儿童内翻型梅克尔憩室继发肠套叠临床特点及诊治

作     者：王丽 王大勇 王四维 刘婷婷 沈秋龙 李现令 李拴玲 Wang Li;Wang Dayong;Wang Siwei;Liu Tingting;Shen Qiulong;Li Xianling;Li Shuanling

作者机构：国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院急诊外科北京100045 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院超声科北京100045 

出 版 物：《中华实用儿科临床杂志》 (Chinese Journal of Applied Clinical Pediatrics)

年 卷 期：2022年第37卷第19期

页      面：1482-1485页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

主　　题：梅克尔憩室 内翻 肠套叠 儿童 

摘      要：目的探讨儿童内翻型梅克尔憩室的临床特点、诊治及预后情况, 总结临床经验。方法回顾性分析2018年10月至2021年10月收治于首都医科大学附属北京儿童医院, 行手术治疗, 诊断为梅克尔憩室, 资料完整且可获得随访信息的10例患儿临床资料。总结归纳其临床特点、诊治及预后情况。患儿男6例, 女4例;发病年龄5个月~12岁5个月。临床表现为腹痛8例, 哭闹2例, 伴血便3例。B超均提示怀疑继发因素, 其中小肠套叠6例, 回结型套叠4例, 其中1例小肠套叠为外院腹腔镜探查术后漏诊, 反复肠套叠。10例患儿均行节段性肠切除。结果 10例患儿中, 8例行腹腔镜探查, 2例继发肠坏死行开腹手术, 术后病理均提示梅克尔憩室, 8例可及异位组织, 其中7例胃腺异位, 1例胰腺异位。术后随访期间(1个月~3年), 患儿一般情况良好, 无肠梗阻等并发症。结论内翻型梅克尔憩室继发肠套叠少见, 术前难以诊断, 明确诊断靠手术探查及术后病理。内翻型梅克尔憩室即使手术探查术中也易漏诊, 因此需仔细探查。