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继发性冷凝集素综合征致新型冠状病毒免疫球蛋白M高效价阳性1例

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中华传染病杂志 2023年第6期41卷 412-414页

作者：陈媛媛高燕北京大学人民医院感染科北京100044

老年男性患者既往有淋巴瘤病史,近期出现便血、头晕、乏力、发热,存在贫血、网织红细胞升高、乳酸脱氢酶升高、间接胆红素升高、结合珠蛋白降低等溶血性贫血的证据,库姆斯试验强阳性,冷凝集抗体高效价阳性,故继发性冷凝集素综合征诊断... 详细信息

老年男性患者既往有淋巴瘤病史,近期出现便血、头晕、乏力、发热,存在贫血、网织红细胞升高、乳酸脱氢酶升高、间接胆红素升高、结合珠蛋白降低等溶血性贫血的证据,库姆斯试验强阳性,冷凝集抗体高效价阳性,故继发性冷凝集素综合征诊断明确。患者新型冠状病毒免疫球蛋白(Ig)m高效价阳性,IgG阴性,多次查新型冠状病毒核酸阴性,考虑Igm为假阳性。采用利妥昔单抗+环磷酰胺+长春地辛+地塞米松方案进行化学治疗,疗效欠佳,患者出现多脏器功能衰竭导致死亡。新型冠状病毒Igm/IgG抗体需进行动态检测,结合病毒核酸检测可避免抗体假阳性的误导。

关键词：淋巴瘤免疫球蛋白M 假阳性反应新型冠状病毒冷凝集素综合征

降钙素原、白介素-6、补体C3及免疫球蛋白M预测胎膜早破的相关研究

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降钙素原、白介素-6、补体C3及免疫球蛋白M预测胎膜早破的相关研究

作者：林晓妍内蒙古医科大学

学位级别：硕士

目的通过检测孕妇血清降钙素原、白介素-6、补体C3及免疫球蛋白M水平,探讨胎膜早破与四者表达水平之间的相关性,以期找到预测胎膜早破更加可靠的指标,用于指导临床诊治,最大限度的避免产科并发症。方法选取2018年1-12月在我院产科住院... 详细信息

目的通过检测孕妇血清降钙素原、白介素-6、补体C3及免疫球蛋白M水平,探讨胎膜早破与四者表达水平之间的相关性,以期找到预测胎膜早破更加可靠的指标,用于指导临床诊治,最大限度的避免产科并发症。方法选取2018年1-12月在我院产科住院待产孕妇121例。其中未发生胎膜早破65例(足月未胎膜早破组);发生胎膜早破56例,其中未足月胎膜早破14例(未足月胎膜早破组),足月胎膜早破42例(足月胎膜早破组)。采用电化学发光法检测三组孕妇血清降钙素原、白介素-6水平;采用免疫比浊法检测三组孕妇血清补体C3及免疫球蛋白M水平。结果1.未足月胎膜早破组降钙素原大于标准值的例数占比为86.7%,白介素-6为57.1%,C3为0%,免疫球蛋白M为7.1%。降钙素原和白介素-6未足月胎膜早破组大于标准值例数大于足月胎膜早破组和足月未胎膜早破组,足月胎膜早破组大于足月未胎膜早破组,差异有统计学意义,P免疫球蛋白M在各组中的比例差异无统计学意义,P>0.05。2.降钙素原与胎膜早破相关,浓度越高越容易发生胎膜早破(未足月胎膜早破组的降钙素原浓度大于足月胎膜早破组,且差异有统计学意义)且越容易发生未足月胎膜早破。白介素-6与胎膜早破相关,浓度越高越容易发生胎膜早破(未足月胎膜早破组的白介素-6浓度大于足月胎膜早破组,且差异有统计学意义)且越容易发生未足月胎膜早破。补体C3和免疫球蛋白M在各组中的差异无统计学意义,p>0.05,两两比较均无差异。3.将未足月胎膜早破和足月胎膜早破合并为胎膜早破组,做降钙素原和白介素-6分别以及联合预测诊断胎膜早破的ROC曲线,曲线下面积(AUC)分别为0.677和0.622、0.731,均有统计学意义P0.064,IL-6>7.87)为阳性阈值(胎膜早破),联合检测降钙素原及白介素-6的敏感性、特异性分别为89.64、76.15,明显优于二者单独检测(P免疫球蛋白M水平对胎膜早破无预测价值。

关键词：胎膜早破降钙素原白介素-6 补体C3 免疫球蛋白M

健康妊娠妇女血清免疫球蛋白水平的变化及其参考区间的建立

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中南大学学报（医学版） 2021年第1期46卷 53-59页

作者：张婷婷胡芸项忠元中南大学湘雅二医院检验医学科长沙410011 中南大学湘雅二医院产科长沙410011

目的:妊娠妇女处于一个特殊的生理时期,机体内的各项血液指标都会发生一定程度的改变,本研究旨在探讨健康妊娠妇女血清免疫球蛋白水平的变化,并建立其参考区间。方法:选择2019年8月至2019年10月在中南大学湘雅二医院产科进行孕期检查的... 详细信息

目的:妊娠妇女处于一个特殊的生理时期,机体内的各项血液指标都会发生一定程度的改变,本研究旨在探讨健康妊娠妇女血清免疫球蛋白水平的变化,并建立其参考区间。方法:选择2019年8月至2019年10月在中南大学湘雅二医院产科进行孕期检查的369例健康妊娠妇女,按照孕周将其分为早孕组、中孕组和晚孕组,并选取123例健康非孕期妇女作为对照组。利用免疫比浊法测定血清免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(Igm)、免疫球蛋白A(IgA)的含量,利用化学发光法测定血清免疫球蛋白E(IgE)的水平。比较妊娠妇女和非孕期妇女以及各孕期之间免疫球蛋白水平的差异,并建立相应的参考区间。结果:相比健康非孕期妇女,健康妊娠妇女的血清免疫球蛋白水平均有明显的降低(均Pm、IgA及IgE分别下降51.81%、43.84%、55.80%及49.80%。比较早孕、中孕、晚孕各组之间血清IgG、Igm、IgA和IgE水平的变化,除IgG在晚孕和早孕之间差异有统计学意义(P免疫球蛋白两组之间差异均无统计学意义(均P>0.05)。妊娠早期、中期及晚期血清IgG的参考区间分别为6.02~7.70 g/L、5.18~6.85 g/L及4.58~5.72 g/L,而在孕期血清Igm、IgA及IgE的参考区间分别为0.71~0.93 g/L、0.90~1.09 g/L及68.30~107.69 ng/mL。结论:妊娠妇女的免疫球蛋白水平显著降低,本研究建立了健康妊娠妇女血清IgG、Igm、IgA及IgE水平95%的参考区间,可为临床决策提供科学依据。

关键词：妊娠妇女免疫球蛋白G 免疫球蛋白M 免疫球蛋白A 免疫球蛋白E 参考区间

EB病毒感染导致高水平免疫球蛋白M对血糖检测的干扰及消除

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第6期 0196-0199页

作者：张志强张腾丹杜欣怡华文浩北京大学人民医院检验科北京101109

通过典型案例探讨高水平免疫球蛋白M对血液葡萄糖检测的影响和处理措施。方法收集1例EB病毒感染致免疫球蛋白M增高患者血清样本,采用己糖激酶法分别做原倍;生理盐水5倍稀释;去离子水5倍稀释;25%聚乙二醇-6000 5倍稀释,12000rpm/min高... 详细信息

通过典型案例探讨高水平免疫球蛋白M对血液葡萄糖检测的影响和处理措施。方法收集1例EB病毒感染致免疫球蛋白M增高患者血清样本,采用己糖激酶法分别做原倍;生理盐水5倍稀释;去离子水5倍稀释;25%聚乙二醇-6000 5倍稀释,12000rpm/min高速离心处理样本检测血糖;同时使用美国强生VITROS5600干式生化分析仪,英国雅培便携式血糖检测仪对患者样本进行血糖检测。使用SPSS 27.0进行统计学分析,比较各种处理方法对血糖检测结果的影响。结果生理盐水稀释高速离心与原倍的血糖结果差异有统计学意义(P免疫球蛋白M会对血糖的检测带来明显的负干扰,去离子水稀释12000rpm/min高速离心,25%聚乙二醇-6000稀释12000rpm/min高速离心以及更换检测系统都能够得到比较可靠的检测结果。

关键词：免疫球蛋白M 血糖干扰

血清中免疫球蛋白A免疫球蛋白G免疫球蛋白M及β_(2)-微球蛋白预测妊娠期肾病综合征患者妊娠结局的价值

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中国妇幼保健 2022年第20期37卷 3743-3746页

作者：童利红杭州市萧山区第一人民医院产科浙江杭州311200

目的探讨血清中免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(Igm)及β_(2)-微球蛋白(β_(2)-mG)预测妊娠期肾病综合征患者妊娠结局的价值。方法回顾性分析2017年1月—2020年1月杭州市萧山区第一人民医院产科收治的136例妊娠期肾... 详细信息

目的探讨血清中免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(Igm)及β_(2)-微球蛋白(β_(2)-mG)预测妊娠期肾病综合征患者妊娠结局的价值。方法回顾性分析2017年1月—2020年1月杭州市萧山区第一人民医院产科收治的136例妊娠期肾病综合征患者的临床资料,根据妊娠结局分为不良结局组50例和良好结局组86例。统计两组临床病理资料,比较两组血清中IgA、IgG、Igm及β_(2)-mG水平,采用受试者工作特征曲线(ROC)评估上述指标对不良妊娠结局的预测效能。结果不良结局组和良好结局组年龄、发病孕周、体质指数(BmI)、既往产次、既往孕次、血压及孕产妇类型比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。不良结局组血清中IgA、β_(2)-mG水平[(2.45±0.95)g/L、(3.90±1.80)mg/L]显著高于良好结局组[(1.70±0.62)g/L、(2.20±0.60)mg/L],差异均有统计学意义(t=5.567,Pm水平[(7.42±1.85)g/L、(1.10±0.40)g/L]与良好结局组的[(8.10±2.30)g/L、(1.00±0.32)g/L]比较,差异均无统计学意义(t=1.781、1.600,均P>0.05)。经ROC曲线分析,发现血清IgA和β_(2)-mG水平对不良妊娠结局均有一定预测效能,曲线下面积分别为0.779、0.789。结论血清IgA及β_(2)-mG水平对妊娠期肾病综合征患者不良妊娠结局均有一定预测效能,临床应引起足够重视。

关键词：免疫球蛋白A 免疫球蛋白G 免疫球蛋白M β_(2)-微球蛋白妊娠期肾病综合征妊娠结局

无乳链球菌诱导吉富罗非鱼分泌型免疫球蛋白M(sIgm)重链基因的克隆及原核表达

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生物技术通报 2014年第2期30卷 116-123页

作者：王培鲁义善王蓓汤菊芬蔡佳吴灶和简纪常广东海洋大学水产学院湛江524088 广东省水产经济动物病原生物学及流行病学重点实验室湛江524088 广东省水产经济动物病害控制重点实验室湛江524088 仲恺农业工程学院广州510225

以灭活的无乳链球菌(Streptococcus agalactiae)诱导后的吉富罗非鱼(Oreochromis niloticus)为材料,构建其头肾SmART cDNA文库,应用同源性克隆和RACE-PCR技术克隆到吉富罗非鱼(O.niloticus)分泌型免疫球蛋白M(sIgm)重链基因的全长cDNA序列并对其进行生物信息学分析。sIgm基因cDNA全长为1 921 bp,开放阅读框(ORF)为1 740 bp,5'端非编码区(5'-UTR)41 bp,3'端非编码区(3'-UTR)140 bp,编码579个氨基酸,N端有信号肽结构。预测分子量(mW)为64.26 kD,理论等电点(pI)为5.36。系统进化树分析显示,吉富罗非鱼(O.niloticus)sIgm与牙鲆(Paralichthys olivaceus)和军曹鱼(Rachycentron canadum)的亲缘关系较近。sIgm基因有4个恒定区。将吉富罗非鱼(O.niloticus)sIgm基因恒定区序列克隆到原核表达载体pET-28a(+)中,构建原核表达质粒pET28-sIgm,诱导表达后确定最优条件为37℃条件下,IPTG浓度为0.05 mmol/L时诱导4 h蛋白表达量最大。纯化蛋白后经Western blot分析,sIgm融合蛋白与鼠抗His-Tag发生特异结合,表明目的蛋白成功表达。

关键词：吉富罗非鱼免疫球蛋白M 基因克隆原核表达蛋白免疫印迹

大菱鲆免疫球蛋白M(Igm)单克隆抗体的制备与特性鉴定

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中国工程科学 2014年第9期16卷 16-20页

作者：王蔚芳李青梅柴书军甘玲玲洪磊郭军庆雷霁霖中国水产科学研究院黄海水产研究所青岛市海水鱼类种子工程与生物技术重点实验室山东青岛266071 河南省农业科学院河南省动物免疫学重点实验室郑州450002 四川省富顺县水产渔政局四川富顺643200

应用细胞工程技术研制大菱鲆免疫球蛋白M(immunoglobulin m,Igm)的单克隆抗体并分析其免疫学特性。小鼠骨髓瘤细胞NS0与经Igm免疫的BALB/C小鼠脾细胞融合,经过反复有限稀释法克隆,筛选获得4株抗大菱鲆Igm的单克隆抗体杂交瘤细胞株,分别... 详细信息

应用细胞工程技术研制大菱鲆免疫球蛋白M(immunoglobulin m,Igm)的单克隆抗体并分析其免疫学特性。小鼠骨髓瘤细胞NS0与经Igm免疫的BALB/C小鼠脾细胞融合,经过反复有限稀释法克隆,筛选获得4株抗大菱鲆Igm的单克隆抗体杂交瘤细胞株,分别为B1D1、D5C2、E1B2和F4A1。经小鼠腹水扩大生产后,单抗效价为1∶1.024×106检测灵敏度为32 ng/mL。Western blot分析表明,获得的单抗与Igm重链区特异性结合。交叉结果显示,单抗与大菱鲆血清呈强阳性反应,与褐牙鲆、红鳍东方鲀、许氏平鲉、六线鱼、鲈鱼均呈微弱阳性反应,而与半滑舌鳎、鲤鱼、鲫鱼、草鱼、鳙鱼的血清无交叉反应。本研究制备的大菱鲆Igm单克隆抗体效价高、灵敏度高、特异性强,适合用于大菱鲆免疫学相关研究和生产实际应用。

关键词：大菱鲆免疫球蛋白M 单克隆抗体 BALB/C小鼠

牙鲆黏膜Igm与多聚免疫球蛋白受体同源分子的应答动态研究

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中国海洋大学学报（自然科学版） 2022年第8期52卷 31-39页

作者：绳秀珍宋满满朱慧唐小千邢婧迟恒战文斌海水养殖教育部重点实验室(中国海洋大学) 山东青岛266003

本文采用注射和浸泡灭活鳗弧菌(Vibrio anguillarum)免疫牙鲆(Paralichthys olivaceus),研究其黏液(鳃、皮肤和肠)和胆汁中特异性免疫球蛋白M(Igm)及多聚免疫球蛋白受体同源分子(pIgRL)的变化,分析这两种分子在肠组织中的分布及共定位... 详细信息

本文采用注射和浸泡灭活鳗弧菌(Vibrio anguillarum)免疫牙鲆(Paralichthys olivaceus),研究其黏液(鳃、皮肤和肠)和胆汁中特异性免疫球蛋白M(Igm)及多聚免疫球蛋白受体同源分子(pIgRL)的变化,分析这两种分子在肠组织中的分布及共定位。研究显示,两种免疫方式均可诱导牙鲆黏液及胆汁中pIgRL和Igm水平升高,pIgRL应答时间早于Igm。浸泡免疫后,牙鲆的鳃、皮肤和肠的黏液及胆汁中pIgRL水平分别于第3、5、7和10天达到峰值,而Igm分别于第7、10、21和21天达到峰值。注射免疫后,上述分泌液中pIgRL分别于第5、7、10和10天达到峰值,而Igm在皮肤和鳃黏液中于第14天达到峰值,在肠黏液和胆汁中于第21天达到峰值。多重染色结果表明:免疫前,pIgRL和Igm阳性信号主要位于肠黏膜固有层;浸泡免疫后,Igm信号增强,随后Igm大量出现于肠上皮层,第14天时荧光最强,pIgRL信号也明显增强且少量出现在肠上皮层,在肠黏膜中观察到代表pIgRL和Igm共定位的橘黄色荧光。ImageJ定量分析显示,二者共定位的像素占比在免疫前为19%,免疫后第3、7、14、21和28天时分别为25%、41%、35%、28%和28%,表明存在Igm-pIgRL复合物的跨上皮转运。研究结果为深入理解pIgRL在黏膜免疫防御中的作用和揭示鱼类黏膜免疫系统功能提供了基础资料。

关键词：牙鲆免疫球蛋白M 多聚免疫球蛋白受体同源分子黏膜免疫免疫应答疫苗接种黏液胆汁

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黄颡鱼免疫球蛋白M重链基因原核表达研究

生态科学 2013年第1期32卷 44-50页

作者：于波张其中暨南大学水生生物研究所热带亚热带水生态工程教育部工程研究中心广东省高校水体富营养化与赤潮防治重点实验室广州510632

在前期研究克隆得到黄颡鱼(Pelteobagrus fulvidraco)全长cDNA的基础上,为进一步研究黄颡鱼免疫球蛋白M(Igm)重链的生物学功能,设计特异性引物PCR扩增获得了编码成熟免疫球蛋白M重链基因的编码序列。将该基因编码片段连接到原核表达载体... 详细信息

在前期研究克隆得到黄颡鱼(Pelteobagrus fulvidraco)全长cDNA的基础上,为进一步研究黄颡鱼免疫球蛋白M(Igm)重链的生物学功能,设计特异性引物PCR扩增获得了编码成熟免疫球蛋白M重链基因的编码序列。将该基因编码片段连接到原核表达载体pQE30中,构建黄颡鱼Igm重链的重组表达质粒Igm-pQE30。该重组质粒经酶切和测序鉴定后,转入表达宿主大肠杆菌m15中诱导表达,在30℃下,经0.2 mmol/L IPTG诱导表达8 h,可获得大量以包涵体形式存在的黄颡鱼Igm重链蛋白,经SDS-PAGE电泳和Western blotting分析表明,新增的62 kDa蛋白条带与预期值相符,且能与鼠源抗6×His的单克隆抗体特异性结合,证明黄颡鱼Igm重链基因获得了高效原核表达。为进一步纯化该蛋白制备特异抗体,研究其生物学功能奠定了基础。

关键词：免疫球蛋白M 重链重组质粒原核表达黄颡鱼