检索结果-南通市图书馆

参附注射液联合糖皮质激素治疗急性左心衰竭合并支气管痉挛患者的临床疗效

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华危重病急救医学 2023年第12期35卷 1298-1303页

作者：张能锋马志芳杨乃全王旭淮安市第二人民医院心内科江苏淮安223002 淮安市第二人民医院药剂科江苏淮安223002 南京中医药大学附属江苏省中医院内分泌科南京210029

目的探讨参附注射液联合糖皮质激素治疗急性左心衰竭合并支气管痉挛患者的临床效果。方法采用前瞻性研究,选择2021年1月至2022年7月淮安市第二人民医院收治的90例急性左心衰竭合并支气管痉挛患者,并按随机数字表法分为常规治疗组、激素... 详细信息

目的探讨参附注射液联合糖皮质激素治疗急性左心衰竭合并支气管痉挛患者的临床效果。方法采用前瞻性研究,选择2021年1月至2022年7月淮安市第二人民医院收治的90例急性左心衰竭合并支气管痉挛患者,并按随机数字表法分为常规治疗组、激素治疗组、联合治疗组,每组30例。3组患者均接受西医基础治疗,在此基础上,常规治疗组给予氨茶碱注射液0.25~0.50 g加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液(糖尿病患者)100 mL中缓慢静脉滴注,每日1~2次;激素治疗组给予吸入用布地奈德混悬液1 mg加入0.9%氯化钠注射液稀释至2 mL雾化吸入,每日2次,应用至肺部哮鸣音消失后48 h;联合治疗组给予糖皮质激素联合参附注射液80 mL加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液(糖尿病患者)250 mL中静脉滴注,每日1次,均治疗1周。对比3组患者一般资料、中医证候积分、中医证候疗效指数、急性左心衰竭疗效、支气管痉挛疗效、收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)、血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及安全性;随访6个月,记录3组患者病死率和再住院率。结果90例患者中,除去因死亡等原因脱落的病例,共有83例患者完成本研究。其中联合治疗组29例,激素治疗组25例,常规治疗组29例。3组患者年龄、性别、病程、既往史(糖尿病史、高血压史、高脂血症史)比较差异均无统计学意义,具有可比性。联合治疗组、激素治疗组治疗前后中医证候积分差值、中医证候疗效指数均高于常规治疗组〔中医证候积分差值(分):15.14±5.74、13.24±5.75比10.62±5.87,中医证候疗效指数:(67.84±14.31)%、(59.94±14.26)%比(48.92±16.74)%,均P疗效指数高于激素治疗组(均P疗效总有效率、支气管痉挛疗效总有效率明显高于常规治疗组(急性左心衰竭疗效总有效率:96.55%比75.86%,支气管痉挛疗效总有效率:93.10%比65.52%,均P疗效确切,在解除患者支气管痉挛、降低NT-proBNP水平以及提高总有效率等方面均优于糖皮质激素和氨茶碱,且预后及安全性良好。

关键词：参附注射液糖皮质激素急性左心衰竭支气管痉挛临床疗效

内镜辅助下微创治疗婴儿孤立性非综合征型矢状缝早闭症的临床疗效评估

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学杂志 2023年第24期103卷 1860-1863页

作者：李光王刚高喆郑雷颜青张献礼邱德智南京医科大学附属儿童医院神经外科南京210000

评价内窥镜辅助下微创治疗婴儿孤立性非综合征型矢状缝早闭症的早期疗效。回顾性分析2018年10月至2021年12月南京医科大学附属儿童医院神经外科收治并行内窥镜辅助下手术治疗的孤立性非综合征型矢状缝早闭患儿的临床资料。患儿手术方式... 详细信息

评价内窥镜辅助下微创治疗婴儿孤立性非综合征型矢状缝早闭症的早期疗效。回顾性分析2018年10月至2021年12月南京医科大学附属儿童医院神经外科收治并行内窥镜辅助下手术治疗的孤立性非综合征型矢状缝早闭患儿的临床资料。患儿手术方式均为内镜下微创手术,术后采用仰卧位睡姿辅助治疗。利用计算机辅助重建技术对患儿术前及术后3个月头颅薄层CT扫描图像进行重建及测量,统计分析手术前后颅骨指数、颅腔容积及颅顶点、鼻根、枕后最远点之间的夹角(VNO角度)的差异变化。共103例患儿纳入统计,男85例,女18例,患儿接受手术时的年龄为(2.1±0.8)个月,体重为(6.1±0.9)kg。患儿术后颅骨指数为(84±6)%,明显大于术前[(70±5)%](P<0.001);患儿术后颅腔容积为(947±130)cm^(3),明显大于术前[(748±104)cm^(3)](P<0.001);患儿术后VNO角度为(45±4)°,明显小于术前[(55±4)°](P<0.001),患儿术后头型矫正效果满意。内镜辅助下微创手术是治疗婴儿矢状缝早闭症的一种安全有效的治疗方法,在改用仰卧位睡姿取代辅助头盔的情况下,患儿术后头型矫正效果满意。

关键词：内窥镜矢状缝早闭临床疗效颅骨指数颅腔容积

针刺联合艾灸治疗过敏性鼻炎的临床疗效及安全性评价

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

针刺研究 2022年第4期47卷 336-342页

作者：马伟翟春涛尚慧梅徐小珊郑通田岳凤湖南中医药大学针灸推拿学院长沙410208 榆林市中医医院治未病中心陕西榆林719000 山西中医药大学第三临床学院太原030024

目的:评价针刺联合艾灸治疗过敏性鼻炎(AR)的临床疗效及安全性。方法:选取AR患者80例,采用随机数字表法分为药物组与针刺联合艾灸组,每组40例。药物组给予氯雷他定片口服,每日1片,10 d为1个疗程,治疗3个疗程;针刺联合艾灸组以迎香(双)... 详细信息

目的:评价针刺联合艾灸治疗过敏性鼻炎(AR)的临床疗效及安全性。方法:选取AR患者80例,采用随机数字表法分为药物组与针刺联合艾灸组,每组40例。药物组给予氯雷他定片口服,每日1片,10 d为1个疗程,治疗3个疗程;针刺联合艾灸组以迎香(双)、印堂、合谷(双)、肾俞(双)为主穴进行针刺和艾灸,并随证加减穴位,每日治疗1次,每次30 min, 10次为1个疗程,治疗3个疗程。治疗前后分别评定临床症状评分、临床体征评分及鼻-结膜相关生活量表评分;刮取部分下鼻甲黏膜组织表面的分泌物,采用HE染色法及Sheldeny评价法进行嗜酸性粒细胞(EOS)分布程度评分;采用酶联免疫吸附法测定血清免疫球蛋白E(IgE)、维甲酸孤儿受体γt(RORγt)、叉头盒蛋白P3(Foxp3)、白细胞介素-17(IL-17)、IL-27、IL-33含量。评价两组AR患者的临床疗效,并记录治疗期间出现的所有不良反应。结果:两组患者临床症状评分、临床体征评分及鼻-结膜相关生活量表评分、EOS分布评分及血清IgE、RORγt、IL-17、IL-33含量均较本组治疗前降低(P临床症状评分、临床体征评分及鼻-结膜相关生活量表评分及血清IgE、RORγt、IL-33含量低于药物组(P疗效显著,安全性好,其治疗机制可能与调控幼稚CD4;T细胞介导的辅助性T细胞(Th)1/Th2、Th17/调节性T细胞平衡有关。

关键词：针刺联合艾灸过敏性鼻炎临床疗效安全性评价

异基因造血干细胞移植治疗NPM1基因突变阳性骨髓增生异常综合征14例临床疗效

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华血液学杂志 2023年第1期44卷 66-69页

作者：王依陈佳薛胜利韩悦唐晓文仇惠英吴德沛王荧苏州大学附属第一医院血液内科江苏省血液研究所国家血液系统疾病临床医学研究中心苏州215006

NPM1基因突变主要见于急性髓系白血病(AML),但也存在于骨髓增生异常综合征(MDS)和骨髓增殖性肿瘤(MPN)[1]。在MDS患者中,NPM1基因突变率约为4%[2-3]。NPM1基因突变阳性MDS患者往往具有原始细胞比例高、病程侵袭和易向AML转化的特点,预... 详细信息

NPM1基因突变主要见于急性髓系白血病(AML),但也存在于骨髓增生异常综合征(MDS)和骨髓增殖性肿瘤(MPN)[1]。在MDS患者中,NPM1基因突变率约为4%[2-3]。NPM1基因突变阳性MDS患者往往具有原始细胞比例高、病程侵袭和易向AML转化的特点,预后分层多隶属中/高危组,具有异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)适应证[1,4-5]。NPM1基因突变AML患者具有独立的预后特征[6]。本研究对近年来在本中心接受allo-HSCT治疗的14例NPM1基因突变阳性MDS患者进行回顾性分析。

关键词：骨髓增生异常综合征异基因造血干细胞移植临床疗效原始细胞预后分层高危组

芪苈强心胶囊联合重组人脑利钠肽对急性心力衰竭患者的临床疗效观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华内科杂志 2023年第4期62卷 422-426页

作者：叶明王鑫孙悦黄觊曾玉杰高海首都医科大学附属北京安贞医院冠心病中心急诊冠脉病区北京100029 吉林省人民医院心内科长春130021

目的:观察芪苈强心胶囊联合重组人脑利钠肽对急性左心衰患者发病后7 d的临床疗效及血浆丙二醛(MDA)和内皮素(ET-1)的影响。方法:随机对照研究。选取首都医科大学附属北京安贞医院急诊危重症中心与吉林省人民医院心内科2017年10月至2021... 详细信息

目的:观察芪苈强心胶囊联合重组人脑利钠肽对急性左心衰患者发病后7 d的临床疗效及血浆丙二醛(MDA)和内皮素(ET-1)的影响。方法:随机对照研究。选取首都医科大学附属北京安贞医院急诊危重症中心与吉林省人民医院心内科2017年10月至2021年5月因急性左心衰竭入院患者240例,按照随机数字表法分为常规治疗组和联合治疗组,各120例。常规治疗组予以扩血管、利尿、强心、重组人脑利钠肽(BNP)等治疗。联合治疗组在常规治疗组的基础上予以芪苈强心胶囊口服治疗。治疗1周后,比较两组患者治疗前后临床疗效、射血分数、左室舒张末期内径,以及血浆BNP、MDA和ET-1的变化。采用SPSS 11.5统计学软件处理。计量资料以xˉ±s表示,组间比较采用独立样本t检验,组内治疗前后比较采用配对t检验。计数资料用例(%)表示,组间比较采用秩和检验。结果:从临床疗效看,联合治疗组患者总的有效率明显高于常规治疗组,差异有统计学意义(P临床症状,降低血中脂质过氧化产物MDA含量和ET-1水平,在临床的应用价值需要更多的试验进一步证实。

关键词：心力衰竭利钠肽脑临床疗效芪苈强心胶囊

肌肉减少症对传统腰椎后路开放手术治疗腰椎管狭窄症临床疗效的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国修复重建外科杂志 2022年第6期36卷 745-750页

作者：李子全张丛王海余可谊仉建国王以朋中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730 中日友好医院内分泌科北京100029

目的探究肌肉减少症(简称肌少症)对传统腰椎后路开放手术治疗腰椎管狭窄症患者临床疗效的影响。方法回顾分析2017年8月—2020年12月符合选择标准的50例腰椎管狭窄症患者临床资料,依据欧洲老年人肌少症工作组(EWGSOP)的诊断标准,基于计... 详细信息

目的探究肌肉减少症(简称肌少症)对传统腰椎后路开放手术治疗腰椎管狭窄症患者临床疗效的影响。方法回顾分析2017年8月—2020年12月符合选择标准的50例腰椎管狭窄症患者临床资料,依据欧洲老年人肌少症工作组(EWGSOP)的诊断标准,基于计算L3水平骨骼肌指数(skeletal muscle index,SMI),以SMI34.4 cm^(2)/m^(2)(女性)作为诊断阈值分为肌少症组(25例)和非肌少症组(25例)。两组患者性别、年龄、病程、腰椎管狭窄节段、手术融合节段、合并症等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05);肌少症组患者身体质量指数明显低于非肌少症组,差异有统计学意义(t=-3.198,P=0.002)。记录并比较两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、并发症,术前及末次随访时腰痛和坐骨神经痛疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI);采用改良MacNab评定标准评价手术疗效。结果两组手术时间、术中出血量及术后引流量比较差异无统计学意义(P>0.05);肌少症组住院时间显著长于非肌少症组(t=2.105,P=0.044)。两组患者均获随访,随访时间7~36个月,平均29.7个月。肌少症组术中出现硬膜撕裂及脑脊液漏1例、随访期间内固定物松动1例,两组各发生1例切口渗液、愈合不良,随访期间两组均未发生邻近节段退变及下肢深静脉血栓形成;两组并发症发生率(12%vs.4%)比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.333,P=0.513)。末次随访时,两组患者腰痛及坐骨神经痛VAS评分和ODI评分均较术前显著改善(P疗效,肌少症组优良率为92%,非肌少症组优良率为96%,两组差异无统计学意义(χ^(2)=1.201,P=0.753)。结论与非肌少症患者相比,肌少症合并腰椎管狭窄症患者术后康复时间可能更长,手术临床疗效更差。肌少症需引起脊柱外科医生关注,可通过早期筛查发现有手术预后不良风险的肌少症患者,从而在围术期进行康复指导和营养干预。

关键词：肌肉减少症腰椎后路手术腰椎管狭窄症临床疗效

腹腔镜远端胃癌根治术非离断Roux-en-Y吻合与毕Ⅱ+Braun吻合的临床疗效及生活质量的比较

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华胃肠外科杂志 2022年第2期25卷 166-172页

作者：叶小双林夏刘佳佳石彦钱锋余佩武赵永亮陆军军医大学第一附属医院普通外科重庆400038

目的:比较腹腔镜远端胃癌根治术非离断Roux-en-Y吻合与毕Ⅱ+Braun吻合的临床疗效和生活质量。方法:采用回顾性队列研究方法。病例纳入标准:(1)年龄18~75岁;(2)术前经胃镜、CT及病理活检证实为胃癌,需行D 2根治性远端胃大部切除术;(3)术... 详细信息

目的:比较腹腔镜远端胃癌根治术非离断Roux-en-Y吻合与毕Ⅱ+Braun吻合的临床疗效和生活质量。方法:采用回顾性队列研究方法。病例纳入标准:(1)年龄18~75岁;(2)术前经胃镜、CT及病理活检证实为胃癌,需行D 2根治性远端胃大部切除术;(3)术后病理诊断分期为T 1~4aN 0~3M 0,切缘阴性;(4)美国东部肿瘤协作组(ECOG)体力状态评分3级;(2)合并其他恶性肿瘤;(3)有严重精神疾病;(4)患者已进行新辅助化疗、免疫治疗等。根据以上标准,回顾性收集2016年1月至2019年12月期间,陆军军医大学第一附属医院普通外科收治的200例行腹腔镜远端胃癌根治术患者的临床资料,其中非离断Roux-en-Y吻合组108例、毕Ⅱ+Braun吻合组92例。比较两组患者的一般资料、术中术后情况、并发症情况以及术后1年胃镜检查情况,并采用中文版欧洲癌症研究与治疗组织(EORTC)设计的生活质量核心量表(QLQ-C30)以及胃癌特异性模块量表(QLQ-STO22)比较两组患者术后生活质量情况。结果:两组患者基线资料比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。200例患者均成功进行腹腔镜远端胃癌根治术,无术中并发症发生,无中转开腹,无围手术期死亡病例。两组患者手术时间、术中出血量、术后并发症发生情况、术后排气时间、拔胃管时间、进流食时间、拔引流管时间、术后住院时间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后1年胃镜复查,相比毕Ⅱ+Braun吻合组,非离断Roux-en-Y吻合组的食物潴留发生率[19.8%(17/86)比37.0%(27/73),χ^(2)=11.199,P=0.024]、残胃炎发生率[11.6%(10/86)比34.2%(25/73),χ^(2)=20.892,P0.05);而QLQ-STO22量表评分显示,相比毕Ⅱ+Braun吻合组,非离断Roux-en-Y吻合组的疼痛症状(中位数:8.3分比16.7分,Z=-2.342,P=0.019)和反流症状(中位数:0分比5.6分,Z=-2.284,P=0.022)更轻,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:非离断Roux-en-Y吻合在腹腔镜远端胃癌根治术中安全可靠,能够减少食物潴留、残胃炎及胆汁反流,改善患者术后生活质量。

关键词：胃肿瘤远端胃癌根治术腹腔镜非离断Roux-en-Y吻合毕Ⅱ+Braun吻合生活质量临床疗效

Clinical Outcomes and Risks of Single-stage Bilateral Unicompartmental Knee Arthroplasty via Oxford Phase III

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

Chinese Medical Journal 2015年第21期128卷 2861-2865页

作者： Tong Ma Yi-Hui Tu Hua-Ming Xue Tao Wen Min-Wei Cai Department of Orthopedics YangPu District Central Hospital Affiliated to Tongji University Shanghai 200090 China

Background: Osteoarthritis often affects the joint bilaterally, and the single-stage (SS) unicompartmental knee arthroplasty (UKA) is advantageous in terms of a single anesthesia administration, a short hospital stay, lower medical costs, and enhanced patient convenience. However, the complication risk of SS UKA continues to be debated. The aim of this article was to evaluate the clinical effectiveness, complications, and functional recovery of SS and two-stage (TS) UKA. Methods: From January 2008 to December 2013, we compared a series of 36 SS UKA with 45 TS UKA for osteoarthritis. The mean age was 65.4 years (range: 55–75 years). The mean body mass index was 25.2 kg/m 2 (range: 22–29 kg/m 2 ). The pre- and post-operative Oxford Knee Scores (OKSs), complications, operative times, tourniquet times, the amount of drainage, and hemoglobin (Hb) were evaluated. The Chi-square test, Fisher’s exact test, and paired and grouped t -tests were used in this study. Results: The mean follow-up was 50 months. No complications of death, fat embolism, deep vein thrombosis, and prosthetic infection were reported. Patients who underwent SS UKA had a shorter cumulative anesthesia time (113.5 vs. 133.0 min, P 0.05). At the final follow-up, the mean OKS improved from 39.48 ± 5.69 to 18.83 ± 3.82 ( P 0.05). Patients who underwent SS UKA had a faster recovery. Conclusions: The single-staged UKA offers the benefits of a single anesthesia administration, reduced total anesthetic time, decreased overall rehabilitation time, and absence of an increase in perioperative mortality or complications compared with the TS bilateral UKA.

关键词：临床疗效膝关节牛津置换风险 Fisher精确检验 III 骨性关节炎

健脾活血方联合针刺法治疗胃络瘀血型慢性萎缩性胃炎的临床疗效及对炎症指标和胃黏膜功能的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实验方剂学杂志 2024年第5期30卷 103-110页

作者：康文婷时昭红刘嵩张书石拓杨林曹丹湖北中医药大学中医学院武汉430000 武汉市第一医院武汉430000

目的:探讨健脾活血方联合针刺法方案在胃络瘀血型慢性萎缩性胃炎(CAG)患者中的应用效果。方法:选取武汉市第一医院2021年11月至2023年3月收治CAG患者86例,按随机数字表法均分为两组(每组43例),对照组给予常规西药治疗,观察组在其基础上... 详细信息

目的:探讨健脾活血方联合针刺法方案在胃络瘀血型慢性萎缩性胃炎(CAG)患者中的应用效果。方法:选取武汉市第一医院2021年11月至2023年3月收治CAG患者86例,按随机数字表法均分为两组(每组43例),对照组给予常规西药治疗,观察组在其基础上加用健脾活血方联合针刺法方案治疗,观察两组治疗后临床疗效、中医证候积分、病理组织评分、幽门螺杆菌(Hp)转阴率、炎症指标[中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、白细胞介素(IL)-1β]、胃蛋白酶(PG)Ⅰ、PGⅠ/PGⅡ、胃泌素-17(G-17)水平变化及治疗期间药物安全性情况。结果:研究结果显示,治疗后观察组患者总有效率为95.35%(41/43),对照组患者总有效率为79.07%(34/43),观察组患者临床疗效明显高于对照组,差异具有统计学意义(χ^(2)=5.108,P<0.05)。与本组治疗前比较,观察组与对照组患者中医证候主次证积分及总分均明显降低(P<0.05);治疗后与对照组比较,观察组患者中医证候主次证积分及总分降低更明显(P<0.05)。与本组治疗前比较,观察组与对照组患者胃黏膜萎缩、活动性、慢性炎症、肠化生及异型增生病理评分均明显降低(P<0.05);治疗后与对照组比较,观察组患者胃黏膜萎缩、活动性、慢性炎症、肠化生及异型增生病理评分降低更明显(P<0.05)。治疗后与对照组比较,观察组患者Hp转阴率明显提高(χ^(2)=3.957,P=0.047)。与本组治疗前比较,观察组与对照组患者炎症指标NLR、IL-1β水平均明显较低(P<0.05);治疗后与对照组比较,观察组患者炎症指标NLR、IL-1β水平均明显较低(P<0.05)。与本组治疗前比较,观察组与对照组患者PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ水平则明显较高(P<0.05);治疗后与对照组比较,观察组患者PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ水平则明显较高(P<0.05)。与本组治疗前比较,观察组与对照组患者不同时间点的G-17水平差异有统计学意义(P<0.05),治疗后与对照组相比,观察组不同时间点G-17水平均较高(P<0.05),且与对照组相比,观察组G-17水平升高趋势差异有统计学意义(P<0.05)。两组药物不良反应发生风险差异无统计学意义。结论:健脾活血方联合针刺法方案用于CAG患者可有效缓解患者症状,提高Hp转阴率,抑制机体炎症,调节PG、G-17水平,从而控制甚至逆转胃黏膜萎缩,降低其向胃癌进展的概率。

关键词：慢性萎缩性胃炎胃络瘀血健脾活血方针刺临床疗效