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中国矫形外科杂志 2023年第5期31卷 402-407页

作者：于永杰马亮王传鑫刘宏波衣雪平郑志永蔡余力潍坊市益都中心医院山东潍坊262500 山东中医药大学附属医院山东济南250014 山东中医药大学山东济南250011

[目的]比较关节镜下囊肿切除(arthroscopic cystectomy,AC)、镜下内引流术(arthroscopic internal drainage,AID)及传统开放切除(traditional open cytectomy,TOC)治疗腘窝囊肿的临床疗效。[方法]回顾性分析2015年3月—2019年3月本科手术治疗108例腘窝囊肿患者的临床资料。依据术前医患沟通结果,38例采用镜下AC,35例采用AID,35例采用TOC。比较三组围手术期、随访及影像等资料。[结果]108例患者均顺利完成手术,无神经、血管损伤等并发症。AC与AID组切口长度、手术时间、失血量、下地时间、切口愈合等级及住院时间均显著优于TOC组(P关节退变Kellgren-Lawrence评级的差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]与开放切除相比,镜下囊肿切除术与镜内引流术具有复发率低的优势。其中,镜下囊肿切除术膝关节功能恢复疗效更为满意。

关键词：腘窝囊肿关节镜下切除内引流术传统切开

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全膝滑膜镜下切除的体会

全膝滑膜镜下切除的体会

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2013中国工程院科技论坛暨浙江省骨科学学术年会

作者：陈平泉吴承均王胜浙江中医药大学附属嘉兴市中医院骨伤科

目的探讨关节镜下全膝关节滑膜切除的临床疗效及手术技巧体会。方法 2007年2月—2012年2月,收治32例各类原因引起的全膝关节滑膜增生的患者。男21例,女11例;年龄28—76岁,平均为54岁。引起膝关节滑膜增生的原因:创伤性滑膜炎引起增生7... 详细信息

目的探讨关节镜下全膝关节滑膜切除的临床疗效及手术技巧体会。方法 2007年2月—2012年2月,收治32例各类原因引起的全膝关节滑膜增生的患者。男21例,女11例;年龄28—76岁,平均为54岁。引起膝关节滑膜增生的原因:创伤性滑膜炎引起增生7例、骨性关节炎10例、色素沉着性绒毛结节样滑膜炎4例、化脓性关节炎5例、类风湿关节炎4例、痛风性关节炎2例。关节镜下行全膝关节增生的滑膜(包括膝关节前内、外侧室,后内、外侧室,髌上囊,内、外侧沟,前、后交叉韧带,半月板上下方)切除。结果术后切口均1期愈合,均无腘动静脉、胫神经、腓总神经损伤及下肢深静脉血栓形成、骨筋膜室综合症发生。2例术后24小时内出现下肢麻木,2天后麻木消失。随访12—36个月,平均20个月。患者膝关节于6周后均达120°,膝关节功能评价按Lysholm评分,优30例、良2例。31例无反复关节积液,膝关节无肿胀,浮髌试验阴性,无病变复发。结论关节镜下滑膜切除,创伤小,功能恢复快,术后病灶复发少,要真正做到增生滑膜全切,不能留有盲区是手术的关键。

关键词：全膝关节滑膜增生关节镜下切除疗效及手术技巧体会

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