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针刺结合关元灸对小鼠慢性鼻窦炎骨质修复的影响

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针刺结合关元灸对小鼠慢性鼻窦炎骨质修复的影响

作者：温权成都中医药大学

学位级别：硕士

目的：研究针刺对慢性鼻窦炎鼻粘膜周围骨组织的修复情况,以及该治法的作用机理是否与降低小鼠鼻窦粘膜COX-2、MMP-2有关,为临床针刺治疗慢性鼻窦炎提供可靠的实验依据。方法：实验取雄性C57BL/6J小鼠160只,以DPS3.1软件将160小鼠... 详细信息

目的：研究针刺对慢性鼻窦炎鼻粘膜周围骨组织的修复情况,以及该治法的作用机理是否与降低小鼠鼻窦粘膜COX-2、MMP-2有关,为临床针刺治疗慢性鼻窦炎提供可靠的实验依据。方法：实验取雄性C57BL/6J小鼠160只,以DPS3.1软件将160小鼠随机分为8组,每组20只（本论文只纳入针灸组、西药组、假手术组、正常组、模型组5组数据）。正常组不造模,假手术组钻孔后即缝合皮肤,不置入带菌海绵,其余三组将肺炎链球菌液浸润的膨胀海绵置入小鼠两侧上颌窦造模。西药组予克拉霉素片0.103g/kg.d灌胃,治疗14天;针灸组针刺双侧足三里,留针20分钟,隔日一次;艾条灸关元20分钟,隔日一次。两种方法交替使用;治疗14天;假手术组、模型组、正常组,蒸馏水灌胃,0.2m1/只·天,连续14天。鼻粘膜、鼻粘膜周围骨质HE染色,在显微镜病理图像分析系统下读片;免疫组化法检测MMP-2、COX-2表达,以平均积分光密度表示表达值。结果：①症状体征,治疗结束时,假手术组、正常组无鼻塞、流涕等慢性鼻窦炎症状;模型组小鼠仍可见鼻塞、流涕等鼻部症状,喷嚏约1-2次／分,抓鼻约3-5次／分;部分小鼠伴有溢泪及结膜充血水肿症状;针灸组、西药组喷嚏、流涕症状不明显,抓鼻约2-3次／分,无溢泪及结膜充血水肿表现。②鼻粘膜炎症,正常组：鼻窦黏膜假复层纤毛上皮结构完整,排列整齐,黏膜下层无明显炎细胞浸润,散在分布少量杯状细胞;模型组：鼻窦黏膜呈慢性炎症表现,黏膜上皮排列紊乱,部分区域坏死、脱落,上皮细胞之间杯状细胞增生,黏膜下层腺体及纤维组织增生,可见明显的淋巴细胞、浆细胞浸润,炎症表现重于其他各组;西药组：部分鼻窦黏膜上皮坏死、脱落,黏膜下层淋巴细胞、单核细胞浸润,腺体增生,炎症程度低于模型组;针灸组：鼻黏膜上皮修复较好,淋巴细胞、单核细胞浸润轻于模型组、西药组,腺体增生明显;假手术组：鼻黏膜上皮组织表现与正常组相似,黏膜下层淋巴细胞、单核细胞浸润不明显,腺体明显增生。鼻粘膜周围骨质：正常组：正常组骨排列均匀,纤维组织未见明显增生;模型组,纤维组织增生较明显（++）,大量慢性炎细胞浸润（+++）,局部可见中性粒细胞浸润（++）,微脓肿形成,部分可见较大块死骨;西药组,纤维组织增生明显（+++）,较多慢性炎细胞浸润（++）,多处可见较小块死骨,周围明显中性粒细胞浸润（+++）,脓肿形成;针灸组：纤维组织中度增生（++）中等量慢性炎细胞浸润（++）、局部少量中性粒细胞浸润（++）;假手术组,纤维组织轻度增生（+）,少量慢性炎细胞浸润（+）,部分可见少量纤维成骨。③MMP-2：针灸组、西药组、假手术组、正常组明显低于模型组（P＜0.01）;针灸组与假手术组、正常组比较,无统计学差异（P＞0.05）针灸组明显低于西药组（p＜0.05）;④COX-2:针灸组、西药组、假手术、正常组明显低于模型组（P＜0.01）;针灸组、西药组、假手术组相近,无统计学差异（P＞0.05）;针灸组高于正常组（P＜0.05）;西药组明显高于正常组（P＜0.01）。结论：针灸能减少慢性鼻窦炎鼻粘膜中炎性细胞数量、粒细胞浸润、腺体增生,使分泌减少,对减轻鼻粘膜炎症作用明显,疗效确切;对鼻粘膜周围骨质炎性损伤修复作用明显,能减少局部慢性炎细胞、中性粒细胞,降低纤维组织增生,促进骨质修复;可降低小鼠鼻粘膜中MMP-2、COX-2含量,从而减轻鼻腔、鼻窦粘膜及其周围骨质的炎症反应程度。针灸治疗慢性鼻窦炎,对其粘膜周围骨质炎性损伤修复的作用机制,可能源于降低小鼠鼻粘膜中MMP-2.COX-2含量,降低机体炎症反应,减轻炎性刺激对机体所造成的不良反应,从而提高机体的抗损伤能力,起到修复骨质的作用。

关键词：慢性鼻窦炎针灸足三里关元金属基质蛋白酶2 环氧化酶2 骨质

原发性痛经患者关元穴艾灸前后的静息态功能磁共振研究

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重庆医科大学学报 2012年第9期37卷 753-758页

作者：宋云娥徐放明唐成林陈日新易洋李腊梅罗天友重庆医科大学中医药学院针灸推拿教研室重庆400016 江西中医学院附属医院针灸康复科南昌330006 武警安顺市支队卫生队安顺561003 重庆医科大学附属第一医院影像科重庆400016

目的:采用静息态功能磁共振成像(Resting state functional magnetic resonance imaging,rsfMRI)技术采集原发性痛经患者脑血氧水平依赖(Blood oxygenation level-dependent,BOLD)信号,并采用低频振幅(Amplitude of low-frequency fluctuation,ALFF)数据分析方法研究原发性痛经患者艾灸关元穴前后的脑功能活动,从脑代谢活动强度的角度探讨艾灸关元穴可以有效治疗原发性痛经的中枢镇痛机制。方法:20例原发性痛经患者分别在艾灸关元穴前及艾灸关元穴5 min后进行rsfMRI扫描,采用ALFF算法进行数据处理,进行艾灸前后配对t检验,比较艾灸前后ALFF值改变情况。结果:关元穴艾灸后ALFF信号显著活跃的脑区为:右侧扣带回、左侧岛叶、左侧楔前叶、右侧中央后回、左侧钩回、左侧颞上回、颞中回、左侧中央前回、左侧额中回、右侧额下回(P关元穴引起的脑活动改变情况进行研究。艾灸关元穴引起了多个与疼痛相关脑区的功能变化,为临床上艾灸关元穴可以有效治疗原发性痛经的中枢镇痛机制提供了可能的影像学依据。

关键词：艾灸关元静息态功能磁共振低频振幅

隔物灸对原发性痛经患者神阙穴与关元穴电阻值的影响

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时珍国医国药 2012年第4期23卷 1023-1024页

作者：孙立虹李新华葛建军佘延芬杨继军李文丽马红利闫丹丹河北医科大学中医学院河北石家庄050091

目的观察隔物灸治疗前后神阙、关元穴穴位电阻值变化,以探讨胞宫相关经穴电阻值变化与原发性痛经的相关性,以及隔物灸对原发性痛经相关经穴电阻的影响,为临床应用隔物灸法治疗原发性痛经提供科学的理论根据。方法采用随机、对照、单盲法... 详细信息

目的观察隔物灸治疗前后神阙、关元穴穴位电阻值变化,以探讨胞宫相关经穴电阻值变化与原发性痛经的相关性,以及隔物灸对原发性痛经相关经穴电阻的影响,为临床应用隔物灸法治疗原发性痛经提供科学的理论根据。方法采用随机、对照、单盲法,以60例原发性痛经患者为治疗组,采用神阙隔盐灸、关元隔姜灸的治疗方法;以30例正常女性为正常组。观察原发性痛经患者治疗前后神阙、关元穴位电阻值变化,并与正常组电阻值进行比较。结果治疗组治疗前与正常组神阙穴、关元穴位电阻值比较,差异有统计学意义(P关元穴位电阻值较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P关元穴位电阻明显增高,隔物灸法可明显降低痛经患者神阙、关元穴位电阻。

关键词：隔物灸原发性痛经穴位电阻神阙关元

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关元与气海艾灸助温阳

养生月刊 2018年第9期39卷 797-799页

作者：赵德贵

早在《内经》已提出：“是故圣人不治已病，治未病，不治已乱，治未乱……夫病已成，而后药之，乱已成，而后治之，犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎。”“又上工救其萌芽……下工救其已成。”《淮南子》云：“良医者，治无病之病，故无... 详细信息

早在《内经》已提出：“是故圣人不治已病，治未病，不治已乱，治未乱……夫病已成，而后药之，乱已成，而后治之，犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎。”“又上工救其萌芽……下工救其已成。”《淮南子》云：“良医者，治无病之病，故无病；圣人者，常治无患之患，故无患也。”历代医籍，亦常见防重于治的记载。

关键词：温阳艾灸气海关元《淮南子》《内经》治已病治未病

温和灸不同状态关元穴治疗原发性痛经非随机对照研究

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上海针灸杂志 2018年第8期37卷 895-899页

作者：谢秀俊朱希法陈日新石普斌郑肖郑嵩葛腾蒋行敏台州市中医院江西中医药大学附属医院

目的比较温和灸热敏态与非热敏态关元穴治疗原发性痛经的临床疗效差异。方法选取72例原发性痛经患者,于疼痛发作前5 d开始对关元穴实施温和灸,每次艾灸时间45 min,并配合常规针刺,每个月经周期治疗(7±2)d,共治疗3个月经周期,疗程结束后... 详细信息

目的比较温和灸热敏态与非热敏态关元穴治疗原发性痛经的临床疗效差异。方法选取72例原发性痛经患者,于疼痛发作前5 d开始对关元穴实施温和灸,每次艾灸时间45 min,并配合常规针刺,每个月经周期治疗(7±2)d,共治疗3个月经周期,疗程结束后,将患者在关元穴出现热敏化现象及在整个疗程中热敏化现象≥4次的归为热敏腧穴组(治疗组),没有出现热敏化现象或整个疗程中热敏化现象次数<4次的归为非热敏腧穴组(对照组),以COX痛经症状量表、痛经总体临床疗效进行评价。结果两组治疗后COX痛经症状量表严重程度和持续时间都较治疗前明显降低(P<0.01),且治疗组较对照组降低更明显(P<0.05);治疗组总有效率为94.6%,优于对照组的77.1%(P<0.05)。结论温和灸热敏腧穴治疗原发性痛经的临床疗效优于非热敏腧穴。

关键词：艾条灸热敏灸穴关元痛经 COX痛经症状量表针灸疗法

热敏灸气海、关元、三阴交治疗脑卒中后尿失禁的疗效观察

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浙江中医药大学学报 2018年第12期42卷 1052-1055页

作者：刘婉包烨华楚佳梅浙江中医药大学附属广兴医院杭州310007

[目的]对比观察热敏灸与温灸盒艾灸治疗脑卒中后尿失禁的疗效,探索热敏灸治疗脑卒中后尿失禁的可行性,以提供安全有效的措施改善脑卒中患者的生活质量。[方法]将符合诊断标准的90例脑卒中后尿失禁患者随机分成2组,治疗组予热敏灸(气海... 详细信息

[目的]对比观察热敏灸与温灸盒艾灸治疗脑卒中后尿失禁的疗效,探索热敏灸治疗脑卒中后尿失禁的可行性,以提供安全有效的措施改善脑卒中患者的生活质量。[方法]将符合诊断标准的90例脑卒中后尿失禁患者随机分成2组,治疗组予热敏灸(气海、关元、三阴交)疗法,对照组给予温灸盒艾灸疗法,均治疗4周,每周治疗5天,评估尿失禁治疗分级和日常生活能力量表,将评分进行统计学分析,并进行安全性、依从性评价。[结果]尿失禁治疗分级两组组内比较,疗后均优于疗前(P关元、三阴交热敏灸能改善脑卒中患者尿失禁程度,提高患者日常生活动能力。

关键词：脑卒中尿失禁热敏灸气海关元三阴交

足三里及关元温针灸结合八髎穴隔姜灸治疗卵巢早衰的临床应用效果

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实用妇科内分泌电子杂志 2021年第26期8卷 47-49页

作者：刘慧北京市海淀区北下关社区卫生服务中心中医科北京100081

目的探讨足三里及关元温针灸结合八髎穴隔姜灸治疗卵巢早衰的临床效果。方法选取50例卵巢早衰患者,以随机数字表法分为对照组、研究组,各25例。对照组予以西药治疗,研究组予以温针灸足三里及关元穴联合八髎穴隔姜灸治疗,两组均治疗3个月... 详细信息

目的探讨足三里及关元温针灸结合八髎穴隔姜灸治疗卵巢早衰的临床效果。方法选取50例卵巢早衰患者,以随机数字表法分为对照组、研究组,各25例。对照组予以西药治疗,研究组予以温针灸足三里及关元穴联合八髎穴隔姜灸治疗,两组均治疗3个月,对比两组的各项指标。结果与治疗前相比,治疗后两组Kupperman评分、血清卵泡刺激素水平均降低,且研究组低于对照组;两组血清雌二醇水平均升高,且研究组高于对照组;治疗后研究组的总有效率(92.00%)高于对照组(64.00%),差异有统计学意义(P关元温针灸结合八髎穴隔姜灸治疗卵巢早衰患者可有效缓解更年期症状,调节激素水平,临床治疗效果显著。

关键词：足三里关元八髎穴温针灸隔姜灸卵巢早衰

基于红外热成像技术研究艾灸关元穴对原发性痛经寒湿凝滞证患者任脉温度的影响

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甘肃中医药大学学报 2020年第4期37卷 72-75页

作者：黄倩茹萨喆燕董亚琴万隆许金森福建省中医药研究院经络研究所福建省经络感传重点实验室福建福州350003

目的基于红外热成像技术研究艾灸关元穴对原发性痛经寒湿凝滞证患者任脉温度的影响,从而探讨其治疗原发性痛经寒湿凝滞证的作用机制。方法对18例原发性痛经寒湿凝滞证患者予艾灸关元穴治疗,采用红外热像仪记录艾灸前及艾灸30 min后患者... 详细信息

目的基于红外热成像技术研究艾灸关元穴对原发性痛经寒湿凝滞证患者任脉温度的影响,从而探讨其治疗原发性痛经寒湿凝滞证的作用机制。方法对18例原发性痛经寒湿凝滞证患者予艾灸关元穴治疗,采用红外热像仪记录艾灸前及艾灸30 min后患者的任脉红外热成像图,比较艾灸前后患者的任脉平均温度及腹痛视觉模拟评分法(VAS)评分。结果与艾灸前比较,艾灸后患者腹痛VAS评分明显降低,任脉平均温度明显升高,差异均有统计学意义(P关元穴治疗原发性痛经寒湿凝滞证的作用机制与升高患者任脉温度有关,可通过温通经络促进任脉气血运行,从而起到缓解痛经的作用。

关键词：原发性痛经寒湿凝滞证艾灸关元红外热成像技术任脉温度视觉模拟评分法评分

针三阴交与针三阴交、关元对原发性痛经患者即刻镇痛效应的观察

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针三阴交与针三阴交、关元对原发性痛经患者即刻镇痛效应的观察

作者：薛哲山东中医药大学

学位级别：硕士

目的：选取治疗原发性痛经常用而有效的两组穴位处方，并设立空白组，观察其对原发性痛经患者的即刻镇痛效应，并比较三组之间的差异，以确立最少取穴数量，为针刺治疗原发性痛经的优化治疗方案提供客观依据。方法：将60例原发性痛经... 详细信息

目的：选取治疗原发性痛经常用而有效的两组穴位处方，并设立空白组，观察其对原发性痛经患者的即刻镇痛效应，并比较三组之间的差异，以确立最少取穴数量，为针刺治疗原发性痛经的优化治疗方案提供客观依据。方法：将60例原发性痛经患者随机分成3组，A组（针刺三阴交）、B组（针刺三阴交、关元）、C组（空白组）。观察记录本次月经周期针刺治疗前、针刺后5min、10min、20min、30min及起针后的30min、60min、90min、120min、150min、180min三组的疼痛视觉模拟评分(VisualAnalogue Scale, VAS)、描述性疼痛程度分级（Verbal ratingscale, VRS）、Mcgill疼痛问卷简表（SF-MPQ）的变化情况，并比较三组之间的差异。结果：治疗后，针三阴交组及针三阴交、关元组VAS读数、VRS等级评分、SF-MPQ中各项指标与治疗前比较，差异有统计学意义(P0.05);针三阴交组与针三阴交、关元组VAS读数、VRS等级评分、SF-MPQ中各项指标比较无差异(P>0.05);针三阴交组与空白组VAS读数、VRS等级评分、SF-MPQ中各项指标比较，差异有统计学意义(P关元组与空白组VAS读数、VRS等级评分、SF-MPQ中各项指标比较，差异有统计学意义(P关元均对原发性痛经患者有镇痛效应。2.从优化方案角度考虑，针刺治疗原发性痛经即刻镇痛单取三阴交穴即可。3.针三阴交组和针三阴交、关元组镇痛效应优于空白组。

关键词：三阴交关元原发性痛经临床研究