检索结果-南通市图书馆

高血压与2型糖尿病对行主动脉瓣置换术患者心率变异性的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国临床实用医学 2023年第6期14卷 23-27页

作者：沈诗吟许昌海林琳崔岩张誉籍北部战区总医院重症医学科沈阳110000 北部战区总医院心血管外科沈阳110000

目的探讨高血压与2型糖尿病(T2DM)对行主动脉瓣置换术患者心率变异性的影响。方法本研究为回顾性病例对照研究,选取2022年1月至2023年5月北部战区总医院心血管外科收治的138例因主动脉瓣病变行主动脉瓣置换的患者,男96例,女42例,年龄(57... 详细信息

目的探讨高血压与2型糖尿病(T2DM)对行主动脉瓣置换术患者心率变异性的影响。方法本研究为回顾性病例对照研究,选取2022年1月至2023年5月北部战区总医院心血管外科收治的138例因主动脉瓣病变行主动脉瓣置换的患者,男96例,女42例,年龄(57.54±11.17)岁,年龄范围为15~77岁。根据患者既往是否患有高血压和(或)T2DM将患者分为无合并症组(n=62)、T2DM组(n=14)、高血压组(n=46)、高血压合并T2DM组(n=16)。比较四组患者术前及术后7 d的心率变异性指标[全部窦性心搏RR间期的标准差(SDNN)、相邻5 min间隔的心跳间隔的标准差的平均值(SDANN)和相邻心跳间隔的均方根差(rMSSD)],以评估既往是否患有高血压和(或)T2DM患者心率变异性的早期改变情况。结果术后7 d,患者SDNN[73.50(61.00,114.28)ms]、SDANN[54.35(44.00,65.48)ms]和rMSSD[15.30(10.70,21.93)ms]均低于术前[86.50(74.00,127.28)ms、69.50(58.70,99.23)ms、25.00(20.40,31.63)ms],差异有统计学意义(P主动脉瓣置换术后早期,患者的心率变异性指标均有所下降,高血压合并T2DM患者的心率变异性指标下降得较为明显。

关键词：高血压 2型糖尿病主动脉瓣置换心率变异性

上午和下午及晚间不同时间段手术对主动脉瓣置换患者围手术期风险的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医药 2023年第5期18卷 663-666页

作者：郑帅王坚刚张海波王盛宇孟旭首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科瓣膜外科中心北京100029

目的评价上午、下午、晚间不同时间段手术对主动脉瓣置换患者围手术期风险的影响。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科瓣膜外科中心开展单纯主动脉瓣置换181例患者的临床资料,根据手术开始时间... 详细信息

目的评价上午、下午、晚间不同时间段手术对主动脉瓣置换患者围手术期风险的影响。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科瓣膜外科中心开展单纯主动脉瓣置换181例患者的临床资料,根据手术开始时间分为上午手术组(手术开始时间8:00—10:30,54例)、下午手术组(手术开始时间12:00—14:30,87例)、晚间手术组(手术开始时间17:30—20:00,40例)。比较3组患者术后住院死亡率及不良事件发生风险。结果上午、下午和晚间手术组各有1例术后住院期间死亡,术后住院死亡率分别为1.9%(1/54)、1.1%(1/87)和2.5%(1/40),3组间比较差异无统计学意义(P=0.853)。3组术后住院脑血管事件发生率、体外循环时间、主动脉阻断时间、住院期间非计划二次手术、主动脉内球囊反搏、体外膜氧合、连续肾脏替代治疗使用情况比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论上午、下午和晚间不同时间段进行外科主动脉瓣置换术后早期死亡和不良事件发生风险无明显差异。晚间行外科主动脉瓣置换是安全的。

关键词：主动脉瓣置换昼夜节律体外循环

电视胸腔镜辅助下微创切口与传统胸骨正中切口主动脉瓣置换的临床对比研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

安徽医科大学学报 2020年第9期55卷 1460-1465页

作者：赵智伟张海洋阮鹏张锐樊扬名葛建军中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)心血管外科合肥230001

比较电视胸腔镜辅助下(VATS)微创主动脉瓣置换(Mini-AVR)与传统胸骨正中切口主动脉瓣置换(Full-AVR)的疗效和安全性。63例Mini-AVR为微创组,其中52例胸骨上段小切口,11例右胸前外侧小切口;135例Full-AVR为对照组。比较两组一般资料及术... 详细信息

比较电视胸腔镜辅助下(VATS)微创主动脉瓣置换(Mini-AVR)与传统胸骨正中切口主动脉瓣置换(Full-AVR)的疗效和安全性。63例Mini-AVR为微创组,其中52例胸骨上段小切口,11例右胸前外侧小切口;135例Full-AVR为对照组。比较两组一般资料及术中、术后相关指标和预后,并对比两种小切口的疗效。Mini-AVR组心功能(NYHA)IV级占比小于Full-AVR组,差异有统计学意义(P主动脉阻断时间大于Full-AVR组(P主动脉阻断用时最长,差异有统计学意义(P<0.01)。VATS下Mini-AVR安全有效,其中首选胸骨上段小切口,次选右胸前外侧小切口。

关键词：电视胸腔镜手术微创主动脉瓣置换完全劈开胸骨

经导管主动脉瓣置换与外科主动脉瓣置换治疗主动脉瓣疾病疗效的分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

经导管主动脉瓣置换与外科主动脉瓣置换治疗主动脉瓣疾病疗效的分...

作者：吕允志青岛大学

学位级别：硕士

目的:随着我国人口老龄化情况的不断加剧,主动脉瓣病变人数也在不断增加。尤其是以瓣膜纤维增生和瓣膜纤维粘液变为代表的主动脉瓣退行性病变发生率不断增高。而且风湿性瓣膜病变在主动脉瓣病变患者中所占比例也较高。目前尚未出现治疗... 详细信息

目的:随着我国人口老龄化情况的不断加剧,主动脉瓣病变人数也在不断增加。尤其是以瓣膜纤维增生和瓣膜纤维粘液变为代表的主动脉瓣退行性病变发生率不断增高。而且风湿性瓣膜病变在主动脉瓣病变患者中所占比例也较高。目前尚未出现治疗主动脉瓣病变的特效药物,主动脉瓣置换手术仍是治疗主动脉瓣病变的有效手段。以前,常规的外科主动脉瓣置换术（Surgical Aortic Valve Replacement,SAVR）是主动脉瓣病唯一有效的治疗方法,但2002年后,经导管主动脉瓣置换术（Transcatheter Aortic Valve Implantation,TAVI）已成为某些严重症状的主动脉瓣狭窄患者的一种选择。这些患者因身体状况较差,无法耐受外科手术的创伤,因此TAVI为他们解除了病患。近年来,TAVR以其创伤小恢复快等优点逐渐在患有主动脉瓣疾病的患者中推广应用。随着TAVI在临床的应用推广,SAVR与TAVI疗效的优劣对比成为了国内外心外科医师关注的焦点。因此我们开展了本次的研究,希望为心外科医师在临床工作中选择应用两种术式提供理论的依据。方法:对2016年6月至2019年12月在青岛大学附属医院心脏外科接受SAVR或TAVI治疗的主动脉瓣病患者进行回顾性研究分析,本研究通过了本院医学伦理委员会批准。所有患者术前均签署知情同意书。结果:SAVR组患者均使用全身麻醉,平均手术时间为（3.91±0.2）小时,术后进行重症监护治疗的时间（6.6±1.3）天。术后平均住院时间（14.7±1.5）天。在随访期间有6人发生脑卒中（26.1%）,10人发生心肌梗死（43.5%）,5人发生房颤（21.7%）,2人进行了永久起搏器植入（8.7%）,10人出现急性肾损伤（43.5%）,4人因手术相关的原因死亡（17.4%）。TAVI组患者均使用全身麻醉,5例（29.4%）经心尖入路进行手术,12例（70.6%）经股动脉建立通路进行手术。平均手术时间为（2.05±0.28）小时,术后进行重症监护治疗的时间（4.2±1.1）天。术后平均住院时间（11.8±1.8）天。在随访期间有3人发生脑卒中（17.6%）,5人发生心肌梗死（29.4%）,5人发生房颤（29.4%）,1人进行了永久起搏器植入（5.9%）,7人出现急性肾损伤（41.2%）,没有患者因手术相关的原因死亡（0%）。结论:TAVI与SAVR治疗主动脉瓣疾病的临床实践中,TAVI的手术时间更短,术后重症监护治疗的时间和住院时间也更短。在术后并发症的比较中,两组患者术后发生脑卒中,术后发生心肌梗死,术后发生心房颤动,术后进行永久起搏器植入和术后发生急性肾损伤的概率无统计学差异。但SAVR组患者的死亡率明显高于TAVI组患者。因此,综上所述,TAVI治疗主动脉瓣疾病的疗效更好,值得在临床中推广应用。

关键词：主动脉瓣置换主动脉瓣疾病临床疗效

1例主动脉瓣生物瓣置换伴冠脉搭桥术抗栓策略制定的药学实践

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

海峡药学 2022年第11期34卷 99-103页

作者：郭芳瑜谢又佳季波萧伟斌深圳市第二人民医院广东深圳518300 中国人民解放军南部战区总医院广东广州510030

目的探讨抗凝药师参与抗栓策略制定对于促进临床合理用药的作用。方法抗凝药师通过重整患者入院前的抗栓方案,分析疗效不佳的原因,建议医师检测相关代谢酶的基因多态性,并权衡主动脉瓣生物瓣置换合并冠脉搭桥术后不同抗栓方案利弊以... 详细信息

目的探讨抗凝药师参与抗栓策略制定对于促进临床合理用药的作用。方法抗凝药师通过重整患者入院前的抗栓方案,分析疗效不佳的原因,建议医师检测相关代谢酶的基因多态性,并权衡主动脉瓣生物瓣置换合并冠脉搭桥术后不同抗栓方案利弊以协助临床制定抗栓策略,优化药物治疗方案。结果患者院前服用常规剂量阿司匹林和氯吡格雷三年,冠状动脉狭窄情况仍较前进展,药师分析了心血管危险因素控制情况并考虑氯吡格雷疗效受CYP2C19基因多态性影响,最终基因检测结果证实存在氯吡格雷抵抗;此外,根据现有临床证据,术后抗凝联合抗血小板治疗与双抗治疗相比,没有降低长期血栓栓塞风险且增加出血风险,降低患者服药依从性,综上建议选用阿司匹林联合替格瑞洛的抗栓方案。结论抗凝药师运用专业知识参与个体化抗栓策略制定,为患者提供精细化药学服务,必将促进临床合理用药。

关键词：主动脉瓣置换冠状动脉搭桥术氯吡格雷抵抗临床药学

风湿性心脏病人中行主动脉瓣置换时褥式与褥式外翻缝合的效果对比

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

风湿性心脏病人中行主动脉瓣置换时褥式与褥式外翻缝合的效果对比

作者：朱大量广州医科大学

学位级别：硕士

研究背景和目的在世界范围内,风湿性心脏病(Rheumatic Heart Disease,RHD)是造成主动脉瓣(Aortic Valvet,AV)病变的主要原因之一。长期以来,手术是治疗主动脉瓣病变最有效的方法。主动脉瓣置换术(Aortic valve replacement,AVR)通过使... 详细信息

研究背景和目的在世界范围内,风湿性心脏病(Rheumatic Heart Disease,RHD)是造成主动脉瓣(Aortic Valvet,AV)病变的主要原因之一。长期以来,手术是治疗主动脉瓣病变最有效的方法。主动脉瓣置换术(Aortic valve replacement,AVR)通过使用人工瓣膜替换病变的主动脉瓣,主要用于主动脉瓣狭窄(Aortic Stenosis,AS)和/或关闭不全(Aortic insufficiency,AI)的患者,是目前治疗风湿性主动脉瓣病变的有效手段之一。该方法疗效肯定,并且随着我国心脏外科手术方式的进步和诊疗操作的规范化,主动脉瓣置换术现已成为心脏外科的一项常规手术。主动脉瓣置换时多采用间断缝合的方法,目前间断缝合方式主要包括间断带垫片褥式缝合和间断带垫片褥式外翻缝合。本研究通过回顾性分析在风湿性心脏病患者中行主动脉瓣置换时,分别接受带垫片褥式缝合法和带垫片褥式外翻缝合法患者的临床效果进行对比,旨在为临床行主动脉瓣置换术时选择最优缝合方法提供理论依据。研究方法1、研究对象:病例纳入标准(1)术前根据病史、症状、体征及超声心动图,胸部X线片和心电图等检查确诊风湿性心脏病的患者。(2)所有手术由同一手术组完成。(3)2010年2月-2016年5月在广州市第一人民医院心胸外科行主动脉瓣置换术,主动脉瓣置换+二尖瓣置换和/或三尖瓣成形的病例。(4)人工主动脉瓣膜均采用Sorin Group Italia S.r.i公司生产的Carbomedics Top Hat Supra-Anular Aortic valve prosthesis。人工二尖瓣均采用Sorin Group Italia S.r.i公司生产的Carbomedics Standard Mitral Valve。(5)排除合并冠状动脉粥样硬化性心脏病、先天性心脏病和二次心脏手术病例,及主动脉内径(Aortic dimension,AoD)过细需行主动脉根部拓宽术的病例。2、研究对象分组:选取60例符合入组标准的病例,按照主动脉瓣缝合方式不同分为带垫片褥式缝合组和带垫片褥式外翻缝合组。其中带垫片褥式外翻缝合组32例,带垫片褥式缝合组28例。3、方法:比较两组术前的一般情况(年龄、性别、心胸比、体表面积、术前心功能、主动脉内径、主动脉瓣跨瓣压差(pressure gradient,PG)、舒张末期左室内径(Left ventricular end-diastolic diameter,LVDD)和射血分数(ejection fractions,EF)等),术中观察两组手术方式、主动脉瓣阻断时间、体外循环时间、植入瓣膜大小、自动复跳还是除颤复跳、临时起搏器安装情况。术后临床观察患者ICU停留时间、术后正性肌力药物使用时间、术后住院天数、主动脉瓣跨瓣压差、射血分数和相关并发症(瓣周漏、低心排、再次开胸止血、肾功能不全)的发生情况。随访观察患者主动脉瓣跨瓣压差、射血分数、舒张末期左室内径及院外死亡、机械瓣故障、脑血管意外、瓣周漏、消化道出血等并发症。使用SPSS20.0软件处理分析两组数据,计数和计量资料分别采用t检验和卡方检验,p小于0.05为有统计学差异。结果:两组在年龄、性别、心胸比、体表面积、术前心功能、主动脉内径、主动脉瓣跨瓣压差、舒张末期左室内径和射血分数等差异无统计学意义(P>0.05)。两组早期死亡共3例,其中带垫片褥式缝合组1例(因术中打结时断线,垫片落入左室被迫拆除重缝,致使心脏阻断时间过长而终因术后低心排死亡);而带垫片褥式外翻缝合组死亡2例(突发严重心律紊乱室颤1例,多器官功能衰竭1例)。两组术后并发症(再次开胸止血、肾功能不全、瓣周漏、低心排)发生率无显著差异(P>0.05)。带垫片褥式缝合组(23.07±1.49mm)较带垫片褥式外翻缝合组(21.88±1.34mm)可以植入较大型号瓣膜(P主动脉阻断时间(AVR:47.60±13.44min,AVR合并其他手术:82.56±17.68min)、体外循环时间(AVR:73.90±15.13min,AVR合并其他手术:116.5±22.3 min)与带垫片褥式外翻组的主动脉阻断时间(AVR:56.25±14.55,AVR合并其他手术:86.50±17.10min)、体外循环时间(AVR:79.33±18.66min,AVR合并其他手术:119.8±21.7min)无显著差异(P>0.05),而术后ICU住院时间(73.93±12.41小时)、术后正性肌力药使用天数(4.26±1.98天)、术后住院时间(10.04±1.93天)较带垫片褥式外翻组术后ICU住院时间(81.52±15.03小时)、术后正性肌力药使用天数(5.36±2.36天)、术后住院时间(11.74±1.94天)短(P主动脉瓣跨瓣压差(17.96

关键词：风湿性心脏病主动脉瓣置换带垫片褥式缝合法带垫片褥式外翻缝合法回顾性病例对照研究

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

主动脉瓣置换生物瓣与机械瓣的对比研究

临床医学研究与实践 2016年第10期1卷 1-2,7页

作者：熊志鹏李明亮王云宁夏医科大学总医院心脏大血管外科宁夏银川750000

目的研究主动脉瓣置换术中置换生物瓣与机械瓣对患者术后早期心功能恢复的影响。方法回顾性分析我科2010年至2015年行主动脉瓣置换机械瓣及生物瓣各30例患者,分别于术前和术后早期(10 d内)检测两组患者升主动脉内径、左心室舒张末内径... 详细信息

目的研究主动脉瓣置换术中置换生物瓣与机械瓣对患者术后早期心功能恢复的影响。方法回顾性分析我科2010年至2015年行主动脉瓣置换机械瓣及生物瓣各30例患者,分别于术前和术后早期(10 d内)检测两组患者升主动脉内径、左心室舒张末内径、左心室射血分数、主动脉跨瓣压差筹心功能指标。结果患者的升主动脉内径、左心室舒张末内径、左心室射血分数及主动脉跨瓣压差术前与术后差值(差值=术前指标值-术后指标值)在机械瓣组与生物瓣组的差异无统计学意义(P>0.05);两组患者在升主动脉内径、左心室舒张末内径、主动脉跨瓣压差方面,术后早期均较术前有所减少,与术前相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论主动脉瓣置换术中,置换机械瓣膜还是生物瓣膜对术后早期心功能的变化在升主动脉内径、左心室舒张末内径、左室射血分数、主动脉跨瓣压差方面的影响无明显差异;不论置换机械瓣还是生物瓣在患者术后早期(10 d内)升主动脉内径、左心室舒张末内径、主动脉跨瓣压差方面均较术前减少,而在左心室射血分数上术后较术前无明显差异。

关键词：主动脉瓣置换生物瓣机械瓣术后早期心功能主动脉瓣跨瓣压差对比研究

经胸骨上段小切口行微创主动脉瓣置换术治疗主动脉瓣病变疗效研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

创伤与急危重病医学 2023年第4期11卷 238-240页

作者：樊阳李宁北部战区总医院心血管外科辽宁沈阳110016

目的探讨经胸骨上段小切口行微创主动脉瓣置换术治疗主动脉瓣病变患者的可行性、安全性和近期疗效。方法回顾性分析自2018年10月至2019年7月收治的因主动脉瓣病变行胸骨上段小切口主动脉瓣置换术治疗的32例患者临床资料。记录患者的术... 详细信息

目的探讨经胸骨上段小切口行微创主动脉瓣置换术治疗主动脉瓣病变患者的可行性、安全性和近期疗效。方法回顾性分析自2018年10月至2019年7月收治的因主动脉瓣病变行胸骨上段小切口主动脉瓣置换术治疗的32例患者临床资料。记录患者的术中情况(体外循环时间、主动脉阻断时间、手术时间、出血量等)、术后情况(呼吸机使用时间、术后住院天数、心律失常情况等),分析经胸骨上段小切口行微创主动脉瓣置换术的可行性和安全性。结果本研究患者体外循环时间(106.9±28.2)min,主动脉阻断时间(66.5±17.7)min,手术时间(4.3±0.6)h,术中出血量(303.1±64.7)ml,术中输血量(340.4±135.9)ml。所有患者均无二次开胸及二次气管插管,1例患者因气胸行胸腔穿刺,无患者院内死亡。术后窦性心律占90.6%(29/32),心房颤动占6.3%(2/32),心室颤动占3.1%(1/32)。术后24 h引流(247.0±113)ml,术后输红细胞(167.5±268.8)ml,术后输血浆(57.2±177.8)ml,术后住院时间(7.4±1.4)d。疼痛数字评分(2.3±0.8)分,90.6%(29/32)的患者为轻度疼痛,9.4%(3/32)的患者为中度疼痛。术后焦虑评分为(4.9±1.0)分,患者均未见明显焦虑。结论经胸骨上段小切口行微创主动脉置换手术安全可靠,近期效果良好,主要优势在于切口小、手术创伤小,术后出血少、恢复快。

关键词：主动脉瓣置换胸骨上段小切口微创

老年小主动脉瓣环患者行主动脉瓣置换的单中心回顾性分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

老年小主动脉瓣环患者行主动脉瓣置换的单中心回顾性分析

作者：刘迪郑州大学

学位级别：硕士

目的对比研究老年小主动脉瓣环患者行自体心包补片加宽主动脉根部后主动脉瓣置换术与Nicks法加宽主动脉瓣环后主动脉瓣置换术的近中期临床疗效,探讨自体心包补片加宽主动脉根部后主动脉瓣置换术的可行性与安全性。方法回顾性分析自2009... 详细信息

目的对比研究老年小主动脉瓣环患者行自体心包补片加宽主动脉根部后主动脉瓣置换术与Nicks法加宽主动脉瓣环后主动脉瓣置换术的近中期临床疗效,探讨自体心包补片加宽主动脉根部后主动脉瓣置换术的可行性与安全性。方法回顾性分析自2009年1月-2016年6月因主动脉瓣病变就诊于郑州大学人民医院,采集41例行单纯主动脉瓣生物瓣置换术患者的临床资料。其中21例患者（男性10例,女性11例）应用自体心包补片加宽主动脉根部后行主动脉瓣生物瓣置换术（A组）,20例患者（男性9例,女性11例）应用Nicks法加宽瓣环后行主动脉瓣生物瓣置换术（B组）。收集患者术前临床资料及左心室舒张末期内径（Left ventricular diastolic diameter,LVDd）、左室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）、平均跨瓣压差、左室缩短分数（Left Ventricular Fraction Shortening,LVFS）、室间隔厚度、左室后壁厚度以及瓣环、窦部直径,术中植入瓣膜型号、体外循环时间（cardiopulmonary bypass,CPB）、主动脉阻断时间、围手术期死亡率、并发症发生率以及术后24小时渗出量,随访患者术后3月、6月、1年的左心室舒张末期内径LVDd、LVEF、平均跨瓣压差、LVFS、室间隔厚度、左室后壁厚度以及瓣环、窦部直径,并根据患者的体表面积计算出有效瓣口面积指数（effective orifice area index,EOAI）。比较两组患者术中植入瓣膜型号、围手术期死亡率、并发症的发生率及术后近中期两组间心脏结构及功能恢复情况有无差异。各组间符合正态分布的计量资料以均数±标准差（x±s）表示,两组间比较采用t检验或t’检验;不符合正态分布的计量资料比较采用Kruskal-Wallis秩和检验;定性资料比较采用χ~2检验,P＜0.05为差异有统计学意义。结果A组围手术期因术后低心排死亡1人,B组无死亡病例,两组患者无行二次开胸止血术。两组间死亡率以及行二次开胸止血无统计学意义（P＞0.05）。A组术中2例患者植入21#瓣膜,17例患者植入23#瓣膜,2例患者植入25#瓣膜。B组中2例患者植入21#瓣膜,15例患者植入23#瓣膜,3例植入25#瓣膜,两组间植入瓣膜型号之间无统计学差异（P=0.860）。术后复查经胸综合超声心动图,3月、半年、1年时A组与B组患者的左室舒末内径、有效瓣口面积指数、平均跨瓣压差之间的差异无统计学意义（P＞0.05）。A组和B组患者术后3月、半年1年的瓣环直径的差异有统计学意义（P＜0.001）,而窦部直径（P=0.063）之间的差异无统计学意义。A组体外循环时间、主动脉阻断时间为（83.7±29.9）min、（63.0±18.4）min,B组外循环时间、主动脉阻断时间为（97.5±32.3）min、（82.6±30.2）min,B组体外循环时间以及主动脉阻断时间长于A组,两组之间的差异有统计学意义（P＜0.001）。A组与B组术后引流量为（599.0±197.7）ml、（741.0±220.7）ml,B组引流量多于A组,两组之间的差异有统计学意义。（P=0.036）。结论对于需行主动脉瓣置换术的老年小主动脉瓣环患者,应用自体心包补片对主动脉根部加宽行主动脉瓣置换术的手术方法,与Nicks法加宽瓣环主动脉瓣置换术相比,手术过程简化,手术时间明显缩短,术后出血量明显减少,并可取得同样的近中期临床效果。对于老年小主动脉瓣环患者,该术式是安全、可行的。

关键词：老年小主动脉瓣环主动脉瓣置换主动脉根部加宽主动脉瓣环加宽