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基于扎根理论构建彭建中治疗慢性肾脏病的诊疗经验模型

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中华中医药杂志 2023年第10期38卷 4988-4995页

作者：梅沉成孙晓光赵艳王振东单燕然于河谷晓红彭建中(指导) 北京中医药大学北京100029 北京华信医院(清华大学第一附属医院) 北京100016

目的:应用扎根理论构建彭建中教授治疗慢性肾脏病的诊疗经验和理论。方法:使用程序性扎根理论方法设计和处理访谈数据,使用*** 8.0软件对文字资料进行初级编码,在此基础上抽提核心类别,构建传承模型。结果:将彭建中教授治疗慢性肾脏病... 详细信息

目的:应用扎根理论构建彭建中教授治疗慢性肾脏病的诊疗经验和理论。方法:使用程序性扎根理论方法设计和处理访谈数据,使用*** 8.0软件对文字资料进行初级编码,在此基础上抽提核心类别,构建传承模型。结果:将彭建中教授治疗慢性肾脏病的诊疗经验归纳为辨治方法、诊疗技术、用药特点、核心方药共4个类别;轴心式编码阶段重点展示典范模型微分析、条件矩阵微分析;选择性编码阶段抽提出核心类别“同病同治——大法指导下的随证治之”。结论:彭建中教授重视结合现代医学认识疾病,擅长运用中医理论分析肾病病因、病理、预后,临证重视脉舌色症互参,提出“同病同治——大法指导下的随证治之”的诊疗理论,指导肾病的治疗。

关键词：名老中医经验传承扎根理论彭建中慢性肾脏病中医诊疗经验同病同治

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数据挖掘方法在中医医案研究中的应用

世界中医药 2021年第11期16卷 1659-1664页

作者：王康尹玉洁李雅文秘红英李红蓉贾振华河北中医学院研究生学院石家庄050090 河北以岭医院石家庄050091 络病研究与创新中药国家重点实验室国家中医药管理局重点研究室石家庄050035 国家中医药管理局重点研究室(心脑血管络病) 石家庄050035 河北省中西医结合医药研究院石家庄050035

中医医案作为中医诊疗经验及学术观点的载体,历来是中医传承研究的重中之重。传统的“个人领悟式”方法在分析医案时难以避免存在片面性和主观性。因此,寻找一种可以全面、客观地反映医案中隐藏信息的医案研究方法就显得尤为重要。近些... 详细信息

中医医案作为中医诊疗经验及学术观点的载体,历来是中医传承研究的重中之重。传统的“个人领悟式”方法在分析医案时难以避免存在片面性和主观性。因此,寻找一种可以全面、客观地反映医案中隐藏信息的医案研究方法就显得尤为重要。近些年随着信息技术的飞速发展,数据挖掘技术在医案研究中的应用也日益深入。现通过对目前医案研究领域常用的数据挖掘方法、软件及平台的应用现状进行梳理,并对每种方法在医案研究中的适用领域进行简要评述,以期为医案研究者选择合适的研究方法提供参考,为传承医案中蕴含的诊疗经验及发展中医药事业提供新思路。

关键词：中医医案中医诊疗经验数据挖掘统计学方法

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扁舟书屋医案(9):地图舌

现代医院 2020年第1期20卷 138-139页

作者：靳士英刘淑婷林镇雄邓铁涛研究所广东广州510405 广州中医药大学广东广州510006 南方医科大学中西医结合医院广东广州510315

1医案举隅例1:冯某,女,20岁,在读大学生,素来健康,无特殊病史。一日晨起刷牙,对镜观察,发现自己舌面多点溃烂,急来门诊。询问病史,无家族遗传病;察身体健壮,六脉平和,舌质红,被薄黄白苔,唯舌背自右侧边缘有两块舌黏膜丝状乳头剥落,蕈状... 详细信息

1医案举隅例1:冯某,女,20岁,在读大学生,素来健康,无特殊病史。一日晨起刷牙,对镜观察,发现自己舌面多点溃烂,急来门诊。询问病史,无家族遗传病;察身体健壮,六脉平和,舌质红,被薄黄白苔,唯舌背自右侧边缘有两块舌黏膜丝状乳头剥落,蕈状乳头充血突出明显,病灶周围有轻度隆起的白色斑纹环绕,诉不痛不痒,也不影响饮食。

关键词：地图舌靳士英医案中医诊疗经验

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王松龄运用经方吐法治疗精神分裂症经验

浙江中医药大学学报 2020年第4期44卷 346-349页

作者：赵梦雁骆天炯王松龄赵海琪南京中医药大学南京210023 南京中医药大学附属南京市中医院河南省中医院

[目的]总结王松龄教授应用经方吐法治疗精神分裂症的诊疗思路及诊疗经验。[方法]通过临床跟师学习,总结王松龄教授应用中医理论治疗精神分裂症的诊疗思路,详谈精神分裂症病因病机、证型分类及治疗,阐述吐法在临床应用中的依据,并附典型... 详细信息

[目的]总结王松龄教授应用经方吐法治疗精神分裂症的诊疗思路及诊疗经验。[方法]通过临床跟师学习,总结王松龄教授应用中医理论治疗精神分裂症的诊疗思路,详谈精神分裂症病因病机、证型分类及治疗,阐述吐法在临床应用中的依据,并附典型临床案例佐证。[结果]王松龄认为精神分裂症中医属于"癫病""狂病",本病病位在脑,与肝、脾、心、肾相关,多因情志过极,气机紊乱,内邪丛生所致。五情过极,易伤五脏;而五脏亏虚,易受五情所伤。内邪则多为痰、火、气、血、瘀等。临床治疗采用豁痰、降火、理气、化瘀之法。对于痰、火、气、血、瘀等实邪阻滞胸膈、内闭清窍所致的癫狂,使用吐法,使邪有出路,而诸症自平。临床应用时,王教授不拘谨于有无热证,只要病在上者,痰涎阻于胸膈,就可使用加味三物白散涌之,但须注意中病即止。本虚则治以养心健脾补肾、益脑安神。验案中患者诊断为狂证(痰火扰心证),治以清心泻火、涤痰醒神,先以三物白散加减涌吐痰火热邪,而后使用小陷胸汤清除痰热,获得良效。[结论]王松龄治疗精神分裂症详审病机,辨证论治,常应手取效。对于邪居胸膈、内闭清窍所致的癫狂者,应用加味三物白散涌吐效果甚佳,值得临床推广。

关键词：精神分裂症经方吐法加味三物白散中医诊疗经验癫病狂病王松龄

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扁舟书屋医案(8):癔病性耳聋

现代医院 2019年第12期19卷 1840-1841页

作者：靳士英刘淑婷林镇雄邓铁涛研究所广东广州510405 广州中医药大学广东广州510006 南方医科大学中西医结合医院广东广州510315

1医案举隅古某,女,32岁,初中文化程度,农民,已婚,育有一女,健康。1997年12月24日初诊,主诉:2年前因家族不睦,精神受到很大刺激,突然耳聋。在广州市内多家医院门诊求治,均未取得效果。笔者的好友兼科研伙伴告知患者一定要找到笔者,可望... 详细信息

1医案举隅古某,女,32岁,初中文化程度,农民,已婚,育有一女,健康。1997年12月24日初诊,主诉:2年前因家族不睦,精神受到很大刺激,突然耳聋。在广州市内多家医院门诊求治,均未取得效果。笔者的好友兼科研伙伴告知患者一定要找到笔者,可望治好该病。患者希望极为恳切,遂由其丈夫携来求治。

关键词：癔病性耳聋靳士英医案中医诊疗经验

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王松龄治疗缺血性烟雾病诊疗思路与经验

天津中医药大学学报 2020年第3期39卷 261-264页

作者：赵梦雁骆天炯王松龄赵海琪南京中医药大学南京210023 南京中医药大学附属南京中医院南京210001 河南中医药大学第二附属医院郑州450003

王松龄教授认为缺血性烟雾病病因有先天禀赋不足,后天失养,或饮食失度伤及后天脾土,或劳损过度伤及先天肾精,故该病多属本虚标实。本虚多以脾肾为主,病久伤及心、肝,标实多以风、火、痰、瘀等为主,王松龄教授临床将缺血性烟雾病辨证分为... 详细信息

王松龄教授认为缺血性烟雾病病因有先天禀赋不足,后天失养,或饮食失度伤及后天脾土,或劳损过度伤及先天肾精,故该病多属本虚标实。本虚多以脾肾为主,病久伤及心、肝,标实多以风、火、痰、瘀等为主,王松龄教授临床将缺血性烟雾病辨证分为:肝风内动、瘀热阻络证;脾胃虚弱、痰浊瘀滞证。自拟防治灵Ⅰ号方治疗肝风内动、瘀热阻络证,防治灵Ⅱ号方治疗脾肾虚弱、痰浊瘀滞证。

关键词：缺血性烟雾病颅底异常血管网中医诊疗经验王松龄

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扁舟书屋医案(10):小儿功能性遗尿病

现代医院 2020年第2期20卷 289-290页

作者：靳士英刘淑婷林镇雄邓铁涛研究所广东广州510405 广州中医药大学 510006 南方医科大学中西医结合医院广东广州510315

1医案举隅张某,男,12岁,小学刚毕业,学习成绩优秀,待人彬彬有礼,暑假后将入中学住读,因经常尿床,于1999年7月27日由其母携来专家门诊求医。诉:患儿自幼常尿床,每夜尿1~2次,保姆懒睡,不理患儿遗尿,父母亦不以为意,致遗尿迄今未止。今将... 详细信息

1医案举隅张某,男,12岁,小学刚毕业,学习成绩优秀,待人彬彬有礼,暑假后将入中学住读,因经常尿床,于1999年7月27日由其母携来专家门诊求医。诉:患儿自幼常尿床,每夜尿1~2次,保姆懒睡,不理患儿遗尿,父母亦不以为意,致遗尿迄今未止。今将住读中学,如遗尿不愈,住宿舍将难与同学相处,甚为尴尬。母亲听传闻笔者治小儿遗尿效果甚佳,慕名前来,迫切要求帮助,希望服几剂中药即可痊愈。

关键词：小儿功能性遗尿病靳士英医案中医诊疗经验

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扁舟书屋医案(6):癔病性失语

现代医院 2019年第10期19卷 1509-1510页

作者：靳士英刘淑婷林镇雄邓铁涛研究所广东广州510405 广州中医药大学广东广州510006 南方医科大学中西医结合医院广东广州510315

1医案举隅王某,女,16岁,中等文化,体操队运动员。1981年6月13日初诊,由教练员陪同就诊,到军医学校教学医院中医专家门诊求治。原因是体操比赛失误,未获理想名次,心情沮丧而突然失语。查患者发育良好,体质健壮,一向尊重教练员指导。今见... 详细信息

1医案举隅王某,女,16岁,中等文化,体操队运动员。1981年6月13日初诊,由教练员陪同就诊,到军医学校教学医院中医专家门诊求治。原因是体操比赛失误,未获理想名次,心情沮丧而突然失语。查患者发育良好,体质健壮,一向尊重教练员指导。今见情绪低落,精神萎靡,脉弦,舌红少苔,已失语3天,体工队曾作过心理思想工作及治疗,未能取效。经过系统检查,辨病为癔病性失语,辨证为肝郁气滞化火,治疗采取心理治疗与针刺。

关键词：癔病性失语靳士英医案中医诊疗经验

扁舟书屋医案(3):原发性胆汁淤积性胆管炎

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现代医院 2019年第7期19卷 1055-1058,1061页

作者：靳士英林镇雄刘淑婷邓铁涛研究所//南方医科大学中西医结合医院广东广州510315 南方医科大学中西医结合医院广东广州510315 广州中医药大学广东广州510006

1 医案举隅例1。黎某,男,52岁,工人,因眼黄,皮肤黄,皮肤严重瘙痒,全身乏力,上腹不适,食欲不振1周,于2002年8月5日入住省二医普外科,查肝功能:血清胆红素系统:碱性磷酸酶,γ-谷氨酸转肽酶均明显升高。白血球分类有嗜酸性粒细胞升高,空腹... 详细信息

1 医案举隅例1。黎某,男,52岁,工人,因眼黄,皮肤黄,皮肤严重瘙痒,全身乏力,上腹不适,食欲不振1周,于2002年8月5日入住省二医普外科,查肝功能:血清胆红素系统:碱性磷酸酶,γ-谷氨酸转肽酶均明显升高。白血球分类有嗜酸性粒细胞升高,空腹血糖高达18.7 mmol/L。

关键词：原发性胆汁淤积性胆管炎靳士英医案中医诊疗经验