关节镜下双袢钛板悬吊重建膝关节前交叉韧带的稳定性

作     者：吴铭杰 李亮 张晓强 罗志平 吴家昌 桑宏勋 Wu Mingjie;Li Liang;Zhang Xiaoqiang;Luo Zhiping;Wu Jiachang;Sang Hongxun

作者机构：南方医科大学深圳医院骨科中心广东省深圳市518101 

出 版 物：《中国组织工程研究》 (Chinese Journal of Tissue Engineering Research)

年 卷 期：2023年第27卷第18期

页      面：2878-2883页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100215[医学-康复医学与理疗学] 0836[工学-生物工程] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金面上项目(81871767),项目负责人:桑宏勋 深圳市基础研究重点项目(JCYJ20200109150641992),项目负责人:桑宏勋 深圳市科创委深港联合资助项目A类(SGDX20201103095600002),项目负责人:桑宏勋 广东省医学科研基金项目(B2021174),项目负责人:吴铭杰 深圳市宝安区基础研究(医疗卫生类)项目(2021JD237),项目负责人:吴铭杰 

主　　题：关节镜下 前交叉韧带重建 全内技术 肌腱移植 

摘      要：背景:前交叉韧带断裂的患者多数需通过手术重建膝关节稳定性,但在重建过程中骨道的定位、移植物选择及固定方法等方面仍存在争议。目的:探讨双袢钛板悬吊全内技术重建前交叉韧带的安全性及疗效。方法:回顾分析2019年1月至2021年5月接受关节镜自体肌腱前交叉韧带重建65例患者的临床资料,根据手术方式分为2组:双悬吊组30例自体移植肌腱只取半腱肌腱,进行全内技术双袢钛板悬吊重建前交叉韧带;常规手术组35例自体移植肌腱取半腱肌腱及股薄肌腱,采用胫骨护套及胫骨可吸收锥形螺钉固定。比较两组患者手术时长、编织后移植肌腱长度及直径;术后目测类比评分及膝关节稳定性(KT2000);膝关节功能评分:国际膝关节文献委员会(IKDC)膝关节评估表评分、Lysholm评分、Tegner评分;围术期相关并发症等指标。结果与结论:(1)两组患者手术时长、围术期目测类比评分、膝关节功能评分及稳定性测定比较差异均无显著性意义(P0.05);(2)常规手术组肌腱编织后移植物长度及直径均大于双悬吊组(P0.05);(3)结果说明,关节镜下全内技术双袢钛板悬吊重建前交叉韧带能获得与常规手术组一样的功能及膝关节稳定性,且双悬吊组保留股薄肌功能,保留胫骨更多骨量,临床应用安全有效。