对照。方法:回顾性分析2012年1月至2018年12月首都医科大学附属北京同仁医院127例经病理证实的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的CT图像及临床资料,观察肿瘤内骨化灶的数量、位置、形态、密度及其与窦壁的关系,并对照手术记录,分析骨化灶与肿瘤根蒂部位之间的关系。结果:127例患者中,51例(40.2%)CT显示肿瘤内有骨化灶。单发骨化灶35例,多发骨化灶16例。16例骨化灶局限于鼻腔鼻窦的单个解剖结构,35例位于2个或以上解剖结构内。50例骨化灶与所在窦腔长轴走行一致,呈分枝状(19例)、条片状(16例)、细线状(7例)、团块状(2例)、混合型(6例),1例位于上颌窦边缘。66.7%(34/51)的骨化灶密度不均匀,表现为边缘密度高、中央密度低,类似于骨皮质、骨髓腔结构。96.1%(49/51)的骨化灶与窦壁相连,连接处与术中发现的肿瘤根蒂部位一致。结论:部分鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤内可伴有骨化,追踪骨化灶与窦壁的连接处有助于术前预测肿瘤根蒂部位置。

关键词：鼻腔鼻窦乳头状瘤内翻体层摄影术 X线计算机骨化

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成人梅克尔憩室内翻致消化道出血一例

中华放射学杂志 2021年第4期55卷 438-439页

作者：王蕊尤梦晶李颖文向述天靳文帝杨严丽苏云杉大理大学临床医学院 671000 云南省第二人民医院放射科昆明650000 云南省第二人民医院普外一科昆明650000 云南省第二人民医院病理科昆明650000

本文报道1例梅克尔憩室内翻致消化道出血患者的CT表现。患者男,30岁,因便血伴腹痛1个月就诊。腹部CT示右中下腹部小肠内管条样低密度影,病灶近端肠壁连续性中断,其间见局限性低密度影与腹腔内脂肪相连,呈“脐凹”状改变。手术及病理诊... 详细信息

本文报道1例梅克尔憩室内翻致消化道出血患者的CT表现。患者男,30岁,因便血伴腹痛1个月就诊。腹部CT示右中下腹部小肠内管条样低密度影,病灶近端肠壁连续性中断,其间见局限性低密度影与腹腔内脂肪相连,呈“脐凹”状改变。手术及病理诊断为梅克尔憩室内翻。

关键词：梅克尔憩室内翻体层摄影术,X线计算机

内翻型肱骨近端骨折的治疗:锁定钢板与髓内钉的临床效果

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中国运动医学杂志 2018年第11期37卷 945-950页

作者：李一平向明杨国勇陈杭胡晓川四川省骨科医院上肢科成都610041

目的:评价运用Phlios锁定钢板与Multiloc髓内钉治疗内翻型肱骨近端2部分及3部分骨折的临床疗效。方法:2014年2月至2016年6月,我科运用Phlios锁定钢板与Multiloc髓内钉治疗内翻型肱骨近端2部分、3部分肱骨近端骨折,并获得完整随访共25例... 详细信息

目的:评价运用Phlios锁定钢板与Multiloc髓内钉治疗内翻型肱骨近端2部分及3部分骨折的临床疗效。方法:2014年2月至2016年6月,我科运用Phlios锁定钢板与Multiloc髓内钉治疗内翻型肱骨近端2部分、3部分肱骨近端骨折,并获得完整随访共25例。锁定钢板组12例,年龄58.20±5.88岁,其中男6例、女6例,Neer 2部分骨折6例、3部分骨折6例;髓内钉组13例,年龄58.27±8.82岁,其中男8例、女5例,Neer 2部分骨折4例、3部分骨折9例。比较两组手术时间、视觉模拟评分(VAS)、美国肩肘外科医师(ASES)评分、Constant-Murley评分、骨折愈合时间、肩关节活动范围。结果:(1)随访时间:锁定钢板组17.90±5.55月,髓内钉组13.20±1.14月。(2)术中出血量:总体锁定钢板组与髓内钉组(154.00±47.42 vs 54.00±15.06 ml)、2部分骨折病例中锁定钢板组与髓内钉组(158.33±56.69 vs 40.00±10.00 ml)、3部分骨折病例中锁定钢板组与髓内钉组(131.66±25.44 vs 52.22±16.85 ml)差异均有统计学意义(P内翻型肱骨近端骨折的治疗中,Philos锁定钢板与Multiloc髓内钉均是较好的内固定选择方式。与Philos锁定钢板治疗相比,Multiloc髓内钉治疗术中出血量更少、术后功能更好,尤其对于2部分骨折。

关键词：肱骨近端骨折内翻锁定钢板髓内钉内固定

胫前肌腱外移联合踝上截骨治疗3b期内翻性踝关节炎的临床疗效

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中华医学杂志 2023年第39期103卷 3136-3139页

作者：张树张建中王智孙超张明珠首都医科大学附属北京同仁医院足踝外科中心北京100730

探讨胫前肌腱外移联合踝上截骨治疗3b期内翻性踝关节炎的临床疗效。回顾性分析2018年1月至2021年5月于北京同仁医院行胫前肌腱外移联合踝上截骨的3b期内翻性踝关节炎患者的临床效果。共入组患者13例,男6例,女7例,年龄(57.8±9.3)岁。比... 详细信息

探讨胫前肌腱外移联合踝上截骨治疗3b期内翻性踝关节炎的临床疗效。回顾性分析2018年1月至2021年5月于北京同仁医院行胫前肌腱外移联合踝上截骨的3b期内翻性踝关节炎患者的临床效果。共入组患者13例,男6例,女7例,年龄(57.8±9.3)岁。比较术前及末次随访时患者的踝、后足相关力线,疼痛视觉模拟评分(VAS)及美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分变化。13例患者经(33.5±13.4)个月的随访,胫骨关节面角(TAS)由术前的83.3°±2.4°增至术后的92.8°±1.7°,距骨倾斜(TT)由术前的12.3°±4.5°缩至术后的7.0°±4.7°,后足位移(FAO)由术前的-7.4%±2.8%增大至术后的-0.7%±2.2%,手术前后差异均有统计学意义(均P内翻性踝关节炎可取得良好的临床及影像学效果。

关键词：踝关节踝关节炎踝上截骨胫前肌腱外移内翻

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全膝关节置换后双下肢长度及相关功能变化

中国组织工程研究 2020年第15期24卷 2310-2316页

作者：唐金龙杨冠杰刘磊徐石庄赵凤朝徐州医科大学附属医院骨科江苏省徐州市221002 徐州医科大学江苏省徐州市221000

背景:膝关节置换后功能不佳的原因有许多,下肢不等长作为其中的一种,对膝关节置换后功能的影响程度尚未被充分研究。目的:分析全膝关节置换后患者下肢不等长的变化程度、可能影响因素及功能变化。方法:收集徐州医科大学附属医院骨科自2... 详细信息

背景:膝关节置换后功能不佳的原因有许多,下肢不等长作为其中的一种,对膝关节置换后功能的影响程度尚未被充分研究。目的:分析全膝关节置换后患者下肢不等长的变化程度、可能影响因素及功能变化。方法:收集徐州医科大学附属医院骨科自2016年10月至2018年9月行全膝关节置换患者107例(124膝),男23例,女84例。单侧全膝关节置换90例(90膝),双侧全膝关节置换17例(34膝),其中分次双侧全膝关节置换且间隔时间超过6个月的3例(6膝)并入单膝组;因此单膝组共93例(96膝),双膝组14例(28膝)。患者对治疗及试验方案知情同意,且得到医院伦理委员会批准。分别于术前、术后10 d及术后6个月拍摄患者站立位下肢全长正位片并测量记录下肢长度及髋膝踝角,大体测量膝关节屈曲挛缩角并记录美国特种外科医院膝关节评分。结果与结论:①全膝关节置换后患者下肢长度随着畸形矫正而增长,术后6个月下肢长度长于术后10 d,术后10 d时70.2%的患者下肢增长,术后6个月79.0%的患者肢体增长;②术后10 d及术后6个月时,术后屈曲挛缩角矫正量与术后下肢长度变化量呈正相关;③术侧肢体延长程度与术后美国特种外科医院膝关节评分增量呈正相关;④术前与术后下肢不等长发生率接近,术前为45.1%,术后10 d为55.3%,术后6个月为46.0%;⑤术前及术后6个月下肢不等长受双下肢畸形差值影响,术前的影响因素为双下肢髋膝踝角差值及双下肢屈曲挛缩角差值;术后6个月时影响下肢不等长的因素是双下肢屈曲挛缩角差值;术前及术后6个月时下肢不等长影响双下肢美国特种外科医院膝关节评分差值。

关键词：全膝关节置换影像诊断下肢不等长髋膝踝角内翻外翻屈曲挛缩

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膝关节骨关节炎内翻畸形对髌骨位置的影响

中华医学杂志 2014年第15期94卷 1176-1178页

作者：马洪亮周殿阁北京大学人民医院关节病诊疗研究中心 100044

目的观察膝关节骨关节炎膝内翻畸形对髌骨位置的影响。方法选取2012年3至9月北京大学人民医院关节病诊疗研究中心19例膝骨关节炎膝内翻畸形的患者，共27个膝关节，分别进行正侧位膝关节x线片和屈膝30°、45°、60°时的髌骨轴位片的拍... 详细信息

目的观察膝关节骨关节炎膝内翻畸形对髌骨位置的影响。方法选取2012年3至9月北京大学人民医院关节病诊疗研究中心19例膝骨关节炎膝内翻畸形的患者，共27个膝关节，分别进行正侧位膝关节x线片和屈膝30°、45°、60°时的髌骨轴位片的拍摄，对X线片进行测量。结果髌骨长度同髌腱长度比值的均值为1．08（P〈0．05）；髌骨下缘到胫骨平台的垂直距离同髌骨关节高度的比值的均值为0．78（P〈0．05）；髌骨内侧关节面下极到胫骨前角的距离同髌骨关节高度的比值的均值为0．92（P〈0．05）。在屈膝30°-60°的过程中，髌骨存在向内侧倾斜的趋势。结论内翻畸形膝骨关节炎患者的髌骨出现下移的同时伴随内倾。

关键词：膝关节膝内翻髌骨 X线

手法治疗内翻型膝关节骨关节炎的临床疗效观察

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手法治疗内翻型膝关节骨关节炎的临床疗效观察

作者：陈惠岚成都中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过比较两种方式治疗内翻型膝关节骨关节炎的疗效和影像学改变,评价手法治疗内翻型膝关节骨关节炎的临床疗效及应用价值。方法:采用回顾性研究,收集2018年1月至2019年12月期间在成都中医药大学附属医院门诊部治疗的,采用本研究干... 详细信息

目的:通过比较两种方式治疗内翻型膝关节骨关节炎的疗效和影像学改变,评价手法治疗内翻型膝关节骨关节炎的临床疗效及应用价值。方法:采用回顾性研究,收集2018年1月至2019年12月期间在成都中医药大学附属医院门诊部治疗的,采用本研究干预措施的内翻型膝关节骨关节炎患者病例资料,按治疗方案不同,用手法+塞来昔布组（观察组）、塞来昔布组（对照组）表示,按纳排标准筛选出符合要求的病例,总共67例,记118膝。观察组35例,对照组32例。分别于治疗前后随访并记录相应指标,包括以下几方面:（1）疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）;（2）西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（Western Ontario and Mc-Master Osteoarthritis Index,VA3.1,WOMAC）调查量表;（3）膝关节关节面夹角;（4）胫股角（Femorotibial Angle,FTA）。相关数据收集整理后,采用SPSS25.0统计学软件进行处理,进而分析结果得出结论。研究结果:1.两组患者治疗前的一般资料、膝关节VAS疼痛评分、WOMAC病情评分、胫股角、膝关节平面角情况差异均无统计学意义（P＞0.05）。2.膝关节VAS评分治疗前后组内比较显示P＜0.05,差异具有统计学意义。与观察组相比,治疗后对照组VAS评分明显较高,差异具有统计学意义（P＜0.05）。3.WOMAC评分治疗前后组内比较P＜0.05,差异具有统计学意义。与观察组比较,治疗后对照组WOMAC评分明显较高,差异具有统计学意义（P＜0.05）。4.两组在治疗6月后的FTA角、膝关节平面角比较,其差异均不具有统计学意义。5.临床疗效评定:治疗1月后观察组疼痛改善有效率为94.29%,对照组的有效率为90.63%,（P＜0.05）,有统计学意义;治疗1月后观察组功能改善有效率为91.48%,对照组的有效率为87.50%,（P＜0.05）,有统计学意义。6.两组共67例患者,共发生5例1级不良反应。两组发生的不良反应比例较低,症状较轻,无统计学意义。研究结论:从疼痛和关节功能方面看,手法+塞来昔布胶囊组,塞来昔布胶囊组两种治疗方式对内翻型KOA临床症状的改善均有较好治疗效果。且手法+塞来昔布胶囊组对内翻型KOA的临床疗效明显优于单纯塞来昔布胶囊组。从影像学角度看,两组在延缓膝内翻发展上均无明显效果。两种治疗方式在治疗中未发生严重不良反应,疗法安全有效。综上,本研究选用的手法治疗方法对KOA的临床症状改善具有一定的临床实用价值。

关键词：膝关节骨关节炎内翻手法

踝护具内翻防护性能仿真测试系统研究及踝护具内翻防护性能评价

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医疗装备 2024年第8期37卷 6-11,16页

作者：谌佳莉饶希文王璐关国平东华大学纺织面料技术教育部重点实验室上海201620 东华大学纺织学院上海201620

目的旨在开发一种踝护具内翻防护性能仿真测试系统,以客观地评价踝护具的内翻防护性能、替代人体试验、减少主观因素及个体差异对测试结果的影响。方法踝护具内翻防护性能仿真测试系统主要包括人体踝关节仿真模型、动力机构和着陆斜台等... 详细信息

目的旨在开发一种踝护具内翻防护性能仿真测试系统,以客观地评价踝护具的内翻防护性能、替代人体试验、减少主观因素及个体差异对测试结果的影响。方法踝护具内翻防护性能仿真测试系统主要包括人体踝关节仿真模型、动力机构和着陆斜台等,以模拟人体高空着陆过程。以新型非对称半刚性防护型踝护具为实验对象,以传统踝护具与裸足作为对照,评价指标为踝关节最大内翻角,验证系统的可行性与可靠性。结果踝护具内翻防护性能仿真测试系统结构简单、操作便捷、可重复性好。测试结果客观、数据离散小,能够客观反映踝护具的内翻防护性能,表明新型非对称半刚性踝护具具有良好的内翻防护性能。结论本研究解决了人体试验数据重复性低、离散大等问题,可为进一步推动踝护具内翻防护性能评价标准的建立提供参考。

关键词：踝关节扭伤内翻防护踝护具测试可靠性

p53与鼻内翻性乳头状瘤发病及恶变相关性Meta分析

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中国耳鼻咽喉头颈外科 2021年第11期28卷 720-723页

作者：俞晨杰陆文敏肖锋徐莹李霞崔昕燕顾晓峰南京大学医学院附属鼓楼医院耳鼻咽喉科江苏省医学重点学科鼓楼医院耳鼻咽喉研究所江苏南京210008 南京医科大学附属鼓楼临床医学院耳鼻咽喉科江苏南京210008 南京医科大学附属常州第二人民医院耳鼻咽喉科江苏常州213003 南京医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科江苏南京210029

目的综合评价p53与鼻内翻性乳头状瘤(nasal inverted papilloma,NIP)发病及恶变的相关性。方法采用关键词全面检索已在知网、万方、Pubmed、Web of science、Cochrance、Embase等国内外数据库上公开发表的关于NIP与p53相关性的原始研究... 详细信息

目的综合评价p53与鼻内翻性乳头状瘤(nasal inverted papilloma,NIP)发病及恶变的相关性。方法采用关键词全面检索已在知网、万方、Pubmed、Web of science、Cochrance、Embase等国内外数据库上公开发表的关于NIP与p53相关性的原始研究,终末检索时间为2019-12-31,提取各个研究中的原始数据,并使用Stata12.0软件进行统计学分析。结果Meta分析结果显示,NIP恶变组中p53阳性率显著高于NIP良性组(OR=8.19,95%CI 5.45~12.30,Z=10.13,P<0.0001);NIP组中p53阳性率显著高于正常对照组(OR=10.14,95%CI 4.12~24.95,Z=5.04,P<0.0001)。结论p53过表达在NIP的发病过程中发挥了重要作用,且与NIP的恶变密切相关。

关键词：基因 p53 乳头状瘤内翻鼻肿瘤 Meta分析恶变