检索结果-南通市图书馆

同方期刊数据库

关节镜下可吸收铆钉固定修复Bankart损伤

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华外科杂志 2005年第16期43卷 1072-1074页

作者：刘玉杰蔡谞王志刚李众利王岩陈继营张文涛高丽朱娟丽解放军总医院骨科北京100853

目的探讨关节镜下应用可吸收铆钉固定修复Bankart损伤的疗效.方法自2000年1月至2003年9月采用关节镜监视下可吸收铆钉固定,治疗外伤性习惯性肩关节前脱位伴Bankart损伤16例,其中男12例,女4例.年龄平均25岁(17～58岁).左肩9例,右肩7例.... 详细信息

目的探讨关节镜下应用可吸收铆钉固定修复Bankart损伤的疗效.方法自2000年1月至2003年9月采用关节镜监视下可吸收铆钉固定,治疗外伤性习惯性肩关节前脱位伴Bankart损伤16例,其中男12例,女4例.年龄平均25岁(17～58岁).左肩9例,右肩7例.受伤到手术平均时间6个月(2个月～2年).术前均拍摄X线片,肩关节造影+MRI(MRA)7例,造影+CT(CTA)6例,普通MRI 5例.关节镜下射频清理损伤创面和瘢痕组织,直到骨面出血.将肩关节囊-韧带-盂唇复合体牵向盂唇缘,采用2～3枚可吸收铆钉固定于肩盂骨内.术后悬吊患肢4～6周,按程序进行康复治疗.术后肩关节功能评估采用美国加州洛杉矶大学UCLA功能评分标准,术前评分平均(22.5±5.6)分.结果 16例患者全部获得随访,时间6～32个月,平均11个月.UCLA评分平均(31.4±5.8)分.优9例,良5例,可2例.术后肩关节稳定性良好,无复发性脱位病例.结论关节镜监视下可吸收铆钉固定治疗肩关节Bankart损伤具有创伤小,操作简便,固定可靠等优点,有利于早期功能康复.

关键词：关节不稳定性肩关节盂唇损伤关节脱位关节镜关节镜下固定修复可吸收损伤铆钉

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

关节镜下诊治单关节发病的类风湿关节炎

中华骨科杂志 2003年第8期23卷 470-473页

作者：黄竟敏赵力高志国王瑞林唐建军天津医院关节镜科 300211 天津医院病理科 300211

目的探讨单关节发病的类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)的早期诊断及治疗。方法早期出现单膝关节肿胀、疼痛的患者5例,男1例,女4例;年龄23～47岁,平均36.8岁;左膝3例,右膝2例;自发病到手术时间为6个月～3年,平均16.2个月。检查患... 详细信息

目的探讨单关节发病的类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)的早期诊断及治疗。方法早期出现单膝关节肿胀、疼痛的患者5例,男1例,女4例;年龄23～47岁,平均36.8岁;左膝3例,右膝2例;自发病到手术时间为6个月～3年,平均16.2个月。检查患者的关节液、血液的同时进行影像学检查和关节镜下探查,并行关节镜下滑膜切除术。对术中所见滑膜形态进行记录、比较,切取滑膜组织做病理检查。手术前、后关节炎症指数、活动范围进行对比。结果关节镜下可见:滑膜呈暗紫色团簇状增生,绒毛呈杵状膨大,软骨面可见血管翳爬行,有坏死纤维素沉积。病理学诊断均符合RA。术后患者疼痛缓解率为100%,肿胀消失率为60%,活动范围平均增加19°。5例患者在随访过程中逐渐出现多关节发病,症状及体征均符合美国风湿病协会(ARA)诊断标准。由单膝症状到典型症状出现的时间为3～25个月,平均10.9个月。本组5例患者术后无一例出现并发症。结论关节镜下滑膜形态的特异性表现可早期诊断RA。关节镜下滑膜切除术对膝关节RA的治疗和控制病情发展是一种有效的方法。

关键词：关节镜下发病患者 RA 滑膜治疗类风湿关节炎膜形态诊治紫色

关节镜下应用带血管蒂骨瓣转移治疗股骨头缺血性坏死

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华显微外科杂志 2004年第4期27卷 254-255页

作者：赵德伟王本杰第一军医大学解剖学教研室广州市510515 大连医科大学附属四院

目的　报道在关节镜监视下应用带血管蒂骨瓣转移微创治疗股骨头缺血性坏死的临床效果。　方法　对FicatⅡ～Ⅲ期股骨头缺血性坏死施行关节镜监视下带旋股外侧血管升支髂骨瓣转移术、带旋股外侧血管横支大转子骨瓣逆行转移术、带旋股外... 详细信息

目的　报道在关节镜监视下应用带血管蒂骨瓣转移微创治疗股骨头缺血性坏死的临床效果。　方法　对FicatⅡ～Ⅲ期股骨头缺血性坏死施行关节镜监视下带旋股外侧血管升支髂骨瓣转移术、带旋股外侧血管横支大转子骨瓣逆行转移术、带旋股外侧血管升支臀中肌支大转子骨瓣转移术治疗 5 3例 ,切口长度为 9～ 15cm。　结果　术后随访 1 5～ 4年 ,根据疼痛、行走距离、关节活动度和X线检查评价分析 ,疗效满意。　结论　关节镜监视下带血管蒂骨瓣转移微创治疗股骨头缺血坏死具有对髋关节周围组织损伤小 ,能保持关节完整性 ,清除坏死骨准确、彻底等优点。

关键词：骨瓣转移治疗带血管蒂股骨头缺血性坏死关节镜下大转子旋股外侧血管升支行走保持评价分析

关节镜下8字法缝线固定治疗成人胫骨髁间隆突骨折

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国修复重建外科杂志 2003年第3期17卷 205-208页

作者：赵金忠蒋垚沈灏邵俊杰何耀华上海交通大学附属第六人民医院骨科上海200233

目的　介绍关节镜下“8”字法缝线固定治疗胫骨髁间隆突骨折的技术及临床应用效果。　方法　 1998年 1月～ 2 0 0 1年 6月 ,对 2 1例新鲜胫骨髁间隆突骨折 ,在关节镜下进行复位 ,使用 6号不吸收缝线进行“8”字法固定。术后行积极的康... 详细信息

目的　介绍关节镜下“8”字法缝线固定治疗胫骨髁间隆突骨折的技术及临床应用效果。　方法　 1998年 1月～ 2 0 0 1年 6月 ,对 2 1例新鲜胫骨髁间隆突骨折 ,在关节镜下进行复位 ,使用 6号不吸收缝线进行“8”字法固定。术后行积极的康复训练 ,并随访 6～ 2 4个月 ,以了解骨折复位、愈合、膝关节松弛度、活动度及患肢整体功能康复情况。　结果　术后 6周 ,2 1例胫骨髁间隆突骨折均愈合 ,无骨折移位。术后 3个月 ,无膝关节松弛或不稳定 ,均恢复了与健侧相同的活动度。术后 6个月 ,L ysholm膝关节功能评分为 93.4± 2 .7。　结论　关节镜下“8”字法缝线固定治疗胫骨髁间隆突骨折 ,复位和固定可靠 ,有助于早期进行膝关节康复训练。关节镜手术有助于诊治合并损伤 ,创伤小 ,结合“8”字法缝线固定能够最大程度恢复膝关节功能。

关键词：关节镜下 8字法缝线固定治疗成人胫骨髁间隆突骨折临床应用

关节镜下髌骨支持带调整术联合Fulkerson截骨治疗复发性髌骨脱位

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华骨科杂志 2005年第6期25卷 326-331页

作者：赵金忠何耀华王建华上海交通大学附属第六人民医院关节镜外科 200233

目的探讨联合应用关节镜下髌骨支持带调整术和Fulkerson截骨术治疗复发性髌骨脱位的效果。方法对35例复发性髌骨脱位的患者,在关节镜下进行髌骨支持带调整术,包括内侧支持带紧缩术和外侧支持带松解术,同时进行Fulkerson胫骨结节内移抬... 详细信息

目的探讨联合应用关节镜下髌骨支持带调整术和Fulkerson截骨术治疗复发性髌骨脱位的效果。方法对35例复发性髌骨脱位的患者,在关节镜下进行髌骨支持带调整术,包括内侧支持带紧缩术和外侧支持带松解术,同时进行Fulkerson胫骨结节内移抬高术。术前脱位次数3～16次,平均6次;初次脱位机制均为外伤。术后通过平均25个月(13～37个月)的随访,了解膝关节脱位复发、患膝主观症状以及患肢整体功能康复情况。结果最后随访时,髌骨脱位无复发。8例仍有膝关节前侧疼痛,但疼痛均较术前有所减轻。手术前后IKDC膝关节功能主观评分分别为(37.4±4.9)分和(92.1±5.3)分(P关节功能评分分别为(43.0±6.3)分和(93.2±6.1)分(P关节镜下进行髌骨内侧支持带紧缩和外侧支持带松解,创伤小;结合Fulkerson胫骨结节内移抬高术能够有效治疗复发性髌骨脱位,防止复发,并有利于缓解症状,恢复膝关节功能。

关键词：复发性髌骨脱位关节镜下调整术截骨治疗 Fulkerson截骨术外侧支持带松解术膝关节功能胫骨结节膝关节脱位同时进行功能康复主观症状手术前后功能评分运动能力有效治疗防止复发术后紧缩术前脱位无复发

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

关节镜下抽吸式半月板缝合术

中华骨科杂志 2006年第7期26卷 495-496页

作者：徐昕张卫国徐华杨华清王小武刘顺贵郧阳医学院附属东风医院骨关节外科十堰442008 郧阳医学院附属东风医院手术室十堰442008

关节镜的广泛应用使半月板损伤的诊断更加明确,治疗也较以往的切开修复创伤更小.我院从2004年1月至2005年8月采用抽吸式半月板缝合术修复半月板损伤10例,治疗效果满意。

关键词：半月板缝合术关节镜下半月板损伤抽吸效果满意修复治疗

关节镜下缝线桥技术治疗肩袖损伤5年以上临床随访结果:术后再撕裂率及再撕裂对肩关节功能的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国运动医学杂志 2021年第6期40卷 427-432页

作者：韩庆欣张磊张晟石慧生孙晋马佳刘晓华姜博李妍邓南凌北京中医药大学研究生学院北京100029 中国中医科学院望京医院关节四科北京100102

目的:研究关节镜下双排缝合桥技术治疗肩袖损伤术后的肩袖再撕裂率以及肩袖再撕裂对术后肩关节功能的影响。方法:从2013年1月至2014年1月,共有92名患者接受了关节镜下双排缝合桥修复手术,到本研究最终5年时的随访节点,共有55名患者完成... 详细信息

目的:研究关节镜下双排缝合桥技术治疗肩袖损伤术后的肩袖再撕裂率以及肩袖再撕裂对术后肩关节功能的影响。方法:从2013年1月至2014年1月,共有92名患者接受了关节镜下双排缝合桥修复手术,到本研究最终5年时的随访节点,共有55名患者完成最终随访并纳入本研究。其中男性19例、女性36例,平均年龄58.62岁(41~70岁)。撕裂大小根据Cofield提出的术中测量肩袖撕裂大小分型:小撕裂(5 cm)。其中小撕裂5例(9%),中等撕裂19例(34.5%),大撕裂23例(41.8%),巨大撕裂8例(14.5%)。术后平均随访71.2个月(66~78个月)。术后采用超声对肩袖的完整性进行评估,根据超声下Sugaya分型将SugayaⅠ、Ⅱ及Ⅲ型定义为肩袖愈合,Ⅳ型和Ⅴ型定义为再次撕裂。术前术后肩关节功能采用Constant-Murley肩关节功能评分和美国肩肘外科医师(American Shoulder and Elbow Surgeons,ASES)评分来进行评估。同时本研究采用物理称间接测量法分别对再撕裂组和愈合组的肩关节在肩胛骨平面的外展肌力进行了测定,并对两组间外展肌力差值进行统计。结果:55名患者中有45例(81.82%)肩袖完全愈合,10例(18.18%)出现了肩袖再撕裂,再撕裂率18.18%,其中小撕裂、中等撕裂、大撕裂和巨大撕裂的术后再撕裂率分别为40%、5.2%、17.3%和37.5%。Type 1型和2型撕裂分别占30%(3例)和70%(7例)。所有患者Constant评分从术前41.00提高至术后92.00(P关节外展肌力差值平均为1.1±0.82 kg,再撕裂组为3.0±0.88 kg。两组间外展肌力差值有统计学意义(P关节镜下双排缝合桥修复全层肩袖撕裂术后仍存在较高的再撕裂率,术后再撕裂患者功能评分和满意度较术前仍有明显提高,但术后再撕裂组患者的外展肌力明显低于肩袖愈合组,外展肌力的减弱对术后功能的影响需进一步研究。

关键词：肩关节肩袖损伤关节镜下缝合桥技术再撕裂肌力

关节镜下双束腘绳肌腱股骨双隧道和微型钢板纽扣重建后交叉韧带

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华创伤杂志 2005年第5期21卷 345-348页

作者：谭海涛林源陆俭军蒙诗景江建中杨克勤韦平欧广西医科大学第八附属医院贵港市人民医院骨科贵港市人民医院骨科537100

目的探讨应用双束腘绳肌腱股骨双隧道和微型钢板纽扣固定法重建后交叉韧带(PCL)的临床效果。方法对13例单纯PCL断裂的患者在关节镜下用腘绳肌双束股骨双隧道和微型钢板纽扣固定法进行重建。其中男9例,女4例;年龄20-53岁,平均36岁;新鲜损... 详细信息

目的探讨应用双束腘绳肌腱股骨双隧道和微型钢板纽扣固定法重建后交叉韧带(PCL)的临床效果。方法对13例单纯PCL断裂的患者在关节镜下用腘绳肌双束股骨双隧道和微型钢板纽扣固定法进行重建。其中男9例,女4例;年龄20-53岁,平均36岁;新鲜损伤9例,陈旧性损伤4例。全部取自体半腱肌腱和股薄肌腱作为移植物。根据PCL的解剖特点,将肌腱编织成"Y"形的两束。PCL两束股骨附着点分别钻孔,成双隧道。用微型钢板和纽扣分别固定股骨和胫骨端。结果术后3个月,所有患者均无伸膝受限,膝关节屈膝活动度均>120°。术后1年,屈膝70°时后抽屉试验Ⅰ度阳性1例,其余均为阴性;屈膝30°时后抽屉试验Ⅰ度阳性2例,其余均为阴性;膝关节功能Lysholm评分为(92.51±2.40)分。结论在关节镜下利用腘绳肌腱股骨双隧道和微型钢板纽扣法重建PCL能够更可靠地恢复膝关节功能。

关键词：微型钢板纽扣后交叉韧带腘绳肌腱关节镜下股骨隧道重建后抽屉试验膝关节功能自体半腱肌腱陈旧性损伤 PCL 临床效果股薄肌腱解剖特点固定法移植物活动度屈膝患者术后阳性 Ⅰ度阴性

关节镜下经双后内侧入路治疗急性后十字韧带胫骨止点撕脱骨折

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华骨科杂志 2005年第1期25卷 16-20页

作者：赵金忠何耀华王建华上海交通大学附属第六人民医院关节镜外科 200233

目的关节镜下通过双后内侧入路和“Y”形骨隧道治疗急性后十字韧带胫骨止点撕脱骨折,探讨此技术的临床应用效果。方法对33例急性后十字韧带胫骨止点撕脱骨折,在关节镜下结合常规关节镜入路和双后内侧入路进行骨折复位固定。高位后内侧... 详细信息

目的关节镜下通过双后内侧入路和“Y”形骨隧道治疗急性后十字韧带胫骨止点撕脱骨折,探讨此技术的临床应用效果。方法对33例急性后十字韧带胫骨止点撕脱骨折,在关节镜下结合常规关节镜入路和双后内侧入路进行骨折复位固定。高位后内侧入路位于膝关节线近侧4cm,低位后内侧入路位于关节线水平。术中使用双根6号Aesculap聚乙烯缝线,从前往后拢住韧带,在韧带后方、骨块上方打结,进行韧带和撕脱骨块绑扎。从胫骨前内侧,向胫骨后方骨床的下内侧和下外侧,作前侧单开孔、后侧双开孔的“Y”形骨隧道。经“Y”形骨隧道将缝线拉出,固定于钛质纽扣上,并通过固定纽扣的旋转绞紧固定线,以充分复位骨折块。术后6个月定期随访,了解骨折复位、愈合,膝关节稳定性、活动度及患肢功能恢复情况。结果术后6周,骨折均愈合,无移位。术后6个月,1例患者有Ⅰ度后抽屉试验阳性,其余均为阴性。所有患者均无伸膝受限,3例有10°～15°屈膝受限,平均屈膝活动度139°±4.1°。Lysholm膝关节功能评分为(91.4±3.6)分。结论关节镜下通过双后内侧入路治疗后十字韧带胫骨止点撕脱骨折监控可靠,操作简便;“Y”形骨隧道和纽扣旋转技术的应用可保证固定效果。

关键词：后内侧入路胫骨后十字韧带关节镜下撕脱骨折治疗骨隧道临床应用效果试验固定