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光照疗法联合保守氧疗应用于ICU机械通气患者护理中的效果评价

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护理实践与研究 2023年第18期20卷 2779-2783页

作者：张艳储红梅顾永梅仲爱玲马璐江苏省海安市人民医院外科重症监护 226600 东南大学附属中大医院外科危重症监护

目的探讨光照疗法联合保守氧疗对降低ICU机械通气患者谵妄发生率及改善睡眠质量的效果。方法选择2020年3月—2022年3月医院ICU机械通气的120例患者为研究对象,按照组间基本资料均衡可比的原则分为3组,各40例。A组给予100 Lux光照强度的... 详细信息

目的探讨光照疗法联合保守氧疗对降低ICU机械通气患者谵妄发生率及改善睡眠质量的效果。方法选择2020年3月—2022年3月医院ICU机械通气的120例患者为研究对象,按照组间基本资料均衡可比的原则分为3组,各40例。A组给予100 Lux光照强度的安慰光照治疗,B组给予10000 Lux光照强度的LED治疗灯治疗,C组给予10000 Lux光照强度的LED治疗灯联合保守氧疗治疗。对比3组患者谵妄发生情况、ICU结局、睡眠质量及舒适度情况。结果C组谵妄发生率低于A组、B组,谵妄持续时间短于A组、B组,差异具有统计学意义(P0.05);出ICU时C组睡眠质量各维度评分、总均分均低于A组、B组,差异具有统计学意义(P保守氧疗可降低ICU机械通气患者谵妄发生率,缩短谵妄持续时间,改善睡眠质量,提升患者舒适度。

关键词：光照疗法保守氧疗重症监护室机械通气谵妄睡眠质量舒适度

保守氧疗和常规氧疗对重症患者预后影响的Meta分析

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中华危重病急救医学 2019年第2期31卷 203-208页

作者：刘颖刘旭徐欢何启龙王迪芬贵州医科大学附属医院重症医学科贵州贵阳550004 重庆市璧山区人民医院重症医学科重庆402760 绥阳县人民医院重症医学科贵州绥阳563300

目的比较保守氧疗与常规氧疗对重症患者预后的影响。方法以中文关键词重症患者、氧疗、病死率搜索中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库、中国临床试验注册中心,以英文关键词critically ill patients、conservative oxygen ther... 详细信息

目的比较保守氧疗与常规氧疗对重症患者预后的影响。方法以中文关键词重症患者、氧疗、病死率搜索中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库、中国临床试验注册中心,以英文关键词critically ill patients、conservative oxygen therapy、liberal oxygen therapy、conventional oxygen therapy、mortality搜索美国国立医学图书馆PubMed、荷兰医学文摘(Embase)、Cochrane图书馆和ClinicalTrials.gov关于保守氧疗与常规氧疗对重症加强治疗病房(ICU)重症成人患者预后影响的随机对照试验(RCT),检索时间由建库至2018年10月30日。主要结局指标为短期病死率(28 d病死率或ICU病死率);次要指标为90 d病死率、机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间、ICU新发感染率、ICU新发器官功能障碍发生率。保守氧疗组脉搏血氧饱和度(SpO2)在0.90~0.92或维持动脉血氧分压(PaO2)在70~100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);常规氧疗组SpO2>0.96或PaO2>150 mmHg。文献筛选、质量评价和数据提取由2名评价员独立进行,采用Cochrane风险偏差评估工具进行文献质量评估,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入4篇文献,均为英文文献且研究质量较高;共纳入1?076例患者,其中保守氧疗组539例,常规氧疗组537例。与常规氧疗组相比,保守氧疗组可以降低重症患者短期病死率〔优势比(OR)=0.66,95%可信区间(95%CI)=0.50~0.87,P=0.003〕及ICU新发器官功能障碍发生率(OR=0.64,95%CI=0.41~0.99,P=0.04),延长机械通气时间〔标准均数差(SMD)=17.17,95%CI=7.14~27.21,P=0.000?8〕,但两组患者90 d病死率(OR=0.83,95%CI=0.59~1.17,P=0.28)、ICU新发感染率(OR=0.90,95%CI=0.66~1.21,P=0.47)、ICU住院时间(SMD=-0.22,95%CI=-1.02~0.59,P=0.60)及总住院时间(SMD=1.44,95%CI=-1.43~4.31,P=0.32)差异均无统计学意义。结论保守氧疗较常规氧疗可以降低重症患者短期病死率和器官功能障碍发生率,但并不能缩短ICU住院时间及总住院时间。

关键词：保守氧疗常规氧疗重症患者病死率荟萃分析

保守氧疗对重症肺炎机械通气患者血气分析、呼吸力学的影响

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实用中西医结合临床 2023年第21期23卷 81-83,98页

作者：李娜王亿胜杨美霞王晓丹王淑敏张丹韩永艳张文瑜河南省商丘市第一人民医院商丘476000

目的:探讨保守氧疗对重症肺炎机械通气患者血气分析、呼吸力学的影响。方法:选择2020年6月至2022年6月就诊于河南省商丘市第一人民医院的76例重症肺炎患者,按随机对照原则分为对照组与观察组,各38例。对照组予以常规氧疗,观察组予以保... 详细信息

目的:探讨保守氧疗对重症肺炎机械通气患者血气分析、呼吸力学的影响。方法:选择2020年6月至2022年6月就诊于河南省商丘市第一人民医院的76例重症肺炎患者,按随机对照原则分为对照组与观察组,各38例。对照组予以常规氧疗,观察组予以保守氧疗。对比两组血气指标、临床疗效、呼吸力学、炎症因子、并发症。结果:观察组治疗1周后血氧分压(PaO_(2))、pH值高于对照组,二氧化碳分压(PaCO_(2))水平低于对照组(P保守氧疗可提高疗效、改善患者各项血气及呼吸力学指标,还可减轻机体炎症反应,同时该治疗方式可减少并发症发生。

关键词：重症肺炎保守氧疗机械通气

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保守氧疗的临床应用及作用

国际麻醉学与复苏杂志 2023年第6期44卷 662-666页

作者：王晨雷洪伊徐世元南方医科大学附属珠江医院麻醉科广州510282

临床广泛将自由氧疗(liberal oxygen therapy,LOT)作为重症患者救治的辅助治疗。但高浓度给氧治疗的过度医疗干预可破坏机体生理平衡,甚至导致严重并发症。降低医源性并发症与病死率是近年来为进一步提高健康水平及疾病治愈率的新需求... 详细信息

临床广泛将自由氧疗(liberal oxygen therapy,LOT)作为重症患者救治的辅助治疗。但高浓度给氧治疗的过度医疗干预可破坏机体生理平衡,甚至导致严重并发症。降低医源性并发症与病死率是近年来为进一步提高健康水平及疾病治愈率的新需求。文章分析近几年相关研究动态,阐述保守氧疗(conservative oxygen therapy,COT)在临床中的作用及其与相关疾病近远期并发症、病死率的关系,为提高氧疗效果,减少相关并发症,提供临床与理论依据。

关键词：自由氧疗保守氧疗病死率并发症重危患者